Allergiás nátha: az információk áttekintése

Az allergiás nátha az allergének által okozott betegség, melyet az orrnyálkahártya IgE-függő gyulladása alakul ki. Tünetek klasszikus triádjaként jelenik meg: nyirokcsomó, tüsszögés, nazális légzés (gyakran szaglás is).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Allergiás nátha epidemiológiája

Jelenleg magas az allergiás megbetegedések gyakorisága. A statisztikai jelentések szerint a fejlett iparágakban élő városi és vidéki lakosság 25% -a szenved allergiában, ökológiailag kedvezőtlen régiókban ez a szám 30% -ot vagy annál többet ér el.

A WHO szerint előrejelzések, a XXI században, allergiás betegségek a második helyen, vesztes csak a mentális betegségekre, Szintén fontos megjegyezni, a súlyozást jelenlegi allergia polisensibilizatsii fejlesztés, gyakori kapcsolat a különböző fertőzéses szövődmények hátterében immunológiai rendellenességek.

A légúti rendszer betegségei a teljes incidencia szerkezetében következetesen második helyen állnak a cardiovascularis patológiát követően, ami körülbelül 19% -ot tesz ki. Mindez a napi klinikai gyakorlatban arra kötelez minket, hogy különös figyelmet fordítsunk az orr és a paranasalis sinus allergiás patológiájára.

Az allergiás nátha globális egészségügyi probléma. A nemzetközi orvosközösség figyelmét erre a kérdésre az orvosi és a szociális szempontok egész spektruma okozza:

• az allergiás rhinitis előfordulási gyakorisága az általános populációban 10-25%;
• az allergiás nátha előfordulási gyakoriságának folyamatos emelkedésének figyelembevétele;
• bebizonyosodik a betegségnek a bronchiális asztma kifejlődésére gyakorolt hatása, az "egy légzőrendszer, egy betegség" fogalmát vitatják meg;
• az allergiás rhinitis csökkenti a betegek társadalmi aktivitását, befolyásolja a felnőttek teljesítményét és a gyermekek iskolai teljesítményét;
• a betegség jelentős pénzügyi költségeket eredményez. A kezelés költségei Európában évente legalább 1,5 milliárd eurót tesznek ki.

E tekintetben ajánlatos modern és hatékony kezelési módokat bevezetni az allergiás nátha kezelésére, összhangban a bizonyítékokon alapuló orvoslás elveivel, valamint egységes megelőzési és diagnózist előíró követelményekkel.

[7], [8], [9], [10]

Allergiás náthajok okai

Az allergiás rhinitis kialakulásának kiinduló tényezői elsősorban a levegő allergének. A leggyakoribb "otthoni" allergének: a házi poratka, a nyál és az állati csillapítás, a rovarok és a növényi eredetű allergiák váladékjai. A fő "külső" allergének közé tartoznak a növényekből és öntőformákból származó pollen.

Professzionális allergiás rhinitis is előfordul, melyet leggyakrabban az alsó légúti elváltozás kíséri, és a foglalkozási orvosok hatáskörébe tartozik.

Allergiás nátha - Okok és patogenezis

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18],

Az allergiás nátha tünetei

A folyamat súlyosságának megfelelő értékeléséhez nagy jelentőséggel bír a kezelés módjának helyes megválasztása, a betegség lefolyásának pontos protézise, a panaszok és az anamnézis vizsgálata. Minden páciens számára pontosan meg kell határozni az allergiás rhinitis formáját (intermittáló vagy perzisztens). A betegek főbb panasza: az orr, az orrdugulás és a tüsszentés. A DDL diagnózis két vagy több tünet jelenlétét igényli, amely hosszú ideig tart legalább napi 1 órát.

Allergiás nátha - tünetek

Allergiás rhinitis osztályozása

Egészen a közelmúltig izolált két fő formája az allergiás rhinitis: szezonális miatt érzékennyé pollen allergén, és egész évben, mint a reakció háztartási allergének.

2001-ben ezt a besorolást a WHO szakemberei felülvizsgálták. Az új osztályozás figyelembe veszi a páciens életminőségének tüneteit és mutatóit. Az osztályozás szerint az intermittáló és tartós allergiás rhinitis a tünetek megőrzésének időtartama alapján különböztethető meg,

[19], [20], [21],

Időszakos allergiás rhinitis

A tünetek időtartama kevesebb, mint hetente négy nap vagy kevesebb, mint 4 év / év. A betegség lefolyása egyszerű. Ugyanakkor az alvás nem zavart, a beteg normális napi aktivitást tart, sportolhat. Szakmai tevékenységük az iskolában nem szenved. Nincsenek fájdalmas tünetek.

Tartós allergiás nátha

A tünetek időtartama hetente több mint 4 nap, vagy évente több mint 4 hét. A betegség folyamata középsúlyos vagy súlyos. Jelenléte jellemzi, legalább az alábbi tünetek: alvászavar, csökkent a mindennapi tevékenységeket, a képtelenség, hogy sportolni, pihenni rendesen, megsértve szakmai munka, illetve tanulmány az iskola, a megjelenése a levertség tüneteinek,

Az allergiás nátha diagnózisa

Az allergiás nátha diagnózisa a klinikai és laboratóriumi vizsgálati módszerek komplexéből áll, fontos, hogy gondosan gyűjtsük össze a történelmet, elemezzük a panaszokat, a helyi és általános vizsgálati módszereket.

A vizsgálat az orrüreg a rinoskopii és vovmozhnosti segítségével az endoszkóp határozzuk jellegzetes változások: nyálkahártya ödéma orrkagylócsontok különböző súlyosságú, sápadtság a nyálkahártya, néha kékes árnyalatú, vagy vizes hab mentesítést. Amikor zkssudativnom kiviteli alakban, az áramlás a orrjáratok mutatnak váladékot. Váladék általában savós. Ezekben az esetekben a beteg diagnózisa allergiás rinoszinuszitiszes. Néha talál polypous terjeszkedése, főleg áradó srednenosovogo szélütés. Gyakran előfordul, hogy azonosítani tudja polipoid hyperplasia a középső orrkagyló.

Allergiás nátha - Diagnózis

[22], [23], [24], [25]

Allergiás nátha kezelésére

Az allergiás nátha kezelésére allergénspecifikus immunterápia és farmakoterápia tartozik.

Az allergénspecifikus immunterápia egy növekvő allergiás dózisú kezelés, melyet leggyakrabban subcutan injektálnak (ritkábban intranazálisan vagy szublingválisan). A szubkután immunterápia hatékonyságára és biztonságosságára vonatkozó adatok ellentmondásosak. Úgy véljük, hogy az immunterápia a leghatékonyabb a monovalens szenzitizációval és a betegség enyhe lefolyásával járó gyermekek és serdülők esetében.

Allergiás rhinitis - Kezelés és megelőzés

Allergiás rhinitis megelőzése

Az allergiás nátha kezelésének fő módszere az utóbbiak azonosítása után az allergénnel való érintkezés megszüntetése. Meg kell jegyezni, hogy a hatás a különböző intézkedések megszüntetését célozzák allergéneket a környezet teljes mértékben nyilvánul csak néhány hónap múlva azonban gyakran teljes kizárása kapcsolatot az allergénnel lehetetlen, mivel a legtöbb beteg válik egy többértékű túlérzékenységet. Mindazonáltal még az allergénekkel való érintkezés megakadályozására irányuló intézkedések részleges végrehajtása is jelentősen megkönnyíti a betegség lefolyását, és lehetővé teszi a gyógyszeradag csökkentését vagy a farmakoterápia intenzitásának csökkentését.

Kilátás

Az előrejelzés kedvező. Az allergiás rhinitis modern gyógyszerek alkalmazásával történő megfelelő diagnózisának és kombinált megközelítésének köszönhetően jelentősen javítható a betegek életminősége.

[26]