A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A felnőtt felnőtt hangjának lelassulása: gyógykezelés és alternatív eszközök
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Ez a tünet, mint például a hangzavar csökkenése, elfojtott vagy rekedt hangja egy felnőtt, serdülő vagy gyermekben, gyakran különböző légzőszervi megbetegedésekkel fordul elő. Ilyen esetekben azt mondják, hogy a hang "eltűnt" vagy "leült".
Azonban ez a fóbia (fonáció) rendellenesség, amely rendelkezik az ICD-10 R49 kódjával, lehet az egyik jel és sokkal súlyosabb betegség.
Okoz a hang hallatusa egy felnőttnél
A klinikai gyakorlatban, az okok rekedtség egy felnőtt vannak csoportosítva a gyulladásos (fertőző és nem fertőző), strukturális (neoplasztikus) rendszer, neurológiai és specifikus, beleértve a iatrogén. De ez nem jelenti azt, hogy lehetetlen kombinálni több okot. Ezért néhány klinikus - hiányában egyetlen besorolás - osztozik egy rekedt hang a típusú etiológiájú ha rekedtség okozta gyulladás a gége, úgy vélik, egy szerves (vagy valódi), más esetekben ez kifejezés egy olyan funkciós tüneteket.
Az otorenologiás statisztikák azt igazolják, hogy a halláscsillapítás a laryngitis (akut vírusos gyulladás a laryngealis nyálkahártyán) a leggyakoribb eset, mivel itt vannak a vokális hajtások.
Hypothermia és a fertőzés vezető gyulladás az orr, a torok és a felső légutak, ami rekedtség a hideg, amikor elindul egy intenzív köhögés egy lehetséges szövődménye formájában gégegyulladás, légcsőhurut, hörghurut. A pharyngitisre adott hang rekedtségének következménye a garat nyálkahártya gyulladásos reakciója a vírusos vagy bakteriális károsodásnak.
A 85% -ában a virális fertőzés miatt patogenezisében gyulladás a hörgők, amikor köhögés (különösen a hosszú távú improduktív, harci torok) ad ez a tünet, mint rekedtség bronchitis.
Mivel a duzzanat és a gége hangszálak területek rekedtség angina - follikuláris és hézagos mandulagyulladás és monocita angina, ami alakul ki, amikor a vírusfertőzés Epstein-Barr vírus. Gyakorlatilag minden beteg enyhe rekedtség át hurutok - akut vagy krónikus gyulladás lokalizált felső részében a légcső és a kapott ödéma a nyálkahártya a falak, valamint a lumen szűkülése.
De rekedtség tüdőgyulladás gyakran előfordul eseteiben tüdőbetegség gyakori típusa obligát intracelluláris baktérium Chlamydia pneumoniae és Chlamydia pneumonia fejlesztés a torokfájás, mint a torokgyulladás, köhögés és hörghurut.
A dysphonia fertőző gyulladásos okai közé tartozik a légzőszervek gombás fertőzései. Így a mindennapos Candida albicans okoz candidal pharyngitis - pharyngoticosis és rekedtség. Bár ez élesztőszerű gomba és általában nem probléma a légúti, hanem annak aktiválási hozzájárul megsemmisítése normál (versengő) flóra eredményeként antibiotikum kezelést vagy általános immunszuppresszió organizmus.
Abban az esetben, a fent említett bármelyik betegség patogenezisében fonációs rendellenesség nyilvánvaló: megsértése képződését gégefedő-záródása során a hangszálak van korlátai miatt a mobilitás (ez volt a hang, ének redők ingadozik áthaladása során a kilélegzett levegő). A mobilitás redők (álló hang- és hangszál izmok) meredeken csökken eredményeként egy gyulladásos ödéma, amely előfordul miatt károsodás a nyálkahártya epiteliális sejtek virális vagy bakteriális toxinok és a megnövekedett interstitialis folyadék.
Mivel az okok nem fertőző gyulladásos rendellenességei hangképzés kiadott egy kémiai vagy termikus égés a torok, majd részleges elhalása nyálkahártya szövetek, valamint a rekedtség és az allergia - a jellegzetes szövetek duzzanata. Így rekedtség és köhögés, sípoló légzés inhalálás alatt jellemző allergiás bronchitis, rekedtség és bronchiális asztma kompaundált periodikus légzési nehézségek, amíg asphyxia.
A szipot a szalagok irritációjának és a savas (gastrooesophagealis) reflux következtében fellépő kapcsolat hiányának a következménye lehet, például a nyelőcső nyálhártyájában.
De a fő nem fertőző kockázati tényező a dysphonia esetében jelen van a dohányzókban és azokban, akik különböző okok miatt folyamatosan túlterhelik a hangszalagokat. Ez szinte mindig a hang reggelire emlékeztető hangot ad, és minden kísérlet arra kényszerítheti, hogy aphonia (hang hiánya). A betegség patogenezisének kulcsfontosságú tényezője a szalagok krónikus duzzanata - az úgynevezett Reinke-oedema.
A rekedtség szerkezeti, neurológiai és egyéb okai
Rekedtség felnőtt okozhatják neoplasztikus folyamatok strukturális - patológiai formációk a vokális ráncait jóindulatú granulómás csomópontok (sarcoidosis, tuberkulózis gége, szekunder szifilisz), ciszták vagy polipok, gége papilloma valamint veresége papillomavírus (HPV).
Az orvosok szerint, ha ez a tünet három vagy több hétig fennáll az anatómiai és neurológiai tényezők hiányában, vagy a légzőrendszer gyulladásának nyilvánvaló jelei miatt, rosszindulatúnak kell lennie. Rekedtség gégerák - torokfájás, rekedtség, és a fájdalom a fülben, megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók - szerepelnek a listát a tünetek carcinoma a gége és a garat. És ha a Kaposi-szarkóma torkában lokalizálódik, akkor a fonáció zavara és nehéz lenyelés társul.
Etiológiailag szorosan összefüggő rekedtség és pajzsmirigy betegség. A növekvő fibrózis és pajzsmirigy patogenézisében dysphonia rejlik a mechanikai feszültség a szomszédos gége, amely megteremti az interferencia-mentes rezgés a hangszálak. A rekedtség hipotireózis (tiroxin hormon hiány) és a pajzsmirigygyulladás (gyulladás a pajzsmirigy) - anyag megduzzadása következtében a hangszálak és sűrítő. Ezen kívül, mivel a duzzanat a nyálkahártya az orrüreg, vannak rekedtség és az orrdugulás és duzzanat a középfül szöveti csökkenti hallás betegeknél hypothyreosis.
Előfordulhat rekedtség a osteochondrosis a nyaki gerinc, és ez annak köszönhető, hogy az a tény, hogy ennek eredményeként a domború porckorongok becsípett idegek. Továbbá rekedtség, irritáció és zavar az idegi impulzusok vezető nyaki osteoarthritis tünetek, mint például fejfájás, szédülés, mozgáskoordináció romlása, csökken a hallás és a látás.
A számos autoimmun betegség, egy tünetének amelynek célja, hogy csökkentse a visszhangok hangok azonos pajzsmirigygyulladás, és még mindig sarkodoz, Sjögren-szindróma és a rheumatoid arthritis (ami az izületeket érinti a nyak a gége).
Ott rekedtség ilyen neurológiai betegségek, és neurodegeneratív rendellenességek, például Parkinson-kór, sclerosis multiplex, gerincagyi-kisagyi atrófia, myasthenia gravis, a stroke. A következmény a tüdőrák és más daganatok A mediastinum vagy mellkasi aorta aneurizma lehet egy részleges bénulást (parézis) verhnegortannogo ideg és a betegek, továbbá a rekedtség, néha krónikus köhögés, gége görcse, érzés egy csomó a torokban.
Rekedtség az idegrendszerben gyakran nevezik görcsös forma funkcionális pszichogén dysphonia, és patogenezise közvetlenül kapcsolódik a stressz okozza feszült izmok, beleértve az izomrostok a vokális redők. Ez azonban kivétel.
A rekedtség különleges oka a gégéreg-chondoperichondritis - a petefészkek szöveteinek és membránjainak gyulladása, traumával vagy fertőzéssel, amelyhez a vokális ráncok kapcsolódnak.
By iatrogén kockázati tényezők közé nem csak a rekedtség a kemoterápia után, hanem a sérült vokális redők (majd a hegek) alatt endotracheális intubálás, altatásban; a gége idegei károsodása a nyak és a mellkas műtétje során; atrofiás változás a szalagszövetekben az asztma és a tüdő krónikus elzáródása esetén a kortikoszteroidok belélegzésének hosszas alkalmazása után.
Meg kell jegyezni, rekedtség terhesség alatt: az első harmadában a hányás toxicitás miatt irritálja a garat és a gége, valamint a szalagok lehet ugyanaz, mint a gyomor-nyelőcső reflux (lásd fent.). És később, a rekedtség oka a gestosis, ami a tartós duzzanat a szövetek.
[Kockázati tényezők
Mellesleg, hívja a kockázatok megsértése hangképzés, fül- orr- gégész, pulmonologists, endokrinológusok és neurológusok felsorolni az összes betegség és patológia, a fejlesztés, illetve a jelenlétét, amelyek többé-kevésbé valószínű, hogy vezet a megjelenése az ilyen tünetek például a rekedtség.
Tehát szükség van hozzá egy jól ismert kedvezőtlen tényezők: dohányzás, az alkoholfogyasztás, a szokás, hogy fellendítsék a hangot (ami tele van tartós hiper izom rostok), előrehaladott korban (az évek során, a hangszálak elveszti rugalmasságát), túl száraz és a szennyezett levegő káros a légutakat munkakörnyezet. És persze, a gyenge immunrendszer, csökkenti a fertőzésekkel szembeni ellenállás, a légzőrendszert.
Tünetek a hang hallatusa egy felnőttnél
Az ilyen típusú dysphonia első jelei a hang hangerőének jelentős csökkenése, vagyis annak a frekvenciának a csökkenése, amellyel a szalagok vibrálnak és a glottis méretét állítják be. Azonban az esetek többségében a rekedtség tünetei összefüggésben állnak a betegségek más megnyilvánulásaival, és különböző változatokban komorbid tünetek társulnak.
Így a rekedtség és a köhögés szinte minden akut légzőszervi betegségben (megfázás) és a felső és az alsó légutak betegségein, valamint a hang, a köhögés és a hőmérséklet rekedtségében fordul elő.
A száraz hasító köhögés és a rekedtség jellemző a laryngitisre akut formában és allergiás bronchitisben.
Amikor gyulladt mandulák és fejleszti hurutos mandulagyulladás (tonsillitis), közül a fő tünetek megfigyelt bőrpír vagy piros torok, torokfájás és rekedtség - miatt duzzadása gyulladt nyálkahártya szövetek.
Ha együtt karcos vagy torokfájás nélkül is elfogyasztásának (nyelés és a fájdalom érződik a fül) és a rekedtség és a láz, akkor valószínűleg a helyzet mandulagyulladás. De zárja ki a monocita angina szintén nem szükséges, mivel az ő jelentkeznek a tünetek és a láz, és az összes szokásos jelei a torokfájás, köhögés nőtt.
Ezenkívül a hang és a fájdalom rekedtsége a fülben nemcsak a tüsző vagy fáradt torok, hanem a torok rosszindulatú képződése lehet. A torokdaganat fontos tünetei az idegen test érzetének, a nyelési nehézségnek és a halitózisnak (rossz leheletnek) is számítanak.
A torokfájás és a rekedtség a torokgyulladás, a mandulagyulladás, a gastrooesophagealis reflux betegség tünetei közé tartozik.
Gyakran a torokfájás nélküli rekedtség a gégeen kóros képződményeket jelez, például granulomákat, cisztákat vagy papillómákat.
Az orrnyálkahártya és a köhögés mellett az orr rekedtségét és torlódását gyakran észlelik allergiával és hipotireózissal.
A tünet megnyilvánulásának sajátosságai miatt az orvosok könnyebben meghatározhatják etiológiáját. Ha van egy hirtelen rekedtség, okozhat akut gégegyulladás vagy bronchitis, bronchiális asztma, mandulagyulladás, allergiák, gégerák, a tüdőrák metasztázis.
Időnként a felbukkanó és áthaladó rekedtség olyan állapotokban rejlik, amelyek kiváltják: gastrooesophagealis reflux, bronchiális asztma, funkcionális pszichogén dysphonia. Egy állandó rekedt hang az övezetek, tumorok, pajzsmirigy-problémák és neurológiai patológiák strukturális változásaihoz társuló betegségek egyik jele.
Komplikációk és következmények
Mivel a rekedtség tünet, a következmények és szövődmények összefüggésben állnak a betegséggel.
Légúti fertőzések és betegségek a légúti lehet ideiglenes hang elvesztése - Athos, ami történik a kezelés után. A betegség nem kapcsolódó légzőszervek, kivéve a hang megváltozása és szabályozására való képtelenség térfogatának vezethet nyelési nehézségek, nehézlégzés terheléssel, sípoló légzés (zajos légzés csökkenése miatt a lumen a gége), a krónikus nem-produktív köhögés.
Diagnostics a hang hallatusa egy felnőttnél
Önmagában a hang rekedtségéhez nincs szükség diagnózisra: a páciens hangjának hangja jelzi a tünet jelenlétét. Az orvos feladata, hogy feltárja ennek okait, amelyekhez teljes történetre van szükség (jelezve a vett gyógyszereket), amelyekben fontos információk lehetnek a felmérési módszerek megfelelő kiválasztásához.
Sok esetben az otolaryngológus hallgathatja a páciens panaszait, és egy szokásos frontális reflex segítségével megvizsgálhatja az oropharynxet és a torokot. A pontosabb diagnózis érdekében a gége, a tüdő és a mediastinalis szervek műszeres diagnosztikáját végezzük; laringoszkópiával; laringostroboskopii.
Ha gyanít olyan okból, amely nem kapcsolódik az ENT-betegségekhez, szükség lehet elektroglottográfiára, a gégemizmok elektromiográfiájára; A nyak ultrahangja; A nyaki gerinc CT-je; A koponya és az agy alapja MRI.
Vérvizsgálatok készülnek: általános, biokémiai, a pajzsmirigyhormonok szintjén stb.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Megkülönböztető diagnózis
Nehéz helyzetekben lehetséges más szakterületek szakembereinek bevonása a rekedtség okainak meghatározásába, konzultációik pedig teljes mértékben differenciáldiagnózzák a meglévő patológiát.
Kezelés a hang hallatusa egy felnőttnél
Egyetlen szakorvos sem fog kezelni a felnőtt páciensben jelentkező csontos hangokat, kivéve a betegség vagy patológiás állapot kezelését, amelyhez ez a tünet társul.
Általános tanácsok: növelje a vízfelvételt (a szárazság elkerülése érdekében) és egy ideig hallgasson (még suttogva is ne menjen). És milyen gyógyszereket kell venni a hang és a rekedtség elvesztésével - az orvos meghatározza, a betegség etiológiájából. A legtöbb esetben az orvosok a légúti fertőzésekre és a légzőszervi megbetegedésekre, különösen a laryngitisre (a syphosis fő okaira) vonatkozó információkra korlátozódnak.
Tehát antibiotikumokat oszpolosti hangokkal szisztémásán csak bakteriális fertőzés jelenlétében alkalmaznak. Bővebben ebben a cikkben - antibiotikumok a laryngitis
Széles körben használják a laryngitis, a pharyngitis és az angina helyi tüneti kezelésére. Például a Septotelet hangjának rekedtségéből származó tabletták, amelyek fertőtlenítő tabletták a torokban a fájdalomtól (a szájban fel kell szívódni). A Lizobakt a rekedtséggel (reszorpció tablettákkal együtt) a lizozim komponens antiszeptikus hatása miatt alkalmazható.
A nyálkahártyákat a hang rekedtségéből ajánljuk: Decatalene, Anti-Angin, Pharyngosept stb. Antiseptikumokat és helyi érzéstelenítő nyalókákat is tartalmaz a torokfájástól.
A rekedt hangból minden javasolt szirup egy cseppszirup. És ha köhögesz a váladékkal, akkor válasszon egy gyógymódot az édesgyökér vagy az althaea gyökerekkel, valamint az ánizsolajat vagy a borostyánkivonatot tartalmazó száraz szirupokkal.
A hang rekedtségéből származó permetek fájdalomcsillapító és fertőzésgátló tulajdonságokkal (Angilex, Cameton, Hexoral, stb.) Jóak, bár a torokfájástól is megfertőzik . De az antibakteriális Aerosol Bioparox a rekedtségében a hang 2016 tavaszán nem keletkezik, és tilos használni.
Belélegezve a hang - alkáli ásványvíz, tengeri sóoldat, Dekasan (a gége és a torok gombás lézióiban hatásos) reumásságát vagy a Miramisztint. A terápiás hatás nagyobb
Inhaláció a hang rekedtségében porlasztóval - ultrahangos inhalátor, ami finomabb diszperziót biztosít a gyógyszeroldat számára, amely könnyebben behatol a sérült szövetekbe.
A szuszpenziót a kortikoszteroid budezonid Pulmicort a rekedtség nem használja: a célja - a kezelés allergiás köhögés és az asztma, valamint a heveny szűkület a gége gégegyulladás.
A homeopátia homeosztázis előkészítést kínál a hang rekedtségéből, amely belsőleg kerül - napi 5-7 alkalommal két tabletta esetében; nem ajánlott terhes nőknek. Pelleteket is tartalmaznak a Bryonia (fehérvérű kivonat) és Phytolacca torok öblítés (az Amerikai Platonicus növény alapján) orális adagolására.
Sebészeti kezelést kell végezni olyan esetekben, amikor kóros képződmények vannak a hangszalagokon, amelyek nem alkalmasak a gyógyszerterápiára. A malignus tumorokat és az Edneck ödémát műtéttel is eltávolítják.
Címzett fizioterápiás kezelés rendellenességek hangon járó gyulladás a légutak, tartozik a munkamenetek elektroforézis gyógyszerekkel, fonoforézis és galvánáramok a gallér zónában (hiányában pajzsmirigy betegség).
A hang uralkodó hangjainak főbb feladata a megfelelő légzés kialakítása - a gége izomzatának csökkentése.
Hogyan gyógyítható meg a hang rekedtsége otthon?
Hagyományos alternatív kezelés - a gyulladás kezelésére a gége (laryngitis) és garat (firingita) által napi ötperces meleg, nedves inhalációs szódaoldattal, asztali só vagy tengeri (teáskanál egy 200 ml víz).
Lehet enyhíteni a köhögést, gyógynövényes terápiát használva lenyelt oregánó, anya és mostohaanyja, édes lóhere, ibolya háromszínű. Segítenek az öblítés torka fájdalmának és gyulladásának enyhítésében cukros, kamilla, málna, csipke, psyllium, csalán, eukaliptusz levelek vagy babérlevél segítségével. Azt is gyakorolják, hogy használják a keveréket nyers cékla lé a víz és az almaecet ecet öblíteni a torok a hangvesztés. További információkért lásd: - Gégecsillapító kezelés alternatív módon
Javasoljuk, hogy vegye a gogol a rekedt hangon - keverék két tojássárgája egy evőkanál granulált cukor és egy teáskanál vaj vagy zsír krém. Kissé melegebb formában, ez egy régi otthoni gyógymód torokfájásra. Azonban a sárgáját nyers formában használják, így fennáll a bélbetegség - a szalmonellózis veszélye.
A javasolt otthoni gyógymódok a dysphonia miatt gyakran találnak különös recepteket. Például, készítsen tömörítéseket a nyak körül a háztartási szappannal mézzel. Vagy a rekedt hangból főzött földimogyoró van. Részletek legvégső, nem vezet, szerint azonban a Journal of Agricultural and Food Chemistry, szakács mogyoró szüksége a nyersvíz (közvetlenül a pod), és elég hosszú -, hogy a nucleus elnyelt antioxidánsokat tartalmaz a bőrt. Azt is szem előtt kell tartani, hogy a földimogyoró erős allergén.
Megelőzés
Lehetséges-e megakadályozni olyan tünetet, amelyet sok ok okozott? Talán még a szokásos légúti fertőzések is meglehetősen problémásak, hogy figyelmeztessék. Mindazonáltal ne dohányozzon, ne lélegezze be az orrát, ne igyon elegendő mennyiségű vizet és fogyasszon a vitaminokat - mindenki számára elérhetővé tegye a légutak nyálkahártyájának normális állapotának fenntartását.