A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Csúszó sérv a nyelőcső
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Diafragmatikus sérv vagy hiatal sérv esetén a diagnózis a nyelőcső csúszó sérvjeként fogalmazható meg. Nyilvánvaló, hogy a leíró leegyszerűsített név érthetőbb a betegek számára.
Különböző nevek - egy patológia
A nyelőcső csúszó sérve, amelyet a hiatus vagy a rekeszizom sérvének (hiatus esophageus - a diafragma nyelőcsőnyílásának latin kifejezés) 90-95% -ában diagnosztizáltak, ugyanaz a nyelőcső axiális vagy axiális sérve (latinul tengely) tengelyt jelent). [1]
Ennek a betegségnek a lényege, hogy a nyelőcső egy része a hasüregben (cavitas abdominis), sőt a gyomor egy része (különösen annak felső szívrégiója és az alsó nyelőcső záróizom) átcsúszik a rekeszizom nyelőcsőnyílásán., beköltözik a mellkasüregbe (a hátsó mediastinumban), majd - ha a beteg megváltoztatja a test helyzetét - ismét leereszkedik a hasüregbe. [2]
Az etiológiát, patogenezist, tüneteket, diagnózist és a kezelés főbb módszereit a publikációk részletezik:
- A nyelőcső sérve: okok, jelek, hogyan kell kezelni?
- A nyelőcső sérvének jelei
- A hiatal sérv endoszkópos jelei
Tehát a gasztroenterológusok által használt különböző nevek ellenére ez a gyomor-bélrendszeri stroke egy és ugyanazon patológiája.
Ismét hangsúlyozni kell az olyan rizikófaktorok fontosságát a nyelőcső axiális vagy csúszó sérvének kialakulásában, mint az időskor (a nyelőcső megrövidülésével és a záróizmok izomrostjainak tónusának gyengülésével, ami kiterjedésükhöz vezet) ) és az elhízás. Sőt, ez egy zsigeri vagy hasi típusú elhízás , amelyben a szakértők szerint a belekben fokozódik a gázok képződése, ami a hasüregben a nyomás növekedését okozza (intraabdominális hipertónia). Ez viszont növeli a gyomorra nehezedő nyomást, felfelé "nyomja" és gyengíti az alsó nyelőcső záróizomzatot, ami gasztro-nyelőcső refluxot okoz.
Hogyan befolyásolja a nyelőcső csúszó sérvét a szívet?
Ez a kérdés gyakran felmerül, mivel a nyelőcső axiális vagy csúszó sérvje utánozhatja a szívroham tüneteit fájdalmas fájdalmak formájában, amelyek a mediastinum bal részén érezhetők (ahol valójában a szív található), amely fokozódva a bal vállig vagy a lapockáig sugározhat - mint az angina pectoris esetében...
A hiatal sérvnek ez a tünete azonban etiológiailag nem kapcsolódik a kardiológiához. Az edzés közben mellkasi fájdalommal járó angina pectoris a szívizom elégtelen vérellátása miatt következik be - szívizom ischaemia, amely a koszorúerek ateroszklerózisának következménye.
Sérv esetén a szegycsont mögötti fájdalmat, amely étkezés után valamivel kezdődik és a fekvő helyzetben fokozódik, két tényező magyarázza:
- a vagus ideg ágainak irritációja a mediastinalis régióban a nyelőcső felszíne mentén a nyelőcső plexusának kialakulásával;
- az alsó nyelőcső záróizom és a nyelőcsövet bélelő nyálkahártya károsodása savas reflux hatására és kialakuló (az esetek csaknem 20% -ában) gastrooesophagealis reflux betegség .
Az elektrokardiográfia (EKG) lehetővé teszi a szívizom ischaemia és a hiatal sérv differenciálódását. [3]
Diéta a nyelőcső csúszó sérvéhez
Az axiális (csúszó) hiatal sérv megnyilvánulásának intenzitása a testsúly csökkentésével és a táplálkozási rendszer megváltoztatásával korrigálható. [4]
Részletes információk a táplálkozási jellemzőkről és a patológia optimális étrendjéről, valamint az anyagok tiltott és ajánlott termékeiről:
Diéta a nyelőcső sérvére: menü minden napra, receptek
Gyakorlásterápia a nyelőcső csúszó sérvéhez
A kezelés része a nyelőcső sérvének fizioterápiás gyakorlata, amelynek célja a has és a mellkas üregét elválasztó izom - a rekeszizom - megerősítése.
Milyen gyakorlatokat javasol a nyelőcső csúszó sérvének, beleértve a légzést is, a gyakorlásterápiás szakemberek, részletesen a - Hatékony gyakorlatok a nyelőcső sérvéhez című kiadványban .