^

Egészség

A
A
A

Verrucous nevus

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 12.09.2021
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A bőrön lévő jóindulatú pigmentált elváltozások között - nevi (a latin naevusból - anyajegy) - megkülönböztetjük a bőrfelszín felett kiemelkedő szemölcsös nevusot, amely, mint a neve is sugallja, szemölcsnek tűnik.

A bőrgyógyászatban - ennek a külső hasonlóságnak köszönhetően - az ilyen anyajegyet gyakran veruzikus szemölcsös nevusként (latinul verruca - szemölcs) vagy papillomatózus nevusként határozzák meg, mivel a szemölcsök megjelenését az emberi papillomavírus (HPV) váltja ki. [1]

Járványtan

Az összes anyajegy típus között a szemölcsös nevi előfordulása a populációban nem haladja meg a 6%-ot. A lineáris verrucous epidermalis nevus előfordulását 1: 1000 élveszületésre becsülik. [2]

Okoz verrucikus nevus

Az orvostudományban több összehasonlító definíció félrevezető lehet a betegek számára. De a szemölcsös epidermális nevusnak , amely a bőr felső rétegében (epidermiszben) képződik, semmi köze a szemölcsökhöz (a Papillomaviridae család vírusai okozzák) .[3]

Mint más  típusú anyajegyek a testen , verrucous nevus gyermekben vagy felnőttben

Ezek a nevusok az epidermisz és a szőrtüszők bazális rétegének speciális dendritikus sejtjeinek - melanociták - túlnövekedésének (mitózisának) következményei, amelyek tartalmazzák és előállítják a melanin sötét pigmentjét, amely a bőrsejtek fényvédelmét biztosítja.

További információk az anyagokban:

Kockázati tényezők

Az öröklődés és a méhen belüli fejlődés sajátosságai mellett szokás a szemölcsös nevi megjelenésének kockázati tényezőire utalni, mint az ultraibolya sugarak epidermiszének sejtjeire gyakorolt negatív hatást, amelyek hosszan tartó expozíciója során nemcsak az epidermális melanociták, hanem a bőr keratinocitái (a dermis külső rétegének fő sejtjei) is aktívabbá válhatnak. [4]

Pathogenezis

A szemölcsökhöz hasonló epidermális nevi kialakulásának patogenezise a kromoszóma mozaikosság, amelyet a következők okozhatnak:

  • mitotikus rekombináció idegi gerincsejtekből (melanoblasztok) származó melanociták embriógenezisében;
  • az érett melanociták keratinocitákká való mozgásának megsértése;
  • a keratinociták differenciálódásának megváltozása;
  • a melanoszóma fehérjéket kódoló gének (melanint szintetizáló) vagy melanogén enzimek és hormonok mutációi, amelyek szabályozzák a melanocita proliferációt és a melanin szintézist. [5]

Minden részlet a kiadványokban:

Tünetek verrucikus nevus

A szemölcsös nevus jellegzetes jelei vagy tünetei a bőrön egy meglehetősen domború, körülhatárolt sűrű szerkezet kialakulása (a barna, piszkos szürke vagy kékes-lila kiáramlás minden árnyalata), amelynek felszínét jelenléte jellemzi a gumókból. Ezek a szabálytalanságok a megvastagodott epidermisz megemelt és kissé elmélyült területeinek gőzzel vagy orthohyperkeratosissal való váltakozásának következményei, vagyis a megnövekedett keratinszint a sejtmagos és nem magos hámsejtekben.[6]

Egy ilyen nevusnak széles alapja lehet (lába), amely még inkább hasonlít a szemölcsre. Egy másik jel lehet a szőr a szemölcsös nevuson.

A melanociták túlzott proliferációjának több területének kialakulásával, amelyek kiterjedt, megnyúlt vastagodás és az epidermisz hiperkeratózisa formájában egyesülnek, lineáris szemölcsös nevusot diagnosztizálnak.

Nem szabad elfelejteni, hogy a szemölcsös nevi nem jár gyulladásos folyamatokkal, azonban csecsemőkorban vagy kisgyermekkorban (és még ritkábban felnőtteknél) rendkívül ritka, hogy gyulladásos lineáris szemölcsös nevus lehetséges. A bőrgyógyászok a nevus külön formájaként határozzák meg, jellegzetes egyoldalú lokalizációval (gyakrabban a bal oldalon - a végtagok bőrén) és szövettani megjelenéssel: az epidermisz megvastagodásával plakkok és megvastagodás formájában szúrós rétegéből (acanthosis), valamint gyulladásos beszűrődések jelenléte az epidermisz szarurétegében (amely szivacsos megjelenésű lehet).[7], [8]

Komplikációk és következmények

A lehetséges szövődmények és következmények a nevus károsodásával járnak, amelyben vérzés és gyulladás léphet fel.

De a színének, alakjának megváltozása vagy a méret hirtelen növekedése komoly ok a bőrgyógyász látogatására.

Miért veszélyes a szemölcsös nevus? Ez egy jóindulatú daganat, és elvben nem jelent veszélyt, mivel nem alakul át melanomává.[9], [10]

Idővel a vakond nagyobbra nőhet, és az elhanyagolt verrucous nevus jelentős méretű lehet.

Bizonyos esetekben a szemölcsös nevus viszket, további részletekért lásd -  Miért viszket a vakond és mit kell tenni?

Diagnostics verrucikus nevus

Diagnózis anyajegyek  igényel  a bőr vizsgálatára . Szüksége van továbbá egy nevus biopsziájára (szúrás vagy kivágás, vagyis eltávolításakor) és a szövet szövettani elemzésére.

Az instrumentális diagnosztika általában a dermatoszkópiára korlátozódik  .[11]

Megkülönböztető diagnózis

És a differenciáldiagnózist bőr papillómával  és más epidermális formációkkal végzik . Különösen szemölcsös nevus vagy keratoma (akár szenilis, akár follikuláris - az epidermisz fokális keratinizációja a szőrtüszők területén), valamint a diszpláziás nevus, cisztás epithelioma, Darrieus -Ferrand tumor, verruciform acrokeratosis, pigmentált melanoma differenciált.[12]

Ki kapcsolódni?

Kezelés verrucikus nevus

A verrucous nevus kezelése tisztán sebészeti kezelés.

Olvasson erről részletesen:

A verrucous epidermalis nevus sikeresen kezelhető fotodinamikai terápiával. [13], [14]

Megelőzés

Nincsenek speciális megelőző intézkedések az anyajegyek testen való megjelenése ellen.

Előrejelzés

A szemölcsös nevus jelenlétében, amely jóindulatú képződmény, a prognózis kedvező.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.