A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Májdisztrófia
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A májdisztrófia egy kómás állapot, amelyet a májfunkciók mély elnyomása okoz. A májkóma előfordulása különféle, a májat érintő krónikus betegségek jelenlétével jár.
A máj egy nagyon fontos szerv, amely jelentős szerepet játszik a zsíranyagcsere folyamataiban. Az emberi szervezetbe jutó táplálékban található zsírok a belekbe jutva enzimek hatására lebomlanak, és bekerülnek a keringési rendszerbe. A vérárammal együtt a májba kerülnek, ahol mindenféle, a szervezet működéséhez szükséges anyaggá alakulnak, például trigliceridekké, foszfolipidekké, koleszterinné.
A májban a trigliceridek túlzott mennyisége zsírmáj-infiltrációt okoz. A zsírmáj degenerációját gyakran a normális triglicerid-mennyiség több mint tízszerese jellemzi a májban. Ezeknek az anyagoknak a tömege a májban a máj tömegének több mint a fele lehet, míg egy nem fogékony személy májában általában nem haladják meg az öt százalékot. Ezt az állapotot számos tényező okozza, többek között: a magas zsírsavtartalmú ételek fogyasztása, a májban zajló, nagy mennyiségű triglicerid képződéséhez vezető folyamatok magas intenzitása, a trigliceridek májból zsírszövetbe történő transzportfunkciójának zavara. Egészséges szervezetben a trigliceridek általában zsír formájában halmozódnak fel a zsírszövetben.
A májban lévő zsírlerakódások jellege határozza meg a zsírmáj degenerációjának következő két típusba sorolását. A májban lévő zsírcseppek mérete alapján megkülönböztetünk kiscseppes és nagycseppes degenerációt.
A májdisztrófia okai
A májdisztrófia okai főként annak tudhatók be, hogy ez a betegség a májsejtek inzulinnal való kölcsönhatásuk okozta megfelelő reakcióképességének jelentős csökkenésével alakul ki. Az inzulin egy hormon, amely felelős a vérben és a szöveti folyadékban található glükóz sejtekhez történő szállításáért. Mivel a májsejtek érzéketlenné válnak az inzulin hatására, glükózhiány lép fel, ami rendkívül fontos a normális működésükhöz, és a májsejtek elkezdenek elhalni. Idővel a sérült sejtek helyén zsírszövet nő. Ez a szövet nem rendelkezik a specifikus májszövet tulajdonságaival, ami végső soron az emberi szervezet egyik legfontosabb szervének normális működésének hatékonyságának jelentős csökkenéséhez vezet.
A májsejtek inzulinra adott megfelelő válaszának hiánya a veleszületett örökletes patológia egyik megnyilvánulása lehet, és ezen túlmenően gyakran a beteg szervezetében fellépő anyagcserezavarok következménye is. Az inzulinrezisztencia az inzulin hormonnal szembeni helytelen immunreakció következménye is lehet.
A májdisztrófia okai közé tartoznak az ember életmódjához és étrendjéhez kapcsolódó tényezők is, mint például a magas növényi és állati zsírtartalmú élelmiszerek túlzott fogyasztása, valamint az alacsony fizikai aktivitás.
A májdisztrófia tünetei
A májdisztrófia tünetei a legtöbb esetben rendkívül gyengék. A betegségben szenvedő betegek általában nem panaszkodnak a jelenlétével kapcsolatos riasztó jelenségekre. A kóros folyamat kialakulását lassú progresszió és a klinikai tünetek homályossága jellemzi. A betegség előrehaladtával azonban tompa fájdalom jelentkezhet a jobb hipochondriumban, hányinger, hányás léphet fel, és zavart lehet a székletürítés. Néhány esetben a májdisztrófia súlyos hasi fájdalomban, fogyásban, viszketésben és a bőr sárgulásában nyilvánulhat meg.
A májdisztrófia tüneteit a toxikus típusú betegségben és a masszív nekrózisban a portális véna közelében található nyirokcsomók és lép hiperpláziája jellemzi. A májdisztrófia megnyilvánulásai a többszörös vérzések is, amelyek a bőrben, a nyálkahártyában és a szerózus membránokban jelentkezhetnek. A szövetekben nekrotikus jelenségek és disztrófiás elváltozások jelentkeznek, amelyek a szív szívizomát és a hasnyálmirigyet is érintik.
A krónikus formában jelentkező toxikus krónikus májdisztrófia hátterében, relapszusok esetén, a máj posztnekrotikus cirrózisa előrehaladhat. A betegség előrehaladtával fennáll a májelégtelenség vagy a hepatorenális szindróma okozta halálos kimenetel lehetősége.
Zsírmájbetegség
A zsírmájbetegség egy olyan szindróma, amely a májsejtek zsíros degenerációjának progressziója miatt alakul ki. A betegség lefolyását a zsíros lerakódások kóros felhalmozódása jellemzi a májsejtekben zsírcseppek formájában. A májat érintő betegség kialakulásának oka sok esetben az epe- és bélrendszerben zajló kóros folyamatok. A zsírmáj kialakulásának kockázati tényezői a súlyos elhízás, a 2-es típusú cukorbetegség, a felszívódási zavar és az emésztési zavarok, valamint az alkoholos italok rendszeres túlzott fogyasztása is. A zsírmáj kialakulását számos gyógyszer szedése okozhatja, például kortikoszteroidok, tetraciklinek, ösztrogének, valamint nem szteroid gyulladáscsökkentők. A zsírmáj különböző vírusos hepatitiszeket is kísérhet, amelyek krónikus formában jelentkeznek, különösen a hepatitis C-t.
Mérgező májdisztrófia
A toxikus májdisztrófia masszív, progresszív nekrotikus folyamatokkal nyilvánul meg, amelyek a májszövetet érintik. A betegség általában akut, és bizonyos esetekben krónikus formában is jelen lehet a szervezetben, májelégtelenséget okozva a patológia előrehaladtával.
A masszív májelhalás oka elsősorban az élelmiszerekben, többek között a gombákban található mérgező anyagok hatása, amelyek arzénnal, foszforvegyületekkel stb. mérgezést okozhatnak. Ezek a mérgezések exogén eredetűek. Az endogén mérgezések is kiválthatnak toxikus májdisztrófiát. Ide tartoznak a terhesség alatti nőknél előforduló toxikózisok, a tireotoxikózis. A toxikus májdisztrófia oka gyakran a vírusos hepatitisz, amelyben ez a betegség a fulmináns formájának egyik megnyilvánulásaként alakul ki.
A toxikus májdisztrófia olyan változásokat okoz a szervezetben, amelyek a betegség kóros lefolyásának minden egyes szakaszára jellemzőek. Először a máj mérete megnő, a szerv petyhüdt vagy sűrű állagúvá válik, sárgás árnyalat jellemzi. A betegség előrehaladtával a máj mérete csökken, a tok membránja ráncossá válik. A májszövet színe szürkére változik, és agyagmassza megjelenését ölti magára. A későbbi szakaszokban, a betegség harmadik hete után a máj méretének csökkenése folytatódik, vöröses árnyalatot kap. Kilátszik a máj retikuláris stroma, amelyben kitágult és vérrel teli sinusoidok figyelhetők meg. A hepatociták csak a lebenykék perifériás területein maradnak meg. A fenti jelenségek a májdisztrófia vörös disztrófia stádiumába való átmenetét jelzik.
A krónikus stádiumba progresszióba torkolló toxikus májdisztrófia rendkívül ritka klinikai eset, de a progresszív májelégtelenség miatt a beteg halálos kimenetelének valószínűségével jár.
Akut májdisztrófia
Az akut májdisztrófia túlnyomórészt a Botkin-kór kedvezőtlen lefolyásának hátterében kialakuló szövődmény. Az orvosi statisztikák szerint a betegség autonóm formában történő megjelenésének esetei rendkívül ritkák.
A májban a disztrófiás jelenségek kialakulásának mechanizmusait vizsgáló orvosi kutatások a mai napig nem vezettek egyértelmű válaszhoz az akut májdisztrófia okának kérdésére. Jelenleg a súlyos, májat érintő betegség kóros progressziójának mechanizmusait még nem vizsgálták teljes mértékben, és továbbra sem világos, hogy van-e összefüggés a vírus erősségével (virulenciájával), vagy van-e más tényezők hatása.
A parenchymás hepatitisz súlyosbodását okozhatja brucellózis, visszatérő láz, szifilisz, valamint terhesség és annak mesterséges megszakítása. Mindez nagy valószínűséggel súlyos májdisztrófiába degenerálódik.
Az akut májdisztrófia a kezdeti stádiumban a Botkin-kór kialakulásához hasonló klinikai képet hoz létre, amely a beteg általános állapotának jelentős romlásával jár. Ebben az esetben elsősorban az idegrendszer érintett, ami az agyi aktivitás mindenféle zavarában nyilvánul meg. A betegek elkezdenek őrjöngeni, forgolódni az ágyban, görcsök és hányás jelentkeznek. Bizonyos esetekben az ilyen állapotok megjelenése a beteg pszichiátriai klinikára történő kórházi felvételének szükségességéhez vezetett. Másrészt a központi idegrendszer eltérő, ellentétes reakciója is lehetséges a kóros folyamat kialakulására. Apátia és depressziós állapot, a test létfontosságú tónusának jelentős csökkenése, fokozott álmosság jelentkezhet. Akár eszméletlenség és májkóma kialakulásáig.
Alkoholos májbetegség
Az alkoholos májdisztrófia egy olyan betegség, amelyet az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása okoz 10-12 évnél hosszabb időn keresztül. Az alkohol mértéktelen mennyiségben, az emberi szervezetbe jutva, rendkívül negatív, májkárosító hatású.
Az alkoholos májdisztrófia megjelenése a zsírmájdisztrófia vagy steatosis, cirrózis, alkoholos hepatitisz jele lehet. Az esetek túlnyomó többségében a steatosis a májban az alkohol abúzus miatt kialakuló kóros folyamat legkorábbi szakaszában alakul ki. Miután a beteg szervezetébe történő rendszeres alkoholfogyasztás megszűnik, a májban kialakuló steatosis miatti kóros elváltozások 2-4 héten belül normalizálódnak. A betegség lefolyása során gyakran a tünetek hiányoznak, akár enyhén is kifejezettek lehetnek.
Az alkoholos májdisztrófia ugyanazokkal a tünetekkel jár, mint a krónikus alkoholmérgezés. A diagnózist a megnagyobbodott fültőmirigyek, a Dupuytren-kontraktúra és a tenyéri eritéma kimutatása okozza. A betegség jelenlétét a beteg szervezetében a laboratóriumi vizsgálatok és a májbiopszia eredményei is jelzik.
Az alkoholos májdisztrófia kezelése elsősorban a beteg alkoholfogyasztásának teljes abbahagyását jelenti. Kortikoszteroidokkal és esszenciális foszfolipidekkel végzett kezelést írnak elő. Ha a betegség terminális stádiumban van, májátültetésre lehet szükség.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Diffúz májdisztrófia
A diffúz májdisztrófia egy kóros folyamat, amely a parenchymában fejlődik ki, amely a szerv fő szövete. Bizonyos májsejtekben, a hepatocitákban olyan folyamatok zajlanak, amelyek a szervezetbe jutó méreganyagok méregtelenítésére irányulnak. A hepatociták részt vesznek az emésztési folyamatokban, ebben szerepük az epe szekréciójára korlátozódik, amely számos enzimet tartalmaz, amelyek lebontják a zsírokat a gyomor-bél traktusban. A májsejtek a káros anyagok semlegesítését biztosítják azáltal, hogy olyanokká alakítják azokat, amelyek nem jelentenek veszélyt a szervezet normális működésére, és amelyeket később az epével együtt kiválasztanak.
A diffúz májdisztrófia azért fordul elő, mert a májsejtek nem mindig képesek feldolgozni a szervezetbe jutó mérget. Előfordul, hogy nem tudnak megbirkózni a mérgezés mértékével, és ennek következtében a mérgezés a halálukhoz vezet. Idővel az így elpusztult sejteket rostos kötőszövet váltja fel. Minél jelentősebb az ilyen májkárosodás mértéke, annál negatívabban befolyásolja a májfunkcióinak ellátására való képességét.
Általában a diffúz kóros progresszió kialakulását a májban hasonló folyamat kíséri, amely a hasnyálmirigyet is érinti, mivel e két szerv funkciói szorosan kapcsolódnak egymáshoz.
[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]
Fókuszos májdisztrófia
A fokális májdisztrófia bizonyos nehézségeket okoz a betegség diagnosztizálásában, mivel bár a májfunkció romlik, rendkívül nehéz ezeket a kóros változásokat laboratóriumi vizsgálatokkal rögzíteni.
A fokális májdisztrófiát okozó okok alapján minden egyes esetben jellemző a betegség különböző objektív és szubjektív tüneteinek és megnyilvánulásainak jelenléte minden egyes betegnél.
A fokális májdisztrófia, amely különösen a nagy dózisú alkohol rendszeres mérgezésének következtében jelentkezik, olyan jelenségekben nyilvánul meg, mint a légszomj, étvágytalanság stb. Bizonyos esetekben a betegek kellemetlen érzéseket és nehézséget tapasztalnak a jobb hipochondriumban. Az ilyen tüneteket a mozgás során intenzitásuk növekedése jellemzi.
A zsírmáj infiltrációjának kimutatása gyakran csak mágneses rezonancia képalkotással (MRI) és komputertomográfiával lehetséges. Ezek a diagnosztikai módszerek a leghatékonyabbak a fokális májdisztrófia kimutatására egy betegben.
Granuláris májdisztrófia
A szemcsés májdisztrófia a fehérjedisztrófiás patológia leggyakoribb típusa. Ebben a betegségben a sejtes citoplazma kolloid tulajdonságai megzavarodnak, amelyben szemcsés fehérje megjelenése figyelhető meg.
A májbetegség megjelenését okozó okok a következők: a csecsemőkorban a megfelelő táplálkozás hiánya, későbbi életkorban pedig a mérgezés következményei, a fertőzések jelenléte, a keringési rendszer és a nyirokkeringés zavarai, valamint a szöveti hipoxiát kiváltó tényezőknek való kitettség.
A szemcsés májdisztrófia kialakulásakor változások következnek be a fehérje-sejtanyagcserében. A szemcsés disztrófia kóros folyamatának előrehaladtával a citoplazma megduzzad és zavarossá válik, aminek következtében ezt a májkárosodást is zavaros duzzanat jellemzi. A betegségben érintett máj petyhüdtté válik, vérellátása megszakad.
A differenciáldiagnózis felállításának folyamatában a szemcsés disztrófiát el kell választani a sejtek fehérjeszintézisének fiziológiai folyamataitól, amelyek során a fehérjében szemcsézettség lép fel.
A szemcsés májdisztrófia túlnyomórészt reverzibilis folyamat, azonban a betegség súlyos lefolyása miatt fennáll annak a lehetősége, hogy degenerálódik olyan formákká, mint a hialincsepp vagy a giroszkópos disztrófia, valamint a nekrózis.
A máj fehérjedisztrófiája
A máj fehérje-disztrófiája a fehérje-anyagcsere-folyamatok megsértése következtében alakul ki, és amiloidózis, hialinózis és granuláris disztrófia formájában jelentkezhet.
Az amiloidózis egyik jellemzője, hogy e betegség jelenlétében egy speciális fehérje-amiloid anyag rakódik le a szövetekben.
A hialinosis egyfajta fehérjedisztrófia, amely gyakran társuló betegségként jelentkezik az ateroszklerózis hátterében. Ezt a patológiát elsősorban a lokális lokalizáció jellemzi, különösen az ér falában jelenhet meg trombus képződésekor. A hialinosist áttetsző fehérjeszerkezetek képződése jellemzi, amelyek hasonlóak a porcos hialinszövethez.
A máj fehérjedisztrófiája granuláris disztrófia formájában is jelentkezhet, ami csepp alakú és granulált fehérjeképződmények megjelenését jelenti a sejtes protoplazmában. Amikor egyetlen egésszé egyesülnek, ezek a képződmények hajlamosak teljesen kitölteni a teljes belső sejtteret. A máj granuláris disztrófiájában a fehérje-sejtszerkezetek tömörödnek, és a sejtek normális működése megzavarodik. A granuláris disztrófia tele van nekrotikus jellegű kóros elváltozásokkal, és sejthalálhoz vezet.
Hydropic májdisztrófia
A hidropikus májdisztrófia, más néven dropikus disztrófia, olyan jellemzővel rendelkezik, mint a vakuolák megjelenése a citoplazmatikus folyadékot tartalmazó sejtben. Az ilyen típusú májdisztrófia jelenlétében a parenchyma sejtek megnagyobbodnak, a bennük lévő sejtmag perifériás lokalizációt kap, egyes esetekben gyűrődése vagy vakuolizációja figyelhető meg.
Ahogy a kóros elváltozások kialakulnak, a sejt túltelik folyadékkal, és ultrastruktúrái lebomlanak. A sejt egy vízzel teli tartályhoz hasonlít, és lényegében egyetlen szilárd vakuólumot képvisel, amelyben egy buborék alakú sejtmag található. Ezt a jelenséget, amely a kollikvatív nekrózisra jellemző tünet, ballondisztrófiának nevezik.
A hidropikus májdisztrófiát csak mikroszkópos vizsgálattal lehet kimutatni, mivel a szövetek és szervek megjelenése nem mutat vizuális változásokat.
A betegség prognózisa kedvezőtlennek tűnik, mivel a hidropikus májdisztrófia jelentősen megzavarja a szerv működését. Negatív prognosztikai tényező az is, hogy a betegség kimenetele fokális vagy teljes sejtnekrózis.
Sárga májdisztrófia
A terhesség alatt akut sárgamáj-disztrófia jelentkezhet, mint a terhességgel járó egyik szövődmény. Akut mérgezés okozza, amelyben ez a betegség súlyosbító tényező a szervezetben a fertőző folyamatok kialakulásában.
A terhesség alatti sárgaság, valamint a májdisztrófián kívüli egyéb májbetegségek, például epehólyag-gyulladás és májkövek jelenléte esetén a szervezet autointoxikációja által kiváltott autonóm betegségként is előfordulhat. Ezt az állapotot terhességgel összefüggő toxikózisnak nevezik.
A sárga májdisztrófia a terhesség egyik legsúlyosabb toxikózisa. A betegséget a terhesség alatt zajló anyagcsere-folyamatok termékeivel való súlyos mérgezés okozza, amelyek a szervezet normál állapotában zajló anyagcsere-termékektől eltérő jellemzőkben különböznek. A kóros folyamat kezdeti szakaszában a sárgaság megjelenése jellemzi, amelyet súlyos, gyakran nagyon elhúzódó hányás előz meg. Idővel az állapotot súlyosbítja, hogy a bőr és az ínhártya kifejezett sárgaságot mutat, tudatzavar lép fel, delírium és az idegrendszer túlzott izgalma léphet fel. Többszörös bőr alatti vérzés lehetősége fennáll, a vizeletben cirozin és lecitin jelenléte mutatható ki, amelyek mennyisége jelentősen csökken, emellett a máj tompasága is csökken. A beteg általános állapotának további romlása miatt néhány nap múlva halál is előfordulhat.
Parenchymális májdisztrófia
A parenchymás májdisztrófia a sejtfehérjékben rejlő kémiai-fizikai és morfológiai jellemzők változásainak társuló kóros folyamatán alapul. Az ilyen sejtműködési zavarok lényege a hidratációs folyamat, amelynek a citoplazma ki van téve a sejtben végbemenő koaguláció, denaturáció vagy éppen ellenkezőleg, kollikváció jelensége következtében. Azokban az esetekben, amikor a fehérje-lipid kötések megszakadnak, a membrán sejtszerkezetekre jellemző a destruktív folyamatok előfordulása. Az ilyen változások következménye a koaguláció nekrotikus folyamatainak kialakulása - száraz vagy kollikváció - nedves természetben.
A parenchymás májdisztrófiát fajtái szerint a következőképpen osztályozzák:
- Hialin csepp
- Víztől irtózó
- Szaruhártya-disztrófia.
A parenchymás májdisztrófia magában foglalhatja a granuláris disztrófiát is, amelyet a fehérjegranulumok megjelenése jellemez a parenchyma sejtekben. Az ilyen típusú májdisztrófiát a betegség által érintett szerv térfogatának növekedése, petyhüdt állagának és a metszeten tompa megjelenésének jellemzi. Ez utóbbi jellemző miatt a granuláris májdisztrófiát tompa vagy zavaros duzzanatnak is nevezik.
A májdisztrófia diagnózisa
A májdisztrófia diagnózisa számos nehézséggel jár, amelyek abból adódnak, hogy a hagyományos laboratóriumi kutatási módszerek ebben az esetben gyakran hatástalannak bizonyulnak, annak ellenére, hogy ezzel a májat érintő betegséggel a szerv működésének elkerülhetetlen romlása nyilvánvalóvá válik.
A disztrófiás májpatológia klinikai képe általában tünetmentes, így a fő jel, amely lehetővé teszi számunkra, hogy feltételezzük a betegség jelenlétét a szervezetben, a máj méretének növekedése. Mivel a májszövet echogenitása az ultrahangvizsgálat során nem tér el szignifikánsan a normál értékektől, néha még növekedési hajlammal is rendelkezik, ez megakadályozza a pontos és egyértelmű megkülönböztetést cirrózissal vagy májfibrózissal. Az ultrahang segítségével lehetővé válik a fokozott echogenitású területek azonosítása, míg az alacsony abszorpciós együtthatójú területeket komputertomográfia határozza meg. A CT és a mágneses rezonancia képalkotás a máj disztrófiás patológiájának felismerésének leghatékonyabb módszerei közé tartozik. Ezek a leghatékonyabbak a máj fokális zsíros infiltrációjának meghatározásában.
A májdisztrófia diagnózisa magában foglalja a biopsziák szövettani vizsgálatát is, hogy megállapítsák a túlzott mennyiségű zsíros képződmény jelenlétét ebben a szervben.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
A májdisztrófia kezelése
Mivel a májdisztrófia kezelésében nagy jelentőséggel bír a pontos differenciáldiagnózis felállítása, és ennek alapján bizonyos kezelési intézkedések előírása, a hepatitisz – a betegség legsúlyosabb stádiuma – diagnózisának kizárása érdekében általában májbiopsziát írnak elő. Sajnos a mai napig nem áll rendelkezésre olyan nem invazív technika, amely lehetővé tenné a hepatitisz nagy pontosságú diagnosztizálását, illetve a mérték nagy megbízhatóságú meghatározását és a megfelelő kezelés előírását alkoholmentes zsírmájdisztrófia esetén.
Mielőtt a beteget biopsziára küldenék, és májdisztrófia, beleértve a zsírmájdisztrófia kezelését is, kezelést írnának fel, az orvosszakértők ajánlásai arra a tényre redukálódnak, hogy a betegnek mindenekelőtt meg kell változtatnia életmódját. Mivel ezt a májkárosodást fokozott inzulinrezisztencia jellemzi, a beteg életmódjának ilyen változásai számos olyan intézkedést jelentenek, amelyek elsősorban az ilyen negatív tényező hatásainak kiküszöbölésére vagy minimalizálására irányulnak. Speciális étrendet és táplálkozási rendet írnak elő, valamint növelik a fizikai aktivitás mértékét.
A diéta magában foglalja a napi étrend teljes kalóriatartalmának csökkentését, minimalizálva a nagy mennyiségű fruktózt tartalmazó termékek fogyasztását, valamint a magas zsírsavtartalmú termékeket.
Az inzulin felszívódásának javítása és hatékonyabb hatása érdekében hasznos a testmozgás, amely segít megszabadulni a felesleges zsírszövettől a belső szervekben, és csökkenti a zsírmájbetegség okozta negatív hatásokat.
Diéta májdisztrófia esetén
A májdisztrófia étrendje az egyik fontos tényező a betegség leküzdésében és a sikeres gyógyulásban.
A diéta jelentős korlátozás nélkül lehetővé teszi a nagy mennyiségű vitamint, rostot, pektint és szénhidrátot tartalmazó élelmiszerek fogyasztását. A napi étrendben az élelmiszerek zsírtartalma nem haladhatja meg a 70 grammot. Ez a diéta magában foglalja a koleszterintartalmú élelmiszerek kizárását és az étkezési só minimális fogyasztását is.
Kizárólag főtt vagy párolt ételeket ajánlott fogyasztani. Bár a sült ételek szerepelnek a disztrófiás májpatológia kategorikus tilalmainak listáján, hús- és halételeket is főzhet sütőben. Ami a halat illeti, meg kell jegyezni, hogy ajánlott kerülni a különösen zsíros fajtáit.
Ami az italokat illeti, a kakaó, a kávé és az üdítőitalokat ki kell zárni az étrendből.
Májdisztrófia étrendje - az alábbiakban a fogyasztásra elfogadható és ajánlott ételek hozzávetőleges listáját adjuk meg.
Az első fogásokat borscs, gabonafélékből, zöldségekből és tejből készült levesek képviselhetik.
Második fogásként főtt vagy párolt húst, illetve sovány halat fogyaszthat.
Köretként bármilyen zöldség felhasználható, ismét – főtt vagy párolt, főtt hagymából, káposztából, sárgarépából készült zöldségsaláták.
Néha változatosabbá teheted az étrendedet sonkával és enyhe sajttal, párolt omletttel, vagy legfeljebb egy főtt tojással naponta.
Kásaiból készíthet hajdinát, búzadarát, zabpelyhet, és ezen felül rizst is.
A májdisztrófia étrendje sűrített és teljes tejet, joghurtot, kefirt és alacsony zsírtartalmú túrót tartalmaz.
További információ a kezelésről
Gyógyszerek
A májdisztrófia megelőzése
A májdisztrófia megelőzése magában foglalja a káros tényezők céltudatos elkerülését, amelyek az ilyen májpatológia kialakulásához vezethetnek. A májbetegség kialakulásának valószínűsége jelentősen csökken számos rossz szokás elhagyásával. Először is, a nikotinfüggőség, az alkoholfogyasztás mértéktelensége, a túlevés, az ülő életmód és a televízió képernyője előtt töltött sok idő.
A teljes szervezet magas vitalitásának fenntartására és a belső szervekben, különösen a májban fellépő kóros jelenségek megelőzésére szolgáló pozitív megelőző tényezők az élet rutinjának kialakításához szükséges ésszerű, szisztematikus megközelítést jelentik, a helyes étrend megszervezésével, amelyben a szervezet számára szükséges összes tápanyag és elem kiegyensúlyozott étrendben van jelen, valamint a túlzottan forró és sült ételek, füstölt ételek és konzervek korlátozásával.
A májdisztrófia megelőzése érdekében fontos a testsúly szabályozása és a testtömegindex optimális tartományon belül tartása is.
A rendszeres testmozgás sport formájában – gyaloglás, kocogás, úszás stb. – jótékony hatással van a máj működésére. Az optimálishoz közeli testsúly segít elkerülni a májfunkciók, valamint az egész test létfontosságú funkcióinak túlterhelését.
Májdisztrófia prognózisa
A májdisztrófia prognózisa, ha a betegséget nem bonyolítja mindenféle kísérő szövődmény, kedvező. A betegek a legtöbb esetben megtartják munkaképességüket.
A kóros folyamat kifejezett jellemzőivel járó májdisztrófia a szervezetbe jutó fertőzésekkel szembeni rezisztencia csökkenéséhez vezet, rosszabbá teheti az anesztézia és a sebészeti beavatkozások toleranciáját, és hozzájárulhat a hosszabb posztoperatív gyógyulási időszakhoz.
Ha a hepatotoxicitáshoz vezető tényezők hatásának progresszív tendenciái továbbra is fennállnak: anyagcserezavarok vagy hiperlipidémia, fennáll a gyulladás kialakulásának további súlyosbodása, ami a máj mikronoduláris cirrózisának és a NASH kialakulásához vezethet.
A zsírmáj-disztrófiában szenvedő betegeknél az étrendi korlátozások és a rossz szokások elutasítása mellett a májdisztrófia prognózisát a munkaképesség fenntartásának és a test kielégítő állapotának tendenciája jellemezte. Mindazonáltal időről időre az ilyen megfigyelt betegek az erő és a vitalitás jelentős csökkenésére panaszkodtak, különösen a jelentős stresszt igénylő hosszú távú munkával járó időszakokban.
Negatív prognosztikai tényező volt, hogy egyes betegeknél a betegség májcirrózisba degenerálódott.