Hydatidous echinococcosis: áttekintés

Az echinococcosis egy krónikus folyamata a biogelmintózisnak, melyet az Echinococcus nemhez tartozó cestodes lárvái parazitálnak az emberben.

ICD-10 kódok

• V67. Echinococcus.
• V67.8. Nem meghatározott máj echinococcosis.
• V67.9. Más szervek einokokkópos és nem specifikált.

Echinococcosis hydatid (egykamrás echinococcosis, echinococcosis cisztás, Lat echinococcosis, Engl Echinococcus betegség ..) - krónikus zoonózis biogelmintoz a széklet-szájon át a transzmissziós mechanizmus, azzal jellemezve, a kialakulását parazita ciszták a májban, néha a tüdő és más szervek.

ICD-10 kódok

• V67.0. Echinococcus granulosus által okozott májkárosodás .
• V67.1. A tüdő inváziója, melyet Echinococcus granulosus okoz .
• V67.2. Echinococcus granulosus által okozott csontok inváziója .
• V67.3. Egy másik helyszín inváziója és több Echinococcosis által okozott Echinococcus granulosus.
• V67.4. Echinococcus granulosus által okozott invázió , nem specifikált.

Epidemiológiai echinococcis gidatidoznogo

Az E. Granulosus forrása az embereknek gyakran otthoni kutyák, ritkábban - vadon élő állatok (farkasok, sakálok stb.). A fő átviteli tényező - a kezek, az echinococcus által szennyezett környezetek, amelyek bőven vannak a behatolt kutyák gyapjúján. Baktériumok és gyógynövények begyűjtésekor egy személy fertőzése is előfordulhat, ivóvízzel fertőzött, helikopteres tojásokkal szennyezett forrásokból. Betegség- hidatidózis Az echinococcosis gyakoribb bizonyos szakmai csoportokban: a vágóhidak, a pásztorok, a bozótosok, a vadászok, családtagjaik, különösen a gyermekek munkatársai. Az echinococci különböző törzsei különböző közbenső és végső gazdákhoz igazodnak. Néhány törzs emberben, és különösen a „törzs egy ló”, gyakori a Nyugat-Európában és az Egyesült Királyságban, vegye figyelembe, egy bizonyos ellenállás, míg a „birka törzs” Nagyon emberre.

Gidatidozny echinococcosis található minden kontinensen. Leggyakrabban olyan országokban van nyilvántartva, amelyek lelkipásztori lelkipásztorral rendelkeznek, különösen ott, ahol a kutyákat hagyományosan a juhok és a szarvasmarhák védelmére használják. A déli féltekén a lézió intenzitása különösen magas. A FÁK országaiban az echinococcosis gyakori a fejlett állattenyésztéssel, elsősorban juhászattal rendelkező régiókban: a Transcaucasiában, Kazahsztánban és más közép-ázsiai országokban, Ukrajnában és Moldovában.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Mi okozza a hidatidikus echinococcosist?

Hydatid hydatid Echinococcus gra olyan típusú Plathelminthes, class Cestoda. a Taeniidae család . A szexuálisan érett E. Granulosus 3-5 mm hosszú, fehér színű ékszíj. Négy szívófejből és dupla koronából áll, a méhnyakról és 2-6 szegmensről. Az utolsó szegmens tele van tojásokat tartalmazó tojással (oncospheres), amelyek invazív képességgel rendelkeznek, és nem igénylik a környezetben való érlelést. A szexuálisan érett bélmáj parazitálja a végső fogadó vékonybélébe - a húsevő állatokat (kutyák, farkasok, hiúzok, macskák stb.). Érett szakaszok székletekkel kerülnek a környezetbe. A tojások rendkívül ellenállóak a külső környezetben, télen 6 hónapig életképesek maradnak.

A hydatidosis echinococcosis patogenezise

Mivel a hematogén utak hexacanth Echinococcus lehet beírni bármely szerv, de leggyakrabban hydatid ciszta lokalizálódik a májban (30-75%) és a tüdő (15-20%), ritkábban a központi idegrendszerben (2-3%), a lépben , hasnyálmirigy, szív, csontos csontokban és vesékben (legfeljebb 1%). Az onkoszféra larvociszta átalakulása betört személyben körülbelül 5 hónapig tart; ez alatt az idő alatt átmérője 5-20 mm. Az echinococcus kóros hatása mechanikai és szenzitizáló tényezőknek köszönhető. A legtöbb betegben az egyetlen szervet egy egyedülálló ciszta befolyásolja, de több echinococcosis alakulhat ki.

Az echinococcosis hidatidózisának tünetei

A hydatidid echinococcosis következő szakaszai: preklinikai, nem szövődményes és a szövődmények színvonala.

A leggyakoribb elváltozás - máj echinococcosis - a hydatidosis echinococcosis első tünetei általában néhány év múlva, de akár évtizedekkel a fertőzés után is megjelennek. Gyakran előfordul, hogy az echinococcus véletlenül (tervezett fluorográfiával, ultrahanggal) diagnosztizálható, vagy a populáció kitettségének célzott vizsgálatával. A gadatidózis echinococcosis gyakoribb a középkorú embereknél. Tünetei a máj hydatid hólyagférgességet komplikációmentes esetekben: csökkent a teljesítmény, a fáradtság, emésztési zavarok, fejfájás, esetenként allergiás reakciók, - bőrkiütés, viszketés, eosinophilia a vérben. Máj tapintással kibővült, sűrű (húgyhólyag során a lokalizáció mélységében parenchima), vagy egy lágy, elasztikus (felületi helyen ciszták) a meszesedés - fás-szoros.

Hogyan történik az echinococcosis okozta hidatidózis?

Feltéve, hogy az echinococcosis lehetővé teszi a tüneteket (daganatszerű, lassan növekvő képződést a májban, tüdőben vagy más szervekben) és epidemiológiai adatokat.

Seroimmunologicheskie módszerek (ELISA, Rigai, RLA) ad pozitív eredményt az esetek 90% vagy több, a májbetegségek, a tüdő hólyagférgességet kisebb hatékonysággal (60%). Az antitest titereket a fertőzés korai szakaszában, amikor nevskryvshihsya gyógyszeres kezelés vagy a kezeletlen ciszták lehet alacsony vagy reakció hozama negatív eredményeket. Intradermális teszt hydatid antigénnel (ismert Casoni reakció) jelenleg nem használják kapcsolatban gyakori az allergiás szövődmények. Parazitologncheskaya diagnosztika elérhető a kitörés hydatid ciszták a lumen üreges szervek - akkor scolexes vagy egyedi horgokat a parazita megtalálható a köpet, nyombél-tartalom, ürülék.

Hogyan kezelik a Hydatidid Echinococcosis?

A módszert és az étrendet a szövődmények jellege határozza meg.

Kemoterápia végeztek ciszták törik el, ha fennáll a veszélye a fertőzés a ciszták megsértése integritásának a műtét során és azokban az esetekben több ciszta kis méretű (legfeljebb 3-5 cm), a máj, a tüdő és más szervek, amelyek a műtét technikailag nehéz. Anti-visszaesés kezelésére hydatid hólyagférgességet ajánlott a műtét után, ha nem tudjuk kizárni a többi helyen a kis méret a parazitát.

Hogyan hat a hydatidosis az echinococcosis megelőzésére?

Az echinococcosis hydatidosis megelőzhető, ha a személyi higiéniát figyeljük. Különös óvatosságra van szükség, amikor kutyákat tartanak a házban, és állatokat tartanak. A kutyák tervezett dehelminisizációjának lefolytatása. Helyeken sikertelen az echinococcosis miatt. A kockázati csoportok tervezett ellenőrzése szükséges.

Mi a prognózisa a hydatidosis echinococcosisnak?

Az echinococcus ciszták radikális eltávolítása után a prognózis kedvező; ha a sebészeti beavatkozás nem lehetséges - kedvezőtlen.