Allergiás vasculitis - okok, tünetek és kezelés

Az allergiás vaszkulitisz az érfalak gyulladásos folyamata, amely allergiás reakció következtében alakul ki. Az allergiás vaszkulitiszre jellemző, hogy a kóros folyamatban túlnyomórészt a kis kaliberű erek vesznek részt. Mind a férfiak, mind a nők fogékonyak rá, életkortól függetlenül.

Az allergiás vaszkulitisz kialakulásának hajlamosító tényezői a következők:

1. Anyagcserezavarok:
   • túlsúly,
   • cukorbetegség jelenléte,
   • köszvény,
   • érelmeszesedés.
2. Autoimmun betegségek:
   • szisztémás lupus erythematosus,
   • reumatoid artritisz.
3. Szív- és érrendszeri patológia:
   • magas vérnyomás,
   • szívelégtelenség.
4. Májbetegségek és egyéb kísérő patológiák:
   • cirrózis,
   • gyulladásos bélbetegség,
   • humán immunhiányos vírus (HIV),
   • rosszindulatú daganat stb.

A vaszkulitist a klinikai és szövettani tünetek, az érintett erek mérete és a kóros folyamat mélysége szerint osztályozzák.

Az érintett erek átmérőjétől függően az allergiás vaszkulitisz a következő típusokra oszlik:

• felületes (dermális vaszkulitisz), amikor a bőr arteriolái, venulái és kapillárisai érintettek,
• mély (dermo-hypodermális vaszkulitisz), amikor közepes és nagy kaliberű artériákat és vénákat (az úgynevezett izomtípusú ereket) érint.

Az allergiás vaszkulitisz kialakulásában fontos szerepet játszanak a fertőző toxikus ágensek, amelyek serkentik a keringő immunkomplexek (CIC) termelődését, amelyek az érfalakon (endotéliumon) rakódnak le. Végső soron az erek endotéliuma károsodik, gyulladásos folyamat és fokozott permeabilitás alakul ki benne - allergiás vaszkulitisz alakul ki. A vaszkulitisz súlyossága a véráramban lévő CIC mennyiségétől függ.

[ 1 ]

Allergiás vaszkulitisz okai

Az allergiás vaszkulitisznek számos oka lehet.

1. Az előfordulás fertőző jellege:
   • bakteriális flóra (ẞ - hemolitikus streptococcus A csoport, tuberculosis mycobacterium, Staphylococcus aureus, lepra);
   • vírusflóra (influenza, herpesz, hepatitis A, B és C);
   • gombás betegségek (Candida nemzetség).
2. Reakció a gyógyszerek szedésére:
   • antibakteriális gyógyszerek (penicillinek, szulfonamidok, streptomicin);
   • inzulinhasználat;
   • vitamin komplexek;
   • orális fogamzásgátlók szedése;
   • sztreptokináz beadása stb.
3. Élelmiszer-allergéneknek való kitettség – tejfehérjék, glutén.
4. Kémiai vegyületek – kőolajtermékek, rovarirtók, háztartási vegyszerek – hatása.

[ 2 ]

Allergiás vaszkulitisz tünetei

Az allergiás vaszkulitisz vezető klinikai tünete, amely a kis kaliberű ereket károsítja, a tapintható purpura. A tapintható purpura egy vérzéses kiütés, amely enyhén kiemelkedik a bőr fölé (a betegség kezdeti szakaszában előfordulhat, hogy nem tapintható).

Azokban az esetekben, amikor a véralvadás károsodott és thrombocytopenia figyelhető meg, a vérzések (petechiák) klinikailag foltokként jelentkeznek, és nem tapinthatók. Az allergiás vaszkulitiszre a gyulladásos infiltrátumok előfordulása jellemző, ezért tapintható papulákként jelennek meg.

Az allergiás vaszkulitiszben a kiütés mérete néhány millimétertől több centiméterig változik. Jellemző jellemzője a kiütés szimmetriája.

Súlyos gyulladásos folyamat esetén a tapintható purpura hólyagos kiütéssé alakul, amely vérzéses tartalommal teli. Ezt követően nekrózis és fekélyek alakulnak ki az ilyen hólyagok helyén. Ezzel összefüggésben az allergiás vaszkulitisz következő formáit különböztetjük meg:

• papuláris
• hólyagos,
• hólyagos,
• gennyes,
• fekélyes.

Az allergiás vaszkulitisz néha viszketést és fájdalmat okozhat az érintett területeken. A kiütések gyógyulása után a hiperpigmentáció megmarad, és atrófiás hegek is kialakulhatnak.

Leggyakrabban a kiütés a lábakon található, bár lehetséges, hogy más területekre is átterjed (általában az arc, a nyálkahártyák, a tenyér és a talp nem érintett).

Allergiás bőrvaszkulitisz

A bőr allergiás vaszkulitisze egy polietiológiai betegségcsoport, amelynek klinikai tünetegyüttese nagyon változatos. A fő klinikai tünet azonban a bőr károsodása a foltoktól a fekélyekig (azaz a kiütés polimorfizmusa jellemző). A kiütést gyakran viszketés, égő érzés vagy fájdalom kíséri. A bőr károsodásával párhuzamosan az általános egészségi állapot romlása is megfigyelhető: láz, levertség, izom- és ízületi fájdalom, étvágytalanság, hányás és hasi fájdalom.

A bőr allergiás vaszkulitiszének nincs ilyen osztályozása, felosztásuk a káros folyamat mélysége alapján történik. Ebben a tekintetben megkülönböztetünk felületes és mély vaszkulitist.

A felületes allergiás vaszkulitisz a következő típusokra oszlik:

1. Hemorrhagiás vaszkulitisz (Schönlein-Henoch-kór).
2. Ruiter allergiás arteriolitis.
3. Miescher-Stork vérzéses leukoklasztikus mikrogyöngy.
4. Werther-Dumling noduláris nekrotizáló vaszkulitisz.
5. Akut variolous lichenoid parapsoriasis.
   • Hemosiderosis (kapillaritis)
     • gyűrűs telangiektatikus purpura,
     • ekcémás purpura,
     • Schamberg-kór,
     • viszkető purpura,
     • bíbor pigmentált lichenoid dermatitis,
     • íves telangiektatikus purpura,
     • a bőr fehér atrófiája,
     • purpurás pigmentált angiodermatitisz,
     • ortosztatikus purpura,
     • retikuláris szenilis hemosiderosis.
6. A mély allergiás vaszkulitiszek közül a következőket különböztetjük meg:
   • A periarteritis nodosa bőrön jelentkező formája.
   • Erythema nodosum - akut és krónikus formák.

[ 3 ], [ 4 ]

Hemorrhagiás vaszkulitisz (Schönlein-Henoch-kór)

Az érfal endotéliumának szisztémás károsodása okozza, a bőrfelszínen eritéma kialakulásával, amely hamarosan vérzéses elemekké alakul. A vaszkulitisz ezen formájára az ízületek és a létfontosságú szervek (főleg a gyomor, a belek és a vesék) károsodása jellemző. Leggyakrabban gyermekeknél fertőző betegség következtében alakul ki (tíz-húsz napon belül). Jellemzője az akut kezdet, a láz emelkedése és a mérgezési szindróma.

A következő típusú vérzéses vaszkulitiszeket különböztetjük meg (feltételesen):

• egyszerű purpura,
• nekrotikus,
• reumatikus (ízületi),
• hasi,
• villámgyors nézet.

A vérzéses vaszkulitiszben a kiütés szimmetrikus, a lábakon és a fenéken található, és nyomásra sem tűnik el. A kiütés hullámszerű, és átlagosan hetente egyszer jelenik meg. Az ízületi károsodás a bőrkárosodással egyidejűleg vagy néhány óra elteltével jelentkezik. A nagy ízületek (térd, boka) károsodása jellemző.

Egyszerű purpura esetén csak bőrkiütések figyelhetők meg. Az általános közérzet nem változik, és a belső szervek sem érintettek, és ha azok is részt vesznek a kóros folyamatban, akkor jelentéktelenül. Az akut lefolyás jellemző a gyermek testére. A betegség időtartama néhány naptól néhány hétig változhat. Az eritémás foltok formájában jelentkező kiütés akár két milliméter méretű is lehet, de néha eléri a két centimétert. A foltokkal egyidejűleg urticariás elemek is kialakulnak, amelyeket a bőr viszketése kísér. Általában egyszerű purpura esetén a kiütés nyomtalanul elmúlik, csak ritka esetekben maradhat fenn hiperpigmentáció.

A nekrotikus purpurát a kiütés polimorfizmusa jellemzi, amikor a bőrön egyszerre jelennek meg foltok (erythema), noduláris kiütések, hólyagok (vérzéses vagy serózus töltelékkel) és nekrotikus elváltozások a bőrben, fekélyek és vérzéses hegek. A fekélyek gyógyulása után gyakran hegek maradnak vissza.

A reumás purpurát a bőr és az ízületek egyidejű károsodása jellemzi. A nagy ízületek (térd és boka) gyakran károsodnak, fájdalmassá válnak, és a felszínük felett duzzanat látható. Az ízületek a bőrkárosodással egyidejűleg is érintettek, de megelőzhetik a vaszkulitisz kialakulását, vagy fordítva – néhány óra vagy akár hét elteltével. Az ízületek feletti bőr sárgászölddé válik, ami arra utal, hogy itt vérzés történt.

A vérzéses vaszkulitisz hasi formája gyakran előfordul kora gyermekkorban és serdülőkorban. Nehéz diagnosztizálni, mivel a bőrkiütés hiányozhat, és csak az emésztőrendszer károsodásának tüneteiben nyilvánul meg - fájdalom a gyomortáji és a belek területén, hányás, tapintáskor - a hasfal feszülése és fájdalma. A vesekárosodást a kisebb rendellenességektől az akut glomerulonephritis képéig terjedő különféle tünetek jellemzik, amelyek eltűnhetnek vagy krónikussá válhatnak.

Villámlás – nagyon nehezen, magas lázzal, a bőr és a nyálkahártyák felszínén megjelenő generalizált kiütésekkel lezajlik. A villámlást az ízületek és a létfontosságú szervek károsodása jellemzi. Rendkívül kedvezőtlen lefolyású az élet szempontjából.

Ruiter allergiás arteriolitis

A bőr fertőző-allergiás vaszkulitiszje. Fertőző jellegű patológia során, krónikus fertőző gócok (mandulagyulladás, arcüreggyulladás, adnexitis stb.) jelenlétében alakul ki. Jellemzője a kiütések polimorfizmusa - eritemás és vérzéses foltok, hólyagos és noduláris kiütések, nekrotikus elváltozások, fekélyek, serózus vagy vérzéses hegek. A betegség végén hiperpigmentáció és hegek maradnak. Az általános közérzet romlik: gyengeség, levertség, láz, étvágytalanság. A betegség hosszú lefolyása jellemző remissziókkal és exacerbációkkal.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Miescher-Stork vérzéses leukoklasztikus mikrogyöngy

Akut módon, krónikus fertőző folyamat következtében alakul ki. A kiütést eritemás és vérzéses foltos elemek képviselik a karok és lábak bőrfelületén, nagyon ritkán az arcon és a nyálkahártyákon. A súlyosbodások során az általános egészségi állapot megváltozik - a hőmérséklet emelkedik, az étvágy csökken, gyengeség jelentkezik. A bakteriális szűrlettel (mandulákból nyert streptococcus antigén) végzett intradermális teszt pozitív. A szövettani vizsgálat során jelentős leukoklázia figyelhető meg, amelyet a granuláris leukociták magjának szétesése jellemez.

Werther-Dumling noduláris nekrotizáló vaszkulitisz

A betegség fő megnyilvánulása a barnás-kékes színű, lapos dermális-hipodermális papulák (csomók), amelyek pangásosak, tapintásra sűrűek, borsó nagyságúak. A papulákkal együtt eritemás foltok is megfigyelhetők, amelyek gyakran vérzéses elemekké alakulnak. A papuláris kiütések idővel nekrotikussá válnak, és fekélyes elváltozások jelennek meg, hegszövetté alakulva (atrófiás vagy hipertrófiás hegek). Az égő érzés és a fájdalom általában hiányzik. A kiütés szimmetrikus, a karok és lábak feszítőinek területén jelenik meg, és néha az ízületek körül helyezkedik el (kiütések a törzsön és a nemi szerveken is előfordulhatnak). A betegség sokáig tart, exacerbációk és remissziók időszakaival. Az exacerbáció során az általános egészségi állapot megváltozik, és a hőmérséklet emelkedése is előfordulhat.

[ 13 ]

Akut variolous lichenoid parapsoriasis

Akut lefolyású, ismeretlen etiológiájú papulosquamous bőrbetegség. Feltételezik, hogy fertőzésre adott reakcióként jelentkezik. Gyakran előfordul serdülőkorban és fiatal felnőttkorban. A bőrön apró, follikuláris papulák képződnek, amelyek közepükön nekrózissal járó pustulákká alakulnak. Az általános közérzet romlik: a láz emelkedik, általában nyirokcsomó-gyulladás is előfordulhat.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Hemosiderosis (kapillaritis)

A hemosziderin lerakódása következtében alakulnak ki az erek belső falán (prekapillárisok és kapillárisok). A hemosziderin egy vasat tartalmazó pigment, amely a hemoglobin lebomlása következtében képződik. A hemosziderózist a következők jellemzik: pontszerű kiütések, apró barnás-sárga foltok és érrendszeri csillagok. A kiütés a karok és a lábak területén (ezek disztális részein), inkább a lábak területén található, és változó súlyosságú égő érzéssel jár. Az általános közérzet és a létfontosságú szervek nem érintettek.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

A periarteritis nodosa bőrön jelentkező formája

Generalizált allergiás vaszkulitisz, melyet az izomtípusú (közepes és nagy) artériák károsodása kísér. A kapillárisok nem tartoznak a kóros folyamatba. Ez a patológia gyakrabban férfiakra jellemző. Gyógyszerek - vakcinák, szérumok, antibiotikumok - bevezetésére, valamint bakteriális és vírusos fertőzésekre adott reakcióként alakul ki. A betegség gyakran akut, ritkábban szubakut módon jelentkezik. Hőmérséklet-emelkedés, gyengeség és étvágytalanság jelentkezik. Az artériák mentén csomók (megvastagodások) képződnek az erek aneurizmás kitüremkedései formájában. Érrendszeri elzáródás, trombusképződés, majd vérzés, fekélyesedés és esetleges másodlagos fertőzés következik be. Ezt követően az életfontosságú szervek (vesék, emésztőrendszer stb.) is érintettek. A bőr felszínén megjelenő kiütéseket csomós kiütések képviselik - egyszeresek vagy csoportosak, sűrűek, mozgékonyak és fájdalmasak. A kiütés hajlamos a nekrózisra és a fekélyesedésre. A fekélyes stádiumok véreznek és sokáig gyógyulnak.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Erythema nodosum

Egy allergiás vaszkulitisz típus, melyet sűrű, fájdalmas csomók és csomók képződése jellemez, amelyek általában a sípcsont elülső felszínén szimmetrikusan helyezkednek el. A csomós kiütés gyógyulása után hosszú távú tömörödés figyelhető meg, a fekélyek és hegek nem jellemzőek. Gyakran megfigyelhető fiatal korban nőknél. Különbséget tesznek akut és krónikus lefolyás között. Az erythema nodosum akut lefolyása során láz-emelkedés, gyengeség, fejfájás, izomfájdalom és ízületi fájdalom jelentkezik.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Allergiás vaszkulitisz gyermekeknél

Gyermekeknél az allergiás vaszkulitiszre jellemző az akutabb kezdet, súlyosabb lefolyás és kifejezettebb tünetek jelentkeznek, mint felnőtteknél. A bőrkiütések hajlamosak generalizálni. Az általános közérzet jelentősen romlik - előfordulhat láz, levertség, fogyás, étvágytalanság, hányinger, hányás, gyomortáji és béltáji fájdalom, ízületi és izomfájdalom, a gyulladásos folyamat kifejezettebb tünetei. Az allergiás vaszkulitisz különösen nehezen viselhető, ha létfontosságú szervek és rendszerek is érintettek a folyamatban. Az allergiás vaszkulitisz jellegzetes jellemzője gyermekeknél a gyakoribb kiújulás. Gyermekkorban vérzéses vaszkulitisz (Schönlein-Henoch-kór) és noduláris periarteritisz fordul elő.

Az allergiás vaszkulitisz kialakulásának kockázati tényezői gyermekeknél a következők.

• Genetikai hajlam a szív- és érrendszeri, valamint reumatikus patológiákra.
• Gyakori akut fertőző betegségek.
• Krónikus fertőző folyamat a szervezetben.
• Hiperergikus reakció előfordulása gyógyszerekre, élelmiszerekre, rovarcsípésekre.
• Oltás.
• Hypothermia.
• A helminták gyakran provokálják a vaszkulitisz kialakulását.
• Meggyengült immunitás.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Fertőző-allergiás vaszkulitisz

A fertőző-allergiás vaszkulitisz egy hiperergikus betegség, amely fertőző betegségek során jelentkezik a kísérő toxikus-allergiás reakciók miatt. A vaszkulitisz oka a fertőző ágensek és toxinjaik káros hatása az érfalakra. A bőrkiütések polimorfak, és az általános közérzet jelentősen romlik. A fertőző-allergiás vaszkulitisz leggyakrabban streptococcus és staphylococcus okozta elváltozások, vírusfertőzések (influenza, hepatitis), tuberkulózis stb. esetén fordul elő.

[ 37 ]

Toxikus-allergiás vaszkulitisz

A toxikus-allergiás vaszkulitisz egy olyan bőrelváltozás, amely allergénekre és toxikus hatású anyagokra (gyógyszerek, élelmiszerek, vegyszerek) adott válaszreakcióként jelentkezik. Ezek az anyagok bejuthatnak a szervezetbe:

• szájon át (az emésztőrendszeren keresztül) szedve,
• a légzőrendszeren keresztül,
• intravénás, intradermális vagy intramuszkuláris alkalmazás során.

A betegség általában akut módon alakul ki. A kiütés lehet polimorf - urticaria, kanyarószerű, skarlatin- vagy rubeolaszerű, purpura, lichenoid, ekcémás stb. formájában. A kiütés a bőrön és a nyálkahártyákon található. A kiütést az általános közérzet romlása kíséri: láz, viszketés és égő érzés az érintett területeken, emésztési zavarok (hányinger, hányás, hasi fájdalom), izom- és ízületi fájdalom, valamint az idegrendszer károsodása. A vaszkulitisz okozójával való ismételt érintkezés esetén a kiütés általában ugyanazon a helyen jelenik meg, bár lehetséges, hogy új helyen jelenik meg. Nagyon súlyos toxikus-allergiás vaszkulitisz is lehetséges - Lyell-szindróma és Stevens-Johnson-szindróma.

A Lyell-szindróma egy súlyos allergiás, hólyagos bőrelváltozás. Akutan kezdődik, az általános egészségi állapot fokozatosan romlik, és a mérgezési szindróma gyorsan fokozódik. A bőrkiütés kanyaró- vagy skarlát-szerű, fájdalmas. Néhány óra múlva a kiütés hólyagokká alakul, amelyek savós vagy savós-vérzéses tartalommal vannak tele. Gyorsan felnyílnak, és élénkvörös eróziókat képeznek. Az egészséges bőr enyhe dörzsölését a felhám hámlása és a nedvedző felszín szabaddá válása kíséri (Nikolsky-tünet). Gyakran érintettek a belső szervek - a szív, a máj, a vesék, a belek. A Lyell-szindróma azonnali orvosi ellátást igényel.

A Stevens-Jones szindróma az exudatív eritéma súlyos formája. Hirtelen és akut módon kezdődik, lázzal. A kötőhártyán sárgás vagy fehéressárga színű álhártya képződik, amely eltávolítható. Ez a film átlagosan egy hónap alatt eltűnik. Ha a betegség lefolyása bonyolult, szaruhártya-leukóma és kötőhártya-hegek alakulnak ki. A kötőhártya károsodásával párhuzamosan a bőr is érintett, eritémás foltok, hólyagok, tuberkulózisok képződnek rajta, duzzanat és véres-serózus váladékozás jelentkezik az ajkakon és a szájüreg nyálkahártyáján. A szájból és a külső nemi szervekből kellemetlen szagú, gennyes váladék szabadul fel.

Szisztémás allergiás vaszkulitisz

A szisztémás allergiás vaszkulitisz egy olyan betegség, amely az autoimmun eredetű érfalak gyulladásos károsodásának következtében alakul ki, különféle klinikai tünetekkel. A szisztémás allergiás vaszkulitisz a következőket foglalja magában:

• Noduláris polyarteritis.
• Wegner óriássejtes granulomatózisa.
• Takayasu arteritis (nem specifikus aortoarteritis).
• Hamman-Rich, Goodpsucher, Kawasaki, Churg-Strauss, Lyell és Stevens-Johnson szindrómák.
• Buerger-kór, Horton-kór, Behcet-kór, Christian-Weber-kór, Moschkowitz-kór.
• Vasculitis nagy és kis kollagénes esetekben (szisztémás szkleroderma, szisztémás lupus erythematosus, reuma, reumatoid artritisz).

A szisztémás allergiás vaszkulitiszre jellemző, hogy számos szerv és rendszer egyidejűleg vesz részt a kóros folyamatban. Megkülönböztető jellemzője a kifejezett exudatív komponens jelenléte, a folyamat ciklikussága és a szenzibilizáció jelei, valamint az érfalak kötőszöveteinek fő anyagának fibrinoid degenerációjának hisztomorfológiai kritériumai.

Allergiás vaszkulitisz diagnózisa

Az allergiás vaszkulitisz diagnózisa a következőkön alapul:

1. kórtörténet,
2. panaszok,
3. klinikai kép,
4. További vizsgálati módszerek:
   • általános klinikai laboratóriumi vizsgálatok (teljes vérkép, vizeletvizsgálat, biokémiai vérvizsgálat, vércukorszint mérése),
   • ASL-O meghatározása béta-hemolitikus streptococcus által okozott betegségek gyanúja esetén,
   • a vér immunglobulinjainak kvantitatív elemzése,
   • CIC (keringő immunkomplexek) meghatározása,
   • az orrnyálkahártya keneteinek, valamint a vizelet és a széklet bakteriológiai vizsgálata,
   • nők nőgyógyász általi vizsgálata,
   • PCR-vizsgálat különféle fertőzések kimutatására
   • EKG és angiográfia, radiográfia elvégzése,
   • vérerek ultrahangdiagnosztikájának elvégzése,
5. Szakorvosi konzultációk: bőrgyógyász, gyógytornász, kardiológus, érsebész, reumatológus, venerológus.

[ 38 ]

Allergiás vaszkulitisz kezelése

Az allergiás vaszkulitisz kezelése összetett.

1. Meg kell akadályozni, hogy az allergén hatással legyen a szervezetre, ami hozzájárult az allergiás vaszkulitisz kialakulásához: hagyja abba a gyógyszer vagy valamilyen termék szedését, a vegyi anyagoknak való kitettséget stb.
2. Az ágynyugalom betartása elengedhetetlen, különösen a betegség akut szakaszában.
3. Sok zöldséget, gyümölcsöt és fehérjetartalmú étrend (korlátozza a sós, sült és zsíros ételeket). Az étrendből zárja ki az allergiát okozó ételeket (ezek lehetnek citrusfélék, méz, diófélék, csokoládé, vörös hal stb.).
4. A méregtelenítő terápia céljából igyon sok folyadékot( legalább napi 1,5-2 liter).Súlyos esetekben intravénás cseppinfúzió fiziológiás oldatokkal gyógyszerekkel.
5. Krónikus fertőzés kimutatása és kezelése. Ebben az esetben antibakteriális gyógyszerek (a makrolid csoportból - sumamed, cefalosporinok - cefotaxim stb.) felírása lehetséges.
6. Gyakran, különösen súlyos esetekben, glükokortikoszteroidokat írnak fel, amelyek gyulladáscsökkentő, antihisztamin és immunszuppresszív hatásúak (prednizolon, dexametazon).
7. Komplex terápiában a következő gyógyszereket alkalmazzák:
   • vérlemezke-gátló gyógyszerek – csökkentik a vérrögképződést (pentoxifillin, acetilszalicilsav, klopidogrel, curantil, trental),
   • érvédők, amelyek növelik az érrendszer tónusát, csökkentik azok permeabilitását és mérséklik a vérzést (aszkorutin, dicinon, etamsilát),
   • proteolitikus enzimek inhibitorai, javítják a mikrocirkulációt, a szöveti légzést és csökkentik a trombusképződést (aminokapronsav),
   • antihisztaminok (erius, tavegil, suprastin),
   • nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Dikloberl, Movalis).
8. C- és P-vitaminok felírása (antioxidáns hatásúak, erősítik az erek falát és javítják az immunitást).
9. Lehetséges helyi alkalmazásra szánt gyógyszerek használata, különösen a gyógyulási időszak alatt - szolkoseril, troxevazin (javítja és felgyorsítja a gyógyulást).
10. Az allergiás vaszkulitisz extrakorporális terápiás módszereit széles körben alkalmazzák:
    • plazmaferézis (ez a módszer eltávolítja a plazma azon részét, amely káros anyagokat – toxinokat, antigéneket stb. – tartalmaz),
    • hemoszorpció (ez a technika a toxinok, antigének és immunkomplexek eltávolítására szolgál a vérből).

Az allergiás vaszkulitisz minden egyes esetére szigorúan egyedileg előírt kezelési intézkedések sorozatát veszik figyelembe. Figyelembe veszik az előfordulásának okait, a klinikai képet, a folyamat súlyosságát és akutságát, valamint az életkort.

Allergiás vaszkulitisz megelőzése

Az allergiás vaszkulitisz megelőzése a következőkből áll.

• A vaszkulitisz kialakulásához vezető betegségek időben történő és helyes kezelése.
• A krónikus fertőzés gócainak fertőtlenítése.
• Kerülje az ismert allergénekkel való érintkezést.
• A gyógyszerek és oltások indokolatlan használatának megszüntetése.
• Vezessen egészséges életmódot (ne fogyasszon alkoholt, ne dohányozzon).
• Egyél helyesen – több gyümölcsöt, zöldséget, fehérjét (kizárva a sós, zsíros és sült ételeket).
• Sportolj – ússz, fuss, sétálj stb.
• Ne hűtsük túl vagy melegítsük túl, mivel ez mind negatívan befolyásolja az immunrendszer állapotát és rontja a bőr tulajdonságait.

[ 39 ]