A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Diatézis felnőttekben
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A híres amerikai orvosi szótár Stedmana (Stedman's Medical Dictionary) meghatározza a diatezist (diátézist), mint az organizmus örökletes hajlamát a betegségre, betegségcsoportra, allergiákra és más rendellenességekre.
Szerint tehát az orvosi terminológia, hajlam a gyermekek és felnőttek - hajlamos bizonyos betegségek vagy nem megfelelően reagáltak a hagyományos ingerek (pl allergia allos Ergon görögül - „más intézkedés”).
Bizonyos körülmények között vagy provokáló exogén okok jelenlétében az örökletes vagy alkotmányos tényezők miatt kialakuló diathesis a betegség kialakulásának katalizátora lesz.
[A diatezis okai felnőtteknél
Különböző módokon van a felnőtteknél a diatézis, és manifesztációjának formája határozza meg a patogenezist. De a betegségek különböző osztályai közé tartoznak. Tehát, a kódot az ICD-10 az allergiás hajlam - L20 (XII - a bőr és a bőr alatti szövet). Mellesleg, a veleszületett hajlam az allergia és az atópia is nevezik izolált atópiás és allergiás állapotok, különösen az atopiás dermatitis (ugyanazzal a kóddal L20). A csalánkiütés (allergiás urticaria) ezt a kódolást jelenti.
A Betegségek Nemzetközi Osztályozásánál a XIX. Osztály is rendelkezésre áll, amely magában foglalja a sérülések és mérgezések mellett más "külső okok következményeit" is. Az élelmiszerre vonatkozó kóros reakciók T78.1 kóddal vannak ellátva, míg az élelmiszer eredetű dermatitist az L27.2 kódolja. És minden bizonytalan eredetű allergia a T78.4 kóddal van ellátva.
Ha úgy néz ki mint kódolt urát hajlam a felnőtteknél (azaz érzékenység zavara húgysav anyagcsere), a kép hasonló: van egy kódja ICD-10 - N20.9 (húgyúti kövek, meg nem határozott) és az E79 (anyagcserezavarok purin és pirimidin) . Ezenkívül egyes szakértők neuro-arthritikusnak nevezik a diatezist.
Mint látható, a probléma a nyelv elég, így a különleges szerepére specifikus okoz hajlam a felnőtteknél. A mai napig, a allergiaspecialistákkal ez elég nyilvánvaló, hogy a hajlam a felnőtteknél a kifejeződése poligénes fenotípusos és immunológiai rendellenességek jellemző emberek egy genetikai hajlam allergia. Immunpatológiai mechanizmusa hipertrófiás válaszok ugyanaz: változó a limfocita arány Th1 iTh2 felé rendelkező receptorok immunglobulinok Th2-helper sejtek, ami egy változást citokin profil (fokozott proinflammatorikus gén változatok), és a termelés az IgE antitestek, amely elősegíti a mediátorok - hisztamin neuropeptidek és citokinek.
Hajlamosság jelenhetnek meg a bőr felszínén, bárhol és bármilyen befolyása, ami miatt a normál allergia. Tehát hajlamosság arcon felnőtteknél lehet allergiás élelmiszerek (például a hajlam az édes felnőtteknél okoz allergiás reakciót haptének - méz, csokoládé, dió és egy sor egyéb összetevők a készítmény édesipari), a hideg (hideg allergia), sőt a fogkrémben található fluorid is.
Ezen túlmenően, a hajlam az arcon a felnőttek, valamint a nyak és a hónalj lehet kolinerg allergének, amelyek kiváltják izzadás edzés közben, úszás, marad a fűtött szobában, vagy érzelmi stressz.
Az okok a hajlam a lábát a felnőtt (több mint a borjú, a térd mögött, a combon) hajlamosság felnőtteknél viszont (a kezek, a vállak, a könyök), valamint hajlamosság a fülek mögött a felnőtteknél, ugyanaz.
A rendelkezésre álló adatok - különösen a kutatás Klinikai Szociális Medicine (Németország) - azt mutatják, hogy a döntő szerepet játszott a jelenlegi atópiás vagy allergiás hajlam a felnőttek 20-23% -ában a foglalkozási megbetegedések a bőr, ami lényegében egy endogén tényező a kockázat foglalkozási dermatológiai kórképek (dermatitis, folliculitis, ekcéma).
A felnőttkori dializis tünetei és diagnózisa
Az első, a diatezben megfigyelt jeleket leggyakrabban a bőrön látják. Először csak az egyes bőrterületek (különösen az arc és a karok) fokozott érzékenysége lehet. Miért? Mivel kiderült, hogy a diatezben szenvedő embereknél a bőr idegrostok eloszlásának sűrűsége subepidermális és intraepitermális szerkezetekben sokkal magasabb, mint azokban az emberekben, akik nem hajlamosak a test elégtelen reakcióira. Továbbá ezeknek a szálaknak az átmérője sokkal nagyobb - az idegsejtek (axonok) folyamatainak számának növekedése miatt minden idegrostban. Van még olyan, mint az "ideges bőr".
A felnőtt diatezis tipikus tünetei a következők:
- xerózis (a bőr szárazsága és peelingje).
- a bőr viszketése (pruritis) - alig érzékelhető és elviselhetetlen;
- kiütés a bőrön, beleértve urticaria formájában (csalánkiütés); hólyagok (hólyagok) folyadékkal (exudátum) töltve; rózsaszín és piros papulák; erythema (különböző méretű vörös foltok) vagy zuzmószerű lichenoid kiütések. Így az exudatív diatézis felnőttekben és atópiásan fordul elő.
Lehetséges a hidegrázás (csalánlét); fejfájás, fájdalom a hasban vagy az ízületekben; hányinger; orrfolyás; az arc duzzanata és a test kiütéses területeivel borított. Ebben az esetben a bőrön jelentkező kiütések - látható ok nélkül - ezután növekedhetnek vagy csökkenthetők (a betegség egyéb jeleinek ideiglenes eltűnésével). Általánosságban elmondható, hogy a felnőtteknél a diatézis tünetei a krónikus dermatológiai patológia általános klinikai képét idézték elő váltakozó remissziókkal és visszaesésekkel és számos egyedi jellemzővel.
A diatezis diagnózisa felnőtteknél magában foglalja a páciens vizsgálatát és a vérrel rokonok jelenlétének családtörténeti vizsgálatát.
Szükséges vizsgálatok: szérum IgE vérvizsgálata; ha gyanús bőrfertőzések - általános és biokémiai vérvizsgálat vírusos és bakteriális fertőzés jelenlétére. És az instrumentális diagnosztika bőr allergológiai (roncsolás) minták elvégzéséből áll. A kiütés jobb megjelenítéséhez dermatoszkóp használható.
Vezetékek és differenciál diagnózis, valamint a kiütés a bőrön és a viszketés egy tünete tinea, vörös sömör, dermatitis Dühring, szekunder szifilisz, strofulyusa, toksikodermii, szarkoidózis, stb
Ki kapcsolódni?
A diatezis kezelése felnőttekben
A mai napig a fő kezelési hajlam a felnőtteknél a legtöbb esetben csökken a cél antihisztaminok, amelyek blokkolják a receptorokat hisztamin közvetítő allergiás reakciók, több mint a fele a betegek az ok ismeretlen hajlam.
Alkalmazott gyógyszerek, mint például a cetirizin (cetirizin-hidroklorid, Allertek, Zyrtec, Zodak, Tsetrin) - egy tabletta (10 mg) naponta egyszer (este, étkezés közben); Desloratedadine (Lotharadine, Cloramax, Clorinex, Lauratec) - napi egy tabletta; Fexofenadin (Fexadine, Telfast, Allegra, Microbalans) - naponta egyszer 180 mg. Figyelembe kell venni, hogy a farmakológiai csoport összes gyógyszere ellenjavallt terhes és szoptató anyáknál.
Ezen kívül, a felnőtt hajlam mérsékelt és súlyos dermotropic megkövetelhetik az immunszuppresszív gyógyszerek külső elfojtóhatást aktiválása a T-limfociták és a gyulladási mediátorok felszabadulása. Ezek közé tartozik a 0,1% kenőcs hajlamosság felnőtteknél (és 0,03% gyermekeknek 3 hónap) Protopic és Elidel krém (pimekrolimusz), amelyet be kell kenni kétszer bőrkiütés napon -, amíg a teljes eltűnését.
Csökkenti a bőr kenőcs viszketését a diatezis felnőtteknél: 0,1% antihisztamin gél Fenistil; kenőcs és akryderm krém (betacetaston béta-metazon-dipropionát glükokortikoszteroiddal, legfeljebb öt napig alkalmazható); Diprosalik (betametazon + szalicilsav); kenőcs SC Elok-nal (Uniderm, mometazon, Momat) és Flucinar (fluocinolon acetonid + neomicin-szulfát); kenőcs Videstim (retinollal), stb.
Javasolt vitaminokat is bevenni a felnőtteknél - A, C és B6.
Az allergiás megnyilvánulások alternatív kezelése a bőrön a felnőttekben lúgos, tölgyfa kéreg erősítővel (2 evőkanál 300 ml vízben) vagy húrlábas infúzióval. Külső kezelés gyógynövényekkel - kamilla, sárgarépa, édes lóhere, budra, plantain, sporich - az érintett bőrfelületek mosására és áztatására is alkalmazzák.
Diétás étrend a felnőtteknél
Először is, a felnőttek diétás étrendjének ki kell zárnia azokat az ételeket, amelyek a szervezet allergiás reakcióját okozzák. Azaz, aki a diatezistól szenved, pontosan tudnia kell, hogy mit nem tud és mit lehet allergiásan fogyasztani.
Bővebben honlapunkon:
Hajlamosság komplikációk felnőttek - ekcéma szivárgó fekélyek, kéregben, fokozott bőrpír a bőr és az alatta szöveti duzzanat. Ha karcolás kiütések és belép gennyes fertőzések (Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus és mások.) Hajlamosság öltheti súlyos gyulladások bakteriális eredetű, különösen impetigo vulgaris.
A következmények az általános egészségi állapot romlásában, a betegség relapsáinak növekedésében és a remisszió periódusok csökkentésében nyilvánulnak meg - a súlyos allergiás és exudatív diatezis betegek fogyatékossága szerint.
A prognózist bonyolítja a patológia krónikus autoimmun természete, de nem jelent veszélyt az életre. És megfelelő kezeléssel, diétával és profilaxis végrehajtásával - az atópia kiváltó okának és az allergiák maximális semlegesítésének - a felnőtt diétézis ellenőrizhető, idővel megelőzve az exacerbációkat.