A szívdobogás kezelése: elsősegély, mit lehet és mit nem lehet tenni

Egyszerű esetekben a kezelést olyan gyógyszercsoporttal végzik, amelyek erősítik a szívet és az ereket, valamint nyugtatják az idegrendszert:

• Magne B ₆, Novo-passit, Etazicin;
• Verapamil, Sotalex, Propranolol;
• Validol, kinidin.

A szívglikozidok közül a leghíresebbek a Digitoxin és a Celanid. Az ilyen gyógyszereket csak orvos írja fel, mivel irracionális használatuk katasztrofális következményekkel járhat, akár szívmegállásig is.

Az olyan gyógyszerek, mint a Cordarone, a Nifedipin, az Amiodaron stb., antiaritmiás hatásúak.

Ha az orvos supraventrikuláris aritmiát diagnosztizál, akkor a kezelési rend leggyakrabban olyan gyógyszereket tartalmaz, mint a Verapamil és az ATP, amelyek sikeresen normalizálhatják a ritmust. Paroxizmális tachycardia esetén a Novocainamid és a Cordarone alkalmazása javasolt.

Ha egy betegnél pitvarfibrillációra való hajlamot állapítanak meg, ez a β-blokkolók alkalmazásának indikációjaként szolgál.

Mit tegyünk, ha erős szívverésünk van otthon?

Az első dolog, amit meg kell tenni, az a provokáló irritáló tényezők minimalizálása vagy teljes megszüntetése. A lényeg az, hogy megpróbáljuk megakadályozni az idegi aktivitást elpusztító, a pulzusszámot növelő és a hemodinamikát is felborító stresszes helyzetek kialakulását.

A heves szívverésben szenvedők számára rendkívül nemkívánatos az alkoholos és koffeintartalmú italok fogyasztása. Ezeket a legjobb frissen facsart gyümölcslevekkel, gyógyteával és tiszta, szénsavmentes vízzel helyettesíteni.

Nem szabad túlterhelni a gyomrot: a nagy mennyiségű zsíros és sós étellel való túlevés negatívan befolyásolja a szív- és érrendszer működését. Csökkenteni kell a fogyasztott só mennyiségét, és kis adagokban, de a szokásosnál gyakrabban, körülbelül 2,5-3 óránként kell enni.

Az otthoni kezelés hatékonyabb lesz, ha helyesen osztja be a munka és a pihenés idejét. Az éjszakai alvásnak körülbelül hét órán át kell tartania folyamatosan, és napközben optimális legalább 40-50 perces szunyókálás. Az ilyen pihenés "újraindítja" a testet, javítja a stresszel szembeni ellenállást és a hemodinamikai mutatókat.

Ha valaki aktívan részt vett a sportban (például profi szinten), akkor egy kicsit „lassítania” kell, és mérsékeltebbé kell tennie a fizikai aktivitást.

Ha a fenti ajánlások nem hoznak enyhülést, haladéktalanul orvoshoz kell fordulni.

Elsősegély

Az elsősegélynyújtás már az első, kórház előtti szakaszban is lehetséges. Ha a szívverés nagyon erős, és a személy egyértelműen rosszul van, mentőt kell hívni, és meg kell próbálni elvégezni a következő eljárásokat:

• ültesse le a beteget, lazítsa meg a gallért vagy a nyakkendőt, nyisson ablakot a friss levegő szellőzésének javítása érdekében;
• Ha mellkasi fájdalmat figyelnek meg tachycardia mellett, a betegnek nitroglicerint lehet felírni;
• Vagális beavatkozásokat végeznek: szándékos erőlködés, öklendezőreflex kiváltása, hideg borogatás vagy törülközőbe csomagolt jég felvitele az arcra.

A vagus eljárások (tesztek) lehetővé teszik a vagus ideg működésének aktiválását: irritációra reagálva a pulzusszám lelassul. Az eljárásokat addig kell ismételni, amíg a beteg jóléte normalizálódik.

Nehéz helyzetekben sürgősségi ellátás nyújtásához az orvosok alacsony, 50 vagy 75 J-es kisülésekkel szívstimulációt végeznek. A Seduxen fájdalomcsillapítóként is alkalmazható.

A szívverés normalizálását a ritmuszavar típusától függően is elvégezzük. A következő gyógyszerek alkalmazhatók:

• Adenozin-foszfát, prokainamid;
• Atenolol, Verapamil;
• Amiodaron.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mit kell szedni erős szívverésért, gyógyszert?

Az erős szívverés elleni gyógyszereket csak a probléma okának egyértelmű megállapítása után írják fel. Ennek az oknak a megállapításához először alapos diagnózist kell végezni.

A minta orvosi recepteket az alábbi táblázat tartalmazza.

Béta-blokkolók
Metoprolol	Antianginás, antiaritmiás és vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amelyet átlagosan napi 100-150 mg-ot kell bevenni, több adagban. Szükség esetén az orvos növelheti az adagot. A kezelés általában hosszú. Lehetséges mellékhatások: fáradtság, szomjúságérzet, depressziós állapotok, alvászavarok.
Atenolol	Egy olyan gyógyszer, amely csökkenti a szívizom összehúzódási képességét és ingerlékenységét, csökkentve az összehúzódások gyakoriságát. A tablettákat étkezés előtt kell bevenni, az adagot egyénileg választják ki (átlagosan - napi 25-200 mg). A mellékhatások ritkák, és a kezelés megkezdése után néhány nappal maguktól elmúlnak: ez lehet gyengeség, szorongás, köd a szem előtt, figyelmetlenség.
Propranolol	Adrenerg blokkoló, amely csökkenti a szívizom oxigénigényét és csökkenti összehúzódó tulajdonságait. A gyógyszert szájon át kell bevenni, napi háromszor 0,02 g-mal kezdve, orvosi felügyelet mellett. Az adagot ezután egyénileg emelik és állítják be. A kezelést fokozatosan kell végezni, kerülve a hirtelen abbahagyást. A gyógyszert nem szabad egyidejűleg szedni nyugtatókkal és neuroleptikumokkal.
Kalciumcsatorna-blokkolók
Diltiazem	Kalciumion-antagonista, amelyet sikeresen alkalmaznak magas vérnyomás és miokardiális ischaemia esetén. A tablettákat szájon át kell bevenni, napi 0,03-0,3 g-ot. A legtöbb beteg jól tolerálja a gyógyszert, csak egyes esetekben figyelhető meg egyéni intolerancia.
Verapamil	A fenilalkilamin származékaként ismert gyógyszer sikeresen kiküszöböli a paroxizmális szupraventrikuláris tachycardiát. Az adagot minden beteg esetében egyedileg választják ki. A tablettákat étkezés után azonnal vízzel kell lemosni: tilos grapefruitlé és orbáncfű infúziót inni.
Nátriumcsatorna-blokkoló
Novokainamid	Egy olyan gyógyszer, amely csökkenti a szívizom ingerlékenységét, elnyomva az ektopikus gerjesztési zónákat. Szájon át történő alkalmazásra, valamint intravénás vagy intramuszkuláris injekcióként is ajánlható, az orvos döntésétől függően. Mellékhatások a kezelés során: hipotenzió, súlyos gyengeség, fejfájás, alvászavar.
Dizopiramid	A kinidinhez hasonló hatású gyógyszer. A gyógyszert naponta háromszor 0,1 g-ot kell bevenni, és jobb, ha az első adagot nagyobb adagban (például 0,3 g-ban) veszik be, majd a szokásos adaggal folytatják. A gyógyszer intravénás beadása is megengedett - súlyos esetekben. A mellékhatások az allergiákra, a szomjúságérzésre és az emésztési zavarokra korlátozódnak.
Mexiletin	A lidokainhoz hasonló szerkezetileg gyógyszer. A súlyos palpitáció akut rohamának kiküszöbölésére a gyógyszert intravénásan, egyéni dózisban adják be. Más esetekben orális adagolást írnak elő. A kezelést ízváltozások, diszpepsziás zavarok, akkomodációs zavarok, ujjremegés, zsibbadás és alvászavarok kísérhetik.
Tűzálló időszak stabilizátorok
Amiodaron	Szívműködést megkönnyítő, szívizom-összehúzódásokat lassító és vérnyomáscsökkentő szer. A tablettákat naponta háromszor 0,2 g-mal kezdődően, étkezés közben kell bevenni. 1-2 hét elteltével a gyógyszer ugyanannyi mennyiségét naponta legfeljebb kétszer lehet bevenni. Ötnaponként 2 nap szünetet kell tartani a hatóanyag felhalmozódásának megakadályozása érdekében a szervezetben.
Bretillium-tozilát	Különösen hatékony gyógyszer kamrai aritmia esetén. Intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be, az orvos által meghatározott dózisban. Az intravénás adagolás hátterében hirtelen vérnyomásesés léphet fel, ezért az injekció beadása után a betegnek egy ideig vízszintes helyzetet kell felvennie. Hőérzet és orrdugulás is előfordulhat.
Ibutilid	Egy gyógyszer, amely lassítja a szívverést és az AV-átvezetést. Nehéz esetekben, intravénás infúzióként alkalmazzák pitvarlebegéssel vagy pitvarfibrillációval járó súlyos palpitációroham idején. Az adagot 1 mg/60 testsúlykg-ként számítják ki. A gyógyszerrel való kezelést kórházban, szakorvos felügyelete mellett végzik.
Nyugtatók
Seduxen	Központi idegrendszeri nyugtató és izomlazító. A Seduxent leggyakrabban szájon át szedik, bár intravénás és intramuszkuláris beadás is lehetséges. Az orális adag naponta kétszer 2,5-10 mg.
Elenium	Klordiazepoxid alapú gyógyszer. Alkalmazható, ha az erős szívverés neurózissal, stresszel, neurotikus reakciókkal jár. A standard adag napi 5-10 mg, de az adag az indikációknak megfelelően emelhető. A kezelést nem hirtelen hagyják abba, az adagot fokozatosan csökkentik a minimálisra. A leggyakoribb mellékhatások közé tartozik a fáradtságérzés, a székrekedés és a csökkent szexuális vágy.
Fenazepám	Hatóanyag: nyugtató, izomlazító. Tablettákban szedve, 0,25-0,5 mg, naponta legfeljebb háromszor. A kezelés során álmosság, ataxia és szédülés léphet fel.
Nyugtatók
Corvalol	Kombinált gyógymód nyugtató és görcsoldó hatással. Súlyos szívdobogás esetén naponta legfeljebb háromszor 30 cseppet kell bevenni. A kezelés ideje alatt álmosságérzés jelentkezhet.
Validol	Koszorúér-tágító és nyugtató hatású szer, amely képes megszüntetni a rövid távú tachycardia rohamot. A tablettát a szájüregben kell tartani, amíg fel nem oldódik. Naponta legfeljebb háromszor vehet be egy tablettát. A gyógyszerrel való gyakori és/vagy hosszú távú kezelés enyhe szédülést és hányingert okozhat.
Novopassit	Kombinált gyógynövénykészítmény nyugtató és szorongásoldó hatással. A gyógyhatású oldatot naponta háromszor egy teáskanálnyi adagban, vízzel vagy itallal kell bevenni. Emésztési zavarok esetén a készítményt étkezés közben kell bevenni.
Altalex	Univerzális gyógymód emésztési betegségek, idegfájdalom, neurózis és szívdobogás esetén. A gyógyszert 1 teáskanálnyi vízzel vagy teával kell bevenni a szívdobogás első jeleinél. Mellékhatásokról nincsenek információk.
Kálium-bromid	Naponta 0,1-1 g adagban szedendő nyugtató (kálium-jodiddal kombinálható). Mellékhatások: fáradtság és álmosság.

Vitaminok

Az erős szívverés kiegészítő kezeléseként az orvos vitamin- és ásványianyag-komplexeket írhat fel. Sokuk tartalmazza a szív- és érrendszer számára legfontosabb anyagokat, valamint növényi összetevőket (csipkebogyó, galagonya, gyömbér, menta stb. kivonatok).

A legnépszerűbb multivitamin készítmények a következők:

• Az Ascorutin egy aszkorbinsavat és rutint tartalmazó tabletta. Az Ascorutin szedése javítja a kapillárisok minőségét, erősíti az erek falát, valamint megelőzi a gyulladást és a duzzanatot.
• Az Asparkam egy kombinált gyógyszer, amely kálium- és magnézium-aszpartátot tartalmaz. Támogatja a szívműködést, kiküszöböli a ritmuszavarokat, sőt miokardiális infarktus és angina esetén is felírható.
• A Vitrum Cardio egy gazdag vitamin- és ásványianyag-összetételű készítmény. Ezenkívül a komplex halolajat, banánmagot és zabkorpát is tartalmaz. A Vitrum Cardio képes megelőzni az érelmeszesedés és a szívizom ischaemia kialakulását. Szívrohamon vagy stroke-on átesett betegek felépülésének felgyorsítására írják fel.
• A Napravit egy komplex készítmény, amely B-vitaminokat, magnéziumot és kálium-aszpartátot, valamint csipkebogyó-, galagonya- és ginkgo biloba kivonatokat tartalmaz. Az összetételben feltüntetett anyagok erősítik az ereket, stabilizálják a véráramlást, javítják a szívizom működését.
• A Cardio forte egy többkomponensű gyógyszer, melynek hatása a benne található vitaminoknak, ásványi anyagoknak, növényi kivonatoknak, többszörösen telítetlen zsírsavaknak, L-argininnek és L-taurinnak köszönhető. A Cardio forte megelőzheti a neurokeringési dystonia, a magas vérnyomás és más szív- és érrendszeri patológiák kialakulását.
• A Doppelherz CardioVital egy galagonyakivonatokon alapuló gyógymód, amelyet sikeresen alkalmaznak az angina pectorisban szenvedő betegek állapotának enyhítésére.
• A Cardiohealth egy kombinált vitamin- és ásványianyag-készítmény gyulladáscsökkentő, immunstimuláló és vérnyomáscsökkentő hatással.

Számos más, több összetevőből álló vitaminkészítmény is létezik, amelyek segíthetnek a szívnek és az ereknek. Csak néhányat mutattunk be ezek közül. Forduljon orvosához: talán felír Önnek egy másik, nem kevésbé hasznos komplex terméket az erős szívverés megszüntetésére.

Fizioterápiás kezelés

A fizioterápia alkalmazható helyreállító intézkedésként a szív- és érrendszer funkcionális zavarai esetén. Számos eljárás javíthatja a koszorúér-keringést és a szívizom összehúzódási képességét, automatizmusát és ingerlékenységét.

A fizioterápiás módszerek megfelelőek a beteg koszorúér-betegség, magas vérnyomás, neurocirkulációs dystonia, cardiosclerosis stb. utáni felépülési időszakában.

A kezelési módszer megválasztása a funkcionális zavar mértékétől, a szabályozó rendszerek állapotától és az egyidejű patológiák jelenlététől függ.

Az autonóm idegrendszer működését és a neurohumorális szabályozást befolyásolhatják az elektrosleep ülések. Ezenkívül a betegeknek galvanoterápiát és gyógyszeres elektroforézist is kínálnak. Az ilyen kezelés enyhe nyugtató és fájdalomcsillapító hatású, stabilizálja a vérnyomást. Elektroforézis során fájdalomcsillapító és értágító hatású gyógyszereket használnak.

Más kezelések is ajánlottak lehetnek:

• ultrahangos terápia (2712 MHz frekvencia);
• mágneses terápia (alacsony frekvenciájú mágneses mező);
• alacsony energiájú lézersugárzás;
• balneoterápia (szén-dioxid, nitrogén, hidrogén-szulfid, radon, oxigénfürdők);
• hidroterápia (terápiás zuhanyzók, pakolások).

Szinte bármilyen fizioterápiás módszer sikeresen kombinálható manuális terápiával és terápiás gyakorlatokkal.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Népi gyógymódok

Megelőző célból a következő ajánlások alkalmazhatók a szívproblémák megelőzésére:

• rendszeresen igyon gyógynövényes infúziókat menta levelek, kamillavirág, citromfű és anyavirág alapján;
• kezelési tanfolyamokat kell végezni galagonya vagy tinktúrájának főzésével (napi 10 csepp);
• adjunk hozzá gyógynövényes összetevőket a teához: citromfű, cickafark, valerian gyökér.

Jót tesz a szívnek a rendszeres frissen facsart gyümölcs- és zöldséglevek, bogyós gyümölcsitalok fogyasztása. Az italok alapja lehet cékla, paradicsom, körte, sárgarépa, málna és cseresznye.

Ha az erős szívverés már időszakosan zavarja Önt, akkor az állapot enyhítésére használhatja ezt az érdekes receptet:

• hámozzon meg egy tucat gerezd fokhagymát;
• tíz citromból facsart levével bedörzsölve;
• egy liter mézzel összekeverve, több napig zárt üvegtartályban tartva;
• Naponta 4 teáskanálnyit vegye be a gyógymódot két hónapon keresztül.

Egy másik gyógyhatású keverék is elkészíthető, amely négyféle gyümölcsből készült citromléből, 250 ml mézből, 10 g galagonya-tinktúrából, 10 g valeriana-tinktúrából, öt kámformagból, tizennyolc mandulából és tizenhat zúzott gerániumlevélből áll. Az összes hozzávalót összekeverjük, üvegedénybe tesszük és hűtőszekrényben tároljuk. Reggel, éhgyomorra, fél órával étkezés előtt bevesszük. A kezelést naponta folytatjuk, amíg a gyógyhatású keverék el nem fogy.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Gyógynövényes kezelés

A súlyos szívdobogás kezelésére felírt főbb gyógymódok a galagonya, a valeriana gyökér és az anyafű alapú készítmények. Részletesebben elmondjuk, hogyan kell szedni ezeket a gyógymódokat.

• A galagonyát egy hónapig kell bevenni (több is lehetséges, de kevesebb nem), naponta háromszor. A gyógyszert a következőképpen készítik el: 1 evőkanál zúzott gyümölcsöt 200 ml forrásban lévő vízben párolnak, alacsony lángon tartják, amíg a térfogat fele elpárolog. A kapott készítményt lehűtik és leszűrik, naponta háromszor 40 cseppet igyanak meg étkezés előtt. Gyümölcsök helyett galagonyavirágot is használhatnak: 1 teáskanál virágot 200 ml forrásban lévő vízzel leöntenek, lehűlésig áztatják, majd leszűrik. 100 ml-t 30 perccel étkezés előtt, naponta háromszor vesznek be.
• A macskagyökér felhasználása a következőképpen történhet: 1 evőkanál zúzott rizómát áztassunk pár órán át egy literes termoszban. A forrázatot naponta fogyasszuk, naponta háromszor egyharmad pohárral. A szedés utolsó hetében fokozatos adagcsökkentéssel kell foglalkozni. A macskagyökér-forrázat kiválóan alkalmas erős érzelmek és stressz okozta szapora szívverés epizódjainak kezelésére.
• Az anyafű gyógynövénye ideális növény a pulzusszám normalizálására. A gyógyszert a következőképpen készítjük el: 1 teáskanálnyi gyógynövényt öntsünk 200 ml forrásban lévő vízbe, fedő alatt tartsuk 15 percig. A forrázatot kétszer igyuk meg - például reggel és este. Ha a szívünk erősen ver, a teljes adagot egyszerre is megihatjuk.

A gyógynövényes kezelés változatossá tehető olyan gyógynövényekkel, mint a menta, a citromfű, a galagonyabogyó, a búzavirág, a tavaszi hérics, a csipkebogyó és a zabcsíra. Súlyos fájdalomroham esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Homeopátia

A súlyos szívdobogás rohamok gyakran gyógyíthatók homeopátiás szerekkel. Ezeket nemcsak a beteg panaszai és érzései, hanem alkati jellemzői alapján is felírják.

Szív- és érrendszeri betegségek esetén a leggyakoribb homeopátiás gyógyszerek a következők:

• Ignatia 6, 12, 30 – segít neurológiai tachycardia, légzési nehézség, koszorúér-fájdalom esetén. A stressz-túlterhelés különleges javallatnak számít.
• Platina 6, 12, 30 – szív- és hisztérikus neurózis esetén írják fel.
• Spigelia 3, 3, 6 – pszichogén eredetű erős szívverés esetén, szúró vagy sajgó szívfájdalom esetén alkalmazzák.
• Actea racemosa x3, 3, 6 – segít, ha a tachycardia hormonális változásokkal jár a szervezetben.
• Kaktusz x3, 3 – szorongás, gyakori, intenzív szívverés, szegycsont mögötti szorító fájdalom esetén írják fel.
• Arnica x3, 3, 6 – túlzott fizikai aktivitással járó szívbetegségek esetén alkalmazható.
• Pulsatilla x3, 3, 6 – különösen ajánlott nőknek hormonális egyensúlyhiány, menstruációs ciklus zavarai, valamint alacsony vérnyomás esetén.
• Kámfor-monobromát x3,3 – depressziós rendellenességek és hipotenzió esetén alkalmazható.
• Veratrum album x3.3 – a hipotenzív roham kezdeti szakaszában fellépő tachycardia, valamint a ragacsos, hideg izzadás megszüntetésére ajánlott.

Ha az erős szívverés valószínűsíthető okai közé tartoznak az autonóm idegrendszer zavarai, akkor a fent említett gyógyszerekhez Acidum phosphoricumot, Magnesia phosphoricát vagy Kalium phosphoricumot adnak.

[ 20 ]

Sebészeti kezelés

A sebész segítsége az erős szívverés megszüntetésére csak szélsőséges esetekben szükséges, amikor a patológia oka nyilvánvaló, és gyógyszeres kezeléssel nem gyógyítható.

A beteg a szükséges diagnosztikai vizsgálatok teljes skáláján esik át, amely után az orvos kiválaszthatja a legmegfelelőbb sebészeti ellátási módszert:

• A vezetési utak és a károsodott automatizmussal járó zónák mechanikus, lézeres, kriogén, kémiai vagy elektromos megszakítása. A szívbe jutást terápiás vagy diagnosztikai katéteren keresztül érik el: először a kóros zónát azonosítják, majd roncsolják.

Ma a legkényelmesebb megsemmisítési módszer a rádiófrekvenciás abláció: ez az eljárás lehetővé teszi, hogy egyszerre több zónára is hatással legyen, ami javítja a beteg prognózisát.

• A pacemaker (kardioverter-defibrillátor vagy pacemaker) behelyezését nyílt szívműtéttel végzik. A vezetési apparátus problémás területeit eltávolítják, és a szívdobogás rohamának kialakulásának valószínűsége minimálisra csökken.

A műtét szükségességéről a következő esetekben lehet beszélni:

• ha kamrafibrillációt észleltek (akár csak egyet is);
• ha tartós tachycardia rohamokat figyelnek meg, amelyek nem reagálnak a gyógyszeres terápiára;
• ha szerves szívbetegségeket észlelnek (billentyűhibák, szerkezeti rendellenességek stb.);
• ha a betegnek szigorú ellenjavallatai vagy intoleranciája van a gyógyszerterápiával szemben;
• ha a gyermekek erős szívverésének rohamai zavarják a test normális fejlődését.

[ 21 ], [ 22 ]