Ultrahang az urológiában

Az ultrahang az orvostudomány egyik legérzékenyebb diagnosztikai módszere. Urology ultrahang kimutatására használják strukturális és funkcionális változások a urogenitális szervek. A Doppler-effektus - ehodopplerografii - értékelte a hemodinamikai változások a szervekben és szövetekben. Az ultrahang felügyelete mellett minimálisan invazív műtétet végzünk. Továbbá, a módszer használható nyitott és beavatkozások meghatározására és nyilvántartási határok patológiás Nidus (intraoperatív ultrahang). Ultrahangos érzékelők tervezett különleges alakja lehetővé teszi, hogy irányítsák őket a természetes nyílásokon, a test, a speciális szerszámok laparoszkópos, vese- és cisztoszkópia a hason és a húgyutak (invazív beavatkozással vagy ultrahang technikák).

Az ultrahang előnyei magukban foglalják annak rendelkezésre állását, magas információtartalmát az urológiai betegségek (sürgősségi állapotok) nagy részében, ártalmatlanság a betegek és az egészségügyi személyzet számára. E tekintetben az ultrahangot szűrési módszernek kell tekinteni, amely a diagnosztikai keresési algoritmus kiindulópontja a betegek instrumentális vizsgálatához.

Az orvosok arzenáljában különböző ultrahangos eszközök (szkennerek) állnak rendelkezésre, amelyek képesek a belső szervek két- és háromdimenziós ábrázolását valós időben a technikai jellemzőkkel.

A legtöbb modern ultrahangos diagnosztikai eszköz 2,5-15 MHz frekvencián mûködik (az érzékelõ típusától függõen). A formában lévő ultrahangos érzékelők lineárisak és konvektívek; transzkután, transzvaginális és transzrektális vizsgálatokhoz alkalmazzák. Ultrahangos beavatkozási módszerek esetén általában a sugárirányú beolvasás típusát alkalmazzák. Ezek az érzékelők henger alakúak, különböző átmérőjűek és hosszúságúak. Merevek és rugalmasak, és a testek szerves részeiben vagy üregeiben, függetlenül és speciális eszközökkel (endoluminalis, transzurethrális, intracranialis ultrahang) végeznek.

Minél nagyobb a diagnosztikai vizsgálathoz használt ultrahang-frekvencia, annál nagyobb a felbontás és a kevésbé átható képesség. Ebben az összefüggésben érdemes 2,0-5,0 MHz frekvenciájú érzékelőket használni a mélyen beültetett szervek vizsgálatához, valamint a felületi rétegek és a 7,0 MHz vagy annál nagyobb felszíni elhelyezkedésű szervek vizsgálatához.

Ultrahang esetén a szürke skála ekgogramján lévő testszövetek eltérő echomorálódást (echogenicitást) mutatnak. A monitor képernyőjén a magas akusztikus sűrűségű (hyperechoic) szövetek könnyebbnek tűnnek. A legsűrűbb - a konkrementumok jól látható struktúrákként láthatók, amelyek mögött az akusztikus árnyék kerül meghatározásra. Ennek kialakulása az ultrahang hullámok teljes visszaverődésének köszönhető. Alacsony akusztikus sűrűségű (hypoechoic) szövetek sötétebbek lesznek a képernyőn, és a folyékony képződmények a lehető sötétek - echo-negatív (anechogén). Ismeretes, hogy a hang energiája gyakorlatilag veszteség nélkül behatol a folyékony közegbe, és felerősödik, amikor átmegy. Így az érzékelőhöz közelebb elhelyezkedő folyadékképződés fala kevésbé echogenikus, és a folyadékképződés disztális falának (az érzékelőhöz viszonyítva) nagyobb akusztikus sűrűsége van. A folyadékképződésen kívüli szöveteket fokozott akusztikus sűrűség jellemzi. A leírt tulajdonság az akusztikus erősítés hatásának nevezik, és differenciáldiagnosztikai jellemzőnek tekinthető, amely lehetővé teszi a folyékony struktúrák kimutatását. Az orvosok arzenáljában ultrahangos szkennerek vannak felszerelve, amelyek képesek a szövetek sűrűségének mérésére az akusztikus rezisztencia (ultrahangos denzitometria) függvényében.

A véráram-paraméterek vaszkularizációját és értékelését ultrahang-dopplerográfia (UZDG) segítségével végezzük. A módszer egy olyan fizikai jelenségen alapul, amelyet 1842-ben az I. Doppler osztrák tudós felfedezett, és megkapta a nevét. A Doppler-hatás az, hogy az ultrahangos jel frekvenciája, amikor egy mozgó tárgyban visszaverődik, a jel terjedési tengelye mentén mozgás sebességével arányosan változik. Amikor az objektum az ultrahangos impulzusokat generáló érzékelő felé mozog, a visszavert jel frekvenciája növekszik és. éppen ellenkezőleg, amikor egy törlési objektumról érkező jel tükröződik, csökken. Így, ha az ultrahang sugár egy mozgó tárgyzal találkozik, akkor a visszavert jelek frekvenciaösszetételében különböznek az érzékelő által létrehozott rezgésekből. A visszavert és az elküldött jel közötti frekvencia-különbséggel meghatározható a vizsgált tárgy mozgásának sebessége az ultrahang sugár útjával párhuzamos irányban. Az edények képét ezután egy színspektrum formájában helyezik el.

Jelenleg a gyakorlatban széles körben alkalmazzák a háromdimenziós ultrahangot, ami lehetővé teszi a vizsgálandó szerv volumenének, a hajóinak és egyéb struktúráinak térfogatát, ami természetesen növeli az ultrahang diagnosztikai képességeit.

A háromdimenziós ultrahang új ultrahangos tomográfia diagnosztikai technikájához vezetett, amelyet több szeletnek is neveznek (Multi-Slice View). A módszer a háromdimenziós ultrahanggal nyert terjedelmes információgyűjtésen alapul, és további bontásra szánja a három lépcsőben adott lépésekkel: axiális, sagittális és koszorúér. A szoftver az információ utófeldolgozását végzi, és képeket jelenít meg szürke skála színátmenetével, a mágneses rezonancia képalkotással (MRI) összehasonlítva. Az ultrahangos tomográfia és a számítógép közötti fő különbség a röntgensugarak hiánya és a tanulmány abszolút biztonsága, ami különösen fontos a terhes nőknél tanúsított magatartásában.