Sinus arrhythmia serdülőkorúaknál

Sinus arrhythmia serdülőknél a kardiológia határozza meg gyakorisága megsértése és ritmikus összehúzódások a szívizom, amely lehet mind fiziológiai, mind patológiai. Mindenesetre, a tüneteket kell forduljon orvoshoz, mivel csak a kardiológus kitalálni, ahol szívritmuszavar miatt az anatómiai és fiziológiai jellemzőit a kardiovaszkuláris rendszer a pubertás, és ahol van egy kóros eltérés a vezetőképes rendszer a szív.

A Nemzetközi Betegségosztályozás szerint a szívdaganatok növekedésének vagy csökkenésének megnyilvánulása miatt a sinus-pitvari csomó munkájában bekövetkező zavarok kódja az ICD 10-149.

[1], [2], [3], [4], [5]

A sinus arrhythmia okai serdülőkorban

Az esetek túlnyomó többségében az okok szinusz aritmia serdülők - ha a szívfrekvencia (HR) egy rövid időre kiesik a normális élettani mutatók - hazugság a szívfrekvencia variabilitás a légzés során. Úgynevezett supraventricularis ritmuszavar légzési sajátos és sok felnőtt is van, az erősítés a testmozgás, a stressz vagy erős keverést magas hőmérsékleten teljesítmény alatt a fertőző betegségek, valamint a bevétel után bizonyos gyógyszerek. Az EKG légzési szinusz aritmia serdülőknél jelenik meg a változást az intervallum RR: belégzés során csökken (megnövekedett pulzusszám), és kilégzéskor meghosszabbodik (szívritmus csökken).

Az ilyen sinus arrhythmia nem igényel terápiát. Továbbá, mivel a légzési alternatív gerjesztése és gátlása a vagus ideg (nervus vagus), biztosítva paraszimpatikus beidegzés a simaizmok a szív és a tüdő, a szívfrekvencia-ingadozások tekintik fiziológiás adaptív válasz a test. Amint azt a kardiológusok megjegyezték, az auscultatio során a serdülõ betegek 85-90% -ánál észlelt légúti sinus arrhythmia.

Ezen túlmenően a pubertás időszak jellemzője: hormonális változások, amelyek befolyásolják a szív munkáját; a szomatoform etiológia autonóm diszfunkciójának különböző megnyilvánulásai; a neurozus hajlamát. Ezért, ha a személyazonosságát a panaszokat és supraventricularis ritmuszavar az EKG-gyermek lehet diagnosztizálni - vagy neurogén neurocirculatory gyengeség (dystonia) vagy cardioneurosis, hogy általában ugyanaz, mint következtében megsértette a paraszimpatikus neuroregulation szív- és érrendszerre.

Patogenezise szinusz aritmia serdülőknél nem társított légzés, fekszik az impulzus generációs fő hajtóereje megsértése szívritmus - sinoatrialis- (szinusz vagy sinotrialnym) csomópont, amely a klaszter speciális sejtek (szívizomsejtek) a felső része a szívizomban a jobb pitvarba. Mivel a polarizáció a membránok ezen sejtek által termelt elektromos impulzusok, ami ritmikus összehúzódások a szívizom rostok. Disorders sinotrialnogo csomópont függvény lehet jelet jelenlétében különböző fertőző tizenéves szívbetegségek (reumás szívbetegség, szívizomgyulladás, szívbelhártya-gyulladás), vagy korábbi nem mutatnak anomáliák (például egy veleszületett szindróma Wolff-Parkinson-White-szindróma, a beteg sinus szindróma vagy mitrális prolapsus).

A supraventricularis tachyarrhythmia vezethet krónikus jelenléte a fertőzési gócok (mandulagyulladás, fogszuvasodás), vashiányos vérszegénység, elektrolit-egyensúly és az is - különösen a hiányosság szervezetben tizenéves kálium, kalcium vagy magnézium. Tehát a kalcium hiánya a pajzsmirigy funkcióinak vagy krónikus máj- és veseelégtelenségének csökkenésével történik. A tendencia, hogy hasmenés, a betegségek a mellékvese, a vérszegénység, a túlzott fizikai megterhelés és a stressz, a test veszít a kálium. A bélrendszeri betegségek, hipoglikémia, vitaminhiány B csoport vagy hosszabb antibiotikumos kezelés szignifikáns csökkenést okoz a szintjét magnézium-ionok (amelyek nélkül az áramlás a kalciumionok szétzúzott sejtek a szívizom).

[6], [7], [8], [9], [10]

A serdülők sinus aritmia tünetei

A serdülők sinus arrhythmia tünetei tachycardia (gyors szívverés) és bradycardia (alacsonyabb pulzusszám) különböznek.

Az első jelei a szinusz aritmia serdülők tachycardia nyilvánul meg hirtelen epizódok, szívdobogás vagy zavarok a szívben, majd az általános gyengeség, fokozott verejtékezés, és enyhe szédülést. Előfordulhat panaszkodás a szegycsont és a cardialgia mögötti kényelmetlenség érzéséről (szívelégtelenség).

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a tünetek megnyilvánulásának intenzitása közvetlenül függ a patológiás fejlődés mértékétől, és gyakran nincs nyilvánvaló jel. De tünetek, mint fáradtság tinédzser, letargia, görcsök, légzési nehézség, sápadt bőr és syncope (ájulás), az állam nem maradhat észrevétlen a felnőttek a családban.

A súlyos neurózisokban, valamint a szívizom fertőző betegségeiben szenvedő serdülőknél súlyos sinus aritmia lép fel, amely a belső szervek vírusos, bakteriális vagy parazita károsodása miatt alakulhat ki. Ilyen esetekben a tinédzser pulzusa gyors, de gyenge töltés esetén a bőr sápadt, a vérnyomás alacsony.

Szupraventrikuláris tachyarrhythmia mitrális billentyű prolapsus nyilvánul nemcsak tachycardia és hiányának érzése levegő, amikor a légzés, de nem függ a fizikai megterhelés sajgó vagy szúró fájdalom a szívében. És sick sinus szindróma van jelölve sinus bradycardia (kevesebb, mint 55 szívverés percenként), lélegzet-visszafojtva, szédülés, hideg verejték, érzése fulladás, és átmeneti ájulás.

Ennek a kórtanának a következményei súlyosak lehetnek a szívszerkezetek szerves elváltozásai esetén; például a mitralis prolapsussal társult szupraventrikuláris tachyarrhythmiával, annak elégtelensége fejlődik ki.

A leggyakoribb szövődmények a szívelégtelenség és a hemodinamikai rendellenességek, vagyis a teljes véráramlás lelassulása az érrendszerben. Ez az agysejtek elégtelen oxigénellátásához vezet, ami negatívan befolyásolja a tinédzser egészségi állapotát és kognitív képességét.

A sinus arrhythmia diagnózisa serdülőkben

A standard diagnosztika a klinikai gyakorlatban az anamnézis gyűjteményével, az általános vizsgálattal kezdődik a pulzusszám és az auskultáció mérésével.

Instrumentális diagnosztika:

• EKG (electrocardiography);
• EKG Holter módszere szerint (a szív elektromosan vezető rendszerének megfigyelése a nap folyamán);
• echokardiográfia;
• fonokardiografiyu;
• coronaria angiográfia;
• Röntgen és ultrahang a mellkasban a szívben.

A serdülők sinus aritmia vizsgálatának nem megfelelő vizsgálata - a vér és vizelet általános és biokémiai elemzése, valamint a vér hormonszintjének laboratóriumi vizsgálata.

A tünetegyüttes politeológiája miatt nagyon fontos a differenciáldiagnózis. Komoly esetekben, hogy ne maradjanak el a szívszerkezetek szerves kórtana, a kardiológusok a mellkasi CT-t vagy MRI-t végeznek a szívterületen.

[11], [12], [13], [14]

A sinus aritmia kezelésére serdülőknél

Mint már említettük, abban az esetben, a szívfrekvencia-ingadozások következtében fiziológiailag légzés során szinusz aritmia kezelésére serdülőknél korlátozódik kinevezését tüdő nyugtatók növényi eredetű, amelyek hozzájárulnak normalizálására szívritmust: Valerian tinktúra vagy Leonurus (15-17 csepp naponta kétszer), tablettázott jelenti Alora szenvedélyvirágok kivonatával, Dormiplant, Valerian gyökér és Melissa levelek kivonatával stb.

A fő, etiológiailag rokon betegség jelenlétében komplex kezelést kell végezni a megfelelő szakemberrel, amelyhez a páciens megfigyelője küldi. Ha a kardiológus nem látja a nem gyógyszeres terápia pozitív dinamikáját - szabályozza a rendszert, az étrend módosítása, vitamin-ásványi komplexek bevitele - gyógyszert is fel lehet használni.

Amikor supraventricularis tachyarrhythmia felnőtteknél bizonyította a kábítószer-használat és a blokkoló béta-receptorok az adrenalin és noradrenalin, de ezek közül a ellenjavallatok használata korlátozott és 18 év. Az ilyen jelzést lehet jelenlétével magyarázható ezen gyógyszerek hatalmas listákat a mellékhatások, beleértve a trombocitopéniát, emelkedett vércukorszint, vizelet és megsértése, a hányinger, bélrendszeri problémák, ájulás, álmatlanság és mások.

Az antiarrhythmiás hatású gyógyszerek között a leggyakrabban előállított por magnézium-szulfát (1 g / 100 ml víz) és tabletták Quinidine és Etatsizin. Az utolsó két antiarrhythmiás szer ellenjavallt gyermekgyógyászatban, de a korhatár sajnos nem szerepel az utasításokban.

Gyógyszerek, amelyek blokkolják a kalcium csatornák szívizomsejtek használják eltávolítására supraventricularis tachyarrhythmiák, és a betegek-tineydzherma is hozzárendelhető amiodaron (kereskedelmi nevek, stb -. Kordaron, Aldaron, Sedakoron) vagy verapamil-hidroklorid (Verakard, Lekoptin, fedél). Az Amiodarone naponta egyszer egy tablettát (0,2 g) evett. Ebben a készítményben vannak ellenjavallatok (pajzsmirigy és a kálium-hiány a szervezetben), és a mellékhatások (például a nehéz gyomorban, émelygés, étvágytalanság, csökkenti a vérnyomást, szédülés és depressziós állapot).

A verapamil 14 éves kortól kezdődő serdülők kezelésében (napi kétszer 40 mg, fél órával étkezés előtt) alkalmazható sinus arrhythmia kezelésére; 14 évesnél idősebb - 40 mg naponta háromszor. A gyógyszer mellékhatása is: hányinger és hányás, hasmenés és gyakori vizelés, csökkent vérnyomás, fejfájás és szédülés, alvászavarok és mentális rendellenességek.

Szupraventrikuláris tachyarrhythmia mellett Sparteine sulfate, Asparcum (Panangin), Tromcardinum is alkalmazható - napi 2-3 tablettát.

A kardiológusok, akik nem rendelkeznek homeopátiás specializációval, a serdülők sinus aritmia homeopátiáját nem használják. Ehhez meg kell találni egy kardiológus-homeopátust (vagy homeopata-kardiológust), aki a Voll gyors diagnózisa után felírja a megfelelő gyógyszert. Ezek közé tartozhatnak olyan szerek, mint a Spigelia, a szívhang, a cralonin és mások.

Operatív kezelésre van szükség a szív megállítását fenyegető sinus-pitvari csomó blokádja esetén. Ezután szívműködést hajt végre a szívritmus-szabályozó beültetéséhez, ami a sikertelen szívritmus-szabályozó cseréje.

A sinus arrhythmia alternatív kezelése serdülőkorban

A szívizom normál működésének megőrzésére a méz és a szárított sárgabarack szokásos működését a serdülők sinus aritmia alternatív kezelésére lehet használni.

Az előkészítéshez két tucat diót kell lehúzni, és a kernelt a kis morzsák állapotába zúzni. Ezután két citromot fújnak, és finom levágás nélkül lehűtik a gyümölcslevet egy üvegtartályba. Ugyanígy készítsen szárított sárgabarackot (200 g). Az elkészítés befejezési fázisa: alaposan keverje össze 200 g természetes mézzel (mind folyadékot, mind cukrot használhat). És mindenképpen adj hozzá citromlevet, amelyet a citrom vágásakor gyűjtöttek. A keveréket fedővel ellátott edénybe helyezzük és a hűtőszekrény alján tároljuk. Egy evőkanálot naponta kétszer használjon - reggel és este.

Ezenkívül a phytotherapisták javasolják a serdülőkorúak sinus arrhythmia kezelését. Használt gyöngyajakot gyógynövény kivonatok, télizöld, Melilotus officinalis, citromfű, ikotnika, Meadowsweet, repcsényretek cheiranthoides (250 ml vízben - evőkanál száraz alapanyag). Az ilyen otthoni gyógymódokat naponta kétszer kell bevenni 50-70 ml-re, ictericus infúzióhoz - 10-15 csepp 2-3 alkalommal a nap folyamán.

Természetesen nem lehet gyümölccsel és gyümölcstermékkel nélkülözni valerian vagy galagonya gyümölcsöt. Előállításuk egyszerűbbé tehető, ha az aprított nyersanyagot forró vízzel egy kis thermos palackba töltjük. 5 óra elteltével a termék készen van, lehűlés után egy szűk fedéllel ellátott tartályba öntjük, a hűtőszekrényben eltarthatósági idő 4-5 nap (ezután friss rész elkészül). Adagolás - egy teáskanál naponta háromszor, étkezés előtt; az alkalmazás időtartama - hónap.

[15], [16], [17]

Serdülőknél a sinus arrhythmia megelőzése és prognózisa

Megelőzés szinusz aritmia serdülőknél tartalmazza: napi rend (a kötelező 8 órás éjszakai alvás), stressz hiányában, ésszerű testmozgás, a megfelelő táplálkozás és a rendszeres (azaz 4-5 alkalommal naponta, kivéve a zsír, édesség és a koffein termék) .

A tizenévesek számára előnyös lehet a kálium, kalcium és mangán tartalmú termékek táplálékának gazdagítása. A káliumsókban gazdag élelmiszerek közé tartozik a sült burgonya, hüvelyesek, sárgarépa, cékla, banán, narancs, avokádó. A kalcium gazdag tejtermékekben (különösen sajtban és túróban), mandulában és napraforgómagban. És ahhoz, hogy elegendő magnéziumot fogyasszon, meg kell enni hajdina, zabliszt, árpa és köles gabonafélék, valamint mindenféle dió.

Nyilvánvaló, hogy a betegség prognózisa egyedi, mivel a szívritmuszavarok kórfejlődése eltérő. A felnőtt utódok egészségére való tekintet nélkül azonban időben képesek felismerni és kezelni a betegséget (ha nincs genetikailag meghatározva). És az egészség normalizálására vonatkozó feltételek megteremtése segít annak biztosításában, hogy a serdülők sinus aritmiája ne váljon súlyos szívbetegségekké az életben.