A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Allergiás kontakt dermatitis
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A kontakt allergiás dermatitis fakultatív irritáló anyagra (allergénre) adott válaszként jelentkezik a betegeknél, amelyre fokozott érzékenység mutatkozik. Az allergiás dermatitis késleltetett típusú allergiás reakción alapul. A gyógyászati és kémiai anyagok gyakran allergénként hatnak. Ezek (haptének) az epidermális fehérjékkel kombinálva teljes értékű antigén tulajdonságait veszik fel. Az allergének az epidermisz hízósejtjeihez (makrofágokhoz) kötődnek, amelyek információt továbbítanak az antigénről a T-limfocitáknak. Erre válaszul a T-limfociták szaporodnak, és az antigénre specifikus sejtpopulációt képeznek. Az allergénnel való ismételt érintkezés esetén a szenzibilizált limfociták felhalmozódnak az allergén hatásának helyén. A limfociták különféle interleukinokat választanak ki, amelyek hízósejteket és polimorfonukleáris leukocitákat vonzanak a helyszínre. Az utóbbiak degranulációjának eredményeként biológiailag aktív anyagok (hisztamin, bradikinin stb.) szabadulnak fel, amelyek hozzájárulnak az akut gyulladásos folyamat kialakulásához a bőrben.
[ Hisztopatológia
Az epidermiszben intercelluláris ödéma, az erek endotéliumának és peritéliumának hipertrófiája és hiperpláziája, valamint lumenük szűkülése figyelhető meg. Az erek körül perivaszkuláris infiltráció található, amely limfoid sejtekből, makrofágokból, fibroblasztokból és a degranuláció különböző szakaszaiban lévő bazofilek keverékéből áll.
A kontakt allergiás dermatitisz tünetei
Az allergiás dermatitiszt a kiütés valódi polimorfizmusa jellemzi, amely az allergénnek kitett területeken lokalizálódik. Ugyanakkor a homályos határokkal rendelkező eritéma, papulák és ödéma esetén az ekcémára jellemző klinikai tünetek (hólyagosodás, nedvedzés, kiújulásra való hajlam) jelentkeznek. Az allergiás kontakt dermatitisben azonban ezek kevésbé kifejezettek.
Egyes betegeknél a klinikai tünetek túlmutatnak az allergiás szerek hatásterületén. A szubjektív érzések különböző súlyosságúak lehetnek: viszketés, égő érzés, hőérzet az érintett területeken. Előfordultak olyan esetek, amikor a betegek akut allergiás kontakt dermatitiszt tapasztaltak, miután 33%-os kéntartalmú kenőcsöt használtak rühösség ellen, és a nemi szerveket klórhexidin oldattal kezelték.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?
Kontakt allergiás dermatitisz kezelése
Először is, meg kell szüntetni a kontakt allergiás dermatitisz okát. Kifejezett klinikai tünetek esetén antihisztaminokat (tavegil, fenisztil, analergin, diazolin, szuprastin stb.) és hiposzenzibilizáló szereket (kalcium-klorid vagy kalcium-glükonát, nátrium-tioszulfát), vitaminokat írnak fel. Súlyos esetekben a betegeket kórházba utalják, és szisztémás glükokortikoszteroidokat javasolnak.
A külsőleges terápiát a betegség stádiumának és a gyulladásos folyamat súlyosságának figyelembevételével végzik. Súlyos eritéma esetén cink-oxidot, fehér agyagot por formájában, vízzel összerázott szuszpenziókat, cinkkenőcsöket (2-5%), krémeket és GCS-t tartalmazó kenőcsöket írnak fel. A helyi viszketéscsillapító szerek közül a Fenistil gélnek van jó hatása. Izzadás esetén lotionokat, valamint anilinfestékeket és közömbös pasztákat használnak. A folyamat megoldására reszorpciós hatású kenőcsöket használnak (5-10% ichtyol, 2% kén-szalicilsav, 2% kén-kátrány).
További információ a kezelésről
Gyógyszerek