A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Égés és viszketés a húgycsőben vizelés után
Utolsó ellenőrzés: 12.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
[ Égési tünetek okai vizelés után
A vizelés utáni égés specifikus okait urológusok, venerológusok és nőgyógyászok azonosítják a betegeknél.
Bár a Chlamydia trachomatis fertőzés (szexuális úton terjedő) eseteinek közel felében az urogenitális klamidia látens lefolyású, azonban legyengült immunitás esetén a vizelés utáni és vizelés közbeni égő érzés tünete megfigyelhető mind nőknél (chlamydiális vaginitis kialakulásával), mind férfiaknál - a húgycső fertőzésének károsodásával, amelyet chlamydiális urethritis formájában diagnosztizálnak. Ebben az esetben nemcsak a vizelés utáni égő és fájdalmas érzés lehetséges, amely a nemi szerveket és a belső nemi szerveket érinti, hanem különféle jellegű váladékok is, beleértve az undorító szagúakat is.
Ha egy nő viszketést és égő érzést érez a hüvelyében vizelés vagy nemi aktus után, ez gyulladásnak tudható be, amelynek patogenezisét a Gardnerella vaginalis baktérium (gardnerellosis vagy bakteriális vaginosis kialakulásával) vagy a Trichomonas vaginalis protozoán által okozott cervicovaginális hámkárosodásra adott válasz okozza, amelynek kimutatása trichomoniázisként diagnosztizálható. Ezenkívül a húgycsőben vizelés utáni égő érzés lehetséges urogenitális mikoplazmózis esetén, amelynek kórokozója a Mycoplasma hominis és a Mycoplasma genitalium.
A vizelés utáni égő érzés a rigóval, amit az orvosok candida vulvovaginitisnek vagy hüvelyi kandidózisnak neveznek, a hüvelyi nyálkahártya élesztőszerű gomba Candida albicans általi kolonizációjának következménye.
A nemi szervek viszketése, a hólyagürítés és a vizelés utáni súlyos égő érzés (gyakori sürgető ingerekkel) az akut és krónikus, visszatérő húgyhólyaggyulladás első jelei nőknél, amelynek kialakulása fertőző ágensekhez, például E. colihoz, Klebsiellahoz, Proteushoz és staphylococcusokhoz kapcsolódik.
Ha egy 35-40 éves vagy idősebb beteg kellemetlen érzést, nyomást vagy időszakosan jelentkező fájdalmat tapasztal a hólyagban, a medencében és az alhasban, a vizelés utáni hólyagégető érzés valószínűleg intersticiális cystitisre utal. Ennek az urológiai betegségnek az etiológiája és patogenezise még nem ismert, és számos változat közül felmerül a gyulladásos folyamat autoimmun jellegének lehetősége.
Bizonyos esetekben a vizelés közbeni égő érzés és a reggeli vizelés utáni égő érzés nem fertőzéssel, hanem a vizelet megnövekedett savasságával (pH <5,5-6) jár, ami a túlzott húsfogyasztás és a purin-anyagcsere zavara esetén fordulhat elő. Ez viszont a húgysavszint emelkedéséhez és húgysav-diatézishez vezet. Egyébként az ilyen típusú vizeletnek éles szaga van és sötétebb színe van, szövődményként pedig kövek képződése alakulhat ki a hólyagban - urolithiasis, amelynek tünetei közé tartozik a viszketés és az égő érzés vizelés után.
Ennek a tünetnek az oka lehet a túl savas vizelet is, amely egyidejűleg ketoacidózissal jár - ketonok megjelenése a vizeletben, ami jellemző a kompenzálatlan cukorbetegségben (I. típusú) szenvedő betegekre, valamint az alkoholfüggőségre. Ez utóbbi esetben égő érzés jelentkezhet vizeléskor, miután előző nap nagy mennyiségben fogyasztottak sört és más alkoholos italokat. A II. típusú cukorbetegségben pedig a vizeletben lévő cukor jelenléte miatt a húgycső nyálkahártyája elveszíti a nedvességet, és érzékenyebbé válik a húgysavra, ami irritálja a húgycső hámját.
Gyakran előfordulnak panaszok a vizelés közbeni égő érzésre, miután 7-10 napnál tovább szedett antibiotikumokat, és az orvosok ezt a méhnyakcsatorna, a hüvely és a disztális húgycső kötelező mikrobiotájának (különösen a Lactobacillusnak) az antimikrobiális gyógyszerek általi elnyomásával magyarázzák.
Kockázati tényezők
Elvileg a hólyagürítés alatti és utáni viszketés és égő érzés főbb kockázati tényezőit fentebb neveztük meg, és ezek a következők:
- szexuális úton terjedő fertőzések;
- az urogenitális rendszer kandidózisa;
- hólyagkövek;
- endokrin problémák, beleértve a cukorbetegséget is;
- hosszú távú antibakteriális terápia.
Vannak olyan tényezők is, amelyek feltételeket teremtenek ennek a tünetnek a megnyilvánulásához nőknél (terhesség, szülés, menopauza) és férfiaknál (a prosztata állapota).
Égés vizelés után nőknél
Az STD-vel összefüggő fertőzések és a gyakori hüvelyi candidiasis mellett a nőknél vizelés utáni hüvelyi égő érzés jelentkezhet a méh függelékeiben vagy a méhet bélelő nyálkahártyában (endometrium) zajló gócos vagy diffúz gyulladásos folyamatok miatt.
A nőgyógyászok a közösülés közbeni fájdalmat és a vizelés utáni szeméremajkak égő érzését olyan tényezőkkel társítják, mint a candidiasis, a klamidia vagy a gardnerellosis, valamint a személyes higiéniai termékekre való allergiával és a vulvodyniával - krónikus gyulladással, amely a szeméremajkak idegvégződéseit érinti, és a hüvely bejáratánál koncentrálódik, fokozatosan terjedve az összes nemi szerv területére. Egyes szakemberek külön megkülönböztetik a vestibulitist - a hüvely előcsarnokának nyálkahártyájának gyulladását, amely duzzanatként és bőrpírként nyilvánul meg a húgycső külső nyílása körül, a nagy (Bartholin) mirigyek paraurethralis járatainak és kiválasztó csatornáinak területén.
A dyspauerenia és a vizelés közbeni égő érzés a nőknél a szex után a posztmenopauzális időszak problémája, amelynek patogenezisét a hüvelyi nyálkahártya hámjának atrófiás változásai (az ösztrogénszintézis csökkenése miatt) és a menopauza alatti hüvelyi dysbiosis magyarázza.
A gátban vizelés utáni égő érzés gyakran a vizelettel való érintkezés okozta bőrirritáció eredménye. Gyakran előfordul, hogy a vizelettel való állandó érintkezés (különösen, ha csepegtető inkontinencia jelentkezik fizikai megterhelés, köhögés, tüsszögés vagy időskori hólyagürítő izom gyengülése esetén) és a gát területén megnövekedett páratartalom miatt a bőr pH-értéke megváltozhat, és a természetes védőgát felborulhat - dermatitisz jeleinek megjelenésével és staphylococcus vagy gombás fertőzés hozzáadásával.
A terhesség alatti vizelés utáni égő érzést ugyanazok a fertőzések (trichomoniázis vagy bakteriális vaginózis) okozhatják, de terhesség alatt a női szervezet fogékonyabb a húgyúti fertőzésekre. Így a terhes nőknél a terhesség utolsó trimeszterében (amikor a méh húgyhólyagra gyakorolt nyomása és a medencefenék izmainak állandó feszültsége miatt kis mennyiségű vizelet szivárog) hajlamos a hüvelyi candidiasis kialakulása.
A szülés utáni vizelés közbeni fájdalmas és égő érzést akkor figyelik meg, ha a vajúdó nőnek öltései voltak (a gátban és/vagy a hüvelyben), és a rájuk kerülő vizelet helyi irritációt és égő érzést okoz.
A legtöbb esetben a császármetszés utáni vizelés során fellépő égő érzés a hólyag katéterezésével jár.
Égő érzés vizelés után férfiaknál
A vizelés utáni égő érzés a fejben, valamint a vizelés közbeni fájdalom megjelenése bármilyen szexuális úton terjedő fertőzés, beleértve a gonorrhoeát is, jele lehet, amely a Neisseria gonorrhoeae fertőzés miatt alakul ki, és gonorrhoeás húgycsőgyulladáshoz vezet.
Ugyanezek az okok – a húgyhólyag és a húgycső károsodása – okoznak égő érzést vizelés közben a férfiaknál szex után.
De a legtöbb férfinál az ágyéki fájdalom és a prosztata területén jelentkező égő érzés vizelés után a prosztatagyulladás jeleivel és a prosztata diffúz változásaival jár.
Következmények és szövődmények
A hólyaggyulladás szövődményei közül a leggyakrabban említettek a vesékre potenciálisan veszélyes pyelonephritis, valamint a fertőzés véráramba jutása és a szepszis kialakulása.
A felnőtteknél ismétlődő húgyúti fertőzések hegesedést okozhatnak a vesékben, ami idővel veseelégtelenséghez és akár veseműködési zavarhoz is vezethet.
Várandós nőknél a húgyúti fertőzések komoly veszélyt jelentenek nemcsak az anya, hanem a magzat egészségére is.
A szexuális úton terjedő fertőzések következményei közé tartoznak a terhességi patológiák, az életképtelen magzatok születése, a koraszülés vagy a reproduktív funkciók teljes megzavarása. Egyébként a férfiaknál a prosztatagyulladás is lehet ezen fertőzések következménye.
Égő érzés diagnózisa vizelés után
A vizelés utáni égő érzés okának azonosításához teszteket kell végezni:
- általános klinikai vizeletvizsgálat;
- a vizelet biokémiai elemzése a pH-érték és a sók (urátok, oxalátok és foszfátok) meghatározásával;
- napi vizeletelemzés;
- általános és biokémiai vérvizsgálat;
- vércukorszint-vizsgálat;
- Vér ELISA antitestek kimutatására;
- Vér (vagy vizelet) PCR-analízise a kórokozó baktériumok DNS-ének kimutatására;
- kenetvétel (tenyészet) a hüvelyből mikroflóra és nemi úton terjedő betegségek kimutatására (férfiakban - kaparás a húgycsőből).
További információ - Hüvelyi folyás vizsgálata
Az instrumentális diagnosztika magában foglalja a húgyhólyag és a húgyutak ultrahangvizsgálatát.
A laboratóriumi vizsgálati adatok és a vizualizációs eredmények figyelembevételével differenciáldiagnózist végeznek az elsődleges diagnózis meghatározására, amely alapján a kezelést előírják.
Égő érzés kezelése vizelés után
Minden egyes esetben a vizelés utáni égő érzés kezelése az előfordulásának okára irányul.
Ha például kálium-citrátot vagy Blemaren-t írnak fel a vizelet magas savasságára, akkor a húgyhólyaggyulladás esetén a fő hangsúly a kórokozó mikrobák elleni gyógyszereken van - antibiotikumok cystitis esetén
A hólyaggyulladás megfelelő kezelésével kapcsolatos információkért olvassa el a speciális anyagokat - Húgyhólyaggyulladás kezelése és Húgyhólyaggyulladás kúpjai
Az antimikrobiális terápiát szexuális úton terjedő fertőzések esetén is alkalmazzák. A gonokokkusz fertőzésekre használt gyógyszereket részletesen ismerteti a cikk - Gonorrhoea kezelése.
Az intravaginális készítményeket (kúpokat) gyakran használják a szájpenész és más fertőzések kezelésére, további információkért lásd:
Népi gyógymódok
Húgyhólyaggyulladás esetén a népi kezelés mérsékelten forró ülőfürdőket foglal magában gyógynövények (kamilla vagy körömvirág; háromrészes szukcessziós fű, édes lóhere és orbáncfű; tölgyfakéreg és vörösáfonya levelek) főzetével. Az ilyen eljárás időtartama nem haladhatja meg a 10-15 percet.
A gyógynövényes kezelés magában foglalja a zsurló, a medveszőlő és a keserűfű föld feletti részéből készült vízhajtó infúziók szedését is. Az áfonya jó a húgyutak gyulladására - mors, azaz vízzel hígított lé formájában, amelyet naponta kétszer, egyszerre 150 ml-rel ajánlott bevenni.
A rigó (kandidális vulvovaginitis) esetében hüvelyi öblítést (douching) alkalmaznak ugyanazon gyógynövények főzeteivel, valamint gyenge antiszeptikum-oldatokat (hidrogén-peroxid, furacilin) és szódaoldatot (egy teáskanál másfél pohár vízhez).
Megelőzés
Először is, a megelőzés olyan fertőzésekre vonatkozik, amelyekkel mind a férfiak, mind a nők megfertőződhetnek védekezés nélküli szex során, bővebben - Az STD-k megelőzésének módszerei
Azok a nők, akik rendszeresen nőgyógyászati vizsgálaton vesznek részt, és azonnal orvoshoz fordulnak, ha problémák merülnek fel az urogenitális rendszerrel, nagyobb eséllyel maradnak egészségesek.