A veseerek rendellenességei

A veseartéria kongenitális rendellenességei az artériás törzsek számában, helyén, alakjában és szerkezetében anomáliákra oszthatók, és leggyakrabban a vesék és a VMP összes malformációja között észlelhetők.

[1], [2], [3], [4],

Tünetek veseművek rendellenességei

A tünetek az intra- és az extrarenális húgyúti traktusok urodinamikájának megsértésével járnak, melyet a tágulás, a pyelonephritis és a kőképződés manifesztál. A további veseartériák az esetek 3,66% -ában találhatóak az LMS szűkületének zónájában, és jelentősen növelik a húgyutak elzáródásának kockázatát. A hajó és a húgyvezeték találkozásánál az utóbbi falában irreverzibilis sklerotikus változások következnek be, ami hidronephrosis, pyelonephritis és kövek kialakulásához vezet. Az urodinamika megsértése sokkal hangsúlyosabb, ha a kiegészítő edény a húgyutak elülső részén helyezkedik el.

[5], [6], [7], [8]

Forms

[9], [10]

További veseartéria

Inkrementális veseartéria - a leggyakoribb típus a vese rendellenességek hajók (84,6% -a az összes észlelt hibák és vesefejlődésre VMP). Mi nevezik "további veseartéria"? A korai alkotásokban. Lopatkin írta: „A félreértések elkerülése végett, minden hajó nyúlik az aorta mellett a fő veseartéria, célszerű hívni több, a” többszörös artéria „használni, ha mindezt értjük vese kínálat az ilyen esetekben.” A későbbi publikációkban a "kiegészítő artéria" kifejezést egyáltalán nem használják, de a "kiegészítő artéria" kifejezést használják.

Az ilyen artéria „kisebb mérete van, mint a fő megy a felső vagy alsó szegmens a veséjében is a hasi aorta, és a fő törzs vese, mellékvese, coeliakia, vagy rekeszsérv közös iliaca.” E fogalmak értelmezésében nincs egyértelmű különbség. És Ayvazyan és AM-Voyno Yasenetsky szigorúan behatárolt a „többszörös törzse”, „kiegészítő” és „perforáló” veseartéria. A "több fő artéria" az aortából származik és a vesén keresztül áramlik. A "kiegészítő artériák" forrása az általános és a külső. Celiás, középső mellékvese, ágyéki artériák. De mindannyian keresztülhaladnak a veseelakadáson. "A perforáló hajók" - behatolnak a kapun kívül a vesebe. A renális artériák számának anomáliáinak másik értelmezése a Campbell's urológiai kézikönyvben (2002) található. Ez SB Bauer, utalva a nagyszámú munkák, leírja „többszörös renális artériák,” - azaz több, mint egy gerinc, „abnormális vagy aberráns” - eltérnénk semmilyen érbe, amellett, hogy az aorta és a fő veseartéria, „extra” - két vagy több artériás trunk táplálása egy vese szegmensben.

Így. Nem találtunk egyetlen terminológiai megközelítést renális érrendszeri rendellenességek számának és ezért „kiterjesztése, vagy ezen túlmenően, a hajó” tartották ellátó erek a vese, amellett, hogy a fő verőér kinyúló aorta vagy hajó, kivéve a fő artériát. Az "aberráns artériák", amelyeket a veseartériából nyúló és a vese sinuson kívüli vese belsejébe behatoló hajóknak neveztünk. Inkrementális veseartéria meghosszabbíthatja az aorta, a vese, a membrán, a mellékvese, coeliakia, és hasüregébe irányítani a felső vagy alsó szegmens a vese. Nincsenek különbségek az extra artériák helyén.

[11], [12], [13], [14]

Dupla és több vese artéria

A kettős és többszörös veseartéria a vese vascularis anomáliájának egy típusa, amelyben a vese két vagy több, egyenértékű vastagságú kalibrátort kap.

Kiegészítő vagy többszörös artériákban a hatalmas megfigyelések száma találtak a normál vesékben, és vezet a betegség, de elég gyakran kombinálják más vese-rendellenességek (diszpláziás, kétszer, dystopic, patkó vese, policisztás, stb).

[15], [16], [17]

Magzati vese artéria

A vese artéria, amely mindkét vesét táplálja, rendkívül ritka vénás vascularis rendellenesség.

A veseartéria helyének disztropia

A helytelenség rendellenességei - a veseerek hajlamának rendellenessége, a vese-distopia típusának meghatározására vonatkozó fő kritérium:

• lumbális - a veseartéria alacsony előfordulási gyakorisága az aortából;
• iliac - amikor a közös laikus artériából távozik;
• Kismedence - amikor kilép a belső bolhártyából.

[18], [19], [20], [21],

A veseartéria aneurizma

A veseartéria aneurysma az edény dilatációja, mivel az izomrostok nincsenek az edény falában és csak rugalmas rostok vannak jelen. A veseerek ezen anomáliája nagyon ritka (0,11%). Általában egyoldalú. Az aneurizma mind extrarenálisan, mind intrakranálisan helyezkedik el. Klinikailag az arteriális hipertónia, melyet első ízben serdülőkorban diagnosztizáltak. A veseartériák thromboembolia kialakulásához vezethet vese-infarktus kialakulásával.

[22], [23], [24], [25],

Fibromuszkuláris szűkület

A fibromuszkuláris szűkület ritka vascularis anomália a veseerekben (0,025%). Ez áll több váltakozó szűkületek, mint „gyöngysor” a középső vagy disztális harmadik vese edénybe eredő feleslegben rostos és izomszövetben a falon a veseartéria. Kétoldalú lehet. Egy keményen helytálló arteriális magas vérnyomás formájában nyilvánul meg görbületi irány nélkül. Kezelés operatív. A működés típusa függ a hiba prevalenciájától és lokalizációjától.

[26]

Congenital arteriovenous fistulák

A veleszületett arteriovenosus fistulák kevésbé gyakoriak (0,02%). Gyakrabban íves és lobularis edényekben helyezkednek el, és többféle lehet. A vénás magas vérnyomás (hematuria, proteinuria, varicocele) tünetei vannak.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

A vese vénák összetett változása

A vesén kívüli veseelégtelenségben bekövetkező változások nagysága, alakja, elhelyezkedése, szerkezete anomáliákra oszthatóak.

A jobb vénás vénás anomáliák elsősorban a megduplázódáshoz vagy a tripletéshez kapcsolódnak. A bal vese vénája, a szám növelése mellett, alakja és pozíciója is lehet.

További vese vénák és többszörös vese vénák, egyes adatok szerint, a megfigyelések 18 és 22% -ában fordulnak elő. Általában további vese vénák nem kapcsolódnak további járókhoz. További vénák, valamint az artériák át tudnak lépni az uréterrel, megzavarva az urodinamikát és a hydronephrosis transzformációhoz vezethetnek. A bal vese vénák kialakulásának rendellenességei gyakoribbak az embriogenezis sajátosságai miatt. A jobb vese vénája az embriogenezis folyamata alatt gyakorlatilag nem változik meg. A bal vese vénája előtte, az aorta mögül és körül mozoghat, nem áramlik az alsó vena cava-ba (extra lovas áramlás és a megrendelő osztály született hiánya).

A szerkezet rendellenességei közé tartoznak a vese vénájának szűkületei. Állandó vagy ortosztatikus lehet.

E vécék klinikai jelentősége az, hogy képesek fejleszteni a vénás hipertónia kialakulását, következésképpen - hematuria, varicocele, menstruációs ciklus zavara. A vénás anomáliák hatása a vese tumor kialakulásának kockázatára bizonyított.

Korábban az „arany standard” diagnózisa rendellenességek a vese erek volt angiográfia, de az utóbbi években lehetővé vált, hogy ezek a hibák diagnosztizálásához kevésbé invazív módszerek - digitális kivonás angiográfia, színes ehodopplerografiey, MDCT, MR. 

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Kezelés veseművek rendellenességei

A vese kezelési rendellenességek hajók visszaállítását célzó vizelet áramlását a vese, és metszi a kiterjesztése az edénybe, és előfordulásának köszönhető az ischaemia, a vese reszekció és szklerotikus reszekció húgyúti-módosított zóna és uretero-uretero- vagy ureteropiepielostomii.

Ha a kiegészítő tartály a vese nagy részét táplálja, és reszekciója nem lehetséges, akkor a húgyúti szűkület és az antevasális műanyag reszekcióját végezzük el.