A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Akut hörghurut gyermekeknél
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Akut hörghurut (egyszerű) - hörgőelzáródás jelei nélkül jelentkező hörghurut. Ez a hörgők gyulladásos betegsége fokozott hörgőszekrécióval, amelynek fő tünetei a köhögés, a különböző méretű száraz és nedves szörtyzörejek, radiológiailag - a tüdőszövetben infiltratív vagy fokális elváltozások hiánya; a tüdőmintázat és a tüdőgyökerek kétoldali halmozódása figyelhető meg.
[ Mi okozza az akut hörghurutot gyermekeknél?
Kisgyermekeknél az akut hörghurut általában az ARVI megnyilvánulása vagy szövődménye. Az akut hörghurut gyakoribb parainfluenza, adenovírus és légúti syncytialis fertőzések esetén.
A hörghurut kialakulásához hozzájáruló tényezők:
- endogén-alkotmányos (nyirokrendszeri alkotmány, allergia);
- az immunológiai állapot változásai - az IgA, IgG csökkenése;
- a gyermekek légzőszerveinek életkorral összefüggő anatómiai és fiziológiai jellemzői - a védőgát tökéletlensége, a váladékozásra való hajlam, a funkciók tökéletlensége;
- egyidejűleg fennálló betegségek (alultápláltság, angolkór, vérszegénység, polihypovitaminózis);
- exogén hatások - lehűlés, levegőben lévő allergének, légköri ingadozások, szülői dohányzás, légszennyezés (a nyálkahártya mechanikai vagy kémiai irritációja ásványi vagy növényi eredetű por, gázok által).
A gyermekek akut hörghurutját leggyakrabban vírusok (I. és II. típusú parainfluenza, PC vírusok, adenovírusok, influenzavírusok, citomegalovírus) okozzák. Az autoflóra aktiválódása és mozgása az orrgaratból fizikai-kémiai tényezők, hipotermia hatására lehetséges. A legtöbb esetben a vírusos-bakteriális kapcsolatok igazolódnak az akut egyszerű hörghurut etiológiájában, amelyben a légutak hámjához tropizmussal rendelkező vírusok károsítják azt, csökkentik a hörgőfal barrier tulajdonságait, és feltételeket teremtenek a bakteriális gyulladásos folyamat kialakulásához. Leggyakrabban nem invazív, hanem opportunista bakteriális autoflóra intralamináris szaporodásáról beszélünk.
Az akut hörghurut tünetei gyermekeknél
A gyermekek akut hörghurutja általában fokozatosan kezdődik. Az ARVI jellegzetes jellemzőinek hátterében, amelyek egy adott légúti vírusra jellemzőek, a köhögés fokozódik, különösen éjszaka. A köhögés kezdetben száraz, durva, néha tolakodó, váladékmentes, vagy ismételt köhögési sokkok után nehezen elkülöníthető nyálkahártya-csomóval jár. A testhőmérséklet az első napokban az ARVI jellegétől és lefolyásától függ, majd a szövődménymentes hörghurut klinikájával - normális vagy szublázas. A kisgyermekeknél az akut hörghurut olyan nem specifikus tünetei lehetnek, mint: levertség, hangulatosság, alvás- és étvágyzavarok. Egyszerű hörghurut esetén a hörgőelzáródás és a légzési elégtelenség jelei nem észlelhetők.
Olvassa el még: Akut hörghurut
A gyermekek akut hörghurutja általában 2-3 hétig tart.
Mi bánt?
Hogyan diagnosztizálják az akut hörghurutot gyermekeknél?
A gyermekek akut hörghurutjának differenciáldiagnózisát tüdőgyulladással, bronchopulmonális betegségekkel végzik, amelyek súlyosbodása az akut hörghurut klinikai képével (cisztás fibrózis, bronchiektázia stb.) együtt fordulhat elő. Tüdőgyulladás gyanúja esetén (a fizikai adatok aszimmetriája, a mérgezés kifejezett jelei) mellkasröntgen kötelező.
Egyértelmű klinikai és anamnesztikus adatok jelenlétében, amelyek akut hörghurutra utalnak, röntgenvizsgálat nem szükséges.
A röntgenvizsgálat kötelezővé válik, ha a bronchopulmonális rendszer vizsgálata során gyanú merül fel a lézió lokális vagy túlnyomórészt egyoldalú jellegére, különösen akkor, ha három napnál hosszabb lázzal, súlyos mérgezési jelekkel, leukocitózissal, neutrofíliával és megnövekedett ESR-rel kombinálják.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?
Akut hörghurut kezelése gyermekeknél
Az akut hörghurut (egyszerű) kezelésének átfogónak kell lennie, figyelembe véve a beteg gyermek szervezetének reakcióképességét, a lefolyás jellegét és időtartamát. Ennél a hörghuruttípusnál az otthoni kezelés előnyösebb. Kórházi kezelés csak súlyos társbetegség vagy súlyos vírusfertőzés esetén lehetséges. Az akut időszakban a kezelési mód több napos ágynyugalom. Biztosítani kell a lehető legfrissebb levegőt (gyakori vérszellőztetés). Az étrendnek tartalmaznia kell a lehető legtöbb vitaminnal dúsított ételt, könnyen emészthető termékeket, amelyek fiziológiás, kornak megfelelő fehérje-, zsír- és szénhidráttartalmat tartalmaznak, teljes értékű fehérjéket és telítetlen zsírsavakat. A váladék hígításához bőséges folyadékfogyasztás ajánlott - nátrium-hidrogén-karbonátos tej, Borjomi, tejes tea, áfonya- és vörösáfonya gyümölcslevek, hársfatea.
Akut hörghurut kezelése gyermekeknél
Gyermekeknél az akut hörghurut a legtöbb esetben nem igényel antibiotikumok alkalmazását. Kisgyermekeknél azonban számos indikáció van alkalmazásukra: feltételezett bakteriális flóra (mérgezés tünetei, gennyes köpet, bakteriális fertőzés jelei az általános vérvizsgálat szerint); kedvezőtlen premorbid háttérrel rendelkező gyermekek (súlyos angolkór, disztrófia, másodlagos és primer immunhiányok; súlyos vérszegénység); súlyos veleszületett tüdő- vagy szívhibákkal küzdő gyermekek. Ilyen esetekben orális antibiotikumokat alkalmaznak: amoxicillin, azitromicin, augmentin, klaritromicin, midecamicin szuszpenzió, cefuroxim, ceftrianzon. A kúra 5-7 nap.
További információ a kezelésről
Использованная литература