A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Bal oldali scoliosis
Utolsó ellenőrzés: 22.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az ívelt gerincoszlop gyakori probléma, különösen az iskolásoknál. Ugyanakkor sokféle ilyen görbület létezik - például, ha a gerinc balra hajlik, akkor olyan patológiáról beszélnek, mint a bal oldali gerincferdülés. Ez a fajta patológia gyakoribb, mint a jobb oldalon, ami a jobbkezesek nagy százalékához kapcsolódik, akik inkább a bal oldalt passzívan terhelik, mivel a jobb oldal funkcionálisabb számukra. [1]
Mit kell tudni a bal oldali gerincferdülésről, és hogyan lehet korrigálni a görbületet?
Járványtan
A bal oldali gerincferdülés nyilvánvaló ok nélkül leggyakrabban gyermekkorban fordul elő. Az Amerikai Fizioterápiás Szövetség által vezetett statisztikák szerint a 9-14 éves korosztályból százból körülbelül minden nyolc gyermeknél kialakul a gerinc görbülete. Mellesleg, ezt az időszakot tekintik a legsebezhetőbbnek a scoliosis kialakulása szempontjából, mivel serdülőkorban a csontrendszer ebben az időben gyorsan növekszik. [2], [3]
Ami a bal oldali gerincferdülés okainak statisztikáját illeti, az esetek 75-80% -ában nem azonosíthatók: ilyen helyzetben a diagnózis a gerinc idiopátiás görbülete. [4], [5]
Okoz bal oldali gerincferdülés
A bal oldali scoliosis leggyakoribb okai a következők:
- a test tartósan változatlan helyzete (gyakrabban - kényszerített);
- kényelmetlen íróasztal, helytelenül kiválasztott asztal stb.;
- a fizikai aktivitás hiánya és a hátsó izmok gyengesége;
- nehéz terhek szállítása az egyik vállán vagy az egyik kezében;
- trauma, veleszületett rendellenességek. [6]
Leggyakrabban a kifejezett görbület poliomielitisben, agyi bénulásban, csontritkulásban, ricketben, kötőszöveti betegségekben, osteomyelitisben, metabolikus patológiákban szenvedő betegeknél fordul elő. [7]
Kockázati tényezők
A bal oldali gerincferdülés ilyen tényezők hatására alakulhat ki:
- különböző betegségek, például reumás ízületi gyulladás, izomdisztrófia, poliomyelitis, agyi bénulás;
- szervátültetés, vese-, máj-, szívműtét története;
- gyenge, vagy fordítva, túl intenzív fizikai aktivitás;
- ízületi gyengeség, elhízás;
- késleltetett szexuális fejlődés, amely az izom -csontrendszer gyengült növekedésével jár;
- olyan sportok, amelyek túlzott vagy egyoldalú terhelést jelentenek a gerincoszlopon (tenisz, jégkorong, torna, lövés vagy kalapácsvetés stb.);
- gerinc- és bordasérülések, traumás agyi sérülések, gerincvelő -sérülések;
- neurológiai és izomzavarok, myopathiák.
Pathogenezis
Születéskor az emberi gerincet a teljes kyphosis jellemzi: egyetlen természetes görbület van, nevezetesen az oszlop hátsó domborulata. A baba növekedése és izmainak kialakulása során a gerinc fokozatosan más kanyarokat szerez. Például, amikor a baba elkezdi fogni a fejét, nyaki lordózis alakul ki, az ülés kezdetével pedig ágyéki lordózis. A gerincoszlop hat -hét éven belül átalakul, és már ettől a kortól gyanítható néhány testtartási rendellenesség. [8]
A pubertásig a gyermekek mozgásszervi rendszere aktívan növekszik és hosszabbodik. A bal oldali gerincferdülés és más görbületek kialakulásának elkerülése érdekében a gyermeknek ajánlott aktívan mozogni, ne üljön sokáig egy helyen. A testtartás helyes megtartása - ezt a készséget már általános iskolás korban kell kialakítani. [9]
Tizenkét éves kortól a csontok továbbra is gyorsan növekednek, hormonális változások következnek be, ami szintén befolyásolja a gerinc kialakulásának folyamatát. A kedvezőtlen körülmények hipodinámia formájában, a kényelmetlen helyzetben való tartós tartózkodás problémákat okozhatnak, beleértve a bal oldali gerincferdülést.
A veleszületett görbületek fogalma is létezik, azonban az ilyen megsértések az összes ilyen deformáció legfeljebb 10% -át teszik ki. Alapvetően a szerzett rendellenességek dominálnak, amelyek a hátsó és az elülső hasfal izmainak gyengülésével magyarázhatók, amikor az "izomfeszültség" helytelenül oszlik el. Egyes izmok egyenetlen fejlődése másokkal összehasonlítva deformitások megjelenését és a bal oldali gerincferdülés kialakulását okozza. [10]
Tünetek bal oldali gerincferdülés
A bal oldali gerincferdülés gyakran semmilyen módon nem nyilvánul meg. Kis mértékű görbület esetén előfordulhat, hogy mások nem veszik észre a problémát, beleértve a gyermek szüleit sem. A túlzott lehajlás, a fej állandó oldalirányú megdöntése, a különböző magasságokban elhelyezkedő kiálló lapockák csak bizonyos esetekben hívják fel a figyelmet. A gerincferdülésben szenvedő személy általában jobban hajlik az egyik oldalon, és az egyik váll magasabb lehet, mint a másik.
Az első jeleket maga a beteg fedezi fel sokkal később - például amikor a hátfájás rövid séta vagy hosszan tartó függőleges helyzet után jelentkezik. Az ember gyakran elfáradhat, nehéz lesz hosszú ideig ülni egy közönséges széken: egy háttámlájú széken kényelmesebben érzi magát.
A gerincferdülés gyanítható, ha kívülről nézi magát - például a barátok fényképeit vagy videóit nézi. Jellegzetes jellemzők: különböző vállmagasságok, állandó lejtés az egyik oldalra. Sok beteg számára kényelmetlen a felállás.
Bal oldali scoliosis gyermekeknél
A gerinc bal oldali görbületű gerincferdülését leggyakrabban gyermekkorban diagnosztizálják, amikor a gyermek gyorsan növekszik. Úgy tűnik, hogy a probléma nem olyan nehéz: azonban sok esetben nem lehet megállapítani megjelenésének okát.
A legtöbb gyermeknél a bal oldali scoliosis jelei nem túl hangsúlyosak, de hajlamosak a progresszióra. Ismertek olyan súlyos esetek is, amikor a betegség egy személy immobilizációjához vezetett. Például, ha a súlyos scoliosis túlzottan korlátozta a mellkas térét, akkor az egész légzőrendszer működése károsodott. Ennek eredményeként - nemcsak hátfájás, hanem légszomj, szívbetegségek is. [11]
Mire kell figyelni, hogy ne hagyja ki gyermeke testtartási zavarait?
- egyenetlen vállpozíció;
- az egyik penge kiemelkedése a másodikhoz képest;
- sántít, az egyik csípő magasabb helyzete a másikhoz képest.
Ha bármilyen jelet talál, akkor ne késleltesse az orvos látogatását, még akkor sem, ha a problémát nem kísérik fájdalmas érzések. A legjobb, ha előre intézkedik, mielőtt a probléma súlyosbodna.
Ha kétségei vannak, a következő vizsgálatot lehet elvégezni:
- hívja meg a gyermeket, hogy hajoljon le, engedje le a kezét szabadon;
- akkor hátulról kell nézni hátul: ebben a helyzetben a görbület különösen észrevehetővé válik.
Ha görbület van jelen, akkor meg kell gondolnia a röntgenvizsgálat elvégzését. [12]
Szakaszai
A közepes mértékű bal oldali gerincferdülést a fejlődés kezdeti szakaszában még a beteg is ritkán észleli, mivel nem érez kellemetlenséget. Ha azonban a patológia tovább fejlődik, akkor a görbület romolhat és bonyolulttá válhat - például osteochondrosis, csigolyaközi sérv. A problémák elkerülése érdekében fontos, hogy időben forduljon orvoshoz.
A gerincoszlop görbületének nagysága eltérő: ettől függően a bal oldali gerincferdülés több szakaszát vagy fokát különböztetjük meg:
- Az 1 fokos bal oldali scoliosis a minimális eltérés, amely nem haladja meg a 10 ° -ot. Sok szakértő azonban úgy véli, hogy szinte minden embernél van ilyen eltérés, ezért az egészséges norma lehetőségei közé sorolható.
- A 2. Fok bal oldali gerincferdülése 11-25 ° -os mutatókkal való eltérés. Az ilyen jogsértés már korrekciót igényel ortopéd sebész részvételével.
- A 3. Fokozatú bal oldali gerincferdülést akkor rendeljük hozzá, ha a gerincoszlop tengelyhez viszonyított bal eltérése 26-50 °.
Van egy negyedik fokú patológia is, amelyben a görbület meghaladja az 50 ° -ot. A bal oldali gerincferdülés harmadik és negyedik stádiumát is rendkívül nehéz kezelni, de ilyen eseteket ritkán jegyeznek fel: a scoliosisban szenvedő betegek körülbelül 10% -ánál. [13]
Forms
Először is vannak olyan típusú bal oldali gerincferdülések, mint az idiopátiás, veleszületett és neuromuscularis.
Az idiopátiás patológia az esetek túlnyomó többségében megtalálható: ez a kifejezés azt jelenti, hogy a probléma okát nem sikerült megtalálni. Feltételezzük, hogy a gerincferdülés idiopátiás típusa összefüggésben lehet egy örökletes tényezővel. [14]
A veleszületett görbületet a gerincoszlop veleszületett hibája provokálja. Ez rendellenességeket okozhat a csigolyák fejlődésében. A probléma nem a születés pillanatától nyilvánul meg, hanem csak 8-12 éves kortól, a gerincoszlop gyorsuló növekedésének és a "rossz" csigolyák terhelésének növekedésének hátterében.
A neuromuscularis görbület a hát sérüléseinek, neurológiai patológiáknak, agyi bénulásnak, poliomyelitisnek, az izmokban fellépő dystrophiai folyamatoknak, myopathiáknak stb.
Többek között más típusú bal oldali gerincferdülés is létezik:
- A bal oldali nyaki gerincferdülés egy csigolya görbülete a csigolyák III-VI szegmensében. A patológiát általában még kora gyermekkorban észlelik, és veszélyes a szövődményei miatt. Fennáll a veszélye a csigolya artéria összenyomódásának és az agyi érrendszeri balesetnek.
- A bal oldali ágyéki gerincferdülés a hát alsó - ágyéki - részében képződik. Gyakran a rachitis, a rheumatoid arthritis és a különböző endokrin betegségek következménye lesz. Előfordul, hogy ez a fajta patológia az osteochondrosis kezdeti jele, vagy az intervertebrális sérv kialakulása.
- A bal oldali mellkasi gerincferdülés a mellkasi gerinc görbülete, amely gyakran a törzs hosszan tartó kényszerített kóros helyzete következtében alakul ki. Sérülések és veleszületett rendellenességek is „bűnösök” lehetnek. A sportolók ilyen típusú patológiát szereznek izomgyulladás után, amelyet a mellkasi gerinc túlzott terhelése kísér.
- A bal oldali mellkasi gerincferdülés összesített kifejezés, amely a gerincoszlop két szegmensének görbületét jellemzi egyszerre, nevezetesen a mellkasi és az ágyéki. A betegség gyakran a csont- és porcszövet károsodásával jár.
- A C alakú bal oldali gerincferdülést (S alakú) két görbületi ív jelenléte jellemzi, amelyeket főnek és kompenzálónak neveznek. A fő ívet a gerinc hosszú távú kezdeti helytelen terhelése képezi. És a kompenzációs ív (ellentétes kanyar) a gerincoszlop kísérlete stabil helyzetbe kerülni. Ez a görbület általában sima, és különböző csigolyaszegmenseket fed le - például a mellkasi és ágyéki régiókat.
- Bal oldali ívelt gerincferdülés - ezt a kifejezést általában a gerinc bármely ívelt görbületének nevezik a frontális sík mentén, amely a csigolyák torziójával együtt fordul elő. A torzió a csigolyák függőleges csavarása, részleges deformációjuk és egymáshoz képest elmozdulásuk. Ezek a rendellenességek gyakran a szív- és érrendszer, valamint a légzőrendszer és az emésztőrendszer funkcionális rendellenességeit okozzák.
- A diszpláziás bal oldali gerincferdülés a gerinc ilyen görbületének legnehezebb típusa. A jogsértés oka a lumbosacralis csigolyatájék diszplázia, ezért az ív általában elmúlik, érintve az V. ágyéki és az I keresztcsigolyát. A diszpláziás gerincferdülést az ízületek és a gerincoszlop hipermobilitása, néha statikus lapos láb jellemzi. [15]
Komplikációk és következmények
Még a bal oldali gerincferdülés kifejezetlen fejlődésével is komplikációk alakulhatnak ki. Ilyen problémákról beszélünk:
- a légző- és kardiovaszkuláris rendszerek működési zavarai (a mellkas görbülete hozzájárul a tüdő és a szív összenyomódásához, ami légszomjat és nehézséget okoz a szívizomban);
- rendszeres hátfájás, még kisebb erőfeszítés után is;
- a helytelen testtartás, járás, a megjelenés megváltozása hátrányosan befolyásolja a gyermek önbecsülését - gyakran a gyerekek komplexeket kezdenek érezni, szégyellni, ami minden bizonnyal befolyásolja a pszichológiai állapotot.
Szakértők figyelmeztetnek: a bal oldali gerincferdülés, amely az ötödik életév előtti csecsemőben alakult ki, és az életkor nagyobb valószínűséggel bonyolítja a szívet és a tüdőt. A görbület megjelenése serdülőkorban nem olyan veszélyes, de negatívan befolyásolhatja az ember mentális állapotát és társadalmi viselkedését. [16]
Diagnostics bal oldali gerincferdülés
Az iskolákban, gyártóüzemekben és nagy irodákban gyakran végeznek rutinvizsgálatokat és szűrővizsgálatokat. Hogyan határozzuk meg a bal oldali gerincferdülést? A szokásos teszt a „hajlítás”: a személy előrehajol, a lábak össze vannak tartva, a térdek nem hajlottak, és a karoknak szabadon kell lelógniuk. A gerincferdülésnek azt mondják, amikor a vizsgálat során a gerinc mentén deformációt találnak, a lapockák helytelen helyzetét a háttengelyhez képest. [17]
A vizsgálati eljárás népszerűsége ellenére nem százszázalékos: nem használható a gerincferdülésben szenvedő betegek több mint 15% -ának azonosítására. Ezért az orvosok nem korlátozódnak csak egy vizsgálatra: további diagnosztikára van szükség. [18]
A kezelés szükségességét csak azután határozzák meg, hogy a beteg elvégezte a diagnosztikai eljárások teljes skáláját .
A fizikai teszt az alsó végtagok erejét és az egyensúly minőségét méri. Az orvos értékeli a lábhossz eltérését, ellenőrzi a neurológiai tüneteket és a reflexek minőségét, valamint az izom teljesítményét. [19]
A görbület mértékét a scoliograph határozza meg. Ez a műszer kiemeli a hát felső görbéjének legmagasabb pontját, és frontális síkú képalkotó technikával méri a gerincoszlop oldalsó (pl. Bal oldali) görbületét. A scoliograph használata fontos szakasz, amelynek eredményei szerint az orvos felméri a további röntgenvizsgálat szükségességét. [20]
A standard műszeres diagnosztika a következő eljárásokat tartalmazza:
- A radiográfia az egyik fő diagnosztikai módszer a bal oldali scoliosis kimutatására, a folyamat dinamikájának nyomon követésére. A röntgen egyértelműen bemutatja a patológia stádiumát, lehetővé teszi a gerinc egyéb meghibásodásának észlelését és fejlődésének mértékének felmérését.
- Mágneses rezonancia képalkotás - ez a módszer nem kevésbé informatív, mint a röntgen, de sokkal drágább. A scoliosis jelenlétén túl az MRI képes azonosítani a gerincvelővel kapcsolatos problémákat.
A laboratóriumi vizsgálatokat nem tartják elengedhetetlennek a bal oldali scoliosis diagnosztizálásában. A beteg egészségére vonatkozó általános információkhoz azonban az orvos előírhatja a vér és a vizelet általános klinikai vizsgálatait, vagy részletes vérvizsgálatot.
Megkülönböztető diagnózis
A differenciáldiagnózist jobb oldali gerincferdüléssel, Scheuermann-Mau betegséggel (a gerincoszlop progresszív kyphosis-scoliosis görbülete), valamint a gerinc tuberkulózisával végzik .
Ki kapcsolódni?
Kezelés bal oldali gerincferdülés
A gyógyszeres kezelést csak szervesen okozott bal oldali gerincferdülés esetén alkalmazzák - például gerinc sérüléssel, tuberkulózisos görbülettel. Ha a gerincferdülés működőképes, akkor nem kezelést végeznek, hanem a rendellenességet korrigálják.
A korrekció az alábbi módszerek alkalmazását foglalja magában:
- javító, tartó fűzőeszközök, övek viselése;
- fizioterápiás gyakorlatok, speciális gyakorlatok végrehajtása a jogsértés kijavítására;
- masszázs, manuális terápia az izomgörcsök enyhítésére, a mikrocirkuláció és az anyagcsere javítására a szövetekben;
- fizikoterápia;
- a testtartás, a mozgások folyamatos követése.
A korrekciót rendszeresen és hosszú ideig végzik: csak kemény munkával lehet helyreállítani a gerinc egészséges helyzetét, ez pedig türelmet és jelentős akaraterőt igényel. [21]
Fizioterápiás kezelés
A torna és a mozgásterápia a maga módján hatékony, azonban a bal oldali gerincferdülés kezelésében a fizioterápia nélkülözhetetlen. A fizioterápia javítja az anyagcserét és a vérkeringést, megállítja a gyulladás kialakulását és stabilizálja az izomtónust.
Sok fizioterápiás módszert javasolnak a szakemberek a bal oldali scoliosisban szenvedő betegek számára. Természetesen nem egyszerre alkalmazzák őket: az orvos kiválaszthat egy vagy több eljárást, amelyek a legmegfelelőbbek egy adott személy számára. Tekintsük a fő módszereket a testtartás korrekciójára scoliosis -szal:
- Az elektromyostimuláció az alapvető módszer az izomgörcsök megszüntetésére, amelyek gyakran a gerinc görbületével jelennek meg, és az idegvégződések csípésével jönnek létre. Az elektromos impulzusok segítenek enyhíteni a fájdalmat, amelyet az idegvégződések izomzatos helyi kompressziója okoz. A bal oldali scoliosis mellett az elektromyostimulációt aktívan használják osteochondrosis, spondylosis kezelésére.
- Az elektroforézis olyan módszer, amely felgyorsítja a gyógyászati anyagok bejutását a szervezet szöveteibe galvanikus áram hatására. A módszer rendkívül hatékony, a készítmények egyes összetevőinek tulajdonságai miatt ionizálódnak és mélyen behatolnak a bőr rétegeibe, ahol hatásuk 20 napig tart. Ezzel együtt az injekciózott gyógyszereknek nincs toxikus hatása.
- Fonoforézis - javítja a vérkeringést a szövetekben, enyhíti a gyulladásos választ az érintett területen. A fonoforézist kevés mellékhatás jellemzi, különösen az izomlazítók szedésével vagy a fájdalomcsillapítók beadásával összehasonlítva.
- A termoterápia olyan fizioterápiás módszerek sora, amelyek hőt használnak fel terápiás célokra, mind természetes, mind mesterséges forrásból. A hő lehet nedves (fürdők vagy zuhanyzók, borogatások stb.) És száraz (fűtőpárnák, paraffin, viasz, ozokerit, száraz levegő vagy elektromos fény). A hő javítja a vér- és nyirokáramlást, fokozza az anyagcsere -folyamatokat, bioaktív anyagokat képez és felgyorsítja a szövetek regenerálódását. Általában kifejezett gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és antiszeptikus hatás nyilvánul meg.
- A magnetoterápia az egyik természetes fizioterápiás módszer, amelynek nincs ellenjavallata, és többek között meglehetősen hatékony. A létrehozott mágneses mező pozitív hatással van a véráramlásra az eljárás területén, optimalizálja a sérült szövetek helyreállítását.
- Lézeres kezelés - erősített fénysugár használatát foglalja magában, amely UV, IR és vörös fénysugárzásból áll. Az eljárás gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, segít megbirkózni az ödémával és felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat.
- Az UHF-terápia egy ultra-nagyfrekvenciás mezőt alkalmazó módszer, amely ionos rezgést és a töltött részecskék dipólusainak orientációját okozza. Az elektromos potenciál hővé alakul, és a nagyfrekvenciás hullámok hatása lehetővé teszi a gerincferdülés görbületének kiegyenesítését az izmok ellazításával és a lágy szövetek gyulladásának megszüntetésével. Ezenkívül a szervezet bioaktív pontjai is részt vesznek, és elindítják annak öngyógyulását. [22]
Sebészet
A sebészeti beavatkozás szükségességéről akkor beszélnek, ha a bal oldali gerincferdülés harmadik vagy negyedik fokú - vagyis erősen görbült.
A legtöbb esetben a művelet magában foglal mindenféle stabil vagy dinamikus fém implantátum telepítését, amelyek kiváló minőségű és megbízható ötvözetből készülnek. A beépített szerkezetek nincsenek negatív hatással az ember szokásos életmódjára, és nem válnak ellenjavallatává a sportolásnak. Általában az implantátum egy titán tartórendszer, amelyet huzalokból és kapcsokból állítanak össze, amelyek nem okoznak kilökődést és allergiás folyamatokat.
Az ortopéd sebészek gyakran szembesülnek azzal, hogy be kell avatkozni a csigolyák reszekciójába, speciális lemezeket kell bevinni a gerincbe, és ki kell vágni az adhéziókat. A sebészeti beavatkozás lehetővé teszi a gerinc helyzetének korrigálását, a csigolyák helyes helyzetének rögzítését. [23]
A műveletek többségét a lehető legkevesebb beavatkozással hajtják végre, a szövetek szükségtelen sérülése nélkül. A korrekciót mikrosebészeti manipulátorokkal végezzük kis lyukak segítségével.
Bizonyos esetekben a gerincferdülés felnőttkori kiküszöbölésére autotranszplantációt alkalmaznak: a beteg saját csont elemeit (bordái, combcsontrészei) használják a gerincoszlop korrigálására. [24]
Hogyan alszunk bal oldali gerincferdüléssel?
A bal oldali gerincferdülésben szenvedő betegeknek ajánlott a test jobb oldalán aludni, miközben a bal lábat térdre hajlítani. A kényelem érdekében párnát vagy speciális ortopéd puha görgőt helyezhet a combjai vagy térdei közé.
Nem kívánatos, hogy sokáig hasra feküdjön, de megengedett, hogy a hátán aludjon. Igaz, nem szabad feldobni a karját, valamint a fejed mögé tenni.
A kényelmes alvás és a hátfájás megelőzése érdekében jobb, ha kiváló minőségű kemény vagy közepesen kemény matracot, valamint ortopéd párnát választ. Az ágynemű kiválasztásakor fontos megjegyezni, hogy alvás közben a nyaki csigolyaszegmensnek párhuzamosnak kell lennie az ágy felületével.
Gyakorlatterápia bal oldali gerincferdülés esetén
A bal oldali gerincferdülés gyakorlását hetente legalább három-négy alkalommal kell elvégezni. Ha nem tartja be ezt a rendszert, akkor a testnevelési kezelés hatástalan lesz, és nem lehet helyreállítani a normális testtartást. Általában a betegeknek azt tanácsolják, hogy figyeljenek az olyan sportokra, mint az úszás, a gyors gyaloglás és a futás. Az úszás különösen ajánlott bal oldali gerincferdülés esetén, mivel a vízben való tartózkodás csökkenti a gerinc terhelését és stabilizálja az intervertebrális lemezek állapotát. [25]
Mit tehet a torna terápia a bal oldali gerincferdülésben szenvedő betegek számára:
- tanítsa meg a helyes testtartás megtartását, erősítse meg ezt a készséget;
- erősíti az izmokat, kiegyensúlyozza az izomtónust;
- stabilizálja a trofikus folyamatokat az izmokban;
- korrigálja és egyenesítse ki a meglévő görbületet.
A bal oldali gerincferdüléssel járó gimnasztikát klinikákon, speciális edzésterápiás ambulanciákon, óvodai és iskolai intézményekben gyakorolják (az órákat hetente többször, legalább 3-4 alkalommal tartják). A szokásos teljes testmozgás hat -nyolc hétig tart. A tanfolyamok megismételhetők, de a szünetnek 4-5 hétnek kell lennie. Bal oldali gerincferdülés esetén optimális évente 2-3 kezelést végezni. [26]
A kezelés kezdetén speciálisan kiválasztott gyakorlatokat használnak kis számú ismétléssel. A betegnek vizuális és fizikai elképzeléssel kell rendelkeznie a helyes testtartásról, erősítenie kell az izmok felkészülését a terhelésre. A gyakorlat nagy része az ismétlések számának növelését jelenti. A speciális gimnasztikát megkönnyített helyzetekből hajtják végre: a beteg a hátán, a gyomrában fekszik, guggol vagy térdel. A sorozatok között passzív pihenésre van szükség.
Milyen gyakorlatokat nem szabad elvégezni a bal oldali gerincferdülés esetén?
A testmozgás szinte minden bal oldali gerincferdülésben szenvedő beteg számára javasolt, mivel az edzésterápia az egyetlen módszer az izom fűző valóban hatékony megerősítésére és edzésére, valamint a tónuskorrekcióra. [27]
A kezelések kezdeti szakaszában nem kívánatos a gyakorlat:
- intenzív futás;
- hosszú vagy magas ugrás;
- kemény leszállások;
- ülő gyakorlat;
- gyakorlatok széles körű mozgással.
A serdülőkor alatti gyermekeknek nem ajánlott "lógást" végezni a keresztlécen: a gerincoszlop éles kiterjesztése, valamint az azt követő izomösszehúzódás nagyobb valószínűséggel árt, mint hoz bármilyen hasznot. Bármilyen hirtelen mozdulatot későbbi ellazulással, kirakodással kell kísérni. Ez különösen igaz a gerincgyakorlatokra.
Masszázs
A bal oldali gerincferdülés megszabadulásához többféle masszázst alkalmaznak:
- terápiás (klasszikus típusú masszázs);
- pont;
- szegmentális.
Különféle masszázstípusokat gyakorolnak mind az ortopédia és rehabilitáció speciális klinikáin, mind a keleti egészségügyi központokban. Mit ad ez a kezelés? Segítségével lehetséges a vérkeringés stimulálása és a központi idegrendszer aktivitásának megalapozása, az idegimpulzusok vezetésének javítása, az anyagcsere -folyamatok normalizálása és a belső szervek munkájának optimalizálása.
Az összes ismert masszázstechnika közül a legfontosabbak a következők:
- simogatás (felületesről mélyebbre);
- könnyű és intenzív koppintás;
- könnyű és intenzív dörzsölés és dagasztás;
- vibrációs elemek.
A simogató technikák hasznosak a fájdalomcsillapításhoz és a nyugtató hatásokhoz.
A mélyebb simogató mozgások javítják az idegvezetést, de nem alkalmasak súlyos izomgörcsben és súlyos hátfájásban szenvedő betegek számára.
A dörzsölési technikák segítenek gyorsan javítani a vérkeringést egy adott területen. A felületes dagasztás pedig segít az enyhe fájdalom megszüntetésében.
Megelőzés
Alacsony fizikai aktivitás, hosszan tartó helytelen testhelyzet, helytelenül megszervezett munkahely - az ilyen tényezők szinte minden esetben kóros testtartásváltozásokhoz, a mozgásszervi betegségekhez, valamint a bal oldali gerincferdüléshez vezetnek. A probléma különösen fontos a gyermekek és serdülők vonatkozásában.
Az ortopédiában számos megelőző szabály kiemelkedik, különösen a 6-7, valamint a 12-15 éves betegek esetében. Ha az intézkedéseket időben megteszik, akkor meg lehet előzni vagy megakadályozni a görbület előrehaladását.
- A csecsemőkortól kezdve figyelni kell arra, hogy a gyermek ágya szilárd és egyenletes legyen. Ami a párnát illeti, lehet, hogy egyáltalán nem lesz ott, vagy kicsi lesz: a gyermek feje párhuzamosan feküdjön az ággyal. Ne tegye babáját függőágyba vagy puha tollágyra.
- A gyermekek mozgásszervi rendszerének megfelelő fejlődéséhez rendszeres fizikai aktivitást kell biztosítani számára, és nem szabad megfeledkezni a gyaloglásról, az úszásról, a kerékpározásról sem.
- Fontos, hogy a gyermekek számára megfelelő cipőt válasszon.
- Ha a gyermek sokáig ül az asztalnál, az íróasztalnál, akkor 30-40 percenként emlékeztetni kell őt arra, hogy el kell vonni a figyelmét és szünetet kell tartania a motoros aktivitással kapcsolatban.
- Figyelnie kell arra, hogy a tanuló hogyan hord hátizsákot, aktatáskát vagy táskát. Körülbelül 10 éves korig optimális egy hátizsákot hordani háttal (táska). Ha a táskát az egyik vállán vagy a kezében viselik, akkor rendszeresen cserélni kell a viselet bal és jobb oldalát.
- A gyerek által használt bútoroknak kényelmeseknek kell lenniük - mind az iskolában, mind otthon. Jó, ha az asztal és a szék a gyermek magasságához igazodik.
Ha követi a felsorolt egyszerű szabályokat, akkor a gyermekek testi fejlődése harmonikus lesz, a helyes testtartás kialakul, és az egészségügyi problémák csökkennek.
Előrejelzés
Az iskolai és ipari prevenciós programok magukban foglalják a gerincferdülés legtöbb esetének korai felismerését. Ez lehetővé teszi a kezelés időben történő megkezdését, komplex, beleértve a sebészeti módszereket is.
Szerencsére a bal oldali gerincferdüléssel diagnosztizált betegek többsége normális és teljes életet élhet. A gerincferdülésben szenvedő nők teherbe eshetnek és szülhetnek, míg a férfiak szakmai tevékenységet folytathatnak, sőt sok sportot is. Mindazonáltal ezeknek az embereknek mindig nagy a kockázata a hátfájásnak - például séta vagy hosszú állás közben, valamint a terhesség alatt. [28]
Általánosságban elmondható, hogy a prognózis nagyban függ attól, hogy a gerincoszlopban hol alakul ki a görbület, milyen stádiumban van, és milyen gyorsan súlyosbodik. A legrosszabb prognózis kifejezett, gyorsan progresszív bal oldali scoliosis.