A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
CAPGRA SYNDROME
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Kapgra-szindróma (Kapgra delírium) olyan ritka pszichiátriai rendellenességek csoportjára utal, amelyek a környezet személyiségének (rokonai, ismerősei, barátai) azonosítása vagy önmagunk észlelésének megsértésével járnak. A szindrómát Jean Marie Joseph Kapgra pszichiáter tiszteletére kapta, aki 1923-ban először ismertette a betegség jellegzetes jeleit.
[1]
Okoz CAPGRA SYNDROME
Mostanáig a tudósok nem tudtak konszenzusra, hogy van egy igazi kiváltó okait Capgras szindróma. Van egy közös hipotézist, hogy a kettős helyettesítés szindróma az elváltozások traumás vagy szerves része a vizuális kéreg felelős arcfelismerés. Azonosítani megsértése vezethet: a stroke, az agyi vérömleny lokalizáció TBI, repedések és szakadások agyi aneurizma, idegsebészet, skizofréniával diagnosztizálták és mániás paranoid alkatrészek, mély alkoholizmus, időskori demencia.
Nem volt egyértelmű magyarázat a Cappra-szindróma folyamatáról.
Sok tudós nem hiszem, hogy képtelenség Capgras külön diagnózis, és hajlamosak azzal érvelni, hogy a kombináció a jellemző tünetek mentális rendellenességek altípusa a skizofrénia.
Pathogenezis
Mivel a Kapgra-szindróma megjelenésének mechanizmusa még nem alaposan tanulmányozott, a pszichiátereknek meg kell találniuk és diagnosztizálniuk kell a betegség kellően fejlett és manifesztált jeleit. A Kapigra delirium differenciálódásának két fő típusa van:
- Én autoscopizmus - mások perverz érzékelése (rokonok vagy teljesen kívülállók).
- II. Kettős észlelés önmagáról, vagy az iker testének illuzórikus-csaló észleléséről.
Tünetek CAPGRA SYNDROME
Betegek körében szindróma Capgras erősít két fő típusa hamis téveszmés felismerés: egyesek szerint a kettős mellett őket (ők látják, hogy tapintható), míg mások azt állítják, hogy a másik fél nem látható (rögzítik csak a következmények az állítólagos által elkövetett rá) . Az ilyen helyettesítések akár háziállataikat (macskák, kutyák) is érinthetik.
A betegek azzal érvelhetnek, hogy a csere a kedvtelésből tartott állatokra vonatkozik (macska).
Én típusom - egy csoport ember elismerésének hamis perverz formája. Az ikrek pozitív és negatív felismerésére oszlik. A hamis észlelés nem egy személyre, hanem egy embercsoportra terjed ki.
Az ikrek negatív észlelésével a beteg azt állítja, hogy minden körülötte álló rokonát teljesen különböző személyiségek váltanak fel, akiket rokonokká varázsolnak. A rokonokat robottal vagy idegenekkel váltották fel, csak a külső hasonlóság maradt. Ez folyamatosan keresett megerősítést és bizonyítékot (rajzoló smink, hasonló ruhák). A betegek folyamatosan olyan tényeket találnak, amelyek megkülönböztetik az ikrekből ismertté váló valódi rokonokat: arcvonás, járás, szemszín stb.
A megduplázhatatlan hiedelem a párosok létezésében gyanús és agresszív. Úgy tűnik neki, hogy az ikrek fenyegetnek, ártanak vagy megölik őt. A páciens agresszióját az állandó pszichológiai stressz és a minden oldalról érkező veszélyek előrejelzése magyarázza.
A tompított pozitív felismerés teljesen ismeretlen idegenekre vonatkozhat. A beteg azt állítja, hogy nagyon sokáig tudják, hogy ismerős barátok és rokonok álcázzák őket.
A hamis elismerés illuzórikus-delirus formájánál a betegek agresszívek és veszélyesek. Figyelembe véve a "kétszeres" óvatosságot, helyet akarnak változtatni "helyébe" a "jobb" emberekkel. Az agresszív viselkedés azon a vágyon alapul, hogy véget vessünk az alvilágnak azzal, hogy megölik őket. A betegek nehezen maradnak nyugodtan, ha a veszély mindenütt fennáll.
A II. Típus az illuzórikus-félrevezető formája, amely nem érzékeli önmagát, és a személyiség önazonosságának hiányát. Az I. Típusnak negatív és pozitív lehetőségei vannak. A páciens másoknak bizonyítja, hogy minden cselekedetét és mulasztását nem maga követi el, hanem kettős vagy "duplikáló ikert". A páciensnek nincs kapcsolatban semmilyen eseményével - minden hibája a pontos másolat.
Az ilyen lelkiállapot, mint a Kapra-szindróma, néhány órától egy-két hétig tart.
Az első jelek
Az egyik legjelentősebb provokáló tényező az anamnézis súlyos története (a problémás családban eltöltött gyermekkora, a fej múltbeli traumái). A Kapgra-szindróma megjelenésének előfeltételei: a skizofrénia, a TBI, a női alkoholizmus, az alkohol-delírium, az agysebészet, a szenilis dementia, a szürkületi tudat diagnosztizálása. A páciens saját feltételezéseit és gyanúit fejezi ki egy személycsoport vagy személy helyettesítésével kapcsolatban. A felháborító gyanakvás, az ismerős és ismeretlen arcok azonosításának képtelensége, az emberek helyettesítésével kapcsolatos téveszméknek riasztó pillanatokként kell szolgálnia.
Forms
A Kapgra-szindróma a beteg állításaitól függően osztályozható:
- a negatív ikrek félrevezető elismerése (rokonai, barátai és ismerősei helyettesítik a másolatokat - kettős);
- a pozitív ikrek félreismert elismerése (teljesen idegen és ismeretlen személyekben rokonok és barátiak ismerik fel).
A Kapgra-szindróma típusai függenek attól függően, hogy kettős pácienset lát-e vagy sem:
- Autoszkópiai típus - a beteg látja és érzékeli a dupla;
- II. Típus - az alvadék marad "láthatatlan".
A pszichiáterek azzal érvelnek, hogy az arcok megkülönböztetése a Kapgra szindrómával továbbra is jó, bár nem teljesen megőrzött.
Komplikációk és következmények
A Kapriga szindrómában szkizofrénia esetén nyilvánvaló tendencia mutatkozik az "ikrek" bizonyos típusainak mások általi elismerésére. A klinikai helyzet bonyolult a pszichiátriai rendellenesség progressziójának következtében.
A Kapgra-szindróma gyakran hullámos, az illuzórikus felismerés fokozatos átalakulásával és a delírium egyidejű növekedésével. Ez tükrözi a betegség súlyosbodását. A Kapgra-szindrómában szenvedő betegek általában agresszívek és könnyen dühbe esnek. A félelem és az agresszió fenyegetése a betegek egyik formája. Veszélyesek a társadalom számára, mert gyilkosság céljából támadhatnak. Maguk számára veszélyes az öngyilkosság lehetősége.
Diagnostics CAPGRA SYNDROME
Ezt a szakemberek álló helyzetben végzik. A diagnózis a viselkedési jellemzőkre és az emberek illuzórikus-félreismert elismerésére alapul. A Kapra tünetei abban különböznek, hogy az egyént általában pontosan azonosítják. Nem hívják fel azokat a jeleket, amelyekkel a személyt azonosítják, és ezt a tényt csak a beteg állapítja meg. A diagnózisban nagy jelentőséggel bír egy olyan tényező jelenléte, amely provokatív állapotot vált ki (terhelt anamnézis).
Hogyan kell megvizsgálni?
Megkülönböztető diagnózis
Egyes mentális rendellenességek hasonló rendellenességeket mutatnak. A diagnózis esetében a pszichiáter kizárja az alábbi szabálysértéseket:
- skizofrén rendellenességek;
- Alzheimer-kór;
- Huntington-kór;
- szklerózis multiplex;
- craniocerebrális trauma;
- a kábítószerek és az alkohol használata okozta delírium, a nemkívánatos hallucinációs hatású gyógyszerek túladagolása;
- dementia, a depresszív-mániás típus szerint.
Ki kapcsolódni?
Kezelés CAPGRA SYNDROME
A CAPGRA-szindróma kezelhető. A terápia hosszú távú, egyéni megközelítéssel. A fő oka a szindrómát okozza. Az antipszichotikumok alkalmazása nem mindig adta meg a várt eredményt. A tudat ellenőrzése az erős pszichotróp gyógyszerek és a központi idegrendszer sérült területeinek normál működésének helyreállítására irányuló manipulációk segítségével történik.
A kognitív kezelési módszerek, többek között a refraking és a valóság tesztelése eredményesnek bizonyultak.
Az epilepszia elleni terápia (10 hetestől több évig) segít megszabadulni az illuzórikus felismerés téveszméitől. A harmadik generációs antidepresszánsok alkalmazása depresszió vagy szorongásos zavarok (SSRI) kezelésére.
A szindróma folyamata hullámzó, így a páciensek interaktív időszakában képesek teljes mértékben szabályozni saját akcióikat. De az a pillanat, amikor a psziché egy új érzelmi kitörés és mi fog ösztönzőként szolgálni, nem ismert.
Megelőzés
Megelőző intézkedések a következők:
- pszichoterapeuta segítségére,
- a stressz elkerülése vagy megfelelő válaszadás ezekre,
- az alkohol előtti visszautasítás,
- megelőző intézkedések az atherosclerosis,
- Ha a diagnózis „Capgras szindróma” már hangzott, meg kell a interictalis időszakban szorosan kommunikálni a beteggel, hogy elkerüljék a felesleges stressz érte, és a legkisebb változás viselkedési válaszok kapcsolatot egy szakemberrel.
Előrejelzés
A Kapgra szindróma megnyilvánulása a tudat elhomályosításának megnyilvánulásaiban az alapbetegség (delírium) súlyosságát jelzi.
A nyilvánvaló demencia és az alkoholos pszichózisú szindróma jelenléte a komplexitást és számos kognitív rendellenesség jelenlétét jelzi.
Skizofrénia esetén a Kapgra-szindróma jelenléte megerősíti a betegség progresszióját.