A májbetegség összetett hatással lehet a gyógyszerek eliminációjára, biotranszformációjára és farmakokinetikájára. Ezek a hatások számos patogenetikai tényezőt foglalnak magukban: a bélből történő felszívódást, a plazmafehérjékhez való kötődést, a májból történő elimináció sebességét, az intrahepatikus véráramlást és a portoszisztémás shunt-t.