Baktériumok a gyermek vizeletében: okok, hogyan kell kezelni

A klinikai vizsgálatok, beleértve a vizeletvizsgálatokat is, segítenek a gyermek egészségi állapotának nyomon követésében. Számos külső kritérium létezik, amelyek alapján bizonyos eltéréseket meghatároznak: térfogat, szín, szag, átlátszóság stb. A biokémiai mutatók informatívabbak, mivel fehérjét, cukrot és bilirubint mutatnak ki. A baktériumok jelenlétét a gyermek vizeletében az üledék mikroszkópos vizsgálatával lehet meghatározni, és veszélyes jel. Mit jelent ez? A húgyúti rendszer vírusos betegségére utal. [ 1 ]

A baktériumok normális szintje a gyermek vizeletében

Az egészséges gyermek vizelete mikroorganizmusokat tartalmaz. A steril tartályba megfelelően összegyűjtött vizelet baktériumszáma nem haladhatja meg a 100 egységet milliliterenként. Ennek a küszöbértéknek a túllépését bakteriuriának nevezik, és fertőző és gyulladásos folyamat kialakulását jelzi a húgyutakban. [ 2 ]

Járványtan

A statisztikák szerint a kórházban kezelt gyermekek körülbelül 20%-át krónikus hólyaggyulladás okozza. A gyermekpopuláció akár 4%-a is fogékony a pyelonephritisre. [ 3 ] A nephropathia struktúrájában a húgyúti fertőzés áll az első helyen. Azok között, akiknek vizeletében baktérium található, több lány van, mint fiú. [ 4 ]

Okoz baktériumok a baba vizeletében

A gyermek vizeletében megnövekedett baktériumszám leggyakoribb oka a higiéniai szabályok be nem tartása a vizeletgyűjtés során. Az ismételt elemzés vagy eloszlatja a gyanút, vagy okot ad más típusú eltérés keresésére, amely a következőket foglalhatja magában:

• hólyaggyulladás;
• húgycsőgyulladás;
• pyelonephritis;
• urolithiasis;
• a külső nemi szervek gyulladása.

Kockázati tényezők

A patológiát kiváltó tényezők közé tartozik a hipotermia miatti csökkent immunitás, a végbélnyíláson keresztül bejutó baktériumok a székletürítés utáni nem megfelelő beavatkozások miatt, a higiéniai eljárások figyelmen kívül hagyása, a szennyezett vízben fürdés. A fertőzés kialakulását néha a megfelelő antiszeptikus intézkedések nélkül végzett orvosi beavatkozások, sőt a helytelen táplálkozás miatti székrekedés is okozza. [ 5 ]

Pathogenezis

A fertőzés terjedhet felszálló úton a nemi szervektől vagy a vastagbéltől a húgyutakon keresztül felfelé. Egy másik lehetséges út a leszálló út, például vesegyulladás esetén.

Tünetek baktériumok a baba vizeletében

A bakteriuria általában kifejezett tünetekkel jelentkezik, de egyes esetekben ezek hiányozhatnak. Gyakori és fájdalmas vizelésként, néha vizeletinkontinenciában, alhasi fájdalomként nyilvánul meg. A fertőzés vesékbe terjedése lázhoz, hányingerhez, hányáshoz és derékfájdalomhoz vezet. [ 6 ]

Vizuálisan észrevehető változások a vizeletben: zavarossá válik, pelyhek úsznak benne, véres zárványok lehetnek, és kellemetlen szag jelenik meg.

A leukociták, a nyálka, a fehérje és a nitritek jelenléte a vizeletben a húgyúti fertőzés biztos jelei.

Komplikációk és következmények

A vizeletben kimutatott baktériumok azonnali beavatkozást igényelnek, különben súlyos és veszélyes egészségügyi következmények léphetnek fel. Az alsó húgyutak gyulladása kezelés nélkül átterjedhet a vesékre, és a pyelonephritis további szövődményekkel jár, aminek következtében akár a szerv is elveszíthető.

Diagnostics baktériumok a baba vizeletében

A húgyúti fertőzés (UTI) diagnosztizálásának legelső tesztje az általános vizeletvizsgálat. Ez kimutatja a fehérje jelenlétét, a leukociták és az eritrociták számának növekedését. A baktériumok a táptalaj mikroszkópos vizsgálatával mutathatók ki. Eredményei csak 6-7 nap után válnak ismertté, de jelzik a fertőzés kórokozóját, meghatározzák az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét, ami szükséges a gyógyszeres kezelés kiválasztásához. [ 7 ]

Létezik egy nitritteszt is, de ez nem informatív, mivel nem minden baktérium alakítja át a bennük lévő nitrátokat nitritekké. A vesék ultrahangvizsgálata nem nélkülözhető: gyulladásuk a vesemedence tágulatát mutatja.

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózis feladata annak meghatározása, hogy melyik szervet érinti a gyulladásos folyamat, és a fent említett diagnózisok egyikét vagy másokat felállítani.

Kezelés baktériumok a baba vizeletében

A baktériumok kimutatása a gyermek vizeletében és a diagnózis felállítása átfogó megközelítést igényel a fertőzés kezelésében, amely nemcsak a fájdalom megszüntetését, a vizelési zavarok normalizálását, a gyulladásos folyamat megszüntetését célzó gyógyszeres terápiát foglalja magában, hanem az egészséges étrend megszervezését, a bőséges folyadékfogyasztást és a fizioterápiás módszerek alkalmazását is. [ 8 ]

A pyelonephritis antibakteriális terápiája hosszabb, mint a cystitis vagy húgycsőgyulladás esetén, és 10-14 napig tart az egyhetes kezeléssel szemben. [ 9 ]

Gyógyszeres kezelés

Az antibiotikum megválasztása a bakteriális flóra típusától függ, de mivel az csak néhány nappal a vizelettenyésztés után lesz kimutatható, kezdetben széles spektrumú gyógyszereket írnak fel, amelyek elsősorban a veséken keresztül választódnak ki, és maximálisan a hólyagban koncentrálódnak, majd szükség esetén a receptet módosítják. [ 10 ]

Az antibakteriális gyógyszerek teljes listájából a leggyakrabban felírt gyógyszerek az amoxicillin, a ciprofloxacin, a cefaclor, a ceftibuten és a monural. [ 11 ]

Amoxicillin - a szuszpenzió elkészítéséhez használt üvegben lévő granulátumokat tisztított vízzel öntjük a rajta lévő jelzésig, és addig rázzuk, amíg teljesen fel nem oldódnak. A 2 év alatti gyermekek fél mérőkanálnyit (125 ml), 2-5 éves korig - egy teljes, 5-10 éves korig - 1-2 kanálnyit, idősebbek - 2 kanálnyit kapnak naponta háromszor.

Újszülöttek és nagyon kisgyermekek esetében az adagot testtömegkilogrammonként 30 mg anyagként számítják ki, és két részre osztják, 12 órás időközönként.

Lehetséges mellékhatások lehetnek a testen fellépő kiütések, hányinger, bélrendszeri zavarok, fejfájás, fülzúgás. Az amoxicillin ellenjavallt összetevőivel szembeni túlérzékenység, mononukleózis, limfocitás leukémia esetén.

A Monural tasakokban kiszerelt por. Használat előtt fél pohár vízben fel kell oldani. 12 év feletti lányok kezelésére ajánlott. Naponta egyszer, éhgyomorra, lefekvés előtt, a hólyag kiürítése után fogyassza. A mellékhatások leggyakrabban a gyomor-bél traktusból jelentkeznek hasmenés formájában, szédülés ritka. Nem írják fel a gyógyszerallergia esetén.

A fájdalom szindrómát görcsoldó szerekkel enyhítik: no-shpa, papaverin, belladonna, baralgin.

Baralgin - 13 éves kortól gyermekeknek naponta 2-3 alkalommal egy tablettát írnak fel, 15 év után az adag egyszerre 2 darabra emelhető, a gyakoriság ugyanaz. A gyógyszer szájszárazságot, gyomorhurut és gyomorfekély súlyosbodását, tachycardiát, látáskárosodást okozhat. A baralgin alkalmazásának akadálya a vérbetegségek, a súlyos vese- és májbetegségek, valamint a hörgőasztma.

A gyulladás csökkentésére gyógynövénykészítményeket is használnak. Az egyik népszerű az Urolesan.

Az Urolesan egy kombinált gyógynövénykészítmény kapszula, csepp és szirup formájában. Gyermekek számára a legmegfelelőbb forma a szirup. Étkezés előtt kell bevenni, az adag 2-7 éves korban 2-4 ml, 7-14 éves korban 4-5 ml naponta háromszor. A gyógyszer nem alkalmazható az alapanyagát képező növényekre (menta, fenyő, vadrépa, komló, oregánó) való allergia, a gyomor magas savasságával járó gyomorhurut, peptikus fekély esetén, cukorbetegség esetén pedig óvatosan. [ 12 ]

Vitaminok

Az A-vitamin (a napi adagnak legalább 50 ezer NE-nek kell lennie), C (1-1,5 g) segít a kórokozó baktériumok elleni küzdelemben, de a fő hangsúly a természetes flavonoidokon van - élénk színű (narancs, lila, piros) zöldségeken és gyümölcsökön.

Fizioterápiás kezelés

A hidroterápiát széles körben alkalmazzák fizioterápiás kezelésként, beleértve az egyedülálló "Naftusya" ásványvizet is. Ásványi fürdőket, ozokerit és paraffin alkalmazásokat is alkalmaznak. Az elektroforézis és az elektroterápia hatékony.

Népi gyógymódok

Sok népi gyógymód célja a bőséges folyadékbevitel a húgyutak baktériumoktól való öblítése érdekében.

Íme néhány:

• nyomja ki a görögdinnye pépjéből a levet, és igyon meg egy fél pohárral 3 óránként;
• Keverjen össze 100 ml sárgarépalét egy evőkanál zellerlevél-lével, és igya meg naponta háromszor;
• Préseljen ki 500 g friss eper levét, és igyon meg belőle fél pohárral naponta négyszer.

Nagyon hatékony a húgyúti fertőzések kezelése olyan gyógynövényekkel, amelyek antimikrobiális, gyulladáscsökkentő, barnító és regeneráló tulajdonságokkal rendelkeznek. Ilyenek például a medveszőlő, a pásztortáska, a haraszt, a vadrozmaring, a kamilla, a nyírfa rügyek, az áfonya és a boróka. Nemcsak forrázatok és főzetek készítésére használják őket, hanem meleg ülőfürdők készítésére is.

Homeopátia

A homeopátiás szerek bizonyítottan hatékonyak a húgyúti fertőzések kezelésében. Nemcsak a gyulladás leküzdésében segítenek, hanem növelik a szervezet védekezőképességét és aktiválják az önszabályozás folyamatait is. Ilyenek például a Berberis (borbolya), a Borax (bórax), a Cannabis sativa (kender), a Cantharis (spanyollégy), az Equisetum (zsurló), a Petroselinum (petrezselyem) stb.

Csak homeopata írhat fel, mivel ez nemcsak a tünetektől és a diagnózistól függ, hanem a gyermek nemétől, anatómiai jellemzőitől és pszicho-emocionális állapotától is. Ezenkívül a legtöbb homeopátiás szert nem tesztelték gyermekeken, ezért csak idősebb gyermekeknek ajánlottak.

Sebészeti kezelés

Csak a húgyúti rendellenességek súlyos esetei igényelnek sebészeti korrekciót; más esetekben a konzervatív kezelés elegendő.

Megelőzés

A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében sok folyadékot kell fogyasztani, kerülni kell a kihűlést, rendszeresen üríteni kell a hólyagot, ügyelni kell a külső nemi szervek higiéniájára, és időszakosan megfelelő gyógynövényes gyógymódokat kell alkalmazni. Azoknak, akiknek húgyúti fertőzésük volt, ajánlott a vesék és a hólyag ultrahangvizsgálatán részt venniük monitorozás céljából. [ 13 ]

Előrejelzés

A legtöbb esetben a betegség kedvező kimenetellel jár. Minél korábban észlelik a gyulladást és megkezdik annak aktív kezelését, annál nagyobb az esélye annak, hogy a pyelonephritis nem válik krónikussá, és nem alakulnak ki hegesedéses változások a vesékben.