^

Egészség

A
A
A

Megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók felnőtteknél és gyermekeknél

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A nyakszirti nyirokcsomók a nyak hátsó részén helyezkednek el. Egészséges állapotban külsőleg egyáltalán nem észrevehetők, és nem tapinthatók. A gyulladásos folyamat következtében azonban a nyakszirti nyirokcsomók megnagyobbodnak, ami miatt apró, lekerekített dudorok jelennek meg a nyak hátsó részén, amelyek tapintásra nagyon fájdalmassá válhatnak. Bizonyos esetekben a fájdalom akkor is jelentkezik, ha nincs nyomás a gyulladt területre - ez a betegség akut lefolyásának jele.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Okoz nyaki nyirokcsomó-megnagyobbodás

A nyirokcsomó-gyulladás specifikus vagy nem specifikus formát ölthet. Az első típusú rendellenesség különféle súlyos fertőző patológiák tünete. Ezek közé tartoznak:

Ezenkívül a nyirokcsomók megnagyobbodhatnak reumatoid artritisz vagy leukémia miatt.

A nyirokcsomó-gyulladás nem specifikus formája azért alakul ki, mert a fertőző góc a nyakszirt nyirokcsomói közelében található. Megnagyobbodásukat általában olyan krónikus folyamatok provokálják, mint a flegmon, a fogszuvasodás, a mandulagyulladás vagy a krónikus torokgyulladás. Ezenkívül a középfülgyulladás vagy a trofikus fekély is okozhatja.

A nyirokcsomó-gyulladás néha allergia jele, vagy éppen ellenkezőleg, csökkent immunitás. Bizonyos esetekben ez a tünet rákos betegeknél (a terminális stádiumban) figyelhető meg.

A fej hátsó részén található nyirokcsomók a következő okok miatt is megnagyobbodhatnak: rubeola, a fejbőrben előforduló fertőző folyamat (gombákkal, kelésekkel, gennyes kiütésekkel), és egyes esetekben akár tetvek miatt is.

A fokozott nyirokcsomó-megnagyobbodás további okai közé tartozik az ekcéma, a streptoderma vagy az allergiás dermatitis.

trusted-source[ 3 ]

Pathogenezis

A nyirokcsomók az immunrendszer perifériás szervei, amelyek különféle sejtekből állnak, és efferens és afferens nyirokerek, valamint posztkapillárisok segítségével kapcsolódnak a vérrendszerhez. A fibroblasztok, valamint származékaik (retikuláris sejtek) segítségével egy tartószerkezet alakul ki. A hisztociták, az intraepidermális makrofágok és a dendritek nagyon fontos sejtek a szervezet számára, amelyek az immunválasz funkcióját látják el.

A nyiroktüszők többnyire B-sejtekből állnak. Az elsődleges nyirokcsomókat már az antigén stimuláció kezdete előtt IgM és IgD molekulákat hordozó B-limfociták, valamint T-sejt helperek népesítik be. A másodlagos nyirokcsomók antigén stimulus megjelenésének eredményeként alakulnak ki. Egy germinális centrumot tartalmaznak, amely aktív B-limfocitákat, mononukleáris fagocitákat, FDC-ket és helpereket foglal magában.

Az interfollikuláris területek, és ezeken felül a parakortikális területek, főként T-sejtekből képződnek. Számos dendrit, mononukleáris fagocita, limfocita és intraepidermális makrofág együttes elhelyezkedése lehetővé teszi, hogy a nyirokcsomó egy specifikus struktúra fő elemeként működjön, amely ezeket a sejttípusokat egyesíti. Ez alakítja ki a szervezet hatékony humorális-sejtes immunválaszát.

A nyirokcsomók a következő tényezők miatt növekedhetnek:

  • a jóindulatú mononukleáris fagociták és limfociták számának növekedése a szervezet immunválaszának eredményeként a feltörekvő antigénre;
  • a gyulladásos sejtek behatolása miatt a nyirokcsomókba terjedő fertőzések következtében;
  • rosszindulatú mononukleáris fagociták és limfociták proliferációja in situ;
  • rosszindulatú daganatáttétek általi nyirokcsomó-infiltráció;
  • mononukleáris fagociták beszűrődése, amelyek a különféle tárolási betegségek kialakulása miatt bomlástermékekkel vannak feltöltve.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

Tünetek nyaki nyirokcsomó-megnagyobbodás

A nyirokcsomó környékén a bőr külsőleg változatlan marad, de a helyi hőmérséklet ezen a területen emelkedik. Az egyoldali megnagyobbodás mellett a nyakszirt régióban a nyirokcsomók kétoldali megnagyobbodása is megfigyelhető. Általában ezt a folyamatot a következő tünetek kísérik:

  • hidegrázás vagy láz kezdődik, a hőmérséklet emelkedik;
  • mérgezés tünetei jelentkeznek – étvágytalanság, szédülés, súlyos hányinger;
  • A gennyesedés miatt a nyirokcsomó körüli terület kipirosodik, és tapintásra a bőr laza. A nyomás lüktető fájdalmat és éles ropogást okoz a területen.

Mivel a nyirokcsomó-gyulladás nem független patológia, és csak másodlagos tünetként jelentkezik, ezen megnyilvánulások mellett az alapbetegség jelei is megfigyelhetők, kiegészítve a klinikai képet.

A fültői és nyakszirti nyirokcsomók megnagyobbodása

A fültői nyirokcsomók megnagyobbodása a rájuk nehezedő megnövekedett terhelés miatt következik be. Ez azért történik, mert meg kell állítani és el kell pusztítani a kialakuló daganat sejtjeit vagy a kialakulóban lévő fertőző folyamatot. Ebben az esetben tapinthatóak - különböző méretű sűrű csomókként érezhetők. Ebben az esetben a fertőzés ellen a mandulákkal ellátott orrmandula és a csecsemőmirigy is küzd, amelyek szintén megnagyobbodhatnak.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ]

Megnagyobbodott nyakszirti nyirokcsomók gyermekeknél

Gyermekeknél a fej hátsó részén található nyirokcsomók általában a fejbőrben kialakuló különféle gyulladások (a koponyaboltozat osteomyelitisének, különféle gombáknak vagy keléseknek, gennyes kiütéseknek) miatt megnagyobbodnak. A nyirokcsomók ezen csoportjának növekedése akkor is előfordul, ha a gyermeknél rubeola alakul ki.

Megnagyobbodott nyakszirti nyirokcsomók felnőtteknél

A felnőtteknél a nyakszirt régió nyirokcsomóinak megnagyobbodása meglehetősen ritkán fordul elő (kivéve, ha fertőző folyamat miatt van jelen ezen a területen). Ha ezt nem figyelik meg, az ok valószínűleg a generalizált nyirokcsomó-megnagyobbodás (ez HIV-fertőzés miatt fordulhat elő).

Komplikációk és következmények

Ha a beteg nem kap megfelelő és időszerű kezelést, a gyulladásos folyamat generalizált szepszissé alakulhat.Ebben az esetben a mérgező anyagok és a fertőzés behatol a véráramba, aminek következtében gyorsan a test minden sejtjébe szállítódnak.Ez a folyamat villámgyorsan fejlődik, és a betegség tünetei nagyon gyorsan fokozódnak.

Mivel a nyirokcsomók közel helyezkednek el az agyhoz, megnagyobbodásuk agyhártyagyulladást okozhat. Ez a betegség nagyon súlyos – számos súlyos szövődménnyel jár, és sok esetben halálhoz vezet.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostics nyaki nyirokcsomó-megnagyobbodás

Megnagyobbodott nyirokcsomók észlelése után azonnal orvoshoz kell fordulni. És ha a betegség tünetei gyorsan fokozódnak, a beteg általános rossz közérzetet tapasztal, és a hőmérséklet meredeken emelkedik - haladéktalanul hívjon mentőt.

A nyirokcsomó-gyulladás manifesztációival járó betegség diagnózisa külső vizsgálattal kezdődik, amelyet orvos végez. Az orvosnak anamnézist is gyűjtenie kell.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Tesztek

Ha a patológia jellegét nem lehet instrumentális módszerekkel azonosítani, az orvosok a betegség következtében megnagyobbodott nyirokcsomó biopsziáját írják elő. Ezután a vett tartalmat megvizsgálják. Ezenkívül vért vesznek elemzésre.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ]

Műszeres diagnosztika

A nyirokcsomók növekedésének ilyen nyilvánvaló okai hiányában, mint a kanyaró vagy a mandulagyulladás, instrumentális diagnosztikát végeznek a betegség provokáló tényezőjének meghatározására. Az emlőrák vagy a tuberkulózis kizárásához röntgen- vagy fluorográfiára lehet szükség.

Hogyan kell megvizsgálni?

Kezelés nyaki nyirokcsomó-megnagyobbodás

Amikor a nyakszirti nyirokcsomók megnagyobbodnak, nem magát a tünetet, hanem az azt kiváltó alapbetegséget kell kezelni. Az orvos érkezésére várva ajánlott hideg borogatást alkalmazni a gyulladás helyére, és szükség esetén fájdalomcsillapító és lázcsillapító gyógyszert is bevenni. Nem szabad elfelejteni, hogy szigorúan tilos a nyirokcsomók melegítése, mivel ez aktiválhatja a gennyes folyamatot, ami egy nagyon veszélyes szövődmény - szepszis - kialakulásához vezet.

Gyógyszerek

Az occipitális nyirokcsomók megnagyobbodását okozó betegségek kezelésében különböző farmakológiai kategóriákba tartozó gyógyszereket alkalmaznak: gyulladáscsökkentő gyógyszereket, antibiotikumokat, valamint immunmoduláló gyógyszereket stb.

Általában a nyirokcsomók megnagyobbodnak egy fertőző folyamat miatt, amelyet antibiotikumokkal kell kezelni. Ezeknek a gyógyszereknek a használata gyorsan normalizálja méretüket, megszünteti a gyulladást.

Amikor a megnagyobbodás okát nem lehet meghatározni, az orvosok antibiotikum-kúrát írnak fel( legfeljebb 10 nap).Ha a beteg állapota javul, és a nyirokcsomók mérete csökken, ezt a patológia bakteriális jellegét megerősítő tényezőnek tekintik.

Azokban az esetekben, amikor a nyirokcsomók allergiás reakció miatt megnagyobbodtak, ki kell zárni az allergénekkel való érintkezést, és antihisztaminokat is kell szedni.

A betegség korai szakaszában aktívan alkalmazott antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek lassíthatják a gyulladásos folyamatot. A leghatékonyabbak a következő gyógyszerek: amoxicillin, flemoxin és amoxiklav, valamint ceftazidim, ceftriaxon és ampicillin. A kezelés ezekkel a gyógyszerekkel körülbelül 10-14 napig tart. Ez gyakran elegendő a gyulladás lassításához. Ezzel párhuzamosan az alapbetegséget is kezelik.

Sebészeti kezelés

Nyirokcsomók gennyesedése esetén sebészeti beavatkozás végezhető. A gennyes nyirokcsomó-gyulladás következményeit műtétek segítségével szüntetik meg: tályogokat és adenoflegmonokat nyitnak fel, továbbá eltávolítják a gennyet és a sebeket lecsapolják.

Megelőzés

A nyirokcsomó-gyulladás megelőzése érdekében szükséges a fertőző folyamatok kialakulásának azonnali megelőzése, a trauma (különböző sebek és sérülések megjelenése) megelőzése, valamint ezen túlmenően a gennyes-gyulladásos patológiák helyes és gyors kezelése.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Előrejelzés

A nyakszirti nyirokcsomók megnagyobbodása a kezdeti stádiumban és időben történő, megfelelő kezeléssel általában kedvező prognózisú. De ha a korai kezelés miatt szövődmények lépnek fel, különösen, ha szepszis kezdett kialakulni, a prognózis romlik, és akár halálos kimenetel is lehetséges.

trusted-source[ 21 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.