A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Kemoterápia mellrák esetén
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az emlőrák kemoterápiája több típusra oszlik.
A módszer alapelve a citosztatikumok, azaz a daganatellenes hatású gyógyszerek alkalmazása. Ezeket általában intravénásan, orálisan vagy cseppinfúzióban adják be. A kemoterápiát „szisztémás” kezelési formának tekintik, mivel a citosztatikumok a véráramba jutva gátolják a rákos sejtek növekedését minden szervben, és nem csak az elváltozás helyén.
Az emlőrák kemoterápiájának indikációi
Az emlőrák kemoterápiájának fő indikációi a rosszindulatú daganatok jelenléte az emlő területén. De ez nem minden, mert hasonló kezelési módszert alkalmaznak más esetekben is.
Így az ilyen típusú kezelés indikációi számos tényezőtől függenek. A tény az, hogy a rákos daganatok fő jellemzői a méretük, stádiumuk és a személy hormonális állapota. Ezenkívül a rákos sejtek növekedési üteme, valamint a regionális nyirokcsomók érintettségének mértéke is hatással van. Szintén az egyik tényező a beteg egyéni jellemzői. Ezek közé tartozik az életkor, a nő általános állapota és a daganat lokalizációja.
A daganat stádiuma is befolyásolja a daganatellenes gyógyszerek felírását. A petefészkek állapota, valamint a szövődmények kockázata és az eljárás pozitív hatásai is jelentős szerepet játszanak. Ezért nehéz biztosan megmondani, hogy egy nőnek felírnak-e kemoterápiát emlőrák esetén. Sok múlik azon, hogy mit mond a kezelőorvos.
Mellrák kemoterápiás kurzus
Érdemes megjegyezni, hogy az emlőrák kemoterápiás kezelése a teljes kezelési folyamat fontos része. Mivel a daganattól nem olyan könnyű megszabadulni, a teljes gyógyulás elősegítéséhez teljes körű eljárásokra van szükség.
Általában nem csak daganatellenes gyógyszerek felírásáról van szó. Sugárterápiát és sebészeti beavatkozást is előírnak. De mindezt a kezelőorvossal egyeztetve kell megtenni.
Ami magát a citosztatikus terápiát illeti, ciklusokban végzik. Mit jelent ez? Általános szabály, hogy a daganatellenes terápia ciklusa az az időszak, amely alatt egy nő kemoterápiás gyógyszert kap. A ciklusok száma a nő állapotától függ. A szükséges ciklusszám alkotja a teljes kezelési kúrát. Ebben az esetben nagyban függ az alkalmazott gyógyszertől. Általában egy kúra négy vagy hét ciklusból állhat. Ezt a kérdést a kezelőorvossal kell megoldani. Általánosságban elmondható, hogy az emlőrák kemoterápiája hatékony módja a rosszindulatú daganat megszüntetésének.
Kemoterápia mell eltávolítás után
A lényeg az, hogy a mell eltávolítása utáni kemoterápiának is van némi pozitív hatása. Ennek a módszernek köszönhetően megakadályozható a daganat kiújulása. Ezenkívül ez a módszer tökéletesen blokkolja az új áttétek kialakulását. Lehetővé teszi a meglévő rákos sejtek eltávolítását is. És ami a legfontosabb, így elkerülhetők a jövőbeni kiújulások.
Lehetetlen túlbecsülni a daganatellenes gyógyszerek hatékonyságát. Mivel ez a módszer a rosszindulatú sejtek elpusztításán és fejlődésük további gátlásán alapul. A daganatellenes terápia önálló módszerként, valamint másokkal kombinálva is alkalmazható.
Ebben az esetben minden a nő állapotától és a betegség stádiumától függ. Általánosságban elmondható, hogy a citosztatikus terápia lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok csökkentését. Ez ahhoz vezet, hogy a daganatot minimális szöveti traumával kimetszik. Tehát mind a műtét előtt, mind utána hatékony. Mivel az emlőrák kemoterápiája a rákos sejtek ellen küzd.
Vörös kemoterápia emlőrák esetén
Az antraciklinek alkalmazása vörös kemoterápia emlőrák esetén. Mit jelent ez a módszer? Valójában vörös gyógyszerek alkalmazása. A helyzet az, hogy ez a kezelés a legsúlyosabb az összes létező közül. Ráadásul toxikus módszer is.
A szervezetre gyakorolt negatív hatás oka a gyógyszerek érdekes kombinációja. A tény az, hogy a vörös terápiát számos kritérium alapján írják fel. Így ezt a folyamatot befolyásolja a daganat mérete, a növekedési ütem és a rosszindulatú sejtek terjedése. Ezenkívül a beteg életkora, valamint az immunhisztológiai vizsgálatok stb. is nagy szerepet játszanak.
A módszer valóban komoly, de ennek ellenére széles körben alkalmazzák. A kezelés során vörös terápiát írnak fel a daganat átfogó kezelésére. Ma már számos kezelési mód létezik, amelyek eredményeként a betegek közel 50-70%-ánál javulás figyelhető meg. A halálos kimenetelűek száma pedig 25%-ról 3%-ra csökkent. Ezért a vörös kemoterápiát széles körben alkalmazzák emlőrák esetén.
Adjuváns kemoterápia emlőrák esetén
Mi az adjuváns kemoterápia emlőrák esetén? Ezt a módszert kiegészítő vagy megelőző terápiaként alkalmazzák. Időben szükséges operálható emlőrák esetén. Bizonyos esetekben a műtét előtt vagy után írják fel.
Általánosságban elmondható, hogy ennek a módszernek a kétségtelen előnye a daganat kemoterápiás gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározása. Vannak azonban hátrányai is. Ez a módszer jelentősen késleltetheti a sebészeti beavatkozást. Mivel bizonyos esetekben nehézségekbe ütközik a daganat szövettani típusának meghatározása. Problémák vannak az ösztrogének és progeszteron receptorainak meghatározásával is.
Az adjuváns daganatellenes terápiának számos előnye van. Ez a módszer a leggyakoribb, és valóban pozitív hatással bír. Általánosságban elmondható, hogy az emlőrák kemoterápiája egy kényszerített intézkedés a további relapszusok megelőzésére és a rákos sejtek eltávolítására.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Emlőrák kemoterápiás kezelési rendek
Mit tartalmaznak az emlőrák kemoterápiás kezelési módjai? Tehát érdemes megjegyezni, hogy a kezelési módnak különleges tulajdonságokkal kell rendelkeznie. Ezért szükséges minden típusú ráksejt elpusztítása. Ráadásul ezt az emlő egy meghatározott területén teszik.
Ezenkívül olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek hatása kölcsönösen fokozható mellékhatások nélkül. A rákos sejtek nem alkalmazkodhatnak a kemoterápiás gyógyszerekhez. Végül pedig a kezelési rendnek olyan szintű mellékhatásokkal kell rendelkeznie, amelyeket egy személy el tud tolerálni.
A citosztatikus terápia standard sémája egyszerű. Először a nő találkozik egy konzultáns orvossal, aki elmagyarázza az összes lehetséges mellékhatást, valamint a módszer előnyeit. Ezt követően kitűzik a beavatkozás napját. A daganatellenes terápia napján a nővérnek meg kell mérnie a vérnyomást, a légzésszámot, a pulzust és a testhőmérsékletet. Ezenkívül nagy szerepet játszik a beteg magassága és súlya. Ezen adatok alapján választják ki a gyógyszer adagját.
Ezután cseppentheti a gyógyszert. A gyógyszer beadása után az intravénás katétert eltávolítják a vénából, és a személy hazamehet. Az ilyen típusú kemoterápia emlőrák esetén egy standard séma.
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
Kemoterápiás gyógyszerek emlőrák kezelésére
Vannak olyan emlőrák kemoterápiás gyógyszerei, amelyek pozitív hatással vannak a gyógyulási folyamatra. Így ezeknek a gyógyszereknek a listája tartalmazza az alkilezőszereket. Hatásmechanizmusukban hasonlóak a sugárzáshoz. Elősegítik a tumorsejtek génjeinek fejlődését szabályozó fehérjék pusztulását. Ezen gyógyszerkategória legkiemelkedőbb képviselője a ciklofoszfamid.
Más gyógyszereket antimetabolitoknak neveznek. Ezek a gyógyszerek "megtévesztik" a rákos sejtet, könnyen beépülnek a genetikai apparátusába. Ezután, a sejtosztódás során, elpusztul. Az egyik legnépszerűbb gyógyszer az 5-fluorouracil. Ezenkívül a legújabb gyógyszert is használják - a gemsert.
Antibiotikumok. Érdemes azonnal megjegyezni, hogy egyáltalán nem olyanok, mint a hagyományos szerek. Ezek speciális rákellenes antibiotikumok. Hatásmechanizmusuk a génosztódás teljes lelassítása. A leggyakoribb gyógyszer az adriamicin. Gyakran kombinálják citoxánnal.
Taxánok. Ezek a szerek aktívan hatnak a mikrotubulusokra. Ebbe a gyógyszercsoportba tartozik a paklitaxel és a docetaxel. A gyógyszerek elősegítik a mikrotubulusok tubulin dimerekből való felépülését és stabilizálják azokat. Ugyanakkor teljesen kizárják depolimerizációjuk folyamatát.
Mindezek a gyógyszerek hatékonyak. Az emlőrák kemoterápiája azonban továbbra is egyéni gyógyszerválasztást igényel. Végül is sok múlik a nő állapotán, a daganaton és egyéb tényezőkön.
Ellenjavallatok az emlőrák kemoterápiájához
Az emlőrák kemoterápiájának is vannak ellenjavallatai. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy ilyen eljárás nem minden esetben képes segíteni. Mindig fennáll a kiújulás veszélye. Ezért a legtöbb esetben a daganatellenes gyógyszerek hatástalanok.
A helyzet az, hogy ezt a módszert nem alkalmazzák hormonfüggő rákbetegségben szenvedő nőknél. Mert hatástalan. De mégis sok múlik a beteg életkorán. Ezért a fiatal lányoknak gyakran írnak fel daganatellenes terápiát. Az idősebb nőknek esetleg nincs rá szükségük.
A hormonfüggő rákbetegségben szenvedő lányoknál csökkent az ösztrogén- és progeszteronszint. Ilyen esetben más módszereket kell alkalmazni. Így a petefészkek működését gyógyszerekkel gátolják. A petefészkek sebészeti eltávolítását írják elő, valamint olyan gyógyszereket szednek, amelyek blokkolják a nemi hormonok hatását. Ezért az emlőrák kemoterápiáját nem alkalmazzák ilyen betegeknél.
Mellrák kemoterápia mellékhatásai
Sok nő fél az emlőrák kemoterápiájának mellékhatásaitól. Nincs benne semmi szörnyű. Mert nagyrészt a hatások egyszerűen kellemetlenek. Így egyes nők félnek a hányingertől, hányástól és a leukopénia kialakulásától.
Valójában sok múlik magán a nőn és azon, hogyan alkalmazkodik. De ennek ellenére bizonyos mellékhatások megjelenése továbbra sem kerülhető el. Így trombocitopénia alakulhat ki. Ez a vérlemezkék számának csökkenése. Emellett csökken a hemoglobin szintje és alopecia (hajhullás) is előfordulhat.
De mindenesetre érdemes megérteni, hogy a kezelési folyamatról beszélünk. Ezért néha egyszerűen be kell csukni a szemünket a mellékhatások felett. Mindezek a kellemetlen pillanatok átélhetők. Nem szabad emiatt félni a beavatkozástól. Mert az emlőrák kemoterápiája egy nő esélye egy új és egészséges élet elkezdésére.
Az emlőrák kemoterápiájának szövődményei
Bizonyos esetekben az emlőrák kemoterápiájának szövődményei lehetségesek, és ezt a tényt figyelembe kell venni. Akkor miért merülnek fel különféle kellemetlen érzések?
A helyzet az, hogy a citosztatikus terápia károsítja és elpusztítja a tumorsejteket. De a test normál sejtekből áll, amelyek szintén képesek növekedni és szaporodni. Ezért merülnek fel különféle problémák.
Ennek eredményeként hányinger, hányás, étvágytalanság, vérszegénység és hajhullás léphet fel. De ezek inkább mellékhatások. Ha továbblépünk a szövődményekre, a szervezet teljesen legyengül, az immunrendszer már nem látja el a szokásos funkcióit, azaz nem véd a külső agresszív tényezők ellen. Ezért könnyű „elkapni” bármilyen fertőző betegséget. Ezenkívül súlyos belső szervkárosodás is előfordulhat. Ebben az esetben a problémák évekig is fennállhatnak. És általánosságban elmondható, hogy az emlőrák kemoterápiája a jövőben a betegség kiújulását válthatja ki.
[ 26 ]