A cikk orvosi szakértője
Enterotoxigén escherchiózis gyermekeknél
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Enterotoksitenny ehsherihiozom történik a gyermekek és felnőttek minden korosztály számára. Telepített kiegészítő kiosztott enterotoxikus Escherichia 48 szerocsoport és 61 szerovariáns, amelyek közül a legnagyobb érték az emberi patológiában van 06: K15: H16, 015: H11, 027: H7 (H20) 078: H12, 0112av, 0114: H21, 0148: H28 , 0159N4.
A baktériumok tapadását biztosító kolonizációs tényezők mellett az ETE-k az élet folyamatában exoterotoxinokat termelnek. Az Escherichia enterotoxigénessége termo- és termostabil toxinokkal társul.
ICD-10 kód
A04.1 Az Escherichia coli által okozott enterotoxigénes fertőzés.
Az enterotoxikus escherchiózis epidemiológiája
Világszerte elterjedt, különösen Ázsiában, Afrikában és Latin-Amerikában, találkozik mind a helyi lakosok és a látogatók között ("utazók hasmenése"). Ez szórványos esetek vagy járványkitörések formájában történik.
A fertőzés fő útja az élelmiszer. A fertőzést vízen és kontaktuson keresztül is továbbíthatja. Az élelmiszerekben a kórokozó és az enterotoxinok felhalmozódnak. Néha a betegség csak exotoxint okozhat anélkül, hogy jelen lenne egy szerrel. Általában ez akkor fordul elő, ha sok exoenterotoxin felhalmozódott a termékben, és nem volt alapos hőkezelésnek alávetve.
[1]
Az enterotoxigén escherchiózis patogenezise
Az enterotoxigén Escherichia nem rendelkezik invazivitással (mint például a kolera vibrio ), de szaporodik a vékonybél microvilli felszínén gyulladásos folyamat kialakulása nélkül. Során kolonizáció kezdődik és fejlődik hiperszekréció epitélium zavart felszívódását víz és az elektrolitok a bél lumen miatt tsitotonicheskim (stimuláló) hatású exotoxinok kiosztott gerjesztő.
Az enterotoxigén escherchiózis tünetei
Az enterotoxigén escherchiózis inkubációs ideje - több órától 1-2 napig. Az enterotoxigén escherchiózis tünetei a mérsékelt hasmenéstől a súlyos kolera-szerű betegségig terjedő enyhe formáktól függnek. A betegség ismételt hányással, kellemetlen érzéssel kezdődik a hasban és "vizes" hasmenésben. A hasmenéses tünetegyüttes a hányással vagy néhány órával később fordul elő. Méregtelenítés, görcsök, teneszmus hiányzik. A testhőmérséklet gyakran subfebrile vagy normális, ami közelebb hozza a betegséget a kolerához. A hasfájás tapintásával a vékonybél mentén (az egész hasrészen) észrevehető a dörrenés. A sigmoid vastagbél nem görcsös, az anus zárt, a záróizmok jelenségei nincsenek. Az exacerbációk nincsenek különös büdös szaggal. Súlyos esetekben a széklet gyakorisága naponta akár 15-20-szoros is. A kivágások patológiás szennyeződései (vér, nyák, genny) hiányoznak. A gyakori hányás és a bőséges vizes széklet gyorsan a páciens állapotának kiszáradásához és súlyozásához vezet. A betegség teljes időtartama általában nem haladja meg az 5-10 napot, és a legtöbb esetben a gyógyulás is kezelés nélkül történik . Azonban az első 2 életéves gyermekeknél exsikózis II-III fokozat esetén halálos kimenetel lehetséges.
Mi bánt?
Az enterotoxigén escherchiózis diagnózisa
A diagnózist csak a kutatási eredmények alapján a laboratóriumi módszerek: kiválasztása ETE feltéve, hogy a növekedési 10 6 mikrobiális sejtek és nagyobb 1 g széklet és a képesség, hogy ekzoenterotoksina termékek. Escherichia rendes szerotipizálása. Rendes bakteriológiai laboratóriumokban. Sikeresen alkalmazható a diagnózis és az enterotoxigén escherchiózis kezelésére.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Enterotoxigénes escherchiózis kezelése
Kezelés enterotoxikus ehsherihioza végzett összhangban a súlyossága a beteg állapotának, ez magában foglalja a diétás terápia, orális, és a súlyos formák - parenterális folyadékterápia. Kijelölése antibakteriális hatóanyagok nem tekinthető megfelelőnek, de hogy egy rövid pálya (3-5 nap) súlyos formái. Az antibiotikumok, így hatékonyabb ehsherihioza neomycint kolisztinnel, polimixin, nevigramon. Mint más akut bélfertőzésekhez,. Hajtjuk posindromnuyu, patogenetikai és tüneti kezelés, beleértve a kijelzők kelátképzőket (szmektit, Enterodesum, filtrum-STI et al.) és a tüneti hasmenés elleni készítmények (enterol, loperamid, Tannakomp et al.), probiotikum (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin et al. ).
Hogyan lehet megakadályozni az enterotoxigén escherchiózist gyermekekben?
Megbeszélik az enterotoxigén Escherichia exotoxinokkal készített anatoxin használatának lehetőségét a megelőző célokkal.
Использованная литература