A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Éjszakai vakság: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A veleszületett fekvőbeteg éjszakai vakság, vagy a niktalopia (az éjszakai látás hiánya) egy nem progresszív betegség, amelyet a rudak rendellenes működése okoz. A fotoreceptorok szerkezeti változásainak szövettani vizsgálata nem mutatható ki. Az elektrofiziológiai vizsgálatok eredményei megerősítik az elsődleges hiba jelenlétét a külső plexiform (szinaptikus) rétegben, mivel a normál rúdjel nem ér el bipoláris sejteket. Különböző típusú éjszakai vakság áll fenn, amelyeket az ERG különböztet meg.
A veleszületett állóképes éjszakai vakságot egy normális fundusra jellemző a különböző típusú öröklés: az autoszomális domináns, az autoszomális recesszív és az X kromoszómához kapcsolódik.
Normális okuláris fundus
- Autoszómális domináns veleszületett niktalopia (Nugare típus): jelentéktelen patológia a kúp alakú elektroretinogramokban és az alsó normál rod elektroretinogramban.
- Autoszómális domináns stacionárius myopia nélküli nictalopia (Riggs típus): normál kúp elektro-retinogram.
- Autoszomális recesszív vagy X-kapcsolt niktalopiya kromoszóma myopiával (Schubert-Bornschein típus).
Congenital fekvő éjszakai vakság a fundus megváltozásával. Ez a forma a betegség utal Ogushi betegség - olyan betegség autoszomális recesszív öröklődés módja, amelyet az jellemez, veleszületett stacioner farkasvakság változások a fundus, megnyilvánuló sárga fémes csillogás, kifejezettebb a hátsó pólus. A makulaterület és a hajók ezen a háttéren megkönnyebbülnek. 3 óra sötét alkalmazkodás után a fundus normális lesz (Mitsuo jelenség). A fénykialakítás után a fundus ismét lassan felvesz egy fémes csillogást. A tanulmány sötétadaptáció felfedje a jelölt hosszabbító rúd küszöb alatt normális adaptációja kúp. A rodopszin koncentrációja és kinetikája normális.
A fundus változásai
- A Ogushi-kór egy olyan autoszomális recesszív betegség, melyet a sötét alkalmazkodás időtartamának megnyúlása jellemez 2-12 órán keresztül a normál rúdszerű küszöbérték eléréséhez. A fundus színének változása aranybarna színű, fény adaptációval a normálig, a tempó adaptációjának állapotában (Mizuo jelenség).
- „Belotochechnoe” fundus - autoszomális recesszív rendellenesség, amelyet több kis fehér és sárga pontok a hátsó pólus egy intakt fovea, és átterjedt a periféria. A vérerek, optikai korong, perifériás területen, és a látásélesség normális marad elektroretinogram és electrooculogram lehet rutin patológiai vizsgálat és a hosszabb ideig tartó a normál tempóban kiigazítás.
Belotochechnoe szemfenék (fundus albi punctatus) összehasonlítjuk a csillagos ég, éjszaka, közepe óta a perifériás fundus és a macula területen szabályosan elrendezett miriádjai fehéres kis pályázati foltok. Autoszomális recesszív típusú öröklés. A PHAG-on a hiperfluoreszcencia olyan fókuszos régióit mutatják be, amelyek nem kapcsolódnak a fehér foltokhoz, amelyek nem láthatóak az angiogramokon.
A fehér spot szemlencse éjszakai vakságának egyéb formáival ellentétben a vizuális pigment regenerálódásának lelassulását mindkét rúdban és kúpban figyelték meg. Az ERG fotográfiás és scotopikus a- és b-hullámainak amplitúdója normál felvételi körülmények között csökken. Néhány órányi sötét alkalmazkodás után az ERG scotopikus válasza lassan visszatér normális szintre.
[Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?