A gége jóindulatú daganatai: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

[1]

A gége chondroma

Kondróma gége - egy nagyon ritka betegség ENT lokalizált szinte mindig a lemezen a cricoid porc, ahonnan nőnek, és behatolnak a különböző területeken a gége. A romániai otorinolaringológusok azt találták, hogy 1952-ben a betegség 87 esetét ismertették a világirodalomban. Kevésbé előfordul, hogy a gége chondroma az epiglottis és a pajzsmirigy porcán alakul ki.

[2],

A gége chondroma patológiás anatómiája

A pajzsmirigy porcon a chondromák kialakulásával általában áthatolnak a nyak elülső felületén, és a tapintás elérhetővé válik. Általában ezek a daganatok jól elkülönülnek a környező szövetektől, lekerekített formájúak, belülről normális nyálkahártyával vannak borítva, és kívülről (a pajzsmirigy porc csontja) nem olvadnak össze normál bőrrel; Jelentős sűrűség jellemzi őket, ami megakadályozza a biopsziát, ezért a biopsziához gyakran használják a tirotomiát egyidejű sebészeti kezeléssel. Közvetett laryngoszkópiában csak a felső gége chondromasait lehet vizsgálni. Részletes megjelenítésük csak közvetlen laryngoszkópiával lehetséges.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

A gége chondroma tünetei

A gége chondroma tünetei a daganat helyétől és méretétől függenek. A cricoid porclemez chondromasai légzési és nyelési rendellenességeket okoznak, mivel azok szűkítik az alraktározási helyet és összenyomják a hypopharynxot. A gége-chondromák rosszindulatú daganatokká válhatnak - chondrosarcoma. A pajzsmirigy-porc csontjai, endofitikus növekedéssel, a hangképződés károsodását és jelentős méretű légzéssel járnak. Az epiglottis chondroma-nál a lenyeléskor gagging jelenség megjelenése esetén a reteszelési funkciója károsodhat.

[9], [10]

A gége chondroma diagnózisa

A gége chondromákban a gége röntgenvizsgálata szükséges a tumor helyének és mértékének meghatározásához.

A gége chondroma kezelése

A gége chondroma kezelése minden esetben sebészeti. Az endolaringális chondromák esetében az előzetes tracheotomia és az általános érzéstelenítés tracheális intubációval történik a tracheostómián keresztül. A daganatot külső hozzáféréssel (tirotomia) és intrathoracikusan távolítják el, lehetőség szerint megfigyelve a légzési lumen és a hangfunkció megőrzéséhez szükséges laringális szövetek megtakarításának elvét. Egyes szerzők sugárkezelést javasolnak a műtét után, hogy megakadályozzák a relapszusokat, amelyek a tumor hiányos eltávolítása során előfordulhatnak.

Lipary Larynx

A gége lipoma rendkívül ritkán fordul elő, lokalizálható az epiglottisra, a gége hajtogatására, a gége kamrájában; más esetekben a garat gége részéből származik, ahonnan a gége előestéjén terjed; lehet több. A gége lipoma egy lekerekített formájú, sima vagy lebeny alakú, kékes színű.

[11]

A lipoma lipoma tünetei

A gége lipoma tünetei a daganat helyétől és méretétől függenek; a légzés gyakoribb, mint a hangzás.

[12], [13], [14]

A gége lipoma diagnózisa

A gége lipoma diagnózisa csak a tumor eltávolítása és szövettani vizsgálata után lehetséges.

[15]

Laryngealis lipoma kezelés

A kis daganatokat cautery vagy lézer eltávolítja. Nagy - a külső hozzáféréstől (pharyngitis, tirotomia).

[16],

Laryngealis adenoma

A gége adenoma rendkívül ritka tumor, amelynek diagnózisát csak az eltávolítása és a szövettani vizsgálat után lehet megállapítani.

A tumor szerkezetét számos mirigyszövet reprezentálja, és megjelenésükben a mirigyes polip vagy az adenokarcinóma összetéveszthető.

[17], [18]

A gége adenoma kezelése

A gége adenoma sebészeti kezelése.

Myxoma gége

A myaromatikus elemek jelen lehetnek a gége polipok bizonyos formáiban, és relatív térfogatuktól függően, myxomatous polipok, gége myxoma vagy fibromyxoma lehetnek. A legtöbb publikációban ez a fajta tumor nem tűnik ki a nosológiai és morfológiai formában.

[19], [20], [21], [22]

A gége myxoma kezelése

A gége myxoma sebészeti kezelése.

Laryngealis fibromyoma

Laryngealis fibromyoma - egy rendkívül ritka tumor; A gége belső izmainak izomszövetéből származik, és leggyakrabban a cricoid porc hátoldalán vagy oldalán helyezkedik el, ahonnan terjed a nadgorny hajtásokra és a gége előestéjére.

[23]

A gége tüneteinek tünetei

A tumor elérheti a dió méretét, és néha behatolhat a nyak oldalirányú területébe a pajzs-nyelv alatti membrán szintjén. Úgy tűnik, hogy hasonlít egy cisztára, a rendellenes goiterre, a chondroma-ra. A gége fibromyoma a myosarcoma-ra degenerálódhat.

[24], [25], [26]

Laryngealis fibromyoma kezelés

A gége fibromyoma műtéti kezelése.

[27], [28], [29]

Laryngealis neuroma

A gége neuroma a csigolya idegéből származó daganat, és a vokális ráncok fölött lokalizálódik, a gége bejáratánál. A tumor egy sima felületű, lekerekített oktatású, rózsaszínről sötétvörösre.

A meghatározott ideg lemmocitáinak (jóindulatú schwannoma) proliferációja következtében a gége neuromája egyetlen formában fordulhat elő, de lehet Recklinghausen neurofibromatózis típusú szisztémás betegség, amely a differenciálatlan idegszövet örökletes betegsége (autoszomális domináns öröklés).

[30],

A gége neuroma tünetei

A betegség általában gyermekkorban jelentkezik; a színes „kávé tejjel”, több fájdalommentes neurofibroma („harang gomb” tünete) pigment foltjai vannak; a neurogliomákat az idegkötegek (különösen a nyak és a kezek) területén figyelték meg; gyakran szemhéj. A fibromatikus csomók megjelenése a gerincvelőben és az agyban ad megfelelő tüneteket. A csontokban több fibromatikus elváltozást kombinálnak az általános degeneratív változásokkal és rendellenességekkel, különösen a csontrendszerben. A betegség látás- és halláskárosodásban, demenciában, a gerinc görbületében szenvedhet.

A csomópontok összenyomhatják a szomszédos szerveket, és károsíthatják funkciójukat. Tehát a nyakon vagy a mediastinumon való lokalizációnál a légzés, a vérkeringés és a nyirok áramlási zavarai megfigyelhetők. A férfiak kétszer annyira betegek.

Ezeknek a tüneteknek vagy egy részüknek a jelenléte segít gyanítani a gége neuróma jelenlétét "gutturalis" tünetek megjelenésével.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

A gége neuroma kezelése

A gége magányos neuroma jelenlétében, amely nem kapcsolódik a szisztémás neurofibromatózishoz, és funkcionális károsodást okoz, a ce eltávolítása látható. Szisztémás betegség esetén a gége neurofibroma eltávolítása radikálisnak kell lennie, mivel maradékai gyorsan visszatérhetnek vagy akár rosszindulatú daganatsá válhatnak.

Mi a prognózis a gége neuroma?

A prognózis általában kedvező, a malignitás ritkán fordul elő. A rosszindulatú daganatok idején a csomópont gyorsan növekszik, összenyomja a környező szöveteket és azokba nő, ami a gége rosszindulatú daganatának klinikai képét idézi elő.

Laryngealis amiloidózis

A gége amyloidosis ritka betegség, amelynek etiológiája nem teljesen egyértelmű. Egyes esetekben más szervek amiloidózisával kombinálva. Az esetek 75% -ában a férfiakat érinti. Az amiloid képződmények izolált, lekerekített formációk, áttetszőek a gége kékes színű nyálkahártyáján keresztül; nem szétesnek és nem okoznak fájdalmat; ha scarpszerű porcra lokalizálódik, zavarja a hangképződést. Az óriás multinukleáris sejtek az amiloid képződmények körül agglomerálódnak - egy idegen amiloid anyagra adott reakció.

[37], [38], [39]

A gége amyloidosis diagnózisa

A gége amyloidosisának diagnosztizálása nem okoz nehézséget, azonban szövettani módszerrel kell megerősíteni. Az ATBondarsnko (1924) intravénás beadással eredeti eljárást javasolt a gége amyloidosis diagnózisára.

10 ml 1% -os kongó vörös oldat. 1 óra múlva az amiloid tumor narancssárga színt kap, és 2 óra elteltével erősen piros színű.

[40], [41], [42]

A gége amyloidosis kezelése

A gége amyloidosis sebészeti kezelése. A relapszusok nagyon ritkák.

Mi a prognózis a gége amyloidosisra?

A gége amiloidózisa kedvező prognózist mutat. Szisztémás amiloidózis esetén a prognózis súlyos a máj, a vesék és a cachexia zavarai miatt.