Isosporosis: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Az isoszporózis olyan antropóniás betegség, amely kizárólag egy személyre hat, akut bélgyulladás vagy enterocolitis és spontán gyógyulás jellemzi. Az immunszuppresszív egyéneknél a betegség krónikus (krónikus hasmenés) válik és végzetes lehet.

[1]

Epidemiológia isospariosis

Az isoszporózis antropon betegség, az egyetlen olyan gazdaszervezet, amelynek a kórokozója ember. A fertőzés forrása csak olyan személy, akinek akut vagy krónikus izospórája van, vagy egy hordozó. A beteg székletében lévő oociszták csak a betegség kezdetétől számított 10-12. Napon jelentkeznek. A kórokozó azonnali átadása személyről személyre nem fordul elő, t. Az oociszták 2-3 órán keresztül érlelik az aerob talajviszonyokat. Így a fertőzés minimális forgási ideje 2 hét (2-3 nap a környezetben és 10-12 nap az emberi testben). A kórokozók legaktívabb felszabadulása a betegség kezdetétől számított 16-30 nap után következik be, ezért az izoszporia betegek a legveszélyesebbek a klinikai tünetek stagnálása idején.

A fertőzés mechanizmusa fekális orális.

Az izoszpor focija trópusi és szubtrópusi régiókra korlátozódik. A sporadikus eseteket mindenhol megtalálják.

[2], [3], [4], [5],

Mi okozza az izosporia?

Az izoszporózist a legegyszerűbb Isospora nemzetség képviselői okozzák. Emberekben az I. Belli és az I. Natalensis okozza. Az izoszporok életciklusa két fázisból áll - exogén (a külső környezetben fejlődik) és endogén (az emberi testben kialakult fejlődés). Jellemző az asexuális (a külső környezetben és az emberi testben) és a szexuális (csak az emberi testben) szaporodás váltakozása. Érlelés után peték rekedt az emberi bélben, az menjen sporozoiták hogy adja hámsejtek 12 nyombél és a jejunum belek hol találhatók az alapvető enterocitáinak. A sporozoitákat átalakítják trophozoiták, hogy növekedni és méretének növekedése, majd érlelés után, a sejtmag osztja több alkalommal, és ennek eredményeként kialakult egy schizonta. A citoplazmát elkülönítik minden lány sejtmag körül. Merozoiták kialakított schizontból „kiesnek” a fertőzött hámsejtek a bélben és a hit újabb és újabb enterocitáinak. Később, a merozoiták egy része férfiakká (microgametocyták) és nõk (macrogametocyták) alakulnak át. A makrogametocitákból kialakulnak az érett makrogametek, amelyek elfoglalják az egész enterocitust. A sejtmag többszörös hasadása a mikrogametocitában történik. Az újonnan képződött magok hosszúkás formájú, vannak szigetelve egymástól egy kis mennyiségű citoplazma és alakulnak finom microgamete rendelkező 2 flagellum, és hagyja a bélhámsejtek. Ezután a mikrogamerek aktívan behatolnak a makrogametbe, amely zigótává alakul, majd az éretlen oocisztába. Éretlen oocisztákat a környezetbe kibocsátott széklettel, ahol a +25 ° C-on 2-3 napig, hogy legyen sporocisztát, amelyek mindegyike át van kialakítva, 18-36 órán át 4 sporozoita. Érett oociszták izospor nagyon stabil a környezetben: alacsony hőmérsékleten 0-5 ° C lassú sporuláció, de kedvező körülmények között, megújítja, hőmérsékleten -21 ° C-on, amíg sporulálódott izospory túléli 1. Hónap.

Az izoszporózis patogenezise

Az izoszporok endogén formái elpusztítják a sovány és az ileum villi hámát, ahol a metronum befejeződik. Kiterjedt elváltozások esetén leukocyta elváltozás keletkezik, a hengeres hám szerkezetének szerkezete, villamos atrófia, enterocyták metaplázisa, kripta hyperplasia alakul ki. Mindez károsodott felszívódáshoz és malabszorpciós szindróma kialakulásához vezet.

Izoszporia tünetei

Az izzporor inkubációs ideje átlagosan 7 nap. Immunkompozícióban szenvedő betegeknél az izospórák akut bélgyulladásként vagy enterocolitisként fordulnak elő, és laza székletet kapnak, nyálkahártyával, néha vérrel; Ugyanakkor az iszapór általános tünetei: hányinger, hányás, anorexia). Megzavarja a fájdalmat a hasban, állandó és görcsös. Az izospore-betegség 18-31 napon belül öngyógyító hatású.

Az immunszuppresszív egyének, köztük a HIV-fertőzöttek, a betegség krónikus formáját fejti ki, amit steatorrhea, a fehérjék elvesztése kísér, ami a testtömeg gyors csökkenéséhez vezet 25% -ig vagy még tovább. A D-xilóz és a B _12- vitamin felszívódásának zavarai megsérülnek, az eredmény halálos lehet. Az AIDS betegeknél az izoszporia gyakran fordul elő, és ezeknek a betegeknek az egyik oka

Az izoszporózis diagnózisa

Az izosporia jellegzetes jele az egyre növekvő eozinofília. Az izoszporok emberi székletben találhatók a dúsítás módszerével, majd a kenetek mikroszkópos vizsgálatával, tk. Paraziták székletben egy kicsit. A vizsgálatot többször is elvégezték, a leginkább informatívnak tekintették a tünetek megjelenésének 16. és 31. Napján .

[6], [7], [8]

Izoszporózis kezelés

A kezelés az iszoszmag többnyire tüneti (lásd Cryptosporidiosis ). Az izosporia etiotropikus kezelését nem fejlesztették ki.