A B12-vitamin felszívódásának tünetei a gyermek életének első hónapjaitól kezdve alakulnak ki. Gyengeség, sápadtság, késleltetett fizikai fejlődés, hasmenés jelentkezik. Az első tünetek megjelenése után 6-30 hónappal neurológiai rendellenességek jelentkeznek: mentális retardáció, neuropátia, mielopátia.