A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Vörös torok és láz egy gyermeknél: okok, mit kell tenni és hogyan kell kezelni?
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A torokfájás és a magas láz a gyermeknél gyakori patológia, amellyel a szülők találkoznak, függetlenül a gyermek korától. De egy ilyen patológiát nem mindig kell antibiotikummal kezelni. Meg kell érteni, hogy mikor tudják a szülők maguk kezelni a torokfájást, és mikor feltétlenül orvoshoz kell fordulni.
Okoz vörös torok lázzal egy csecsemőnél
Az évente orvoshoz forduló gyermekek körülbelül 10 százalékánál fordul elő torokgyulladás. Az esetek negyven százalékában, amikor a gyerekek torokfájással fordulnak orvoshoz, a torokfájást vírusos eredetűnek diagnosztizálják. Ezért az okokról beszélve meg kell érteni, hogy mikor kell vírusos és mikor bakteriális etiológiára gondolni.
Minden torokfertőzés nyállal terjed, akár köhögéssel, akár a fertőzött személy kezén vagy személyes tárgyain található baktériumokkal vagy vírusokkal való érintkezés útján. A lappangási idő (az az idő, amely a betegséggel való fertőzés megkezdésétől a fájdalomérzet megjelenéséig tart) 2-5 nap. A vírusos eredetű torokfájás lappangási ideje gyermekeknél 3 naptól 2 hétig terjed.
A torokfájás leggyakoribb oka gyermekeknél a számos vírus egyike. Ezek a vírusok magas lázat és erős torokfájást okozhatnak. A megfázás és az influenza a fő okok. Ezek a vírusok gyulladást okoznak a torokban, és néha a mandulák gyulladását (mandulagyulladás). Az influenzavírus számos egyéb tünete mellett torokfájást is okozhat. Az influenza okozta köhögés irritálhatja a torkot, így fájdalom jelentkezhet.
A Coxsackievírus (kéz-, láb- és szájbetegség) egy olyan vírus, amely magas lázat és fájdalmas sebeket okoz a torkon, az arcon, az ínyen vagy az ajkakon. Ez a vírus okozhat egy herpanginának nevezett betegséget. Bár bármelyik gyermek kaphat herpanginát, leggyakrabban 10 év alatti gyermekeknél fordul elő, és nyáron vagy kora ősszel gyakoribb.
A torokfájást okozó vírusok egy másik csoportját az adenovírusok alkotják. Tüdő- és fülfertőzéseket is okozhatnak. A torokfájás mellett az adenovírus-fertőzést kísérő tünetek közé tartozik a köhögés, orrfolyás, fehér dudorok a mandulákon és a torkon, enyhe hasmenés, hányás és kiütés. A torokfájás körülbelül egy hétig tart.
A coxsackie vírussal való érintkezés után három-hat nappal a fertőzött gyermek hirtelen torokfájást tapasztal, amelyet jelentős, általában 38,9-40°C közötti láz kísér. Apró szürkésfehér hólyagok képződnek a torokban és a szájban. Ezek elgennyesednek, és apró fekélyekké válnak. A torokfájás gyakran súlyos, ami megnehezíti a nyelést. A gyermekek kiszáradhatnak, ha a fájdalom miatt nem hajlandók enni vagy inni. A herpanginában szenvedő gyermekek hányhatnak és hasi fájdalmaik is lehetnek.
A vírusos torokfájás egy másik gyakori oka a mononukleózis. A mononukleózis akkor fordul elő, amikor az Epstein-Barr vírus egy adott típusú limfocitát fertőz meg. A fertőzés átterjed a nyirokrendszerre, a légzőrendszerre, a májra, a lépre és a torokra. A tünetek 30-50 nappal az expozíció után jelentkeznek. A mononukleózis, amelyet néha csókbetegségnek is neveznek, rendkívül gyakori. Gyakran a tünetek enyhék, különösen kisgyermekeknél, és tévesen megfázásként diagnosztizálják őket. Mivel a tünetek súlyosabbak a tizenéveseknél és a felnőtteknél, ebben a korcsoportban több esetben diagnosztizálnak mononukleózist. A mononukleózis egyik fő tünete a súlyos torokfájás.
Az esetek körülbelül 30 százalékában, amikor a gyermekek orvoshoz fordulnak, baktériumot találnak a torokfájásért felelősnek. Ezek közül a bakteriális torokfájások közül sok a torokgyulladás. A baktériumok okozta torokfájás sikeresen kezelhető antibiotikumokkal. A leggyakoribb bakteriális torokfájás az A csoportú streptococcus fertőzés eredménye. Ezt a típusú fertőzést általában torokgyulladásnak nevezik. A torokgyulladás egy torokfertőzés, amelyet az A csoportú streptococcusként ismert baktériumtípus okoz. Sokféle streptococcus baktérium létezik, de ez a típus különösen okoz torokgyulladást gyermekeknél. Ez a leggyakoribb bakteriális torokfertőzés, és leggyakrabban öt és tizenöt év közötti gyermekeknél fordul elő.
A gyermekek személyes érintkezés útján fertőződnek meg streptococcus fertőzéssel, általában nyálon vagy orrváladékon keresztül. A kórokozók könnyen terjedhetnek olyan helyeken, ahol szoros kontaktus van, például a háztartásokban. Már a tüsszentés vagy köhögés során a légutakból felszabaduló apró nedvességcseppeknek való kitettség is könnyen terjesztheti a streptococcus fertőzést gyermekeknél. A streptococcus terjedésének egy másik gyakori módja a kézfogás egy fertőzött személlyel.
A gyermekek torokfájásának fertőző okairól beszélve meg kell jegyezni egy olyan fertőzéscsoportot, amelynek specifikus tünetei vannak - ezek a kanyaró, a skarlát. A torokfájás és a láz mellett számos más, bizonyos kórokozókra jellemző megnyilvánulásuk is van.
A torokfájás egyéb okai nem fertőző jellegűek lehetnek.
Az állatszőr, a penész, a por és a pollen iránti allergia torokfájást okozhat. A problémát súlyosbíthatja az allergiás nátha, amely irritálhatja a torkot, szárazságot és égő vagy fájdalmas érzést okozva.
A száraz beltéri levegő, különösen fűtés esetén, égő, torokfájást okozhat gyermekénél, főleg reggel, amikor felébred. A szájlégzés – ami gyakran krónikus orrdugulás miatt következik be – szintén okozhat száraz, fájó torkot.
A kültéri légszennyezés krónikus torokirritációt okozhat. A beltéri szennyezés, például a dohányfüst vagy a vegyszerek, szintén krónikus torokgyulladást okozhat.
A gastrooesophagealis reflux betegség egy emésztési rendellenesség, amelyben a gyomorsav vagy más gyomortartalom visszakerül a nyelőcsőbe (nyelőcső). Egyéb jelek vagy tünetek lehetnek a gyomorégés, a rekedtség, a gyomortartalom visszafolyása és a gombócérzés a torokban.
Bármely gyermeknél előfordulhat torokfájás, bizonyos kockázati tényezők miatt a gyermekek fogékonyabbak rá.
A szezonális allergiák vagy a porra, penészre vagy állatszőrre adott folyamatos allergiás reakciók növelik a torokfájás kialakulásának valószínűségét. Az asztmás gyermekeknél nagyobb a kockázata a torokfertőzés kialakulásának, mivel nehézséget okozhat az orrlégzés.
Kockázati tényezők
A krónikus vagy gyakori arcüreggyulladás kockázati tényező lehet. Az orrból kifolyó váladék irritálhatja a torkot vagy terjesztheti a fertőzést, ami állandó fertőzési forrást teremt.
A legyengült immunrendszer kockázati tényező a torokfertőzés kialakulásában. A legyengült immunrendszer gyakori okai közé tartozik a gyermekek cukorbetegsége, a szteroid- vagy kemoterápiás kezelések, a stressz, a fáradtság és a rossz táplálkozás.
[ 5 ]
Pathogenezis
A torokfájás kialakulásának patogenezise, legyen az vírusos vagy bakteriális ágens, az, hogy a kórokozó a torok nyálkahártyájára kerül. Ott intenzíven szaporodni kezd, ami az orrgarat hámsejtjeinek pusztulásához vezet. Az immunrendszer erre reagál, ami a leukociták aktiválódásához vezet, és azok a vírus behatolásának területére vándorolnak. Leküzdik a fertőzést, ami a torok vérbőségéhez, lázhoz és torokfájás megjelenéséhez vezet.
Tünetek
Torokfájásról akkor beszélünk, ha gyermeke a torkára panaszkodik. A gyermek torka lehet száraz, viszkető, kaparó vagy fájdalmas. A garatgyulladás és a mandulagyulladás a torok fertőzései, amelyek fájdalmat okoznak. Ha elsősorban a mandulák érintettek, akkor mandulagyulladásról, ha pedig elsősorban a torok, akkor garatgyulladásról beszélünk.
A mandulák apró szövetdarabok a száj hátsó részén, a nyelv két oldalán. A mandulák a test védő nyirokrendszerének részét képezik. Segítenek leküzdeni a fertőzést okozó baktériumokat, és megakadályozzák, hogy a gyermek megbetegedjen. Tehát, ha a gyermek torokfájásra panaszkodik, az anyának más tüneteket kell keresnie, amelyek valószínűleg egyik vagy másik problémára utalhatnak.
Amit anya láthat, az a piros torok. Fontos figyelni arra, hogy csak piros torokról van-e szó, vagy megnagyobbodottak-e a mandulák, vagy van-e kiütés a piros torok hátterében.
A torokfájás fertőző vagy bakteriális eredetű voltának első jele a testhőmérséklet emelkedése. A testhőmérséklet-emelkedés mértéke változó lehet. De ha egy gyermeknek a vizsgálatkor piros a torka és magas a láza, akkor vírusos vagy bakteriális okra kell gondolni. Ha gyermekének piros a torka, és egyéb tünetei is vannak - köhögés, orrfolyás és 37-39 fokos láz, akkor valószínűleg vírusfertőzése van. Ilyen fertőzés esetén a vírus a felső légutak nyálkahártyájára kerül, és orrfolyást, a torok gyulladását és ennek következtében köhögést okoz. A tünetek azonban életkortól függően változhatnak. A kisgyermekek esetleg nem panaszkodnak torokfájásra, de megtagadhatják az evést vagy ivást, a szokásosnál kevesebbet esznek, vagy sírhatnak evés és nyelés közben. Egyes gyermekeknél más tünetek is jelentkezhetnek, beleértve a köhögést, az orrfolyást és a rekedtséget.
A magas hőmérséklet, a vörös torok és a kiütés a gyermeknél specifikus bakteriális fertőzésre utalhat (skarlát, kanyaró).
A skarlát általában a Streptococcus okozta torokfertőzéssel kezdődik. A fertőzés tünetei és jelei közé tartozik a torokfájás, fejfájás, duzzadt mandulák, láz és hidegrázás. Ezeket a tüneteket hányinger, hányás és hasi fájdalom kísérheti. A nyelv megduzzadhat és vörös színű lehet, néha "eper" nyelvnek is nevezik. A skarlátra kiütés is jellemző. Általában apró, lapos, vörös területekként kezdődik a bőrön, majd nagy, dudoros, vörös területekké alakulhat. A kiütés jellemzően a mellkason és a fejen kezdődik, és átterjed a karokra és a lábakra, de a tenyér és a talp általában kiütés nélkül marad. A bőrredők (ágyék, könyök, hónalj) vörösebbek lehetnek. A bőr hámlani kezdhet, ahogy a kiütés elkezdődik. Egyes gyermekeknél fehéres bevonat jelenik meg a nyelven vagy a torkon, és duzzadtak lehetnek a nyirokcsomók.
A kanyaró egy fertőző vírusos betegség, amely nagyon kellemetlen lehet, és néha súlyos szövődményekhez vezet. Bármely gyermek elkaphatja a kanyarót, ha nem kapta meg az oltást. A kanyaró kezdeti tünetei a fertőzés után körülbelül 10 nappal jelentkeznek. Ezek lehetnek az elsődleges tünetek, mint például az orrfolyás, tüsszögés és köhögés. Később fájó, vörös szemek jelennek meg, amelyek fényérzékenyek lehetnek, torokfájás és magas láz, amely elérheti a 40 °C-ot. Ezeket az első tüneteket a közönséges torokfájásként lehet besorolni. Később azonban apró szürkésfehér foltok jelennek meg az arc belső oldalán. Néhány nappal később vörösesbarna foltos kiütés jelenik meg. Ez általában a fejen vagy a nyak felső részén kezdődik, majd a test többi részére terjed. A kanyarókiütés a kezdeti tünetek után körülbelül 2-4 nappal jelenik meg, és általában körülbelül egy hét alatt elmúlik.
De ami gyakoribb a vörös torokkal és magas lázzal küzdő gyermekeknél, az a torokgyulladás. A láz nagyon gyakori torokgyulladás esetén. A három napnál tovább tartó 100,5 fok feletti láz valószínűleg torokgyulladásra utal. Minél magasabb a láz, és minél rosszabbul érzi magát a gyermek, annál valószínűbb, hogy bakteriális mandulagyulladása van. A torokgyulladást nagyon vörös torok jellemzi, élénkvörös foltokkal a szájpadlás hátsó részén és fehér gennyel a mandulákon. A nyelési fájdalom és a nyaki nyirokcsomók jelentős duzzanata szintén jellemző a torokgyulladásra. A torokgyulladás általában nem okoz más tüneteket, például orrfolyást, köhögést és nyákképződést, kivéve a torokfájást és a lázat. Ha azonban a gyermeknek hasmenése, láza és vörös torka van, akkor ezek a tünetek torokgyulladás esetén jelentkezhetnek. A torokgyulladást néha jellegzetes kiütés kíséri. Úgy néz ki, mint a vörös pattanások az egész testen, és akkor skarlátról beszélünk.
Ki kapcsolódni?
Diagnostics vörös torok lázzal egy csecsemőnél
A gyermek torokfájásának diagnosztizálása nem olyan nehéz, mint amilyennek látszik. Egy tapasztalt anya saját maga is megvizsgálhatja a gyermek torkát, és megállapíthatja a torok vörösségének mértékét és a genny jelenlétét. De ha az anya nem biztos benne, orvoshoz kell fordulni.
A torokfájás diagnózisa a torok és a fej fizikális vizsgálatával kezdődik. Az orvos más betegségek, például arcüreggyulladás vagy hörghurut jeleit is keresi. Mivel mind a bakteriális, mind a vírusos torokfájás fertőző és könnyen terjed emberről emberre, az orvos információkat keres arról, hogy a beteg volt-e már más influenzás, torokfájásos, megfázott vagy torokfertőzéses emberek közelében. A panaszok összegyűjtésekor meg kell állapítani, hogy emelkedett-e a testhőmérséklet, milyen szintre, mennyi ideig tartott, és hogyan érzi magát a gyermek ez idő alatt. Ezután egy spatulával meg kell vizsgálni a torkot.
Ezen a vizsgálaton a mandulák láthatók a torok hátsó részén, és láthatóan vörösek és gyulladtak, ha mandulagyulladás áll fenn. A vírusok és baktériumok hajlamosak különböző típusú gyulladásokat okozni. Például az Epstein-Barr vírus gyakran okoz vörös foltokat a lágy szájpadláson. A baktériumok vékony fehér hártyát hagyhatnak magukon a mandulákon. Ez szintén látható a vizsgálat során, és diagnózisra utalhat.
Azonban ezek közül a tünetek közül egyik sem elég megbízható ahhoz, hogy pusztán a megjelenés alapján diagnosztizálják a mandulagyulladás okát, ezért gyakran további vizsgálatokra van szükség. Hagyományosan torokváladékot vesznek a fertőzés tesztelésére, majd a váladékot tenyésztik, hogy megállapítsák, milyen baktériumok vannak jelen, de léteznek gyorstesztek is, amelyek perceken vagy órákon belül eredményt adhatnak.
Az A csoportú streptococcus mandulákon való megtalálása nem bizonyítja, hogy az okozza a gyulladást, mivel sok gyermek hordozza a baktériumot káros mellékhatások nélkül.
De ha láz és torokfájás jelentkezik, kötelező vérvizsgálatnak kell tekinteni. Ez lehetővé teszi, hogy a változásoknak megfelelően beszéljünk a torokgyulladás vírusos vagy bakteriális etiológiájáról.
Mononukleózis gyanúja esetén az orvos laboratóriumi vérvizsgálatot végezhet az Epstein-Barr vírus jelenlétét jelző antitestek keresésére. Instrumentális diagnosztikát is végeznek - a hasi szervek ultrahangvizsgálatát a máj és a lép vizualizálásával. Mononukleózis esetén ezeknek a szerveknek az enyhe növekedése figyelhető meg.
Megkülönböztető diagnózis
A torokgyulladás differenciáldiagnózisát elsősorban az etiológiai tényező ellenőrzésére kell elvégezni. Végül is a kezelés szempontjából nagyon fontos, hogy mi okozta a torok vörösségét. A fertőző mononukleózis leggyakrabban az idősebb korosztályban (tinédzserek) fordul elő, és az akut mandulagyulladással ellentétben 1 hét után sem múlik el. Generalizált nyirokcsomó-megnagyobbodás, lép- és májmegnagyobbodás, valamint állandó fáradtság kíséri, ami az egyszerű torokgyulladásban nem figyelhető meg.
Az egyszerű torokgyulladást meg kell különböztetni a gégefedő-gyulladástól. A gégefedő-gyulladásban szenvedő gyermeknek tompa hangja lesz és nyáladzik; stridor és légzési nehézség léphet fel. Gégefedő-gyulladás gyanúja esetén fontos, hogy ne vesztegessük az időt vérvizsgálatok elvégzésére vagy akár a gyermek torkának vizsgálatára: sürgősen konzultáljunk gyermek aneszteziológussal a légutak biztonságának biztosítása érdekében.
A peritonsilláris tályog súlyosabb tüneteket okoz, beleértve a tompa hangot, az uvula elmozdulását és túlnyomórészt egy mandula megnagyobbodását.
Ha a torokfájást vírusfertőzés okozza, a tünetek általában enyhébbek, és gyakran megfázással társulnak. Ha a Coxsackie vírusfertőzés apró hólyagok kialakulását okozza a mandulákon, a hólyagok néhány napon belül kitörnek, majd egy nagyon fájdalmas varasodás következik be.
Kezelés vörös torok lázzal egy csecsemőnél
A felső légúti fertőzések meglehetősen fertőzőek, ezért azoknak, akik ilyen fertőzésben szenvednek, kerülniük kell a társas kapcsolatokat. Gyermekek esetében a kezelés fő iránya a patogenetikai megközelítés, amelyet az anya még az orvoshoz fordulás előtt is alkalmazhat. Az első dolog, amit az anya tehet, az a hőmérséklet csökkentése speciális gyermektermékekkel. Gyermekeknél lázcsillapító fájdalomcsillapítókat használnak, például paracetamolt és ibuprofent.
A torokfájást néhány házi gyógymóddal is enyhítheti. Torokfájás esetén ne erőltesse a gyermekét kemény, rágós ételek fogyasztására. Kínáljon neki olyasmit, amit szeretne enni. Kínáljon meleg teát, ami segíthet enyhíteni a torokfájást. Párásítsa a levegőt, ami csökkentheti a torokirritációt és megkönnyítheti a gyermekek légzését. Naponta cserélje a vizet a szobai párásítókban, és tisztítsa meg a készüléket az utasításoknak megfelelően, hogy megakadályozza a káros baktériumok elszaporodását.
Ha vírusfertőzés miatt fáj a torkod, a fő kezelés a tüneti gyógymódok. A kezeléshez hozzáadhatsz orröblítő szereket sóoldatok és toroksprayek formájában. Bármilyen spray-t használhatsz. Hasonló elven működnek - mindegyik antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik, és némelyik gyulladáscsökkentő is. Az egyetlen feltétel az életkornak megfelelő adagolás betartása.
A streptococcusok vagy más baktériumok okozta torokfájást antibiotikumokkal kell kezelni. A penicillin az előnyben részesített gyógyszer, bár más antibiotikumok is hatékonyak, ha a gyermek allergiás a penicillinre. A szájon át szedhető penicillint 10 napig kell szedni. A betegeknek a torokfájás tüneteinek javulása után is be kell venniük a teljes szükséges antibiotikum-adagot. Az antibiotikum-kezelés korai leállítása a torokfájás kiújulását okozhatja.
- Az amoxicillin a leggyakrabban használt antibiotikum a streptococcus okozta torokgyulladás vagy mandulagyulladás kezelésére. A gyógyszert szuszpenzió formájában, naponta háromszor kell beadni. Az adag 50 milligramm testtömegkilogrammonként. Fontos, hogy a gyermek 10 napig szedje az antibiotikumot, különben a streptococcus kiújulhat. A leggyakoribb mellékhatások az allergiás reakciók, a bőrviszketés és az emésztési problémák.
- Az Augmentin egy kombinált antibiotikum, amely amoxicillint és klavulánsavat tartalmaz, és hatékonyan kezeli a súlyosabb torokfájást okozó bakteriális fertőzéseket. A gyógyszer kisgyermekeknek szuszpenzióként, idősebb gyermekeknek pedig tabletta formájában adható be. Az adagot amoxicillin alapján számítják ki, és szintén 50 milligramm kilogrammonként. Óvintézkedések - ez a gyógyszercsoport nem alkalmazható hörgőasztmában szenvedő gyermekeknél.
- Az azitromicin egy makrolid gyógyszercsoportba tartozó antibiotikum. Az azitromicin hatékony gyógyszer számos, a légutakat megfertőző és torokfájást okozó baktérium ellen. A gyógyszer adagja 10 milligramm kilogrammonként. A gyógyszer farmakokinetikai tulajdonságai miatt az antibiotikummal történő kezelés időtartama akár öt napra is korlátozható, még streptococcus fertőzés esetén is. Az alkalmazás módja - tabletták vagy szuszpenzió formájában. Mellékhatások lehetnek allergiás reakciók, diszpepsziás zavarok és fejfájás.
- Az Orasept egy torokspray, amely antiszeptikus és gyulladáscsökkentő szer, és a torokfájás tüneti kezelésére alkalmazható. A gyógyszer kétéves kortól engedélyezett gyermekek számára. Használati utasítás: nyitott szájjal fújja be a torok hátsó részét kétszer, naponta legalább háromszor ismételve. Gyakori mellékhatások lehetnek a spray-ben található festékanyagra adott allergiás reakciók. Allergiás reakció esetén a gyógyszer ismételt használata nem ajánlott.
A vitaminok a gyermek felépülése után is alkalmazhatók, mivel betegség esetén allergiás reakciók léphetnek fel.
Mi a teendő, ha a gyermeknek gyakran fáj a torka, és ezt hipertermia kíséri? Valószínűleg a gyermeknek krónikus mandulagyulladása lehet. Ez egy olyan állapot, amelyben a mandulák folyamatosan gyulladtak, és krónikus fertőzésforrást jelentenek. Ezenkívül megnagyobbodtak, ami ronthatja a gyermek orrlégzését, horkolást okozhat, és megzavarhatja a levegő természetes áramlását és felmelegedését. Ilyen esetekben néha sebészeti módszereket alkalmaznak a patológia kezelésére. A mandulaműtét a megnagyobbodott mandulák eltávolítása, ami az állapot normalizálódásához vezet. Ezt az eljárást nem mindenkinek végzik el, vannak rá indikációk. Jelenleg a mandulaműtétet csak akkor végzik el, ha a mandulák krónikus problémát jelentenek. Általános szabály, hogy a mandulaműtétet azoknak a gyermekeknek ajánlják, akiknél: visszatérő mandulagyulladás vagy streptococcus fertőzések, légzési nehézség a duzzadt mandulák és orrmandulák miatt, nyelési problémák. Ha gyermekének visszatérő fül- vagy arcüreggyulladása van krónikus mandulagyulladás nélkül, orvosa javasolhatja az orrmandulák (de nem a mandulák) eltávolítását.
A mandulaműtétet általában járóbeteg-ellátás keretében végzik, így gyermekének a műtét után csak két-négy órán át kell bent maradnia, nem egy éjszakára. Vannak kivételek, például ha gyermeke a műtét óta nem ivott eleget, vagy krónikus egészségügyi problémái vannak, amelyek megfigyelést igényelnek.
A mandulaműtéten átesett gyermeknek a műtét előtt körülbelül 12 órával nem szabad ennie vagy innia (még vizet sem).
A sebész a gyermek száján keresztül távolítja el a mandulákat – és ha szükséges, az orrmandulákat is – anélkül, hogy a bőrön bármilyen vágást ejtene. A beavatkozás körülbelül 30-45 percig tart.
Gyermeke valószínűleg intravénás folyadékot fog kapni a műtét alatt és után. Ezután egy kórterembe szállítják, ahol az ápolók figyelemmel kísérik őket, amíg felébrednek.
Bizonyos esetekben egy második típusú műtétet, az úgynevezett intrakapszuláris mandulaműtétet végeznek. Ennél az eljárásnál kis mennyiségű mandulát hagynak a torokizmok védelme érdekében, ami kevesebb fájdalmat és kisebb vérzési kockázatot eredményez a felépülés során. Az intrakapszuláris mandulaműtét hátránya, hogy egyes esetekben a mandulák annyira megnőnek, hogy a jövőben ismét problémákat okoznak. Az intrakapszuláris mandulaműtétet általában nem végzik visszatérő mandulagyulladásban szenvedő gyermekeknél.
Gyermeke néhány napon belül jobban érezheti magát, de a teljes felépüléshez egy-két hét is eltarthat. Gyermeke egy ideig fogékonyabb lesz a fertőzésekre, ezért tegyen különös erőfeszítéseket annak érdekében, hogy ez idő alatt távol tartsa őt más betegektől.
Népi gyógymódok torokfájásra
A népi gyógymódok a torokfájás tüneteinek enyhítésére összpontosítanak gyógynövények és növényi kivonatok felhasználásával.
- Keverj össze 1/4 evőkanál sót egy pohár meleg vízzel. Ha el tudod magyarázni a gyermekednek, hogyan kell gargarizálni, ezzel az oldattal meg tudja csinálni.
- A gyömbér és a méz nagyszerű gyulladáscsökkentő otthoni gyógymódok. A gyógyszer elkészítéséhez hámozzon meg egy kis darab friss gyömbérgyökeret, és tegye át egy zöldségfacsarón, hogy kivonja a levét. Keverje össze a friss gyömbérlevet 3 evőkanál citrom- vagy lime-lével (a citrom és a lime C-vitamint és antimikrobiális tulajdonságokat biztosít), és adjon hozzá 3 evőkanál mézet. Adjon gyermekének naponta háromszor fél teáskanálnyi gyógyszert. Ez csökkenti a torok irritációját és a fájdalomérzetet.
- Egy mézzel ízesített meleg gyömbérfőzet szintén enyhítheti a torokfájást. Forraljon fel 6 csésze vizet, és adjon hozzá négy szelet friss gyömbérgyökeret. Csökkentse a hőt, és főzze tíz percig. Hagyja a keveréket kihűlni, amíg kissé melegebb lesz, mint a testhőmérséklete, és keverje össze 2-3 evőkanál mézzel. Adja gyermekének ezt a teát naponta többször.
- Az echinacea használata erősítheti az immunrendszert, és segíthet felgyorsítani a gyermek felépülését torokgyulladásból vagy mandulagyulladásból. Az echinacea segíthet a bakteriális felső légúti fertőzések tüneteinek leküzdésében. Az ajánlott adag 300 mg, naponta háromszor. Az echinacea folyékony kivonat formájában kapható, amelyet meleg italhoz vagy teához lehet adni, hogy elkerülhető legyen a tabletta vagy kapszula lenyelése.
Egyes homeopátiás szerek enyhíthetik a torokfájás tüneteit, és felgyorsíthatják a gyógyulást.
A Hepar sulphuricum magas lázzal járó csípő torokfájás esetén javallt. A fájdalom a fülbe is kisugározhat. A beteg fázhat és rendkívül érzékeny lehet. A gyógyszert granulátumban adagolják - akut időszakban naponta háromszor két granulátumot adagonként.
A Mercurius solubilis-t néha lázzal járó mandula- és torokfájás kezelésére használják. A beteg erősen izzadhat és fokozott nyáltermelése lehet. A nyelv oldalán a fogaktól bemélyedések keletkezhetnek, és a szájból kellemetlen szag áraszthatja el a vizet. A higany akkor is javallt, ha gennyesedés van a mandulákon. Granulátumban adják, naponta négyszer négy granulátumot.
A Barrita carboxilla egy másik szer a mandulagyulladásra. Ez a szer akkor lehet hasznos, ha a mandulák nagyon duzzadtak és szinte összeérnek a garat hiperémiájának hátterében. Gennyesedés jelentkezhet a mandulákon, és a jobb mandula fájdalmasabb lehet, mint a bal. A gyógyszert tabletta formájában kell bevenni - naponta egyszer egy tablettát.
Komplikációk és következmények
A gyermekeknél jelentkező torokgyulladás kezelésének elmulasztása a következő következményekkel és szövődményekkel járhat. Ritkán a torokfertőzés átterjed a nyak környező szöveteire, és nagy, fertőző duzzanatot okoz a nyak területén, amit peritonsilláris tályognak neveznek. Egy nagy tömeg látható lesz a nyak oldalán, és a gyermeknek nehézségei lehetnek a nyeléssel vagy akár a légzéssel. Ez azonnali orvosi vizsgálatot vagy sürgősségi osztályon történő vizsgálatot és intravénás antibiotikum-terápiát igényel.
Nagyon ritkán fordul elő, hogy a streptococcus baktériumok bejutnak a véráramba, és a szívbe jutnak, ahol a szívbillentyűk egyikéhez tapadnak. A baktériumok kis mennyiségű fertőzést képezhetnek a billentyűn, ami megakadályozza a szív megfelelő működését. A tünetek közé tartozik a mellkasi fájdalom és a légszomj, valamint a tartós láz. A streptococcus torokgyulladás antibiotikummal történő kezelése gyakorlatilag kiküszöböli a reumás láz kockázatát.
A glomerulonephritis a rosszul kezelt streptococcus okozta mandulagyulladás egyik következménye lehet. Ez a kifejezés a vesék gyulladását jelenti. Ez nem egy tényleges streptococcus fertőzés a vesékben. Akkor fordul elő, amikor az immunrendszer antitesteket termel a streptococcus megtámadására, de az antitestek akaratlanul is megtámadják a veséket, ami miatt azok átmenetileg leállnak. A vér a vizeletben ennek a szövődménynek a jele, és a kórházi kezelés kötelező.
Megelőzés
A torokfájás és a láz megelőzése gyermekeknél elsősorban különféle betegségek megelőzését jelenti. Ehhez a gyermeknek többet kell a szabadban tartózkodnia, aktívan sportolnia és egészségesen étkeznie. A torokfájást lehetetlen megelőzni, de a fertőzés másik gyermekre való átvitelének kockázata higiéniai intézkedésekkel minimalizálható:
- alaposan és gyakran moss kezet;
- kerülje a torokfájással küzdő gyermekkel való szoros kapcsolatot;
- Ne osszon meg ételt vagy evőeszközt beteg személlyel.
Előrejelzés
A felépülés prognózisa jó, még torokgyulladás esetén is. A bakteriális torokfájással küzdő gyermekek az antibiotikum-kúra megkezdése után körülbelül 24 órával jobban érzik magukat. Az antibiotikumok szedése a torokfájás első hetében megelőzi a szövődményeket. A vírusfertőzések okozta torokfájás általában egy héten belül magától elmúlik szövődmények nélkül.
A torokfájás és a magas láz a felső légúti fertőzés jelei a gyermeknél. De ez nem ad okot nagy aggodalomra, mert ha ezek vírusfertőzés tünetei, a gyermek otthon is kezelhető. Csak a garat vagy a mandulák streptococcus okozta elváltozásai igénylik antibakteriális szerek felírását, ezért orvoshoz kell fordulni.