Az életkorral összefüggő reggeli és éjszakai hátfájás

Az aktív sport, a nehéz fizikai munka vagy az éjszakai pihenés során eltöltött kényelmetlen testhelyzet okozta kisebb hátfájás valószínűleg nem okoz komoly aggodalmat, különösen akkor, ha ez a tünet alkalmanként jelentkezik, és nem jár más egészségügyi problémákkal. A túlhajszoltság okozta fájdalom a hátizmok teljes pihenése és ellazítása, könnyű masszázs és nedves dörzsölés után elmúlik. A kényelmetlen statikus testhelyzetben való hosszan tartó tartózkodás okozta gerincfáradtság pedig mérsékelt fizikai aktivitással és testmozgással enyhíthető.

Egy enyhe, szabálytalan fájdalom szindróma, amelynek meglehetősen megmagyarázható okai vannak, nem jelent veszélyt, bár arra késztet, hogy elgondolkodjunk azon, mit tett rosszul az ember, és ez okozta a fájdalom megjelenését. De a különböző típusú súlyos hátfájásnak, még akkor is, ha egyszer jelentkezik, és sokáig nem emlékeztet magára, riasztónak kell lennie. Ez a test egyértelmű jelzése egy adott rendellenességről, amelyet egy orvoshoz való látogatással lehet megfejteni.

Lehetetlen figyelmen kívül hagyni egy ilyen tünetet, ahogyan az gyakran előfordul gyermekeknél és sportolóknál. Nagyon gyakran a hátban fellépő akut, súlyos fájdalom törést, hasadást, a csigolyaízületek ficamát jelez, aminek következtében a gerincvelő károsodhat, daganatos folyamatok alakulhatnak ki, a test és a végtagok beidegzése megszakadhat, ami megfelelő kezelés és óvatosság hiányában fogyatékossághoz vezethet.

A hátfájást onkológiai problémák is okozhatják. És bár a súlyos fájdalom szindróma általában a rák késői stádiumában jelentkezik, még mindig van remény, és semmilyen körülmények között sem szabad kihagyni, mert nincs értékesebb a világon az emberi életnél.

A fájdalom segítségével testünk tájékoztat minket a munkájában bekövetkező különféle zavarokról. De még ennek a komplex mechanizmusnak a felépítésének ismeretében sem mindig könnyű megérteni, hogy melyik szakaszban történt a meghibásodás. Mindazonáltal ez a tünet elegendő ahhoz, hogy segítséget kérjünk valakitől, aki segít megoldani egy nehéz orvosi rejtvényt. Ugyanakkor figyelembe kell venni mind a helyi, mind a visszavert fájdalmat. Például a derékfájdalom segít időben diagnosztizálni a vesebetegségeket. A jobb oldali hipochondriumban jelentkező kellemetlen érzés, hátrafelé sugárzódva, segít időben gyanakodni a máj- és epehólyag-patológiákra, amíg azok szövődményekkel nem emlékeztetnek magukra más szervek működési zavarai és a beteg általános állapotának romlása formájában, amelyet a szervezet mérgezése okoz (ezt a beteg szerv szöveteiben zajló pangás és nekrotikus folyamatok provokálják).

Ha fertőző betegség után intenzív hátfájás jelentkezik, az szövődmények kialakulására és a kezelés sikertelenségére utal. Ez azt jelenti, hogy a jövőben továbbra is küzdeni kell a betegség következményeivel. És minél hamarabb elkezdik, annál nagyobb az esélye a sikernek.

Gerincvelői patológiák esetén a súlyos hátfájás jellemző az akut állapotokra, és ha azonnal reagálunk, a betegség progressziója viszonylag gyorsan megállítható. Ha nem teszünk semmit a betegség kezelésére, akkor valószínűleg krónikus formát ölt, amelynek terápiája nagyon nehéz és csak átmeneti hatású. Most a fájdalom a patológia bármilyen súlyosbodásával jelentkezik, amelyet a hát terhelése, hipotermia, fertőzések, stressz stb. provokál. Ugyanakkor még a remisszió elérése sem állítja meg teljesen a betegség progresszióját és a gerincvelői struktúrák pusztulását.

Az intenzív hátfájás nem specifikus betegség, hanem cselekvésre intő jel. Az ilyen tünetet okozó patológia kezelésének prognózisa pedig attól függ, hogy milyen gyorsan reagál rá egy személy. Bármilyen súlyos hátfájásnak figyelmeztetnie kell egy személyt, mert minél nagyobb a fájdalom intenzitása, annál súlyosabb a problémát okozó probléma, és annál súlyosabbak lehetnek a gondatlan hozzáállás következményei.

Korral összefüggő hátfájás

Miután valaki betölti a 60. életévét, az idősek kategóriájába kerül, és 75 évesen már öregembernek tekinthető. Az élet ezzel nem ér véget, de egészségügyi szempontból nehezebbé válik, különösen figyelembe véve, hogy életük során kevesen vigyáznak megfelelően az egészségükre, és mindenféle betegség terhét halmozzák fel. Ráadásul a fiziológiai öregedést olyan életkorral összefüggő változások kísérik, amelyek nem járulnak hozzá a kiváló közérzethez.

Próbálj meglepni valakit ma azzal a ténnyel, hogy az idősebb emberek gyakran mindenféle súlyos hátfájást tapasztalnak. Ugyanakkor a tudósok bebizonyították, hogy idősebb korban a fájdalomérzékenység fokozódik a megjelenésének elvárása miatt, ugyanezen okból a fizikai aktivitás csökken, ami csak súlyosbítja az izom- és ízületi patológiákat.

Az idős férfiak és nők három halálesetben görnyedve gyakori látvány, függetlenül attól, hogy hol élnek. Az életkorral az ember motoros aktivitása csökken, az anyagcsere lelassul, ami a meglévő betegségek súlyosbodásához és a szövetek kopása miatt újak megjelenéséhez vezet.

De ha a fiatalok terapeutához és neurológushoz fordulásának leggyakoribb oka a gerinc degeneratív elváltozásai (osseochondrosis), akkor az idősebb embereknél nagyobb valószínűséggel fordul elő izom-szalagrendszeri diszfunkció és oszteoszklerózis, amelyet az oszteochondrosis krónikus lefolyása és a gerinc egyéb disztrófiás patológiái provokálnak. Vagyis a lágy szövetekben és ízületekben bekövetkező rostos elváltozások jelentkeznek, amelyek kevésbé rugalmassá és mozgékonysá teszik azokat, ráadásul vizet öntenek a felhalmozódott betegségek tüzére.

A Facet-szindróma az idősebb emberek hátfájásának gyakori okának a neve. A Facet-ízületek a csigolyákon található nyúlványok, amelyek biztosítják a gerinc megfelelő mozgékonyságát (mozgást a csigolyák között) és rugalmasságát, ugyanakkor egyfajta rögzítőként működnek, amelyek megakadályozzák a túlzott mozgást (stabilitást biztosítanak).

A fasettízületek, különösen az ágyéki és nyaki régióban, állandó mozgásban vannak, ezért az életkorral gyorsabban kopnak. Az ízületi kopást a porc elvékonyodása jellemzi, amire a kompenzációs mechanizmusok túlzott csontnövekedéssel és oszteofiták képződésével reagálnak a csigolyákon, amelyek növelik az ízület méretét, de korlátozzák a mozgékonyságát. Az osteoarthritis kialakulásáról beszélünk, amelyet fasettízületi szindrómának neveznek. A fasettízületek gyulladása védőreakciót vált ki fájdalmas izomgörcs formájában, amelyet az idős betegek több mint 85%-a tapasztal.

Mivel a patológia nem érinti az idegeket, a fájdalom általában sajgó jellegű, és fokozódik hátrahajláskor, a test kiegyenesítésekor, ülés és autóvezetés közben. A fájdalom kezdetét lehetetlen megjósolni. A fájdalom gyakorisága, időtartama és intenzitása is változhat.

A nyaki gerinc faset-szindrómájának tünetei közé tartozik a lokalizált fájdalom, amely a vállba és a hát felső részébe sugározhat. Ha a betegnél nyaki porckorongsérvet is diagnosztizálnak, akkor a karban és a kézben is fájdalmat tapasztalhat.

Az ágyéki régióban jelentkező fájdalomszindrómát a fenékbe és a comb hátsó részébe való kisugárzás jellemzi. Ha a fájdalom lejjebb terjed, az ok ismét egy porckorongsérv lehet, de a lumboszakrális régióban, ami nemcsak az izmokat, hanem az idegrostokat is érinti.

Az izom-szalag ízület rugalmasságának életkorral összefüggő csökkenése, valamint a gerincoszlop patológiáinak (az oszteochondrosisnak, amely a lakosság 80%-ánál diagnosztizálható) és a fasettízületek kopásának kombinációja a gerinc szöveteinek terhelésének újraelosztásához és túlzott izomfeszültséghez vezet, ami krónikus fájdalmat eredményez. A helyzetet súlyosbítja a csontsűrűség csökkenése (oszteopénia és csontritkulás) is.

A legnehezebb a nőknek jár, akiknél a csontritkulás gyakori, és kétszer olyan gyakran diagnosztizálják, mint a férfiaknál. A menopauza idején a női hormonok termelésének csökkenése okozza. A gerinc kompressziós töréseit (általában a mellkasi régióban) a posztmenopauzális időszakban fellépő csontritkulás következményének tekintik, amely súlyos, akut hátfájdalmat okoz, amely minden mozgásra fokozódik. A betegek több mint felénél a fájdalom krónikussá válik, szinte egész nap kínozhatja az embert, és megakadályozhatja a normális éjszakai alvást.

A diszplasztikus folyamatok és a gerinc életkorral összefüggő instabilitása az oka annak, hogy az orvosok degeneratív spondylolisthesist (az egyes csigolyák elmozdulása a gerinc tengelyéhez képest) és gerincszűkületet diagnosztizálnak idős embereknél. A részben fájdalom szindróma okozta csökkent fizikai aktivitás, valamint a lábfájdalom, amely gyakran a gerincről is visszaverődik, és arra kényszeríti az idős embereket, hogy kevesebbet járjanak és többet üljenek, csak bonyolítja a helyzetet. Végül is ülő helyzetben különösen nagy a gerincre nehezedő terhelés, és az ágyéki régió szenved a legjobban. És nem meglepő, hogy felálláskor az idősek meglehetősen erős fájdalmat tapasztalhatnak a derékban, amely a lábakba sugárzik.

Amint láthatjuk, az időseknek és az időseknek több okuk van panaszkodni a különböző típusú súlyos hátfájásokra. És eddig csak a dorsalgiáról beszéltünk – a gerincbetegségek által okozott fájdalomszindrómáról. Az életkorral azonban nemcsak a bőr, a csontok és a porcok kopnak el, hanem a belső szervek funkcionalitásának csökkenése is megfigyelhető.

Kevés 60 év feletti ember dicsekedhet erős, egészséges szívvel. Ez az izmos szerv idővel jelentős kopásnak és elhasználódásnak is ki van téve, és idős korban a szívelégtelenség különböző fokú lehet. Idős korban a szívroham kockázata is növekszik, és ezt a kórtörténetet, akárcsak az anginát, a fájdalom hátba kisugárzása jellemzi.

Akik fiatalkorukban szerették az alkoholt, azoknak idős korukra vese- és májproblémáik lehetnek, amelyek fájdalma gyakran a hátba is kisugárzik, és meglehetősen intenzív lehet. A fertőző betegségektől pedig nehéz megvédeni magunkat bármely életkorban, ráadásul a krónikus betegségek terhe jelentősen aláássa az immunrendszert.

Az időskori fertőző betegségek közül leggyakrabban az osteomyelitis, valamint a tuberkulózisos és Bechterew-kóros spondylitis alakul ki, amelyek leggyakrabban tüdőtuberkulózis hátterében alakulnak ki, még akkor is, ha az utóbbit kezelték. Mindkét betegséget intenzív hátfájás kíséri.

Egy másik probléma az onkológiai betegségek, amelyek kockázata 40 éves kor felett növekszik. A gerinc leggyakoribb rákos daganatai a chordoma, a hemangioma és az osteosarcoma. De a helyi daganatok mellett idős korban gyakran előfordulnak áttétes daganatok is, amelyek az esetek 70%-ában a mellkasi régióba (ritkábban az ágyéki és nyaki szakaszba) adnak áttétet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Éjszakai és reggeli fájdalmak

Az a tény, hogy éjszaka nagyon fáj a hátad, nem feltétlenül utal daganatra. Az ilyen fájdalom oka lehet a kényelmetlen testhelyzet vagy ágy az éjszakai pihenés során, az előző éjszakai súlyos túlhajszoltság, a rossz testtartás, ami növeli a hátizmok terhelését, és olyan patológiák kialakulását idézheti elő, mint az oszteokondrozis, a spondylolisthesis, a gerincferdülés, a porckorongsérv, a myositis stb. Mindezen betegségek esetén az embert különböző intenzitású éjszakai fájdalom kínozhatja, míg a testhelyzet megváltoztatása néha segít csökkenteni a súlyosságukat.

De a belső szervek (szív, vesék és urogenitális rendszer, máj, tüdő) betegségei és az idegrendszer patológiái miatti éjszakai hátfájás intenzitása általában nem függ az alvási pozíciótól és az ágy kényelmétől. Intenzitásuk és egyéb jellemzőik a betegség típusától és a patológia fejlettségi fokától függenek.

Előfordul, hogy a betegek panaszkodnak, hogy reggel alvás után erősen fáj a hátuk. Ha egy terhes nőnél jelentkezik ilyen tünet, nincs mit csodálkozni, mert a napról napra növekvő pocakú kismamának nem olyan könnyű megtalálni a kényelmes alvási és a hátizmok ellazítására alkalmas testhelyzetet.

A reggeli hátfájás a szintetikus ágynemű használatának következménye is lehet( a súrlódás elektromos töltéseket okozhat, ami izom-összehúzódást és fáradtságot okoz).Ebben az esetben a személy nem észlel más kellemetlen tüneteket, és a kellemetlen érzés elmúlik, amikor az ágyneműt kicserélik.

A reggeli hátfájás olyan probléma, amely a hátsérülések, a gerinc és a belső szervek különféle betegségeinek visszhangja lehet. Az ébredés utáni és az ágyból való kikeléskor jelentkező fájdalom leggyakrabban osteochondrosisban szenvedő betegeket kínozza. A gerinc különböző részeinek csökkent mozgékonysága miatt a testhelyzet bármilyen változása fájdalmasan erős fájdalom szindrómával járhat.

Ugyanez a helyzet figyelhető meg a gerinc ízületeinek sérülése esetén is ( spondyloarthrosis ). A nyaki gerinc sérülése esetén fájdalom jelentkezhet a gerinc mentén a lapockák között és a vállakban. Az alsó gerinc spondyloarthrosisát az ágyéki régióban jelentkező fájdalom jellemzi.

A reggeli és éjszakai fájdalom a vesék, a máj, az epehólyag patológiáira is jellemző, a fent említett betegségek esetén az erős fájdalom főként az ágyéki régióban, azaz a bordák alatt hátul lokalizálódik. De az alvás utáni lapockák közötti fájdalom a légzőrendszer és a szív betegségeire is utalhat.

A reggeli fájdalmak gyakran neurológiai problémákkal járnak. Alvás közben az ember sokáig lehet egy olyan helyzetben, ami az érintett ideg további összenyomódását okozza. Nem meglepő, hogy a beteg súlyos hátfájással ébredhet, mivel az ébredés előtti napon elfoglalt kényelmetlen testhelyzet még egészséges embernél is kiválthatja ezt a tünetet.

A reggeli és esti gerincfájdalom típusai az azt kiváltó kóros állapottól függenek. Gerincbetegségek és neurológiai problémák esetén a fájdalom általában éles és erős. A belső szervek gyulladásos patológiái esetén azonban a fájdalom inkább sajgó lesz, és intenzitása változó. Vesekő és vesekólika esetén azonban ismét egy akut fájdalomszindrómáról beszélünk, amely miatt az ember lefagy és nem mozdul.

Manuális terápia és edzésterápia: gyógyítanak vagy bénítanak?

A gerincbetegségek komoly problémát jelentenek, amely átfogó kezelési megközelítést igényel. Ez magában foglalja a gyógyszeres terápiát, a sebészeti kezelést és a kiegészítő módszereket: manuális terápiát és masszázst, terápiás torna, oszteopátia, akupunktúra, különféle fizioterápiás módszerek stb. De mivel minden betegség nagymértékben gyengíti a gerinc szöveteit, minden manipulációt különös gonddal kell végezni.

Sajnos mind a betegek, mind az orvosok gyakran egyszerűen megfeledkeznek az óvatosságról. A manuális terápia vezeti a panaszok számát, amelyek azzal kapcsolatosak, hogy a kezelési eljárás után különféle súlyos hátfájás jelentkezett. Gyakran előfordul, hogy a betegek azt mondják, hogy a kezelés előtt a fájdalom intenzitása alacsonyabb volt. Egyesek azt is állítják, hogy a fájdalom megváltozott helyén és jellegében (például a hátkezelés után a válluk fájni kezdett, és a fájdalom sajgóból éles, szakító fájdalommá változott).

A nemkívánatos kezelési eredmény oka a manuálterapeuta nem megfelelő képzettsége. Előfordul, hogy olyan emberek, akik nem rendelkeznek orvosi végzettséggel, és gyakorlatilag véletlenszerűen cselekszenek, mivel nem tudják, hogyan befolyásolja hatásuk a beteg szervek és a közeli struktúrák állapotát, manuálterapeutának és oszteopatának tartják magukat.

Egy tapasztalt manuálterapeutának pontosan ki kell számolnia az erejét, mert a túlzott buzgalom inkább nyújtja az izmokat, mint ellazítja őket. Az ilyen masszázs csak átmeneti enyhülést hoz, utána a fájdalom újult erővel jelentkezik. Az orvos sietsége miatti elégtelen izomlazítás fájdalmas izomgörcsöket okozhat. És ha az orvos rendkívüli erőt is alkalmaz, akkor nincs messze a szalagficamoktól. Nem is beszélve arról, hogy a csigolyákat csak egy magasan képzett szakember tudja beállítani, akinek a tettei soha nem vezetnek gerinctöréshez vagy annak elzáródásához.

A manuális terápia az emberi szövetekre gyakorolt mechanikai hatás, amelynek célja az izomfeszültség enyhítése, a gerinc nyújtása és eredeti formájának visszaállítása. Ezeket a célokat csak orvos szakszerű beavatkozásával lehet elérni. A beteg csak a manuális terapeuta kiválasztásától és az eljárás utáni ajánlásainak végrehajtásától függ.

Kicsit ritkábban érkeznek panaszok a fájdalom kiújulására és fokozódására a gyógytorna kapcsán. Minden tizedik páciens panaszkodik erre. De itt sokkal nehezebb hibáztatót keresni. A helyzet az, hogy itt a gyógytorna oktatójának és a páciensnek a közös erőfeszítéseiről beszélünk.

Igen, a gerincvelővel kapcsolatos különféle problémákkal küzdő emberek gyakran mondják, hogy csoportos órákat írnak fel nekik ugyanazokkal a gyakorlatokkal mind az oszteokondrozis, mind a gerinctörések esetén. És ha ezek enyhülést hoznak a gerincoszlop szöveteiben degeneratív változásokkal küzdő betegeknek, akkor sérülések esetén egyes gyakorlatok csak fokozott fájdalmat válthatnak ki.

Itt láthatjuk a gyógytornász orvosok hanyagságát, mivel a gyakorlatok sorozatának meg kell felelnie a beteg diagnózisának, és ideális esetben egyénileg kell összeállítani. Ezenkívül azok a gyakorlatok, amelyek a betegség remissziója alatt elfogadhatók, károsak lehetnek a súlyosbodás során.

De gyakran maguk a betegek a hibásak a problémáikért. Mielőtt panaszkodna, hogy a gyógytorna után jobban fáj a háta, mint korábban, meg kell kérdeznie magától, hogy mindent helyesen csinált-e. Például a betegség akut stádiumában a gyógytorna általában nem kívánatos. A súlyosbodás idején nem sok olyan gyakorlat van, amelyet szabad végezni. Ezek főként statikus gyakorlatok, amelyek minimális terhelést jelentenek a beteg szervre, és amelyek helyes végrehajtása segít csökkenteni a fájdalmat.

A gerincbetegségek és hátfájás esetén végzett mozgásterápia nem jár fájdalommal. Ez nem olyan sport, ahol intenzív izomtréning zajlik. A mozgásterápia esetében ugyanazokat a célokat kíméletesebb módszerekkel, fokozatosan, finoman érik el. Nem kell növelni a gyakorlatok számát, vagy olyanokat vállalni, amelyek egy adott helyzetben túl nehezek lennének. Ha fájdalom jelentkezik vagy fokozódik, hagyja abba a gyakorlatokat.

A gyógytorna gyakorlatokat mind orvosi intézményben, edző felügyelete alatt, mind otthon is el lehet végezni. De mindenesetre mértékletességet és óvatosságot kell alkalmazni, különösen, ha a beteg már elmúlt 60 éves. Az életkor nem ellenjavallat a gyógytornára, de figyelembe kell venni, hogy a csontok és az ízületek nem erősödnek az életkorral, ami azt jelenti, hogy nem szabad nagy terhelést vállalni rájuk.

Egyébként az ellenjavallatokról. Szinte minden orvosi beavatkozásnak vannak ilyenjei, különösen azoknak, amelyek fizikai vagy mechanikai hatással vannak a test struktúráira. A betegség akut stádiumában, különösen gerincsérülések után, a terápiás gyakorlatterápia csak orvos engedélyével lehetséges, ha az ilyen tevékenységeket teljesen biztonságosnak tartja. A manuális terápiát csak a remisszió időszakában végzik.

Az ilyen manipulációk nemkívánatosak a szervezetben fellépő akut gyulladások esetén is, különösen azok, amelyek lázzal járnak, és fertőzésekkel járnak. Mind a manuális masszázs, mind a gyógytorna serkenti a vérkeringést és a nyirokkeringést a betegség által érintett szövetekben. És ez tele van azzal a ténnyel, hogy a hőmérséklet még jobban emelkedik, és a fertőzés hematogén és limfogén úton aktívan terjed a szervezetben. Nem meglepő, hogy ebben az esetben a fájdalom fokozódhat, és néha ott is megjelenhet, ahol korábban nem volt.

A fizikoterápia nem segít az onkológiai eredetű fájdalom esetén. A fizikai gyakorlatokat csak a betegség utáni felépülési időszakban, és akkor is csak szigorú adagokban lehet alkalmazni.

Érdemes lemondani a gyógytornáról bizonyos szisztémás betegségek, akut daganatos folyamatok, fejsérülések után is. Egyes krónikus betegségek (például magas vérnyomás) és érrendszeri betegségek is ellenjavallatok lehetnek a standard komplexumokkal szemben. Mindenesetre nem szabad orvoshoz fordulni anélkül, hogy konzultálna, és még inkább el kell titkolni előle a különféle társbetegségek jelenlétét. Az ilyen rövidlátó viselkedés leggyakrabban ahhoz vezet, hogy a gyógytorna és a szakképzett orvosok irányítása alatt végzett manuális terápia után a hát jobban fájni kezd.

A fájdalom szindrómával járó betegségek kezelésénél nehéz megállapítani, hogy a fájdalom fokozódása a beteg szerv mérsékelt terhelésével jár-e (és ez normális), vagy olyan szövődményekről van szó, amelyek a gyulladásos-degeneratív folyamatokat fokozzák a szövetek túlzott terhelése miatti károsodás miatt. Nagyon fontos figyelni a fájdalom jellegére és lokalizációjára.

Az edzés közbeni éles fájdalom jele a leállásnak. Leggyakrabban ez a tünet izom- vagy szalaghúzódással jár, ami akkor fordul elő, ha előzetes felkészülés és az izmok bemelegítése nélkül térünk át az alapvető gyakorlatokra. Ebben az esetben a beteg pontosan meg tudja jelölni, hol fáj a háta.

De a fájó vagy kínzó fájdalom, amelynek nincs egyértelmű lokalizációja, és amely gyakran több kezelés után jelentkezik, nem tekinthető szövődmények tünetének. A beteg azt gondolhatja, hogy a kezelés ellentétes eredményt hoz, ami valójában téves. A gyógyuláshoz vezető út gyakran a fájdalomon keresztül vezet, de annak intenzitása sokkal alacsonyabb lesz, mint ami egy meglévő betegségre utal.