A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A gerinc fiatalkori osteochondrosisa
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A gerinc juvenilis osteochondrosisát az ICD-10 M42.0 kóddal jelöli. Egyéb elnevezései: csigolya apofízis oszteokondropátiája, csigolya apofízis aszeptikus nekrózisa, Scheuermann-Mau betegség, oszteokondropátiás kyphosis, juvenilis kyphosis. A betegség gyakrabban fordul elő fiatal férfiaknál a test növekedésének időszakában, 11-18 éves korban.
[ A gerinc fiatalkori osteochondrosisának okai
A háti juvenilis kyphosis okai nem teljesen ismertek. Jelenleg számos elmélet létezik a betegséggel kapcsolatban. A dán ortopéd sebész, Scheuermann, akiről a betegséget elnevezték, úgy vélte, hogy a gerincdeformáció oka több csigolyatest véglemezének avaszkuláris nekrózisa.
Más kutatók úgy vélik, hogy a gerincdeformitást a porcos mátrix csontosodási folyamatainak zavara okozza számos csigolyatest véglapjaiban. Lehetséges, hogy az izomszövet szerkezetének zavarai is szerepet játszanak a betegség kialakulásában. Minden kutató elismeri az örökletes hajlam fontosságát a betegségre.
A gerinc fiatalkori osteochondrosisának tünetei
A gerinc juvenilis osteochondrosisa során három stádiumot különböztetünk meg az életkortól és a gerinc növekedésének aktivitásától függően. A kezdeti stádium az éretlen csigolya időszakában, a csúcsstádium az apofízis szinosztózisának időszakában, a reziduális jelenségek stádiumában pedig az apofízis elcsontosodásának időszakában jelentkezik. A lézió súlyossága a következőktől függ: a háti gerinc kyphosisának szöge (45° vagy több), az érintett csigolyák száma, deformációjuk mértéke és a fájdalom szindróma súlyossága. A betegség gyakran endokrin rendellenességekkel kombinálódik.
A betegek gerincdeformitásra, gyors fáradtságra, hátizmok gyengeségére, bal oldali fájdalomra panaszkodnak. A klinikai vizsgálat fokozott háti kyphosist mutat, amelynek csúcsa caudalisan eltolódik, a kyphosis ívelt és sima alakú. Az ágyéki régióban a lordózis mélysége növekszik. A gerinc mozgékonysága jelentősen korlátozott.
A röntgenvizsgálatot két standard vetületben végzik, a sugárzás középpontja a kyphotikus deformitás csúcsa.
A röntgenfelvételeken az apikális csigolyák testének ék alakú deformációja, az apofízisek széttöredezése, a zárólemezek változásai (kanyargósság, folytonosságvesztés, recézettség) láthatók. A kyphosis szintjén lévő csigolyaközi porckorongok lekerekített mélyedések formájában változnak a felette és alatta fekvő csigolyák csontjának zárólemezeinek területén (Schmorl-féle porcos csomók). A csigolyaapofízisek csontosodási pontjai rojtosodtak, gyakran megnagyobbodtak. Az ágyéki régióban szinte mindig vannak a gerinctengely oldalirányú eltérései, de a gerincferdülés íve nem haladja meg a 10-15°-ot.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?
A gerinc fiatalkori osteochondrosisának kezelése
A leghatékonyabbak a hosszú távú és szisztematikus kezelés, a fájdalom szindrómát nem kiváltó terápiás gyakorlatok, az úszás, a masszázs és a gerinc tehermentesítése. Ezenkívül ajánlott fűzőt viselni betéttel a deformáció tetején az érintett csigolyák területén, a gerincoszlop hiperextenziójának helyzetében.
A konzervatív kezelés egy másik összetevője a komplex gyógyszeres és fiziofunkcionális terápia a vérkeringés és az izomtónus normalizálására, a fájdalom szindróma megszüntetésére és az osteoregeneráció stimulálására. Korai kezeléssel meg lehet állítani a betegség kialakulását és a deformáció kialakulását. A betegség prognózisa kedvező.
További információ a kezelésről
Использованная литература