A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Japán szúnyog encephalitis: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A japán szúnyogok által terjesztett encephalitis (szinonimái: encephalitis B, Primorszki határterület encephalitis) elterjedt a Primorszki határterületen, Japánban és Mandzsúriában.
[ 1 ]
A japán szúnyogok által terjesztett agyvelőgyulladás okai és epidemiológiája
A japánszúnyog-encephalitis okozta fertőzést egy szűrhető neurotróp vírus okozza. A természetben a szúnyogok a vírus rezervoáriális átvitelére alkalmasak. Jellemző a szezonalitás, amely egybeesik a szúnyogok szaporodásának növekedésével. A japánszúnyog-encephalitis járványszerűen jelentkezik: Japánban a nyári hónapokban, Primorjében pedig csak ősszel. A betegség kizárólag szúnyogcsípés útján terjed. A lappangási idő 5-14 napig tart. A szervezetben a vírus hematogén módon terjed.
A japán szúnyogok által terjesztett agyvelőgyulladás tünetei
A japán szúnyogok okozta encephalitis hirtelen kezdődik, a testhőmérséklet hirtelen, 40 °C-ig történő emelkedésével, erős fejfájással, hányással. Alkalmanként rövid (1-2 napos) prodromális periódus jelentkezik rossz közérzettel és általános gyengeséggel. Az általános fertőző tünetek jelentős mértékben jelentkeznek: bradycardia, tachycardia, az arc és a kötőhártya vérbősége, száraz nyelv, herpeszes kiütések, vérzéses kiütés. A betegség első napjaitól kezdve kifejezett agyhártyagyulladási jelenségek, tudatzavarok (stupor és kóma) társulnak. Egyes esetekben delírium, hallucinációk, pszichomotoros agitáció lép fel. Jellemző a plasztikus izomhypertonia, a tónusos és klónusos rohamok, a kóros reflexekkel járó hemi- vagy monoparézis és a klónus.
Egy adott szindróma prevalenciájától függően megkülönböztetünk meningeális, görcsös, bulbáris, hemiparetikus, hiperkinetikus és letargikus formákat. A japán szúnyogencephalitis gyakran fertőző-toxikus szindrómaként jelentkezik, kómás állapot gyors kialakulásával és halálos kimenetellel. Az agy-gerincvelői folyadékban megnövekedett fehérjetartalom (0,5-2 g/l), limfocitás pleocitózis (50-600 sejt 1 μl-ben) észlelhető. A vérben a betegség első napjaitól kezdve kifejezett leukocitózis (12-18x109/l) figyelhető meg, a leukocita-képlet neutrofil eltolódásával, limfopeniával és az ESR növekedésével.
A japán szúnyogok által terjesztett agyvelőgyulladás lefolyása és prognózisa
A lefolyás súlyos. A tünetek 3-5 nap alatt fokozódnak. A magas testhőmérséklet 3-14 napig tart, majd lítikusan csökken. Az esetek 40-70%-ában halálos kimenetelű, általában a betegség első hetében. A halál azonban később is bekövetkezhet szövődmények (például tüdőödéma) következtében. Kedvező esetekben hosszú aszténia időszakkal járó teljes felépülés is lehetséges.
Hol fáj?
Japán szúnyogok által terjesztett agyvelőgyulladás diagnózisa
Diagnosztikai jelentőséggel bírnak a betegség epidemiológiai adatai és szezonalitása. Jellemző a betegség akut kezdete és súlyos lefolyása súlyos mérgezéssel, fokozott érpermeabilitással és agyödémával. A diagnózis megerősítése komplementkötési és neutralizációs reakciókkal történik; az antitestek a betegség 2. hetében jelennek meg. Az immunitás általában stabil.
Mit kell vizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Megelőzés
A megelőző intézkedések közé tartozik a szúnyogirtás (mocsarak lecsapolása), valamint a szúnyogcsípések megelőzésének egyéni és kollektív módszerei.