A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Keratitis gyermekeknél
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
szövetközi szaruhártyagyulladás
Okok:
- lepra;
- tuberkulózis;
- onchocerciasis;
- herpes simplex;
- rubeola.
Érme-szerű keratitis
A szaruhártya elülső sztróma többszörös homályossága:
- adenovirális keratitis;
- herpes simplex;
- csirke pox - herpes zoster,
- az Epstein-Barr vírus;
- sarcoidosis;
- onchocerciasis.
Epidémiás keratoconjunctivitis
Bakteriális keratitis
Felkészülõ tényezõk
- Sérülést.
- Sebészeti beavatkozás.
- Immunhiány.
- Hosszú távú káros hatások a szaruhártyára;
- "Száraz szemek" szindróma.
- Kontaktlencsék viselése.
- Súlyos gyakori betegségek.
- Trichiasis.
- Az ionizáló besugárzás a "száraz szem" szindróma.
- A szteroid készítmények hosszú távú beágyazódása.
- Keratotoxikus gyógyszerek alkalmazása.
Fertőző szerek
A betegség kórokozója bizonyos klinikai tüneteket jelezhet.
- A Pseudomonas a gyorsan fejlődő szaruhártya-fekélyek megjelenését okozza leukomaláciás jelenségekkel. A folyamat különösen a kisgyermekeket és a kontaktlencséket használó betegeket érinti.
- A moraxella a szemhéj külső sarkához kötőhártya-gyulladást okoz.
- Staphylococcus spp.
- trauma, sebészeti beavatkozás vagy hosszan tartó káros hatások;
- A Staph, aureus provokálhatja egy szaruhártya fekély megjelenését egyidejű hipopionnal.
- Streptococcus:
- kontaktlencsék használata;
- helyi sérülés a szaruhártya szövetben;
- krónikus dacryocystitis;
- gyorsan rohamosodó szaruhártya-fekélyek vannak.
- Gonococcus.
- Gram-negatív növény:
- E. Coli;
- Aerobacter,
- Proteus spp.;
- Klebsiella spp.
Legyen tropizmus a szaruhártyához, különösen ha háttérbetegségek vannak.
A Pseudomonas által okozott keratitis egy újszülöttben. A prediszponáló tényezőket nem azonosították
[8], [9], [10], [11], [12], [13]
A szemgolyó beinjektálása kora gyermekkorban
- kötőhártya:
- levehető, konjunktív injekció;
- könnyezés, a látásélesség nem csökken.
- szaruhártya:
- konjunktív injekció, kellemetlen érzés, könnyezés;
- elválasztható, fotofóbia.
- endophtalmitis:
- fájdalom, látászavar, vegyes injekció;
- lazítás, leválasztható.
- uveitis:
- fájdalom, fényérzékenység, homályos látás;
- kevert injekció, könnycsepp.
- korioretinitisz:
- alacsony látás, lebegő opacitás a szem előtt, szemgolyó befecskendezés;
- vérzés a kötőhártya alatt, a szemgolyó injekciója.
- glaucoma:
- fájdalom, kevert injekció;
- fényérzékenység, gyengénlátó.
- A kötőhártya leukémiában való infiltrációja:
- helyi infiltráció;
- konjunktív injekció.
- Az érrendszeri rendellenességek:
- Stirge-Weber-szindróma;
- az orbitális hajók fejlesztésének zavara.
- Ragasztva:
- fájdalom, mély injekció;
- fájdalom mozgás közben.
- episcleritis:
- helyi conjunctival és subconjunctival injekció;
- könnyezés, könnyezés, szárazság érzése a szemében, injekció, csekély kisülés.
- Külföldi testület:
- egy helyi injekció, a "homok" érzése a szemében;
- idegen testérzet.
- trauma:
- közvetlen kár;
- zárt fejsérülést okozva, ami a carotis cavernosus fistulák kialakulását okozta.
Vírusos keratitis
A herpes simplex vírus okozta vírusos keratitis fő megnyilvánulása a szaruhártya felhalmozódása. Néha akut primer fertőzéssel az opacitások dendritikus keratitisbe alakulnak át, általában a bőr károsodásával kombinálva. Vírusellenes gyógyszerek, például idoxuridin, triflurotimidin vagy aciklovir hozzárendelése.
Vannak keratitisek, melyeket mélyen infiltrálnak a gümős gyulladás jelei (pl. Discoid). Ezekben az esetekben a kezelést vírusellenes hatóanyagok szteroid készítményekkel kombinálva végzik.
Más virális keratitis, nem hajlamos a gennyes gyulladás és fekély, közé tartoznak az adenovírus keratitis, keratitis molluscum contagiosum, papillomatous és szemölcsös formája a betegség, és az Epstein-Barr-vírus.
A gomba etiológiája keratitis
A keratitis a gombás flóra következtében gyengített gyermekekben vagy a látószerv egyidejű betegségeinek jelenlétében fordul elő. Példák immunológiailag legyengült részesülő gyermekek teljes szteroid terápia, krónikus nem gyógyuló sebek és átesett szemsérülés vagy a szindrómában szenvedő a „száraz” szemét.
kórokozók
- Actinomyces.
- Candida.
- Nocardia.
- Fusarium.
- Penész.
A Candida által okozott bilaterális keratitis súlyos immunhiányos gyermekeknél
Jellemző jelek - leukomalacia, torpidős áram, antibiotikumokkal szembeni ellenállás és a műholdak megjelenése.
Protozoon okozta keratitis
Az Acanthamoeba keratitis olyan embereknél fordul elő, akik kontaktlencsét és szerelmeseket használnak a sós vízben való úszáshoz. Az Acanthamoeba krónikus, lassú gyógyító fekélyeket és a szaruhártya stroma infiltrátumait okozza az elülső uveitiseivel kombinálva. A hatás a 0,1% propamidin-izetionát, 0,15% dibrom-propamidin, valamint a mikonazol vagy a neomicin alkalmazásával történik.
Hol fáj?
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
Keratitis kezelése gyermekeknél
Minden necrotikus szövetet eltávolítunk. Távolítsa el a kontaktlencsék viselését. Minden kedvezőtlen tényezőt fel kell azonosítani és megszüntetni. Bizonyos esetekben (kisgyermekkor) tanácsos nyugtatókat rendelni. Minden betegnél szakképzett gondoskodás szükséges.
A kezelést azonnal előírják, mielőtt felfedezik a flóra antibiotikumokra való érzékenységét. Ajánlott antibiotikum-szerelések óránként (vagy félóránként). Kívánatos, hogy az antibiotikumok ne tartalmazzanak tartósítószereket, amelyek mérgező hatást fejtenek ki a szaruhártyára. Használjon kloromicin, gentamicin vagy cefalosporin oldatait.