A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Menstruáció a terhesség korai szakaszában
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A várandós nők egyik leggyakoribb kérdése: „Lehetnek-e menstruációk a terhesség korai szakaszában?” A kérdés megválaszolásához először megpróbáljuk könnyen érthető módon elmagyarázni a menstruációs vérzés fiziológiáját.
A menstruációs ciklus minden nőnél egyéni, 19-45 napig is tarthat, és mindez viszonylag normális. A terhesség kezdetét a "klasszikus" változatban fogjuk vizsgálni, 28 napos ciklusidővel. A menstruáció első napját a hüvelyi véres váladék első napjának tekintjük. Amikor ezek véget érnek, a női test ösztrogéneket kezd termelni, amelyek befolyásolják a hüvely belső falának, az endometriumnak a növekedését. Ez a folyamat körülbelül fél ciklusig tart, és csúcspontján az ovuláció (a petesejt felszabadulása a petefészekből) történik. Az ovuláció után kezdődik a menstruációs ciklus második fázisa, az úgynevezett sárgatestfázis. Ebben a fázisban a női hormon, a progeszteron uralkodik, amely felkészíti a méhnyálkahártyát a megtermékenyített petesejt tapadására, miközben fellazítja azt. Ha a megtermékenyítés megtörtént, a petesejt a méh belső rétegének lágy falába merül, és aktívan fejlődni kezd. Ha a petesejt és a spermium egyesülése nem történik meg, a női test megkezdi a nemi szervek felkészítését az új ciklusra. A méh belső rétegei kilökődni kezdenek, miközben a kis kapillárisok megrepednek, és véres váladék távozik a régi méhnyálkahártyával együtt, amit menstruációnak neveznek.
A menstruáció fiziológiája alapján logikus következtetés, hogy terhesség esetén nem lehet menstruációs vérzés. Valóban igaz ez? És mit tegyünk, ha a menstruáció a terhesség korai szakaszában kezdődik? Az alábbiakban megválaszoljuk a kérdéseit.
[ A menstruáció okai a terhesség korai szakaszában
Létezik egy népszerű fogalom, a „magzat mosása”. Azt állítják, hogy a menstruáció a terhesség korai szakaszában is előfordulhat. Ez igaz, de inkább kivétel a szabály alól, mintsem szabály, ezért az alábbiakban felsoroljuk a menstruáció leggyakoribb okait a terhesség korai szakaszában.
A menstruáció megjelenésének fő és leggyakoribb oka a terhesség korai szakaszában a hormonális egyensúlyhiány. Leggyakrabban a progeszteron hiánya áll fenn - ez a terhességi hormon felelős a méhnyálkahártya növekedéséért és fejlődéséért. Ritkább eset az androgének - férfi hormonok - megnövekedett mennyisége. Mindkét esetben az ok meglehetősen könnyen kideríthető, és ugyanolyan könnyű a hormonszintet speciális gyógyszerek segítségével korrigálni.
A méhen kívüli terhesség a menstruáció egyik oka a terhesség korai szakaszában. Ebben az esetben gyakran fájdalmas érzések jelentkeznek a méh és a petevezetékek területén. A méhen kívüli terhesség nagyon veszélyes, és csak ultrahanggal lehet kimutatni. Leggyakrabban méhen kívüli terhesség esetén a magzat a petevezetékhez tapad, és fejlődve annak repedését okozhatja.
A méhlepény elzáródása (placenta previa) vérzést is okozhat. Ha a méhlepény alacsonyan rögzül, és részben vagy teljesen eltakarja a méhnyakat, fizikai megterhelés után nagy a vérzés valószínűsége. A méhlepény tapadásának helye ultrahangvizsgálattal is meghatározható.
A terhesség korai szakaszában a súlyos fizikai megterhelés vagy stressz szintén okozhat menstruációt. A fizikai megterhelés méhtónust okozhat, ami méhlepényleválást okozhat. A stressz hormonális egyensúlyhiányt okozhat, ami vetéléshez is vezethet.
Az endometriózis vagy miómózis a méhnyálkahártya falainak burjánzását jelenti, ami rosszul vérellátott területeket eredményez. Ha a magzat az endometriózis gócpontjához vagy a miómás csomóhoz tapad, spontán kilökődhet.
Befagyott terhesség. Vannak esetek, amikor a magzat genetikai rendellenességei vagy egyéb rendellenességek miatt a terhesség befagy. Ekkor spontán vetélés következik be, amely általában véres folyással kezdődik, hasonlóan a menstruációhoz.
Ki kapcsolódni?
Mit kell tenni a menstruáció alatt a terhesség korai szakaszában?
A legfontosabb, amire emlékezni kell, hogy a menstruáció a terhesség korai szakaszában nem normális. A legtöbb nőgyógyász a véres váladékot vetélés veszélyének nevezi. Ezért, ha észleli magán, sürgősen fel kell vennie a kapcsolatot a nőgyógyászával, vagy mentőt kell hívnia. Az orvos ultrahangvizsgálatot végez, majd eldönti, hogy kórházba kell-e vinni a terhesség tartósítása érdekében, és milyen gyógyszereket kell szednie.
A progeszteron elégtelen termelése miatti hormonális rendellenességek esetén ezt a hormont tartalmazó gyógyszereket írnak fel. Ezek közül a leggyakoribbak a Duphaston és az Utrozhestan. Az adagot a kezelőorvos egyénileg választja ki. A progeszterontartalmú gyógyszerek leállításakor fontos megjegyezni, hogy az adagot fokozatosan kell csökkenteni, mivel a gyógyszer hirtelen elhagyása vetéléshez vezethet.
Hiperandrogenizmus esetén az androgének termelését gátló gyógyszert alkalmaznak. Ilyen gyógyszerek például a metipred és a dexametazon. Az adagot a hormonanalízis eredményeinek értékelése után egyénileg is kiválasztják.
Méhen kívüli terhesség esetén sajnos csak egyetlen kiút van - a terhességmegszakítás, mivel a méhen kívül növekvő magzat az anya halálához vezethet. A műtétet általában altatásban, laparoszkópiával vagy hasi műtéttel végzik. Ebben az esetben a petevezetéket el lehet távolítani vagy (ha lehetséges) meg lehet őrizni.
Méhlepény previa esetén teljes szexuális pihenést és fizikai aktivitás mellőzését írják elő. Ha a helyzet kórházi kezelést igényel, a terhes nőt kórházba küldik megőrzésre. Az alacsony méhlepény általában nem halálos ítélet. Ahogy a magzat növekszik, a méhlepény hajlamos felemelkedni.
A terhesség korai szakaszában a menstruáció során a stressz és a fizikai megterhelés miatt a nőt kórházba küldik a terhesség fenntartása érdekében. Erre a célra vérzéscsillapító gyógyszereket (például tranexamot), görcsoldókat (no-shpa, papaverin) és nyugtatókat (valerian, motherwort) írnak fel.
Ha spontán vetélés kezdődött egy befagyott terhesség következtében, akkor semmit sem kell tenni. Sajnos a terhesség nem következett be.
Mit lehet tenni a menstruáció alatt a terhesség korai szakaszában, mielőtt a mentő megérkezik? Az első dolog, amit tehetsz, hogy lefeküdsz és nem erőlködsz. Ha kínzó fájdalmat érzel az alhasban, akkor egy papaverin kúpot kell behelyezni a végbélbe, és bevenni egy No-shpa tablettát. A terhes nő cserekártyáját magaddal kell vinned a kórházba.