A krónikus vastagbélgyulladás speciális formái

Kollagén-kolitisz

A kollagén-kolitisz a vastagbél gyulladásos betegsége, melyet a nyálkahártya kollagén intenzív fejlődése jellemez.

A nők gyakrabban betegek (10-szer gyakrabban, mint a férfiak), főleg 45-55 évesek. A betegség etiológiája ismeretlen. A patogenezisben fontos az immunreakció.

A betegség legfőbb jelei: hasmenés, fájdalom, főleg a vastagbél jobb oldalán (a végbél nem kapcsolódhat a gyulladásos folyamathoz). A vastagbél nyálkahártyájának gyulladásos képét endoszkóposan mutatják ki.

A diagnózis kialakításában vezető szerepet tölt be a biopszia vizsgálata. A biopsziás minta kiterjedt, 10-15 μm hosszú és hosszabb kollagén sávot tár fel az epithelium intergluteális felszínén. Az is jellemző számának növekedése a monociták, limfociták, hízósejtek, plazma sejtek és az eozinofilek a lamina propria és a növekedés a limfociták száma mezhepitelialnyh a felszíni epitélium. Vannak jelentések a Crohn-betegség kialakulásáról kollagén colitis betegeknél. A kollagén következtében fellépő fekélyes vastagbélgyulladás kialakulását ismertetik.

Eosinophil enterocolitis (vagy gastroenteritis)

Az eosinophilus enterocolitis (vagy gastroenteritis) az I. Típusú allergiás reakciónak az élelmiszer allergénre kifejtett megnyilvánulása, amelyet nem mindig lehet meghatározni. A leggyakoribb betegek 30-45 évesek. A gyomor és a vékonybél érintett, néha - a vastagbél, leggyakrabban vak. A fő klinikai tünetek a következők: hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, a székletben lévő vér keverékének kimutatása lehetséges.

Az érintett szervek nyálkahártyájának biopsziás mintáiban van egy gyulladásos kép, amely lehet akár transmurális is, ami közelebb hozza a betegséget a Crohn-betegséghez. Emellett a kifejezett eozinofil infiltráció nagyon jellemző. Ellentétben a Crohn-betegség eosinophil colitis, fekélyesedés és granuloma nem figyelhető meg. Jellemzője az eozinofília.

Limfocita vastagbélgyulladás

A limfocitásos vastagbélgyulladás a vastagbél gyulladásos betegsége, amelyet a nyálkahártya nyirokcsomó-infiltrációja jellemez.

A betegség etiológiája ismeretlen, a férfiak és a nők egyformán betegek. A klinikai megnyilvánulások ugyanazok, mint a kollagén-kolitisz. A jellemző a betegség expresszálódik mononuklsarnaya gyulladásos beszűrődés propria nyálkahártya lemez, valamint a diffúz beszűrődése felszíni epitélium és epiteliális kripták mezhepitelialnyh nagyszámú limfociták és neutrofilek. A normál vastagbél-nyálkahártya van jelen kevesebb, mint 5 100 limfociták mezhepitelialnyh felszíni epitheliális sejtek. Ha a szám a lymphocytás colitist mezhepitelialnyh limfociták 15-20 100 felszíni epitéliális sejtek vagy több, nem több, mint 10 az összes többi gyulladásos folyamatok.

Krónikus colitis a divertikuláris betegségben

A divertikuláris betegség krónikus vastagbélgyulladása gyulladásos folyamat a sigmoid vastagbélben, amelyet divertikuláris betegség okoz.

A betegség az időseknél fordul elő. A betegek panaszkodnak a véres széklet, fájdalom a bal ileus régióban a sigmoid vastagbél kivetítésében. Amikor a has tapintása meghatározza a szigmaid vastagbélben lévő fájdalmat. Sigmoidoszkóppal a sigmoid vastagbél nyálkahártyájának kisugárzása vagy fókuszos granularitása és frusztrációja a leggyakoribb a divertikulum száján. Proximális és distális a sigmoid vastagbélben, a vastagbél nyálkahártyája nem változott. A szövettani vizsgálat a Crohn-betegség jeleit mutatta, ami nem zárja ki a két betegség egyidejű együttélését.

[1], [2]