Adenokarcinóma

Az adenokarcinóma egy rosszindulatú daganat, amely hám-mirigysejtekből áll, így nevezik azokat a daganatokat, amelyek növekedésük során az emberi test mirigyeit érintik. Az emberi test szinte minden szerve mirigy- és hámsejtekből áll. Ismert, hogy minden adenokarcinóma képes szekréciós folyadékok termelésére, ezért ezek között a daganatok között van egy osztályozás a termelt anyagok szerint - nyálkahártya-szekréciós és szerózus.

Az ilyen típusú daganatokat a bennük lévő sejtek típusa és elhelyezkedése szerint is osztályozzák - ezek papillárisak és follikulárisak. Az adenokarcinómák lehetnek sűrűek vagy cisztolárisak is, más szóval üregesek. Ez a típusú daganat különböző méretű és formájú lehet, amelyek gyakran az érintett szerv sejtjeinek és szöveteinek szerkezetétől és működésétől függenek.

A rossz táplálkozás, a negatív környezeti tényezők, néha genetikai hajlam vagy korábban elszenvedett súlyos betegségek következtében alakulnak ki. A mai napig az adenokarcinómák okai és kialakulásának szakaszai nem teljesen ismertek.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Az adenokarcinóma okai

Az okokat, valamint más típusú rákos megbetegedések előfordulását a mai napig nem vizsgálták teljes mértékben, de a statisztikák szerint a rákos daganatok legtöbb esetben a nyálkahártya-szekréció stagnálásával és annak későbbi gyulladásával járnak az emberi test egyik vagy másik szervében vagy üregében. A rákos sejtek szaporodásának és áttétképződéssel történő terjedésének sebességének tanulmányozásában még mindig sok a nyitott kérdés.

Amint azt fentebb említettük, az adenokarcinóma okai a szervezetben lévő nyálkahártya pangásával és gyulladásos folyamataival kapcsolatosak. Az adenokarcinóma leggyakoribb oka a rossz táplálkozás és a mozgásszegény életmód. Az előfordulás okai között szerepelnek a múltbeli betegségek és az örökletes tényezők is.

Ha meghatározzuk az adott szervhez kapcsolódó adenokarcinóma okát, érdemes megjegyezni, hogy a hasnyálmirigyben ez a fajta daganat a dohányzás és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás miatt kezd kialakulni.

A gyomor adenokarcinóma Helicobacter Pylori baktériummal történő fertőzés és a gyomornyálkahártya hámjának szerkezetében bekövetkező zavarok, krónikus gyomorfekély, polipok vagy Menetrier-kór esetén fordulhat elő.

A vastagbél adenokarcinóma kialakulhat azbeszttel végzett munka, gyakori anális szex, humán papillomavírus fertőzés vagy idős kor következtében. A vastagbélgyulladás, polipok, hosszú távú székrekedés, bélboholydaganatok, sipolyok és más krónikus betegségek szintén okozhatják ezt a típusú daganatot a vastagbélben.

A prosztata adenokarcinómát kiválthatja genetikai hajlam, életkorral összefüggő hormonális változások, és a szervezet krónikus kadmium-mérgezése, a tápanyag-egyensúly felborulása vagy az XMRV vírus jelenléte is okozhat adenokarcinómát.

Az adenokarcinóma számos tényező hatására befolyásolhatja az emberi szervezet különböző szerveit, mint például a rossz táplálkozás, a friss zöldségek és gyümölcsök hiánya, a sok zsíros, édes, lisztes és húsos étel, valamint a policiklusos szénhidrátokat tartalmazó füstölt termékek nagy mennyiségben történő fogyasztása. Az adenokarcinóma kialakulásában fontos tényező az öröklődés vagy hasonló betegségek jelenléte a rokonoknál, valamint az ideges stressz, a sebészeti beavatkozások, a szennyezett radioaktív zónában való tartózkodás, az elhízás vagy mindenféle vegyi anyag negatív hatása.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Az adenokarcinóma tünetei

A betegség kezdetén gyakorlatilag észrevehetetlenek, ez az alattomos betegség észrevétlenül zajlik, és a személy hosszú ideig nem érez semmilyen kellemetlenséget. Amikor a daganat fokozatosan növekedni kezd, a beteg elkezd érezni az adenokarcinóma első tüneteit. A tünetek közé tartozik a széklet változása, az étkezési szokások megváltozása, némi kellemetlenség étkezés után, ha a daganat a gyomor-bél traktusban van. A következő tünetek a súly és a hasi térfogat hirtelen csökkenése, valamint a fájdalmas érzések az érintett szerv területén, majd hashártyagyulladás, vérszegénység és nem fertőző sárgaság.

Amikor az adenokarcinóma az emberi test bármely szervét érinti, a betegek - amint azt fentebb említettük - fogyást, a vörösvértestek számának csökkenését, a test általános gyengeségét, gyors fáradtságot, álmosságot, kellemetlen fájdalmat a daganat helyén, megnagyobbodott nyirokcsomókat és alvászavarokat tapasztalnak.

Garat- vagy orrüreg-adenokarcinóma esetén a betegség tünetei a fogyás és az étvágytalanság, az orr-, gége- vagy garatfájdalom, és gyakran a kellemetlen „kaparó torok” érzése. A gége-adenokarcinóma tünete lehet a mandulák tartós vörössége és duzzanata, a nyelési fájdalom, amely fülfájásba csap át, a beszédzavar, valamint a nyirokcsomók vagy a nyálmirigyek megnagyobbodása.

A méh adenokarcinómája

Ez egy daganat, amely a méh belső rétegén és annak sejtjeiből fejlődik ki. A méh endometriális adenokarcinómájának fő okai az elhízás, a cukorbetegség és a magas vérnyomás. Oka lehet továbbá olyan betegségek is, amelyek szövődményeket okoznak a petefészkekben, például a női nemi hormonok, az ösztrogének megnövekedett szintje, a meddőség, az emlőrák öt évnél hosszabb kezelése, egyes esetekben olyan gyógyszer alkalmazása, mint a Tamoxifen.

A méh adenokarcinóma a következő klinikai tünetekkel és tünetekkel jár. Ezek lehetnek krónikus, fájó hátfájás az ágyéki régióban. Néha ilyen tünetek lehetnek a menopauza alatti méhvérzés, amely meglehetősen hosszú szünetek után jelentkezik. Ez utóbbi tünetet a szakemberek mindig az adenokarcinóma jelének tekintik, amíg az ellenkezője be nem bizonyosodik. A fiatal nőknél a hosszan tartó és erős vérzés szintén az adenokarcinóma jele lehet.

Sajnos az adenokarcinóma prognózisa rosszabb, mint a méhnyakot vagy annak üregét érintő egyéb ráktípusoké. Ezt a daganat azon képessége határozza meg, hogy nagy mélységben behatol a szövetekbe, ami jelentősen megnehezítheti a betegség diagnózisát. A méh adenokarcinóma kezelésében gyakran komplex terápiát alkalmaznak, amely sebészeti beavatkozást és radiológiai besugárzást foglal magában.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Endometriális adenokarcinóma

Hajlamos a méh külső nyálkahártyájában kialakulni. Ez az állapot leggyakrabban a menopauza előtti vagy utáni nőket érinti.

Az endometriális adenokarcinóma egy exofiton csomóként jelenik meg, amely képes a miometriumba növekedni. A daganat felszíne egyenetlen mirigyszöveti terület, fekélyekkel borítva. Ma az endometriális rákot mikroszkópos vizsgálat alapján osztályozzák.

Az endometrium adenokarcinóma okai közé tartozik a meddőség és a menstruációs zavarok az anovuláció miatt, ami a progeszterontermelés csökkenéséhez vezet. Az endometriumrák okai közé tartozik még a terhesség és a szülés hiánya, az 52 év utáni késői menopauza, a cukorbetegség, az öröklődés és az elhízás. A Stein-Leventhal-szindróma, a petefészekdaganatok, a posztmenopauzális időszakban a hosszú távú ösztrogénbevitel miatti nem megfelelő hormonkezelés szintén okozhat endometrium adenokarcinómát. Tanulmányok kimutatták, hogy az emlődaganatok kezelésére 5 évnél hosszabb ideig szedett Tamoxifen szintén endometriumrákot okozhat.

Az endometriális adenokarcinóma fő tünetei a menopauza alatti vagy közvetlenül azt megelőző időszakban jelentkező erős és fájdalmas vérzés. A méh mérete általában normális maradhat. De néha a méret csökkenő vagy növekvő lehet, mivel a patológia a legtöbb esetben csak a méh felső rétegeit érinti.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

A méhnyak adenokarcinómája

Jellemzője a rosszindulatú daganat jelenléte az endocervix rétegeiben. A betegség kezelésének prognózisa gyakran kedvezőtlen. Az onkológia második szakaszában az ötéves túlélési arány mindössze 37% - 50%, az első szakaszban pedig 82%. A méhnyakrák kedvezőtlen prognózisa annak tudható be, hogy a legtöbb esetben ezt a betegséget szövettani, nem pedig klinikai vizsgálatok alapján diagnosztizálják, ami jelentősen megnehezíti a diagnózist.

A betegség kezelése szintén kedvezőtlen prognózissal jár. Végül is a nagy daganatok gyakran nagyon alacsony érzékenységgel rendelkeznek a sugárterápiával szemben, ami magyarázza a relapszusok katasztrofálisan magas előfordulását.

A méhnyakrák prognózisa kedvezőbb kombinált kezelési módszerekkel, sebészeti kezelés és radiológiai besugárzás egyidejű alkalmazásával. A kombinált kezelési módszerek előnyét a betegek túlélési arányának növekedése is jelzi.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Hüvelyi adenokarcinóma

Főként a hüvelyben lokalizált adenózis hátterében fordul elő, és nagyon ritka rosszindulatú patológia a női reproduktív rendszerben. A statisztikák azt mutatják, hogy ez az onkológia a nőknél észlelt hüvelyi daganatok ezer esetéből egyben fordul elő.

Optikai diagnosztikai eszközökkel vizsgálva a daganat világos citoplazmájú sejtek csoportjaként jelenik meg, amelyek ezért világos csíkokat alkotnak. Ez azért történik, mert a sejtekben lévő glikogén feloldódik, míg a sejtmag kifejezett marad. Alkalmanként ciszták vagy csövek figyelhetők meg, amelyeket lapos, hengeres sejtek, vagy körömszerű sejtek borítanak hagymás maggal.

A hüvelyi adenokarcinóma pontos és egyértelmű diagnózisának felállításához meg kell különböztetni az Arias-Stella jelenségtől és a mikroglanduláris hiperpláziától, amelyek gyakran kísérik a hüvelyi adenomát. A kezelésre a következő módszerek egyikét írják fel: sugárterápia, vagy radikálisabb kétoldali adnexectomia, medencei nyirokcsomó-eltávolítás, vagiectomia.

A betegség prognózisa szerint az 1. és 2. stádiumú daganatok 15-40 százaléka átterjed a nyirokcsomókra. A hüvely ezen onkológiai patológiájának gyógyulásához kedvező tényezők a beteg életkora, a betegség korai stádiumban történő felismerése, a tubuláris-cisztás szerkezet és a kis daganatméret sekély invázióval, valamint a regionális lokalizációjú nyirokcsomók áttéteinek hiánya.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Petefészek adenokarcinóma

Ez a petefészekrák egyik ritka típusa, amely az összes hámsejtes petefészekdaganatnak mindössze 3%-át teszi ki. Ez a betegség az egyik legkedvezőtlenebb rosszindulatú onkológiává vált, és a legmagasabb halálozási aránnyal rendelkezik a betegségben érintett nők körében.

A petefészkek rosszindulatú onkológiai daganatait a mai napig kevéssé tanulmányozták, mivel ez a betegség meglehetősen ritka. A petefészek tisztasejtes adenokarcinómáját alulmonitorozták, ami ma megakadályozza a teljes és klinikailag helyes diagnózis felállítását. Ritkasága miatt ez az onkológia nem teszi lehetővé morfológiai paramétereinek teljes körű tanulmányozását, amelyek teljes körű tanulmányozása kedvező hatással lehet a betegség kezelési módszereire és a prognózisra.

A világossejtes petefészek adenokarcinóma morfológiai paramétereit, amelyek különböző mértékben befolyásolhatják a kezelési módszereket és a betegség kimenetelét, még nem vizsgálták teljes körűen. A világossejtes petefészek adenokarcinóma prognózisa rosszabb, mint a szerózus cisztadenokarcinómának, még akkor is, ha ugyanazon a helyen helyezkednek el.

A többi adenokarcinómához hasonlóan a petefészekrák is tünetmentes, ami lehetetlenné teszi a betegség korai diagnosztizálását. 100 esetből 80-ban a petefészek adenokarcinómát általában a betegség 3. vagy 4. stádiumában diagnosztizálják. A világossejtes petefészekrák kezelésének eredménye továbbra is kiábrándító, mivel alacsony a kemoterápiás érzékenysége, még platinatartalmú gyógyszerek alkalmazása esetén is. Az új kezelési módok keresése a mai napig nem hoz ugyanolyan eredményeket, mint a sebészeti beavatkozás, amely a daganat által érintett teljes petefészket vagy annak egy részét eltávolítja.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

A prosztata adenokarcinómája

Kutatások szerint a prosztata adenokarcinóma akár 10 évvel is lerövidítheti a férfiak életét. Ez a rosszindulatú daganat általában a következő típusokra oszlik: apró acinusos, erősen differenciált, rosszul differenciált, papilláris, szilárd-trabekuláris, endometrioid, mirigyes-cisztás és nyálkás.

A prosztata adenokarcinóma az egyik leggyakoribb férfiaknál kialakuló rákos megbetegedés. A mai napig nem vizsgálták teljes mértékben az adenokarcinóma bármely szervkárosodásának okait. A tanulmányok szerint azonban a prosztatabetegségben szenvedő betegeknél nagyobb a kockázata az adenokarcinóma kialakulásának, mint más alanyoknál.

A prosztata adenokarcinóma, ahogy a daganat mérete növekszik, vizelési problémákkal járhat, mint például gyenge vizeletsugár, gyakori vizelési inger, vagy akár inkontinencia. A daganat további növekedésével éles vagy éppen ellenkezőleg, kínzó fájdalmak jelentkezhetnek a prosztata területén, vér jelenléte az ondóban vagy a vizeletben.

A modern orvostudományban a korai diagnosztikai módszer segítségével sokkal könnyebbé vált a rosszindulatú daganat jelenlétének korai stádiumban történő meghatározása. Ez segít elkerülni a prosztata tok pusztulását és az ilyen típusú onkológia áttétek útján történő terjedését. Az ilyen diagnosztika segít a kíméletes sebészeti kezelés elvégzésében, miközben megőrzik az erekcióért és a vizelésért felelős fontos idegeket. Sajnos a prosztata adenokarcinóma progresszív stádiumának prognózisában meg kell jegyezni, hogy a sebészeti kezelés csak egy bizonyos ideig ad eredményt, ezt követően a betegség gyakran kiújulhat.

A prosztata adenokarcinóma okai igen változatosak lehetnek, például a prosztata adenokarcinóma előfordulását befolyásoló tényezők egyike az előrehaladott férfi életkor, de a betegség oka lehet a rossz öröklődés vagy genetikai hajlam, a kadmiummérgezés, a tápanyag-egyensúly felborulása vagy egy ritka XMRV vírus jelenléte is.

A prosztata adenokarcinóma, más ráktípusokhoz hasonlóan, kezdeti stádiumban tünetmentes. Gyakran csak a betegség utolsó stádiumában jelentkeznek kifejezett tünetek. A betegség tünetei közé tartozik a súlyos fájdalom a medencében, a derékban, a bordákban és a gerincben. Emellett a tünetek gyakran magukban foglalják az egész test általános gyengeségét, az inkontinenciát, a gyakori vizelést, amely hosszú ideig fennáll, és súlyos fájdalommal jár. Ezek a tünetek gyakran prosztatagyulladás vagy prosztata adenoma megnyilvánulásai is lehetnek, ezért ezeket a betegségeket meg kell különböztetni az adenokarcinómától a helyes diagnózis időben történő felállítása érdekében.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Tüdő adenokarcinóma

Gyakran előfordul, hogy 100 emberi tüdőt érintő onkológiai esetből körülbelül 60-ban fordul elő. Meg kell jegyezni, hogy a rák ezen formája a legtöbb esetben a nők tüdejét érinti, nem a férfiakét, és előfordulása nem függ a dohányzástól, mint más tüdőrákok. A daganat mérete az apró csomóktól az egész tüdőt érintő daganatig változhat. Az ilyen diagnózissal rendelkező betegek 5 éves túlélési aránya 100-ból körülbelül 20 eset, de a tüdőreszekción átesett betegek túlélési aránya jelentősen megnő, és 100-ból 50 vagy akár 80 eset is lehet.

A tüdő adenokarcinómát meglehetősen nagyszámú daganat osztályozza, mint például: gyakori, papilláris, szilárd, rosszul differenciált és bronchopulmonális. A beteg kezelési módjának megválasztása a daganat típusától és osztályozásától, valamint a terjedésének és növekedésének sebességétől függhet.

A kezdeti stádiumban, akárcsak az adenokarcinóma más eseteiben, ez a tüdőrák is tünetmentes. Az elsődleges tünetek közül meg kell jegyezni a bőséges nyák- és köpetváladék-váladékozást, amely a betegség előrehaladtával gennyessé válhat, sőt vérrögöket is tartalmazhat. A beteg köhögni kezd, és ha eleinte a köhögés száraz és ritka, majd előrehaladtával irritálóvá és feszültté válik, a tünetek között meg kell jegyezni a nem okszerű hőmérséklet-emelkedést is, amely lázcsillapító gyógyszerek alkalmazásával rövid időre normalizálódhat.

A tüdőrák ezen formáját a test általános gyengesége, depresszió, hirtelen fogyás, légszomj és nehézlégzés érzése kíséri, még nyugodt állapotban is. Kezelésére komplex sebészeti beavatkozásokat, valamint kemoterápiát és sugárterápiát alkalmaznak, amelyek segítenek elkerülni a kiújulást.

Bronchiális adenokarcinóma

Ez egy rosszindulatú daganat, amely a hörgőnyálkahártya kehelysejtjeit érinti. Ezt a daganatot gyakran tüdőrákként diagnosztizálják nemdohányzóknál, ami tünetmentes.

A hörgőadenokarcinómát röntgenvizsgálattal diagnosztizálják, a betegek 65%-ánál perifériás, kerek árnyékú röntgenfelvételek láthatók, és a betegek körülbelül 40%-ánál a daganat a közepén helyezkedik el, valamint a betegek körülbelül 15%-ánál a diagnózis során röntgenfelvételek nagyon egyértelműen mutatják a daganat növekedését a mellkasban.

A bronchioloalveoláris daganat az adenokarcinóma egy változata, amelyet leggyakrabban röntgenfelvétellel lehet diagnosztizálni, amelyen apró sötétedések láthatók, amelyek hátterében csíkok vagy többszörös árnyékfoszlányok formájában megjelenő területek láthatók. Ez a röntgenfelvétel néha tüdőgyulladásra vagy krónikus hörghurutra hasonlíthat.

A hörgőadenokarcinóma legjelentősebb tünete a bőséges köpetváladékozás, köhögéssel és köpködéssel. A köpet mikroszkópos vizsgálata gyakran degenerált mirigyszerkezeteket és nyákot mutat. A daganat általában az interalveoláris szeptumok sejtjeinek átalakulásával növekszik. A daganat gyorsan növekszik, és hat hónapon belül a mérete megduplázódhat. Ez a típusú onkológia hajlamos a korai áttétképződésre is; az áttéteket elsősorban a véráram szállítja a csontokba, az agyba és a gerincvelőbe, és a májat és a mellékveséket is érinthetik.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

A nyálmirigy adenokarcinómája

Ez a nyálmirigy rosszindulatú daganata. A nyálmirigyrák tünetei a fájdalom, a közeli szövetek és az arc idegeinek nagyfokú károsodása, gyakran az arcizmok bénulása is előfordul.

A nyálmirigy adenokarcinómáját tartják a nyálmirigy leggyakoribb ráktípusának. A nyálmirigyek ráktípusai közül az adenokarcinóma a leggyakoribb. Ez a típusú daganat intenzíven terjed áttétek révén a közeli nyirokcsomókba, a gerincbe és még a tüdőbe is.

A nyálmirigy adenokarcinóma diagnózisát röntgen- és laboratóriumi vizsgálatokkal végzik. A nyálmirigyrák kezelése a legtöbb esetben sebészeti beavatkozáson alapul, amely a daganat által érintett mirigy és a környező szövet eltávolítását jelenti. A műtét előtti besugárzást széles körben alkalmazzák a nyálmirigy adenokarcinóma kezelésére. A homoterápiát nagyon ritkán alkalmazzák az ilyen típusú rák kezelésére, és hatástalannak tekintik.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Hasnyálmirigy-adenokarcinóma

Ez egy olyan rákfajta, amely a hasnyálmirigy-vezeték sejtjeit degenerálja. Ez a ráktípus gyakoribb a férfiaknál, és a dohányosok hasnyálmirigyét gyakran kétszer gyakrabban érinti, mint a nemdohányzókét. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek is veszélyeztetettek. A hasnyálmirigy-adenokarcinómát gyakran diagnosztizálják 55 éves és idősebb betegeknél; ötven év alatti betegeknél ez a ráktípus sokkal ritkább.

A hasnyálmirigyrák korai stádiumában, más típusú adenokarcinómákhoz hasonlóan, tünetmentes, amíg el nem ér egy bizonyos méretet, de addigra a daganat áttétet képez a közeli nyirokcsomókba és a szomszédos szervekbe (tüdő, máj vagy vese).

A betegség leggyakoribb tünetei a hátba kisugárzó felső hasi fájdalom és a fogyás. A betegek sárgaságot, viszketést és bőrkiütéseket is tapasztalhatnak. A tünetek egyike lehet a megnagyobbodott lép, valamint a gyomor és a nyelőcső visszérének megnagyobbodása. Ezeket a kórtörténeteket gyakran ultrahanggal diagnosztizálják. A visszér egyes súlyos esetekben vénás megrepedéshez és vénás vérzéshez vezethet.

Máj adenokarcinóma

Két típusra oszlik: primer adenokarcinómára és szekunder adenokarcinómára. A primer adenokarcinóma közvetlenül a májban kialakult adenokarcinóma. A szekunder az az adenokarcinóma, amely egy másik szervből áttétet adott a májba; ez a típusú adenokarcinóma a leggyakoribb.

Számos tényező válthatja ki a májsejt-adenokarcinómát, beleértve a korábbi fertőzéseket, mint például a hepatitis B vagy a hepatitis C, két olyan vírus, amelyek később cirrózist vagy a máj szerkezetének pusztulását okozhatják. Az alkoholizmusban szenvedő betegek, vagy azok, akik folyamatosan ki vannak téve vegyi anyagoknak, például vinil-kloridnak, veszélyeztetettek. A máj-adenokarcinóma kiváltható olyan betegeknél, akiknek emelkedett a vér vasszintje.

A máj adenokarcinóma tünetei meglehetősen változatosak és némileg hasonlóak más típusú adenokarcinóma tüneteihez. A betegek hirtelen és súlyos fogyást, hányingert és hasi fájdalmat, hidegrázást vagy lázat tapasztalnak. Sok betegnél a has vagy a lábak duzzanata is előfordulhat. További tünet lehet a sárgaság, vagy a szemfehérje és a bőr részleges sárgulása.

A nyelőcső adenokarcinómája

A statisztikák szerint ez az egyik legritkább rosszindulatú daganattípus, nagyon magas halálozási aránnyal. Leggyakrabban a nyelőcső rosszindulatú onkológiája férfiaknál és Irán, Kína, Afganisztán és Mongólia lakosainál fordul elő.

A nyelőcső-adenokarcinóma gyakran előfordul dohányosoknál és alkoholproblémákkal küzdőknél. A nyelőcső laphámsejtes karcinómája nitritek, savanyúságokban található gombatoxinok és ópiumfogyasztók hatására alakul ki. A nyelőcsőrák a Plummer-Vinson és Paterson-Brown-Kelly tünetekben szenvedőknél jelentkezik, és a kritikus vashiány következtében alakul ki.

Az adenokarcinóma a disztális nyelőcsőben fordul elő, és a nyelőcső sejtjeit degenerálja. A betegség leggyakrabban túlsúlyos és egészségtelen elhízású embereknél fordul elő. Tünetei közé tartozik az étel elnyelésének zavara, a hirtelen fogyás, az elfogyasztott étel regurgitációja, a nyirokcsomók gyulladása, és légcsősipolyok is kialakulhatnak.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Gyomor adenokarcinóma

Napjainkban a gyomor adenokarcinóma az egyik leggyakoribb onkológiai betegség, és sajnos a halálos kimenetelek legmagasabb arányával jellemzi. A gyomor adenokarcinóma fő okai a friss zöldségek és gyümölcsök hiánya az étrendben, a sós, fűszeres, sült, zsíros és füstölt ételek túlzott fogyasztása, az erős alkoholos italok fogyasztása, a dohányzás és az örökletes hajlam. A betegség okának a sebészeti beavatkozásokat is tekintik, különösen a gyomor reszekcióját, a nyombél-gyomor refluxot, a gyomor Helicobacter Pylori baktérium okozta károsodását, amelynek hatására szövettani változások és szöveti diszplázia alakul ki a gyomornyálkahártyában.

Bormann osztályozása szerint a gyomor adenokarcinóma több formára oszlik, például a polipoid rák, amely a gyomor adenokarcinómában szenvedő betegek 5% -ánál vagy 7%-ánál fordul elő; az ilyen típusú adenokarcinóma prognózisa gyakran kedvező.

A modern orvostudomány, Bormann osztályozását követve, az adenokarcinóma kialakulásának számos lehetséges formáját azonosítja:

A polipoid karcinóma az adenokarcinómás betegek 5-7%-ánál előforduló daganat. A polipoid karcinómának egyértelmű daganathatárai vannak, és nem okoz fekélyeket.

Fekélyes karcinóma – ezek a daganatok megjelenésükben egy apró, kerek fekélyre hasonlítanak. Az ilyen típusú daganat prognózisa az esetek egyharmadában kedvező.

Részleges fekélyes karcinóma - ez a típusú daganat nem fedi le teljesen az érintett szerv területét fekéllyel, hanem hajlamos mélyebben növekedni a szövetben, és gyorsan terjedni áttétek képződésén keresztül.

Scirrhus - ez a daganat hajlamos a gyomorfalba nőni, a gyomor nagy területeit érinti, és provokálja annak motoros funkcióit. A műtét során ezt a daganatot nehéz lehet elválasztani.

A gyomor adenokarcinóma tüneteinek különböző okai lehetnek, és meglehetősen összetettek lehetnek. Meghatározásuk a daganat pontos elhelyezkedésén és a kóros folyamat stádiumán alapul. Az adenokarcinóma leggyakrabban előforduló tünetei: étvágytalanság, hirtelen fogyás, súlyos gyomortáji fájdalom, gyakori korai jóllakottság érzése, vagy teltségérzet a gyomorban, ha nincs étel. Egyéb tünetek lehetnek megmagyarázhatatlan hányinger- vagy hányásrohamok, néha alvadt vér hányása, az úgynevezett "kávézacc-hányás", nyelési nehézség és a széklet változásai. Az idegrendszer részéről depresszió, gyengeség és vérszegénység figyelhető meg. A tünetek progressziója a daganat méretétől függ. Ahogy a daganat mérete növekszik, a tünetek általában fokozódnak.

A gyomor adenokarcinóma kezelésének leghatékonyabb módszere ma is a daganat, a gyomor érintett részeinek vagy az egész gyomornak, valamint a gyomor közelében található nyirokcsomók és cseplesz sebészeti eltávolítása. Néha, ha gyanú merül fel arra, hogy az adenokarcinóma a lépet vagy a hasnyálmirigyet is érintette, ezeket a szerveket is eltávolítják a műtét során.

Bél adenokarcinóma

Ez egy rosszindulatú daganat, amely gyorsan és meglehetősen agresszíven növekedhet, és behatolhat a környező szervekbe és szövetekbe. Ez a rákforma a leggyakoribb a bélrendszerben. A bélrendszer több részből áll: vakbél, szigmabél, vastagbél, leszálló bél, felszálló bél, haránt bél és végbél. Az adenokarcinóma a bélrendszer bármely részét érintheti.

A béladenokarcinóma fő okai közé tartozik a rossz táplálkozás, amikor az étrend nagy mennyiségű állati fehérjét és zsírt tartalmaz, és kizárja a friss zöldségeket és gyümölcsöket, valamint az egészséges rostokat. Az egyik ok a mozgásszegény életmód, az idős kor és a genetikai hajlam is.

A bél adenokarcinóma diagnosztizálásakor meg kell különböztetni a polipózistól és más bélbetegségektől. Gyakran előfordul, hogy időben történő és helyes diagnózis esetén pozitív prognózis és hatékony kezelés lehetséges.

A béladenokarcinóma kezelésére gyakran alkalmaznak sebészeti beavatkozást, amely a bél érintett részének kimetszését és eltávolítását jelenti, és ha a közeli szervek is érintettek, azokat is eltávolítják. A betegség kiújulásának elkerülése érdekében komplex kezelés alkalmazható a sebészeti beavatkozás mellett. Sugár- és kemoterápiát is alkalmaznak. A betegség korai stádiumában és időben történő diagnózissal a beteg gyógyítható és elkerülhető a kiújulás.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

A vékonybél adenokarcinómája

Ez egy rosszindulatú daganat, amely leggyakrabban a vékonybél és a vékonybél kezdeti szakaszában lokalizálódik. Ez a betegség a daganat állagától és jellegétől függően jelentkezik. Gyűrűs adenokarcinóma esetén a bél lumenének szűkülete előrehalad, ami bélelzáródást okoz. A daganat a bélnyálkahártya sejtjeinek degenerációja miatt növekszik. Az adenokarcinóma infiltratív formája a bél teljes hosszában terjedhet egymástól meglehetősen távol eső területeken; növekedés során a daganat nem foglalja el a bél teljes kerületét.

A vékonybél adenokarcinómájának tünetei hasonlóak a bél más részein található daganatokhoz. A tünetek közé tartozik a bélműködési zavar, a gyakori hasmenés, váltakozva székrekedéssel, és a hasi fájdalom. A daganat fejlődésével bélelzáródás, vérzés, általános gyengeség, hányás és étvágytalanság léphet fel.

A betegség diagnosztizálására röntgenfelvételeket és kontrasztanyagos bárium per os vizsgálatot alkalmaznak, amelyek segítenek a bél lumenének szűkületének azonosításában. Laboratóriumi vizsgálatok során ellenőrzik a rejtett vérrészecskék jelenlétét a székletben, és laboratóriumi vizsgálatokat végeznek az indican növelésére a vizeletben, valamint a vérszegénység és a leukociták proliferációjának azonosítására a vérben.

A Vater mellbimbó adenokarcinómája

Több daganatot foglal magában, amelyek egy csoportot alkotnak, amelyet a fejlődés helye egyesít, de ugyanakkor különböző eredetűek. Ez a ráktípus az epevezeték disztális részében lokalizálódik, és átterjedhet a nyombélre, és meglehetősen sok tünettel is jár.

A Vater ampulla adenokarcinómája kezdetben a Vater ampulla szöveti szerkezetében keletkezik, ahová a nyombélből jut. A daganat a hasnyálmirigy-vezeték hámjából származhat, és a hasnyálmirigy mirigyszövetének sejtjeinek degenerációját is okozhatja. Ez a típusú daganat alacsony növekedési hajlamú, és gyakran kis méretű. Abban az esetben, ha a rosszindulatú képződmény növekszik, áttétek révén átterjedhet a májra és más közeli szervekre, valamint a nyirokcsomókra.

A Vater-papilla adenokarcinómájának okait még nem vizsgálták teljes mértékben, de már bebizonyosodott, hogy az onkológia egyik oka lehet örökletes polipózis, vagy a K-ras gén mutációja. A betegség fő tünetei közé tartozik a hirtelen fogyás, akár étvágytalanságig, krónikus sárgaság, bőrviszketés, hányás, emésztési zavarok, fájdalom az elülső felső hasban, és a későbbi stádiumokban a fájdalom a hátra is kisugározhat. A tünetek közé tartozik még a testhőmérséklet hirtelen, ok nélküli emelkedése és a vér a székletben.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Vastagbél adenokarcinóma

Ez a végbélben, a vastagbélben és a vakbélben elhelyezkedő, különböző helyeken, állagú és szerkezetű rosszindulatú daganatok összessége. Az ilyen típusú rák nagyobb százalékban fordul elő a gazdaságilag virágzó országok lakosainál. Az elmúlt 25 évben az esetek száma ezekben az országokban megduplázódott.

A vastagbél adenokarcinóma a bélnyálkahártya sejtjeinek degenerációját okozza, ami rosszindulatú daganat kialakulásához és növekedéséhez vezet. Mint ismeretes, szinte minden rosszindulatú daganat ugyanúgy fejlődik, de minden egyes ráktípusnak megvannak a sajátosságai a lefolyásában. Az egyik első különbség, hogy a daganat meglehetősen lassan növekszik, és sokáig nem terjedhet túl a beleken, de a daganat növekedése során a környező szövetek hajlamosak begyulladni, ami kedvező feltételeket teremt a rák más szövetekbe és szervekbe való terjedéséhez.

Gyakran a fő daganattal együtt több másodlagos daganat is megjelenik, amelyek a fejlődés első és második szakaszában nem adnak áttétet. Az adenokarcinóma áttétei általában a vérrel a közeli nyirokcsomókba és szervekbe jutnak, gyakran a májat érinti a betegség, sőt, bélrák esetén még a tüdőben is találtak áttéteket. Az ilyen típusú adenokarcinóma egyik jellemzője, hogy a szerv különböző részein több daganat is egyszerre vagy egymás után jelentkezik.

A vastagbél-adenokarcinóma a vastagbél nyálkahártyáját érinti, és a nyálkahártya sejtjeinek megváltoztatásával a bélfalon keresztül a hasüregbe terjedhet. Az onkológia tünetei között a betegek időszakos hasi fájdalmat, a széklet változásait (különösen váltakozó hasmenést és székrekedést) és étvágytalanságot észlelnek. Nagyon gyakran a vastagbélrákot a fejlődés kezdeti szakaszában általában megkülönböztetik a vastagbél polipózistól. Az adenokarcinóma előrehaladtával vérrögök, nyálka, és néha gennyes váladék is megjelenhet a beteg székletében. Minden tünet a daganat növekedésével párhuzamosan progressziót mutat, amely egy idő után tapintás közben a hashártya elülső falán keresztül is érezhető. Hányinger és ok nélküli hányás is előfordulhat.

A vastagbél adenokarcinóma hajlamos a gyors fekélyesedésre, mivel folyamatosan ki van téve a széklet kémiai és mechanikai hatásainak. Ebben a szakaszban elkezd kialakulni a szervezet fertőzése, amelyet súlyos hasi fájdalom, megnövekedett testhőmérséklet és az egész test mérgezése kísér. Mindezek a tényezők tükröződnek a vérvizsgálatban, és ritka esetekben hashártyagyulladáshoz vezethetnek.

[ 62 ], [ 63 ]

A szigmabél adenokarcinómája

Gyakran a folyamatfejlesztés következő szakaszai különböztetik meg:

1. Nincsenek áttétek. A daganat átmérője eléri a 15 mm-t.
2. Magányos regionális áttétek. A daganat eléri a szigmabél átmérőjének felét, és még nem nőtt át a bél külső falán.
3. Többszörös regionális áttétek, a daganat nagyobb, mint a szigmabél átmérőjének fele. A bél külső falán keresztüli invázió.
4. Többszörös távoli áttétek. A daganat teljesen lezárja a szigmabél lumenét. A közeli szervekbe is bejut.

A szigmabélrák okának a hús és az állati zsírok túlzott fogyasztását, illetve a friss zöldségek, gyümölcsök és rostok hiányát tartják az étrendben. A szigmabél-adenokarcinóma okai között szerepel még az időskor, a mozgásszegény életmód, a bármilyen eredetű székrekedés, amely a kemény széklet miatt a bélnyálkahártya sérüléséhez vezethet. Szintén veszélyeztetettek azok a betegek, akik bélbetegségekben, például polipokban, terminális ileitiszben, divertikulózisban, nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladásban stb. szenvednek vagy voltak. Minden epidemiológiai vizsgálat bizonyítja a nyálkahártya rákmegelőző állapotának fennállását.

A szigmabél adenokarcinómáját a következő tünetek jellemzik - ez lehet fájdalom a csípőben, puffadás, a széklet változása, a hasmenés váltakozása székrekedéssel, amely bélelzáródásba fordul, vér, genny és nyálka keveréke a székletben. Gyakran az utóbbi tüneteket a betegek az aranyér jelenlétének tulajdonítják, ami késlelteti az orvoshoz való fordulást, és megakadályozza az adenokarcinóma korai stádiumban történő diagnózisát.

A vakbél adenokarcinómája

Ez a bélrendszer egyik leggyakoribb rákos megbetegedése. Ezt a típusú béladenomát gyakran 50-60 éves korban diagnosztizálják, de kutatások szerint a rosszindulatú daganatok már kora fiatalkorban is kialakulhatnak. A vakbél adenokarcinómáját úgynevezett rákmegelőző állapotok is kiválthatják, például bélboholy polipok vagy krónikus végbélgyulladás esetén bebizonyosodott, hogy a polipok leggyakrabban rosszindulatú daganatokká alakulnak.

A vakbél adenokarcinóma okai gyakran a kiegyensúlyozatlan táplálkozás, a zsíros, lisztes és füstölt termékek fogyasztása. A vakbél adenokarcinóma egyik fő okának az időskort tekintik. Azok az emberek, akik állandó érintkezésben vannak káros vegyi anyagokkal vagy azbeszttel, ki vannak téve a vakbélrák kialakulásának kockázatának. A vakbél rosszindulatú daganata örökletes lehet, és az anális szex, a polipózis, a bélboholydaganatok és a papillomavírus jelenléte a szervezetben szintén a vakbélrák okának tekinthető.

Sajnos jelenleg nincs megelőzés a vakbél adenokarcinómájának kialakulására. Végül is szinte lehetetlen felismerni a bélrendszeri onkológiát, és csak egy nagyon tapasztalt szakember tudja diagnosztizálni. Gyakran a bél adenokarcinómáját már a rák 3. vagy 4. stádiumában diagnosztizálják, és lehetetlen megjósolni a betegség kialakulását.

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]

A végbél adenokarcinómája

Ez szinte minden civilizált ország szörnyű csapása. Gyakran ez a betegség az 50 év feletti emberek beleit érinti. A kutatók a mai napig nem tudták meghatározni a betegség okait. De a tudományos kutatások szerint azok az emberek vannak veszélyben, akik nem tartják be a megfelelő táplálkozást, nagy mennyiségű húst fogyasztanak, és akiknek az étrendje gyakorlatilag rostmentes.

A végbél adenokarcinóma azoknál az embereknél is megfigyelhető, akik munkájuk miatt azbeszttel dolgoznak. A végbél adenokarcinóma kialakulásának kockázata fennáll azoknál, akik bármilyen végbélgyulladásban vagy humán papillomavírus fertőzöttségben szenvednek, valamint akik végbélpolipban szenvednek, vagy akik előnyben részesítik az anális szexet. Ezért olyan magas a végbél adenokarcinóma kialakulásának esélye a passzív homoszexuálisok körében, akik humán papillomavírust hordoznak vagy fertőzöttek.

A végbél adenokarcinóma fő tünetei közé tartozik a vér, genny vagy nyák ürülése a végbélnyílásból, gyakori székletürítés vagy váltakozó székrekedés hasmenéssel. Kellemetlen vagy fájdalmas érzések a végbélben, fájdalom a székelés során vagy téves székelési inger.

A végbél adenokarcinóma kezelése sebészeti beavatkozást igényel. A műtét azonban csak akkor végezhető el, ha a betegnek nincsenek áttétei. A sebészeti kezelés gyakran meglehetősen radikális, és magában foglalja a beteg végbélének, sőt néha a végbélnyílás eltávolítását is.

Az emlőmirigy adenokarcinómája

Ez egy rosszindulatú daganat, amely az emlő mirigyszövetét érinti. Ez a betegség jelenleg az egyik leggyakoribb női onkológia, a világon minden 13. nőt érinti a 20 és 90 év közötti korosztályban. A fő ok az alacsonyabb születési arány és a rövidebb szoptatási időszak.

Az emlő adenokarcinóma diagnosztizálásának leghatékonyabb módszere az ultrahangvizsgálat vagy mammográfiás vizsgálat. Napjainkban a mammográfia a legjobb diagnosztikai eszköz, mivel a pusztuló rákos sejtek sok kalciumsót és azok nehéz vegyületeit szabadítják fel, ezért ezek a vizsgálat során jól láthatóak.

Az emlőmirigy adenokarcinómájának fő kezelési módja a sebészeti beavatkozás, amely a daganat által érintett emlőszövet teljes eltávolításából áll. Gyakran, a kiújulás kizárása érdekében, az egészséges szövet egy részét is eltávolítják. A kezelés során, ha a prognózis megengedi, néha az emlő radiológiai besugárzását alkalmazzák. Az emlőmirigy adenokarcinómájának invazív formája esetén kombinált terápiát írnak elő; az érintett emlőterületek sebészeti eltávolításával együtt radiológiai besugárzást, kemoterápiát és, ha a daganat hormonfüggő, hormonterápiát is alkalmaznak.

[ 70 ], [ 71 ], [ 72 ]

Pajzsmirigy adenokarcinóma

Ez egy rosszindulatú betegség, amely az összes onkológiai eset között nagyon alacsony prevalenciával fordul elő, az összes eset 0,3-2 százalékát teszi ki. Másrészt az ilyen, a pajzsmirigyben megjelenő daganat a leggyakoribb rosszindulatú elváltozás, amely az endokrin rendszerben előfordulhat.

A következő tényezők változó valószínűséggel vezethetnek ilyen onkológiai patológia kialakulásához.

A rosszindulatú pajzsmirigybetegség minden ötödik esetben a betegben lévő jóindulatú elváltozások miatt jelentkezik. Ezek közé tartozik: ateromatózis, adenoma, noduláris golyva, krónikus pajzsmirigy-gyulladás.

Az örökletes tényezők miatt ezen onkológiai betegség kockázatának kitett személyek azok, akiknek több rokonuknál is előfordult vagy előfordult medulláris pajzsmirigyrák, és az endokrin neoplázia 2A, 2B szindrómáinak jelenléte is fontos szerepet játszik.

A pajzsmirigy adenokarcinóma kialakulhat a kiegyensúlyozatlan, nagy mennyiségű jódot tartalmazó étrend következtében. Ezenkívül mind a jódtartalmú élelmiszerek elégtelen fogyasztása, mind a szervezetben lévő elégtelen mennyisége rosszindulatú patológia megjelenéséhez vezethet a pajzsmirigyben.

Egy másik tényező, amely a pajzsmirigy adenokarcinóma kialakulásához vezethet, a szexuális úton terjedő betegségek jelenléte a krónikussá vált nőknél.

A rák kialakulásának kockázatát növeli egy ilyen rossz szokás, mint a dohányzás, valamint az egészségtelen étrend és a magas kalóriatartalmú és zsíros ételek gyakori fogyasztása.

[ 73 ]

Agyalapi mirigy adenokarcinóma

Ez egy rosszindulatú daganat, amely az emberi test ezen létfontosságú és nem teljesen ismert mirigyén fejlődik ki. Az agyalapi mirigy az egyik legfontosabb kulcsszerepet játszik az emberi test életében, és hatalmas mennyiségű komplex hormont termel, amelyek az emberi test minden szervének normális működéséhez szükségesek. Ezért az agyalapi mirigyre gyakorolt bármilyen negatív hatás esetén globális hormonális zavarok lépnek fel a szervezetben, amelyek nemcsak negatívan befolyásolják az egészséget, hanem halálhoz is vezethetnek.

Az agyalapi mirigy adenokarcinómája gyakran az elülső lebenyében lokalizálódik, ahol gyors folyamatok zajlanak számos hormon termelődésében, amelyek többek között az anyagcseréért felelősek. A daganat hajlamos gyorsan növekedni és gyorsan szaporodni, áttéteket képezve, amelyek a vér- és nyirokkeringéssel az egész testben szétterjednek. Az áttétek általában a gerincet és az agyat, majd a májat, a tüdőt és a csontokat érintik.

Az agyalapi mirigy rákja két típusra oszlik:

• Hormonálisan aktív agyalapi mirigy adenomákat érintő.
• Hormonálisan inaktív agyalapi mirigy adenomákat érintő.

Az agyalapi mirigy rákjának okait nem vizsgálták teljes mértékben, elméletileg többféle oka is van ennek a szörnyű betegségnek, mint például: a magzatra gyakorolt káros hatások a méhen belüli időszakban, hormonális fogamzásgátlók alkalmazása, ami hormonális egyensúlyhiányhoz vezet a szervezetben, ami viszont agyalapi mirigy rákot okoz.

[ 74 ], [ 75 ], [ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [ 80 ], [ 81 ], [ 82 ]

A vese adenokarcinómája

A különböző lokalizációjú daganatok között körülbelül 2,5%-os gyakorisággal fordul elő. Ez a betegség a vesében megjelenő összes daganatos daganat túlnyomó többségét teszi ki. Ez a rosszindulatú patológia a vese onkológiai leggyakoribb szövettani típusa. Ez a típusú rosszindulatú veseelváltozás egyenlő valószínűséggel fordulhat elő mind a jobb, mind a bal vesében, és előfordulása főként 40-70 éves férfiaknál figyelhető meg, kétszer olyan gyakran, mint nőknél.

A vese adenokarcinóma eredendően polimorf, és kialakulásának mechanizmusai még nem teljesen tisztázottak. Az alábbiak bizonyos mértékig vezethetnek ilyen onkológiai patológia kialakulásához: vesebetegségek - pyelonephritis, glomerulonephritis - jelenléte; traumás tényezők következményei, aromás aminok, nitrozaminok, szénhidrogének kémiai hatásai a vese szöveteire; a röntgensugárzással kapcsolatos negatív hatások, a szervezet rendszeres mérgezése olyan rossz szokások miatt, mint a dohányzás. A rosszindulatú betegség kialakulásának jelentős kockázati tényezője a magas vérnyomás és az elhízás jelenléte.

A mellékvese adenokarcinómája

Ez egy rosszindulatú daganat, amely a mellékvesék sejtjeiben alakul ki. A mellékvesék az endokrin rendszerünk fontos részét képezik. Fontos hormonokat termelnek, például glükokortikoidokat, amelyek segítenek az embereknek megbirkózni a stresszel, valamint aldoszteront, amely javítja a vérnyomás szabályozását. Ezért van ilyen negatív hatása az emberi egészségre a daganatok előfordulása ezekben a szervekben. A mellékveserákot meglehetősen ritka betegségnek tartják, és kétmillió betegből csak egynél fordul elő. A mellékvese adenokarcinóma oka a mai napig ismeretlen. A betegségben szenvedő betegek átlagéletkora körülbelül 44 év, de bármilyen korban, akár gyermekkorban is előfordulhat.

A mellékvese adenokarcinóma hajlamos korán áttétet képezni a véráramon és a nyirokrendszeren keresztül. Az áttétek a tüdőbe és más belső szervekbe jutnak, de ez a típusú adenokarcinóma nagyon ritkán ad áttétet a csontokba. A betegség tünetei közé tartozik bizonyos hormonok túlzott termelése, fejfájás, hirtelen nyomásingadozás, cukorbetegség és csontritkulás. Azokban az esetekben, amikor a daganat nemi hormonokat képes kiválasztani, a nőknél megváltozhat a hangszínük és az arcszőrzetük, a férfiaknál pedig az emlőmirigyek vagy a nemi szervek duzzanata. Egyéb tünetek közé tartozik a hasi fájdalom, a hirtelen fogyás és az általános gyengeség.

A mellékvese adenokarcinóma kezelése műtét, kemoterápia és sugárterápia kombinációjából áll. A műtét során gyakran eltávolítják a mellékveséket, a környező, daganat által érintett szövetek és nyirokcsomók kimetszésével együtt.

[ 83 ]

A bőr adenokarcinómája

Ez egy nagyon ritka ráktípus, amely a faggyú- és verejtékmirigyeket érinti. Ez a daganattípus egy apró, sűrű csomóhoz hasonlít, amely a bőr felszíne fölé emelkedik. Ez a rosszindulatú daganat fekélyesedhet, vérezhet és gyulladást okozhat a környező szövetekben.

A bőr adenokarcinómáját általában megkülönböztetik más típusú daganatoktól és cellulitisztől. Az adenokarcinóma áttétek útján történő terjedésének kizárása érdekében általában röntgenvizsgálatot végeznek. A diagnosztikában a közeli nyirokcsomók biopsziáját és az anyag citológiai vizsgálatát is alkalmazzák.

A bőr adenokarcinóma kezelésére gyakran alkalmaznak sebészeti beavatkozást, amely magában foglalja a daganat és a közeli érintett bőrfelületek eltávolítását. Ha a daganat egy részének sebészeti eltávolítása nem lehetséges, radiológiai terápiát alkalmaznak.

A bőr adenokarcinóma eltávolítása után a legtöbb esetben kemoterápiát ajánlanak fel, ami sajnos súlyos esetekben nem biztos, hogy olyan sikeres.

[ 84 ], [ 85 ]

Meibom-mirigy adenokarcinóma

A vizuális szervek onkológiai károsodásának egy nagyon speciális formája. Sajátossága abban rejlik, hogy az emberi test többi részében nincsenek a meibommirigyekhez hasonló mirigyek.

A betegség előrehaladását a papillomákhoz hasonló daganatok növekedése jellemzi a kötőhártya zónájában, amellyel együtt megváltozik a porcos lemezek alakja. Más esetekben a daganatos képződmények "dugók" formájában képződnek, amelyek lokalizációja a meibom mirigyek szája. Ez a folyamat tartós keratitisz és kötőhártya-gyulladás megjelenéséhez vezet, amelyeket nehéz hagyományos farmakológiai szerekkel kezelni. A jövőben a patológia kialakulása a szem orbitájára terjed, és a regionális submandibularis és parotis nyirokcsomókat is érinti. Lehetséges, hogy a nyaki nyirokcsomókba rendellenes nyirokáramlás jelentkezik.

A meibom mirigy adenokarcinómája kötelezővé teszi a szúrással és biopsziával nyert szövetminták patohisztológiai elemzését, mivel időszerű és pontos diagnózis esetén ez az onkológiai elváltozás bizonyos esetekben halálhoz vezethet.

A kombinált terápia, a kemoterápia vagy a röntgensugárterápia megkezdésének indikációi a rosszindulatú betegség korai stádiumban történő diagnózisa, vagy a rákos daganat eltávolítására irányuló radikális sebészeti beavatkozás - illetve amikor az adenokarcinóma későbbi és súlyosabb stádiumba kerül.

Azt is figyelembe kell venni, hogy az ilyen típusú adenokarcinómát a visszaesés hajlama jellemzi.

[ 86 ], [ 87 ], [ 88 ]

Az adenokarcinóma stádiumai

Az új technológiák és a modern diagnosztikai módszerek ellenére az adenokarcinóma egyes stádiuma még mindig észrevétlen maradhat. Az adenokarcinómát jelenleg a TNM rendszer szerint osztályozzák, amely figyelembe veszi az elsődleges daganat méretét, valamint a regionális és távoli áttétek jelenlétét vagy hiányát.

• T1 stádium – tapintással nem kimutatható daganatot jelent. Ez a stádium három csoportra oszlik:
  • A T1a stádium jól differenciált tumor.
  • A T1b stádium szintén egy erősen differenciált daganat; az ilyen daganatokat ma egyre gyakrabban találják meg.
  • A T1c stádiumot általában biopsziával diagnosztizálják.
• A T2 stádium egy tapintható daganat.
  • A T2a stádiumot egy apró csomóként tapintják ki, amelyet érintésre változatlan szövet vesz körül.
  • T2b stádium – olyan daganat, amely az érintett szerv nagy részét elfoglalja.
  • T2c stádium – olyan daganat, amely az egész érintett szervet elfoglalja.
• A T3 stádium olyan daganatnak felel meg, amely túlnőtt a prosztata mirigyén.
• N index – regionális áttétek jelenlétét mutatja
• M index - távoli áttétek jelenlétét mutatja.
• A T indexet általában az N és M indexekkel kombinálják.

Az adenokarcinóma áttéte

Egy rosszindulatú daganatból, az adenokarcinómából terjed vérrel vagy nyirokcsomókkal. A laboratóriumi vizsgálatok kimutathatják, hogy az adenokarcinóma sejtek gyakran nem rendelkeznek komplexitással és polaritással. Az adenokarcinóma a magas differenciáltságú rákos megbetegedések csoportjába tartozik. A sejtek szerkezete szerint az adenokarcinóma a következőkre oszlik:

• Cső alakú.
• Papilláris.
• Jövedéki adó.

Az adenokarcinóma áttétei elkezdenek előrehaladni és terjedni az egész testben, miután a daganat mérete megnő, és elkezd növekedni a közeli szervekbe és szövetekbe; az áttétek a vérben és a nyirokrendszerben lévő lumeneken keresztül hatolnak be a szomszédos szervekbe.

A legtöbb adenokarcinómás betegnél lehetetlen azonosítani a betegség elsődleges fókuszát. E tekintetben az ilyen betegek diagnosztizálásához kötelező a hasüreg ultrahang- és CT-vizsgálata, a kolonoszkópia, valamint a mellkasröntgen, és laboratóriumi vizsgálatot kell végezni a székletben vér jelenlétére. Ha a betegnél áttéteket diagnosztizálnak a nyirokcsomókban, akkor medencei ultrahangot és mammográfiát is felírnak.

Ha a betegnek több áttéte van, akkor ebben az esetben a szakemberek prognózisa rendkívül kedvezőtlen lesz, a halálos kimenetel valószínűsége magas, és egy ilyen beteg várható élettartama nem haladhatja meg a 3-4 hónapot, bár bizonyos esetekben a megállapított diagnózis utáni várható élettartam meghosszabbodhat.

Annak érdekében, hogy az adenokarcinóma kezelése során, amelynek elsődleges fókuszát a diagnózis során nem találták, valamint az áttétek növekedésének és terjedésének szabályozására, a szakemberek gyakran kemoterápiát alkalmaznak. Az adenokarcinóma kombinált kezelésében a sebészeti beavatkozás kötelező, ami ebben az esetben meglehetősen radikális lehet.

Az adenokarcinóma diagnózisa

Jelenleg különféle módszerekkel végzik. Az ilyen diagnosztikai módszerek közé tartozik a különféle speciális eszközök és technikai eszközök használata, mint például a fluoroszkópia, az endoszkópos vizsgálat, az ultrahang diagnosztika és mindenféle tomográfia. Ezenkívül a betegség jelenlétének azonosítására szolgáló egyik leghatékonyabb módszer a klinikai vizsgálatok: vér- és vizeletvizsgálatok biokémiai vizsgálatokhoz és tumormarkerek vizsgálatához.

Amikor az adenokarcinómát időben diagnosztizálják, és a betegséget a kóros progresszió korai szakaszában észlelik, ez nagyon fontos tényező a kezelés pozitív prognózisához és a betegség megszabadulásához.

Ha a betegnél adenokarcinómát diagnosztizálnak, a kezelési út és módszer megválasztása relevánssá válik. Itt egy szakorvos, a rosszindulatú daganat lokalizációja és súlyossága alapján, bizonyos kezelési intézkedéseket ír elő. Az onkológus ajánlásai általában arra a tényre redukálódnak, hogy sebészeti beavatkozásra van szükség. Sok esetben azonban ajánlott a műtétet legkorábban elvégezni, miután a betegek átestek egy előzetes általános erősítő fizioterápiás kúrán, hogy megkönnyítsék a műtétet és a posztoperatív állapotot.

[ 89 ], [ 90 ], [ 91 ], [ 92 ]

Jól differenciált adenokarcinóma

Ez az egyik formája ennek a rosszindulatú patológiának. Más adenokarcinóma-típusokhoz képest ezt a fajtát a sejtek szintjén a differenciálódás alacsony polimorfizmusa jellemzi. Az érintett szövetek sejtjei nagyon kevéssé különböznek azoktól, amelyek nem szenvednek kóros elváltozásoktól. A fő és egyetlen megkülönböztető jellemző, amellyel meghatározható a magas differenciáltsági fokú adenokarcinóma jelenléte, az, hogy az érintett sejtek magjai megnőnek a hosszukban és nagyobbá válnak. Ennek a jellemzőnek köszönhetően nehéz lehet a magasan differenciált adenokarcinóma diagnosztizálása és a pontos diagnózis felállítása.

A magas differenciálódású adenokarcinóma kedvező prognózissal rendelkezik a betegség lefolyását illetően, és nagy a valószínűsége a hatékony kezelésnek és a gyógyulásnak, különösen korai felismerés esetén. Az adenokarcinóma ezen típusát az is megkülönbözteti, hogy ha jelen van a szervezetben, a limfogén áttétek nagyon ritkán fordulnak elő, és alacsony a jelentős szövődmények kialakulásának kockázata.

Mérsékelten differenciált adenokarcinóma

A betegség lefolyása hasonló a magas differenciáltságú adenokarcinómában zajló folyamatokhoz. Jellemzője a valamivel nagyobb számú sejt megjelenése, amelyekben a patológia kialakul, valamint a változásaik nagyobb mértékű polimorfizmusa. Ez a fajta onkológiai betegség a magas differenciáltságú adenokarcinómától elsősorban abban különbözik, hogy a lézióban a sejtosztódás nagy sebességgel történik, és nagyszámú sejt vesz részt a mitózisban.

A mérsékelten differenciált adenokarcinóma egy rosszindulatú daganat, amelyet nagyobb súlyosság és a súlyos patológiák, valamint mindenféle szövődmény előfordulásának jelentősen megnövekedett kockázata jellemez. Ez a típusú adenokarcinóma áttétek formájában terjed, amelyek a testben és a nyirokcsomókban lévő nyirokkeringési utak révén kiterjesztik az onkológiai károsodás fókuszát. A mérsékelten differenciált adenokarcinóma körülbelül minden tizedik esetben nyirokáttétet okoz. A betegség lefolyásának jellemzőiben jelentős szerepet játszó tényező a kimutatott adenokarcinómában szenvedő beteg életkora. 30 év alatti életkorban áttétek általában nem figyelhetők meg.

Acináris adenokarcinóma

Ez egy rosszindulatú daganat, amely a prosztata szöveteit érinti. Az ilyen onkológiai patológia kialakulásának kockázata különösen magas az idős férfiaknál, és bizonyos esetekben, ha a betegség lefolyását a prosztata különböző szövődményeinek és patológiáinak kialakulása kíséri, halálhoz vezethet.

A férfi testben az életkorral összefüggő változásokkal összefüggő hormonális egyensúlyhiány vezethet ilyen onkológia kialakulásához. Az ok szintén a genetikai szinten fennálló veleszületett hajlam erre a betegségre. Ez a típusú adenokarcinóma kialakulhat a szervezet kiegyensúlyozatlan tápanyagtartalma miatt is, a kadmium állandó mérgezésére adott reakcióként, valamint az XMRV vírus hatása alatt is.

Manapság az acináris adenokarcinómát nagy és kis acináris adenokarcinómaként ismerjük. Ennek az onkológiai patológiának a leggyakoribb esete a kis acináris adenokarcinóma. A prosztata rosszindulatú daganatainak túlnyomó többségében fordul elő.

Az acináris adenokarcinóma tünetei nagyon hasonlóak a prosztata adenomáéhoz. Ezt a betegséget gyakran a végbél tapintása során észlelik más betegségek diagnosztizálása során. A kóros progresszió késői szakaszaira a lábakban, az ágyéki keresztcsonti régióban jelentkező fájdalom, a végbélnyílásban jelentkező fájdalom és a gátban jelentkező nehézségérzet jellemző.

[ 93 ], [ 94 ], [ 95 ], [ 96 ], [ 97 ], [ 98 ], [ 99 ]

Endometrioid adenokarcinóma

Sok esetben az endometrium hiperpláziája, amelyet az ösztrogén stimulációja provokál. A daganatot tubuláris mirigyek alkotják, amelyeket ratifikált vagy ál-ratifikált hámréteg bélel.

Az endometriális adenokarcinóma differenciáltságának mértékétől függő jellemzők a következők: nagy sejtméretek ovális magokkal, amelyekben a nukleoluszok jól láthatóak - erősen differenciált adenokarcinómában; a 2. szövettani fokban mirigyaggregátumok figyelhetők meg, hullámos vagy elágazó formájúak, hipokróm és amorf sejtmagokkal; az alacsony differenciáltságú típust csíkos sejtcsoportok vagy szabálytalan alakú csoportokba egyesült sejtek jellemzik.

Az endometrioid adenokarcinómát a méhnyakrák adenokarcinómájától a CEA immunnegatívuma és a vimentin immunpozitivitása különbözteti meg. A betegség prognózisa a daganat hisztopatológiai mértékétől, a nyirokrendszerbe és a miometrium szövetébe való invázió mélységétől, valamint attól függ, hogy a lézió befedi-e a nyirokcsomókat és a méhnyakot függelékekkel. Az endometrium adenokarcinóma kedvező prognózisa azon alapul, hogy ez a patológia meglévő endometrioid hiperpláziából ered, amelyet túlnyomórészt a magas differenciáltság jellemez.

Papilláris adenokarcinóma

Vagy a távoli áttétek olyan jellegzetes tulajdonsággal rendelkeznek, hogy a nyirokcsomók áttéteit olyan daganatok jellemzik, amelyek átlagos mérete meghaladja a kóros folyamat kezdeti lokalizációjának helyén keletkező daganat átlagos méretét. Ez a típusú adenokarcinóma barna, cianózisos, gömb alakú képződményekként jelenik meg, amelyek rugalmas állagúak.

A papilláris adenokarcinóma következtében a nyirokcsomókban megjelenő áttétek tisztán kapilláris szerkezetűek, és a nyirokszövet a csomóponton belül megmarad, vagy abszolút hiányuk figyelhető meg. A rosszindulatú daganatok áttétekben való differenciálódását elsősorban a kóros progresszió kezdeti lokalizációjának megfelelősége jellemzi, de bizonyos esetekben nagyobb mértékben is differenciálható. Az ilyen típusú adenokarcinómában az onkológiai daganatot gyakran kifejezett follikuláris komponens jellemzi, amely a kolloid goiterhez való hasonlóság miatt negatív tényezővé válhat, ami bonyolítja a diagnózist. Ebben az esetben olyan helytelen diagnózist lehet felállítani, mint az aberráns goiter.

[ 100 ], [ 101 ], [ 102 ], [ 103 ]

Serózus adenokarcinóma

Ez egy tipikus endometriális adenokarcinóma típus, amelyben az onkológiai patológia kialakulását agresszívabb lefolyás jellemzi. Az orvosi statisztikák szerint 100 adenokarcinóma esetből 1-10-nél fordul elő. A rosszindulatú daganat megjelenésének kockázati csoportját főként azok a nők alkotják, akik körülbelül 10 évvel idősebbek, mint a tipikus adenokarcinómára jellemző életkor. A rosszindulatú kóros progresszió kezdete általában az endometrioid hiperplázia vagy a hiperösztrogenizmus hátterében jelentkezik. Ezt a betegséget gyakran csak akkor észlelik, amikor eléri a 3. vagy 4. stádiumot.

A kialakuló tumorképződés során elágazó struktúrák megjelenése figyelhető meg komplex geometriai alakzatok formájában, amelyek papillák halmazaiból állnak. A papillákat néha az apikális él szaggatott alakja jellemzi. A sejtmagokra jellemzőek a nagy nukleoluszok és a jelentős (3.) fokú pleomorfizmus jelenléte.

A serózus adenokarcinóma olyan jellegzetes vonása van, mint a myometriotikus invázió lehetősége, majd az intraperitoneális típus terjedése, mint a petefészekrák esetében.

Ez az onkológia hajlamos lehet a petefészkekben kiújulni. Differenciáldiagnózist végeznek a szerózus adenokarcinóma és a szinkron áttétes daganatok elkülönítésére, és bizonyos esetekben differenciálást igényel az endometrium adenokarcinómájától.

A prognosztikai tényezők kedvezőek, ha a daganat nem terjed túl az endometriumon. A legkedvezőbb prognózist azok az esetek képviselik, amelyekben a szerózus adenokarcinómát vegyes típus jellemzi.

Tiszta sejtes adenokarcinóma

Az endometriumrákos esetek 1-6,6%-ában fordul elő. Ez a rosszindulatú daganat főként 60-70 éves nőknél jelentkezik. A diagnózis felállításakor a betegség többnyire 2. vagy súlyosabb stádiumban van. Makroszkópos vizsgálat során a daganatképződés endometrioid poliphoz hasonlít. A tényezők és a sejttípusok kombinációjától függően a daganat lehet cisztás-tubuláris, szilárd vagy papilláris szerkezetű.

A világossejtes adenokarcinómát a miometriotikus invázió meglehetősen magas valószínűsége jellemzi, és körülbelül minden negyedik esetben átterjedhet a nyirokrendszer érrendszerébe. A diagnosztika során a világossejtes adenokarcinómát meg kell különböztetni a szekréciós karcinómától és a szerózus adenokarcinómától, valamint az endometrium adenokarcinómától.

A betegség kialakulásának és kezelésének prognózisa a kóros folyamat stádiumától és a nyirokavaszkuláris és myometrioid invázió mértékétől függ. Relapszusok esetén a legtöbb esetben a daganatok a medencei régión kívül helyezkednek el - a hashártya felső részében, a májban és a tüdőben.

[ 104 ], [ 105 ], [ 106 ], [ 107 ], [ 108 ]

Mucinózus adenokarcinóma

Ez egy meglehetősen ritka rosszindulatú képződmény. Nagy extracelluláris mucintavakból és hámsejtekből áll. A daganatot a mucin komponens dominanciája jellemzi a tömegében.

A mucinózus adenokarcinóma szerkezete egy göbös képződmény, amelynek nincsenek egyértelműen meghatározott határai. A daganat neoplasztikus sejtekből áll, amelyek csoportokba - klaszterekbe - egyesülnek, cisztás üregekbe merülnek, amelyeket kötőszövet választ el egymástól, és kocsonyás folyadék tölt ki. A daganatképződmény sejtjei hengeres vagy kocka alakúak, és amorf sejtek is előfordulhatnak közöttük. A sejtmagok hiperkromatikusak és centrális elhelyezkedésűek; a sejtmagokra jellemző lehet az atípia.

A differenciáldiagnózis felállításakor a mucinózus adenokarcinómát meg kell különböztetni a cystadenokarcinómától, a mukoepidermoid karcinómától és a duktális rák mucinban gazdag változatától.

A mucinózus adenokarcinóma prognosztikai trendjei olyan tényezőkben nyilvánulnak meg, mint az a tény, hogy röntgenradiológiai terápiával rosszul kezelhető, és nagy a valószínűsége a kiújulásnak és az áttétek terjedésének a regionálisan lokalizált nyirokcsomókba.

Invazív adenokarcinóma

Ez a női emlőmirigyet érintő rosszindulatú daganatok leggyakoribb formája. Főként 55 év feletti nőknél fordul elő ilyen onkológiai betegség.

Ennek a daganatnak a kialakulását az agresszív növekedés és az érintett terület kezdeti megjelenésen túli terjeszkedése jellemzi. Először a tejcsatornákban lokalizálódik, majd végül átterjed az emlőmirigy környező szöveteire. A betegség lefolyása hosszú időn keresztül tünetmentes lehet, és nem mutat semmilyen nyilvánvaló megnyilvánulást fájdalom vagy egyéb kellemetlen érzés formájában. Az invazív adenokarcinóma jeleit sok esetben a nő önvizsgálat során észleli a mellben lévő csomók szempontjából, majd később, ha felmerül a rák gyanúja, az ilyen patológia gócának jelenléte az emlőmirigy ultrahangvizsgálatával és mammográfiával igazolható.

Ahogy az invazív adenokarcinóma előrehalad, és a kóros folyamatok a hónalj régióját is érintik, kezdetben ott jelentkezik duzzanat. Ezután távoli áttét alakul ki, ami hát- és felső végtagfájdalmat eredményez – amikor áttétek jelennek meg a csontokban, a betegek általános gyengeségre és túlzott fáradtságra panaszkodnak. Ha áttétek jelennek meg a májban, ascites alakulhat ki, agyi áttét esetén pedig epilepsziás rohamok és egyéb neurológiai tünetek jelentkezhetnek.

Papilláris adenokarcinóma

Az első helyen áll a pajzsmirigyet érintő rosszindulatú elváltozások között az előfordulási gyakoriság tekintetében. Kortól függetlenül előfordulhat, a legjóindulatúbb tulajdonságokkal rendelkezik, és kezelése nem okoz komoly nehézségeket más típusú adenokarcinómákhoz képest.

De a pajzsmirigy ezen onkológiai patológiájának általánosan kedvező prognosztikai jellemzői ellenére fennáll a daganat regionális nyirokcsomókra való átterjedésének lehetősége. A papilláris adenokarcinóma távoli áttéteit viszonylag kis számú esetben figyelik meg. Áttétek jelenlétében a sajátosság az, hogy a jóindulatú daganat ugyanazokat a jellemzőit tartják meg, mint a daganat azon a helyen, ahol a betegség kezdeti góca található.

Az ilyen onkológia, mint papilláris adenokarcinóma kezelésére pajzsmirigy-gyógyszereket alkalmaznak, amelyek megfelelő dózisai ahhoz vezetnek, hogy a daganat növekedési folyamatai leállnak, hajlamosak a méretének csökkenésére, gyakran odáig, hogy a szervezet teljesen megszabadul a jelenlététől.

Az így elért remisszió állapota nagyon tartós vagy akár végleges is lehet, de a pajzsmirigy kiszáradásával, valamint a sugárterápia miatt fennáll annak a lehetősége, hogy az adenokarcinóma anaplasztikus típusú rákos megbetegedésbe alakulhat át. Ezen tényező alapján általában a legmegfelelőbb kezelési módszer a daganat eltávolítására irányuló sebészeti beavatkozás.

Follikuláris adenokarcinóma

Főként 40-52 éves nőknél fordul elő. Ennek a rosszindulatú betegségnek a kialakulását az jellemzi, hogy a pajzsmirigy mérete megnő, ami az ilyen onkológiai patológia megjelenésének egyik legkorábbi jele a szervezetben. Ez a tünet, ha hosszú ideig, általában több mint 5 évig figyelhető meg, rosszindulatú daganat növekedésére utalhat.

A follikuláris adenokarcinóma első jeleinek tünetei távoli áttétek formájában is jelentkeznek, kisebb mértékben pedig regionális áttétek megjelenésével. Bizonyos esetekben a nyaki nyirokcsomók károsodása vagy a jobb vagy bal tüdő áttéte is bizonyítékul szolgálhat a follikuláris adenokarcinóma megjelenésére. A betegség leggyakoribb megnyilvánulása azonban a pajzsmirigy méretének növekedése, ami a legtöbb esetben előfordul.

A follikuláris adenokarcinómát a papilláris adenokarcinómához képest a kóros folyamat lassabb progressziója jellemzi. Ennek alapján azzal érvelhetünk, hogy a follikuláris adenokarcinóma hajlamos hosszabb ideig a kezdeti lokalizációján belül maradni.

[ 109 ], [ 110 ], [ 111 ], [ 112 ], [ 113 ], [ 114 ]

Az adenokarcinóma kezelése

A legtöbb esetben sebészeti beavatkozással végzik. A műtét elvégzése előtt azonban figyelembe kell venni, hogy a szervezet, amelyben egy ilyen rákos elváltozás, például az adenokarcinóma található, legyengült állapotban van, mivel sok energiát, rejtett erőforrásokat és védekező mechanizmusokat fordít az élet megfelelő szintjének fenntartására e rosszindulatú patológia jelenlétében. Emiatt számos orvos fizioterápiás gyógyszerek kúráját írja elő a terápiás intézkedések komplexumában a pre- és posztoperatív időszakban. Jelenleg számos farmakológiai szer áll rendelkezésre, amelyek segítenek növelni a kezelés hatékonyságát, és lehetővé teszik a szükséges műtéti terület méretének jelentős csökkentését.

Az utóbbi időben egyre elterjedtebb az adenokarcinóma kezelése különféle innovatív módszerekkel. Ilyen módszer különösen a tomoterápia. A termoterápiás rendszer egy speciális 3D-s szkenner használatát foglalja magában, amely az érintett területről térfogati képet ad, ami nagy pontosságú beavatkozási tervet biztosít, egyidejű komputertomográfiával. Ennek köszönhetően a célzott radiológiai hatás szükséges konfigurációja, pontos adagolása és egyértelműen meghatározott helye a daganaton érhető el, minimális kockázattal, hogy az egészséges szövetek is érintettek legyenek. Ez a kezelési módszer különösen hatékony tüdő- és nyelőcsőrák esetén.

Kemoterápia adenokarcinóma esetén

A sugárterápiához és a radikális műtéthez hasonlóan ez is az egyik olyan módszer, amely a rák gyógyítását célozza. Az egyik vagy másik kezelési módszer végső kiválasztásának indikációi a rosszindulatú folyamat lefolyásával és előrehaladásával kapcsolatos tényezők halmazától függenek. Ilyenek például a daganat stádiumának és kiterjedtségének vizsgálata a szervezetben, a sebészeti beavatkozás elvégzése, valamint annak eredményessége.

A műtét utáni kemoterápiát akkor írják fel, ha a műtét során olyan nyirokcsomókat észleltek, amelyeket ilyen rosszindulatú elváltozások érintettek. A kemoterápiás szerekkel történő kezelés időtartama az alkalmazott specifikus gyógyszertől függ. Egy ilyen kúra a kezelési eredmények jelentős javulásához vezethet. Ezenkívül csökken a kóros progresszió további fejlődésének valószínűsége.

Az adenokarcinóma kemoterápiája előrehaladott formájában, legsúlyosabb stádiumában, abban az esetben, ha nem választanak sebészeti kezelést, vagy ha az onkológiai daganat eltávolítása után egy bizonyos idő elteltével relapszusok lépnek fel, egy szisztémás terápiás intézkedés, amely lehetővé teszi mind a beteg életének meghosszabbítását, mind annak minőségének javítását.

[ 115 ], [ 116 ]

Diéta adenokarcinóma esetén

Az egyik fontos tényező, amely hozzájárulhat a betegség kialakulásának kedvező prognózisához és a sikeres gyógyuláshoz, a speciális diéta betartása. Mi az adenokarcinóma diétája?

A rákos megbetegedések esetén követendő gyakorlati ajánlások a speciális táplálkozási rendszer mindhárom szakaszára vonatkozóan a következők.

Az első szakaszban az előírás szerint egyetlen étkezés során a lehető legkisebb mennyiségben kell elfogyasztani az ételt. A teljes mennyiséget úgy kell kiszámítani, hogy ne haladja meg a két evőkanálnyit. Elsőre ez rendkívül nehéznek tűnhet, mivel a teljes étrend főként folyékony zabkásaiból áll majd: hajdina, finomítatlan rizs, natúr zabpehely, héjas árpa. A zabkását a következőképpen kell elkészíteni:

A gabonát a lehető legjobban össze kell törni, egy pohár liter forró vízhez adva, és egy éjszakán át termoszban kell ázni. A búzakását nem kell áztatni, azonnal fogyasztható. Zabpehely vagy zabkása esetén reggel kell felforralni, és egy teáskanál méz hozzáadásával szűrőn át átdörzsölni. A kása mellett frissen facsart zöldséglevek fogyasztása ajánlott. Különösen hasznos a cékla-, sárgarépa-, fehér káposzta- és zellerlé. A csipkebogyóból, virágokból és csicsóka levelekből főzött ital pozitív hatással van a szervezetre.

A diéta második szakaszában sárgarépát, csicsókát vagy céklát főznek vagy párolnak. Kívánság szerint konzerv zöldborsót is fogyaszthatunk, amelyet a folyadék lecsöpögtetése után 10 másodpercig kell forralni. Ezután ismét leöntjük a vizet - és már fogyasztható is. Ebben a szakaszban az étrend kiegészíthető almával, citromlével, piros ribizlivel, hagymával és fokhagymával.

A második szakasz két hónapja után az adenokarcinóma diétája a harmadikba lép. Most fokozatosan elkezdhet minden zöldséget, gyümölcsöt, gabonaféléket és gabonaféléket, valamint a fentieken kívül hüvelyeseket is fogyasztani. Ajánlott a szóját és a lencsét előnyben részesíteni.

[ 117 ], [ 118 ], [ 119 ], [ 120 ], [ 121 ], [ 122 ]

Az adenokarcinóma megelőzése

Nagymértékben függ attól, hogy milyen időben észlelik a riasztó tüneteket, amelyek a szervezetben lévő onkológiai patológia kialakulására vagy egy adott belső szerv rákmegelőző állapotának kialakulására utalhatnak. Számos betegség létezik, amelynek tünetei hasonlóak az adenokarcinómához, ezért időveszteség nélkül el kell menni vizsgálatra, ha felmerül a rosszindulatú daganat kialakulásának gyanúja. És ha a differenciáldiagnózis adenokarcinóma jelenlétét állapítja meg, meg kell kezdeni a megfelelő kezelést. A rákos megbetegedések sikeresen gyógyíthatók, ha azokat korai stádiumban egy onkológus észleli, és azonnal felírják a kezelést az adott esetben legmegfelelőbb módszerrel. Legyen szó sugárterápiáról, kemoterápiáról vagy radikális műtétről.

Az adenokarcinóma legjobb megelőzése a kötelező rendszeres vizsgálatok, amelyek során kimutatják a közeledő rák jeleit. Az adenokarcinóma kialakulásának kockázatát csökkentő fontos megelőző tényező az egészséges és aktív életmód, a megfelelő táplálkozás és a testtömegindex optimális szinten tartása, valamint az olyan káros szokások hiánya, mint a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás. Emellett nem kis jelentőséggel bír a reproduktív rendszert érintő betegségek megelőzése, amelyekkel szemben az onkológia kialakulhat.

Az adenokarcinóma prognózisa

Abban az esetben, ha a betegséget a rosszindulatú folyamat kezdeti szakaszában diagnosztizálják, az kedvező, amennyiben a rákos daganat kialakulásának riasztó jeleit időben észlelik. Megfelelő kezelés esetén a kezelést magas hatékonyság jellemzi. A kezelés sikerét befolyásoló prognosztikai tényezők a daganat elhelyezkedésének jellemzői a szervezetben, mérete, az invázió mértéke, a regionális nyirokcsomók áttéteinek jelenléte, valamint a kóros elváltozáson átesett sejtek differenciálódásának mértéke.

Az adenokarcinóma prognózisát egy olyan kritérium alapján értékelik, amely minden onkológiai betegségre jellemző - az 5 éves beteg túlélése. Kedvezőtlen prognózis a mély invázió jelenléte. Az összes mély invázióval járó adenokarcinóma eset több mint egynegyedében 5 év után halálos kimenetelű betegség fordul elő. Fontos prognosztikai tényező, amely rendkívül negatív a sikeres kezelés lehetősége szempontjából, a daganat nagy mérete. Jelentős szerepet játszik az az életkor, amelyben az adenokarcinómát észlelik a betegnél. Fiatal betegeknél a regionális nyirokcsomókban lévő áttétek gyakoribbak, mint más életkorokban.