A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Szemölcs naevus
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A bőrön található jóindulatú pigmentált képződmények – anyajegyek (a latin naevus – anyajegy) – közül kiemelkedik a bőr felszíne fölé kiemelkedő, szemölcsös anyajegy, amely – ahogy a neve is sugallja – szemölcsre hasonlít.
A bőrgyógyászatban e külső hasonlóság miatt az ilyen anyajegyeket gyakran szemölcsös névuszként (latinul verruca – szemölcs) vagy papillomatózus névuszként definiálják, mivel a szemölcsök megjelenését a humán papillomavírus (HPV) provokálja. [ 1 ]
Járványtan
Az összes anyajegy közül a szemölcsös anyajegyek előfordulási gyakorisága a populációban nem haladja meg a 6%-ot. A lineáris szemölcsös epidermális anyajegyek prevalenciáját 1:1000 élveszületésre becsülik. [ 2 ]
Okoz szemölcs naevus
Az orvostudományban számos összehasonlító definíció létezik, ami zavaró lehet a betegek számára. Azonban a szemölcsös epidermális névusznak, amely a bőr felső rétegében (epidermiszben) képződik, semmi köze a szemölcsökhöz (amelyeket a Papillomaviridae családba tartozó vírusok okoznak). [ 3 ]
A testen található más anyajegyekhez hasonlóan a szemölcsös anyajegy is gyermeknél vagy felnőttnél...
Ezek a anyajegyek az epidermisz bazális rétegének és a szőrtüszőknek a speciális dendritikus sejtjeinek - melanocitáknak - a túlzott növekedésének (mitózisának) az eredményei, amelyek a melanin sötét pigmentet tartalmazzák és termelik, amely fényvédelmet biztosít a bőrsejteknek.
További információk az anyagokban:
Kockázati tényezők
Az öröklődésen és a méhen belüli fejlődési jellemzőkön kívül a szemölcsös anyajegyek megjelenésének kockázati tényezői közé tartozik az ultraibolya sugarak negatív hatása az epidermális sejtekre, amelyeknek hosszan tartó kitettség esetén nemcsak az epidermális melanociták, hanem a bőr keratinocitái (a dermisz külső rétegének fő sejtjei) is aktívabbá válhatnak. [ 4 ]
Pathogenezis
A szemölcsszerű epidermális anyajegyek kialakulásának patogenezise a kromoszómális mozaikosság, amelyet a következők okozhatnak:
- mitotikus rekombináció a melanociták embriogenezise során a neurális taréjsejtekből (melanoblasztok);
- az érett melanociták keratinocitákba történő mozgásának zavara;
- a keratinociták differenciálódásának változásai;
- melanoszómafehérjéket (melaninszintézis) vagy melanocita-proliferációt és melaninszintézist szabályozó melanogén enzimeket és hormonokat kódoló gének mutációi. [ 5 ]
Minden részlet a kiadványban:
Tünetek szemölcs naevus
A szemölcsös anyajegyek jellegzetes jelei vagy tünetei a bőrön található, meglehetősen domború, körülhatárolt, sűrű szerkezetű képződmény (a barna, piszkos szürke vagy kékes-ibolya árnyalat minden árnyalata), amelynek felületét tuberkulózok jelenléte jellemzi. Ezek az egyenetlenségek a megvastagodott epidermisz kiemelkedő és enyhén bemélyedt területeinek váltakozásából erednek, para- vagy ortohiperkeratózissal, azaz a magvas és nem magvas hámsejtekben megnövekedett keratinszinttel. [ 6 ]
Egy ilyen névusznak széles töve (pedikulum) lehet, amely tovább hasonlít egy szemölcsre. Egy másik jel lehet a szemölcsös névusz szőrzete.
Amikor a melanociták túlzott proliferációjának több területe alakul ki, amelyek összeolvadnak, hogy kiterjedt, megnyúlt megvastagodást és az epidermisz hiperkeratózisát képezzék, lineáris szemölcsös nevust diagnosztizálnak.
Nem szabad elfelejteni, hogy a szemölcsös jellegű anyajegyek nem kapcsolódnak gyulladásos folyamatokhoz, azonban csecsemő- vagy kisgyermekkorban rendkívül ritkán (és felnőtteknél még ritkábban) előfordulhat gyulladásos, lineáris, szemölcsös anyajegy. A bőrgyógyászok a névusz különálló formájának tekintik, jellegzetes egyoldali lokalizációval (gyakrabban bal oldalon - a végtagok bőrén) és szövettani megjelenéssel: a felhám plakkok formájában történő megvastagodásával és a tövisréteg megvastagodásával (akantózis), valamint gyulladásos beszűrődések jelenlétével az epidermisz szarurétegében (amelyek szivacsos megjelenésűek lehetnek). [ 7 ]
Komplikációk és következmények
A lehetséges szövődmények és következmények a nevus károsodásával járnak, ami vérzést és gyulladást okozhat.
De a színének, alakjának megváltozása vagy a méretének hirtelen növekedése komoly ok a bőrgyógyász felkeresésére.
Mi a veszélyes a szemölcsös anyajegyben? Ez egy jóindulatú daganat, és elvileg nem jelent veszélyt, mivel nem alakul át melanomává. [ 8 ], [ 9 ]
Idővel az anyajegy mérete növekedhet, és egy előrehaladott szemölcsös névusz jelentős méretű lehet.
Bizonyos esetekben a szemölcsös anyajegy viszket, további részletekért lásd: Miért viszket az anyajegy, és mit kell tennie?
Diagnostics szemölcs naevus
Az anyajegyek diagnózisáhozbőrvizsgálat szükséges. Szükséges továbbá a névusz biopsziája (szúrás vagy kimetszés, azaz eltávolításkor), valamint a szövet szövettani elemzése.
A műszeres diagnosztika általában a dermatoszkópiára korlátozódik. [ 10 ]
Megkülönböztető diagnózis
Differenciáldiagnózist végeznek bőrpapilloma és más epidermális képződmények esetén. Különösen a szemölcsös névuszokat vagy keratomákat (akár szenilis, akár follikuláris - a epidermisz fokális keratinizációja a szőrtüszők területén) különböztetik meg, valamint a diszpláziás névuszt, a cisztás epiteliómát, a Darier-Ferrand tumort, a szemölcsös akrokeratózist és a pigmentált melanomát. [ 11 ]
Ki kapcsolódni?
Megelőzés
Nincsenek különleges megelőző intézkedések a vakondok megjelenése ellen a testen.
Előrejelzés
Szemölcsös nevus jelenlétében, amely jóindulatú képződés, a prognózis kedvező.