urát hajlamosság

Hyperuricosuria, giperurikuriya, húgysav vagy húgysav hajlam meghatározása a veleszületett hajlam organizmus fokozott kiválasztás a fő végtermék a purin-anyagcsere (a fehérje-anyagcsere) - húgysav. Ennek feleslegét sav vezet kialakulásának és sók kristályosítása oldhatatlan és a forma a vesében és a húgyhólyag kövek - húgysav (urát) kövek.

Okoz mokeslovlo diathesis

Korábban a vizelet-diatezist idiopátiás állapotnak minősítették, és patogenezisét közvetetten csak az étkezési étrendet tartalmazó purineket tartalmazó állati eredetű fehérje-élelmiszerek túlsúlya okozta. Ennek eredményeként, a biokémiai konverziója purin bázisok az emberi szervezetben naponta van allokálva átlagosan 0,75-0,8 g purin-2,6,8-trion - húgysav, amely kiválasztódik a vizeletben.

A mai napig a vizelet-savas diatezis klinikai urológiai okai a húgysav endogén túltermelését , azaz a nitrogén-anyagcserét sértik. A statisztikák szerint a vizelet-savas diatezis felnőtteknél ez az etiológia szinte minden harmadik esetben.

Megállapították, hogy a fehérje-anyagcsere rendellenességeire való hajlam genetikai jellegű és örökletes. Gyakran ez a formájában xanthinuria, azaz a xantin-oxidáz enzim hiány, amely részt vesz a húgysav képződését, a xantin és hipoxantin.

Szintén túlzott koncentrációja a húgysav patogenezisében húgysav diathesis döntő szerepet játszott a szintje vizelet savasságát, mert pH 5,5 alatti csaknem 100% a húgysav létezik a disszociálatlan formában. Ez azt jelenti, hogy a húgysav nem oldódik savas vizelettel és kristályokat képez. És a mechanizmus kialakulásának urát kristályok kutatók látni kombinálásával számos alapvető tényező: magas vizelet savasságát, hyperuricosuria, kis mennyiségű vizelet és a hiányzó extracelluláris folyadék a szervezetben. Így egy vagy több ilyen tényező megtalálható a húgysavkövek (húgysav-nephrolithiasis) betegekben. A vizeletdiatezus köszvényes tüneteivel rendelkező betegek általában a vizelet pH <5,5 és a húgysav emelkedett szintjei vannak a vérszérumban, és a vizeletben közel lehet a normálishoz.

A vizelet-elváltozás okai a test más anyagcsere-folyamataival is összefüggésben lehetnek. A közelmúltban végzett vizsgálatok során a normál húgysavbetegségben és a vizelet savasságában szenvedő betegeknél az inzulin ellenállóképességét (insensibilitást) mutatták ki. Így, sok beteg idiopátiás húgysavköveket is gondot okozhat az inzulinérzékenységet ( diabetes insipidus ), amelyek növekedéséhez vezet a koncentrációja a vizelet, a mennyiség és a nem kielégítő a húgysav és ammónium.

Továbbá felesleges fehérje élelmiszer, elhízás, iterációt Használt vitaminok (különösen a B3), és a folyadékveszteség a hányás miatt az első hónapban a vemhesség, az egyik oka a húgysav diathesis terhesség alatt túlzott aktivitását az antidiuretikus hormon hipotalamusz a vazopresszin szabályozó folyamat renális kiválasztás folyadékot . Továbbá, a terhes nők fokozott termelését a hormon aldoszteron által a mellékvesék, ami növeli a vér térfogata köröztetett (ami szükséges a kezében egy gyermek), de egyre kálium-kiválasztás a szervezetből, amelyek növekedéséhez vezet a szint a vizelet savassága, ödéma és növeli a vérnyomást.

Húgysav hajlam gyermekeknél összefüggésben lehet kárt a hipotalamusz (amely létrehoz vazopresszin ), ami sok problémát, többek között - a zavar a glomeruláris filtráció és renális növekedése húgysavszint. Húgysav hajlamosság az újszülöttek miatt lehetséges, hogy egy ritka veleszületett szindróma, Lesch-Nyhan (Lesch-Nyhan szindróma), ahol a csecsemő egy férfi X-kromoszómán enzim hiány foszforibozil transzferáz nyújtó döntő purin reakció ciklus - salvage purinok. Ha ez az enzim hiányzik, endogén purinszintézistől meredeken emelkedik, és kiderül, a gyermek a gyermek fogyatékos.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Tünetek mokeslovlo diathesis

Az urológusok úgy vélik, hogy a vizeletben a húgysav-kristályok megnövekedett képződésében a vizelet-savas diatezis első jelei jelennek meg. Bár ez megköveteli, hogy a vizelet savassága meghaladja a pH 6,5-7 fiziológiás normáját.

A vizelet savas jellegű, de míg a savasság mértéke elég alacsony, az embereknél nincs kellemetlen érzés. Amikor a vizeletet megnövekedett savasság (pH csökken), húgysav diathesis felnőtteknél manifesztálódhat formájában égő vizelés közben Így reagál az abnormális vizelet pH nyálkahártyáján a húgyhólyag és a húgycső. Ezenkívül a savanyított vizelet színe sötétebb, és a szag éles.

Tünetei húgysav diathesis egy magas szintű vér pH is megnyilvánul érzéseit fáradtság, székrekedés, veszteség vagy súlygyarapodás, magas vérnyomás, problémák szívizom gyengesége, krónikus vesebetegségben. A húgysav magas szintje a vérben (a vese elégtelen szűrése miatt) köszvényhez vezethet . Ugyanakkor nem szabad elfelejteni, hogy nem mindenki, aki hyperuricosuria, ott van a köszvény, és nem mindenki köszvényes magas húgysavszint (köszvény és a húgysav hajlam nem ugyanaz).

A gyermekeknél a vizelet-diátézis abban nyilvánul meg, hogy a vizeletvizsgálat a kristályok vagy a húgysav sói jelenlétét eredményezi, valamint a vizelet megnövekedett savasságát. A húgysav nagyon magas szintje is megfigyelhető a vérplazmában. By the way, ez azt jelezheti, hogy a gyermeknek van problémája a pajzsmirigy - hypothyreosis.

A gyermekorvosok megkülönböztetik a vizeletdiétézis kulcsfontosságú tüneteit, mint a légzést az aceton szagával; ok nélküli ingerlékenység; hányinger és hányás; rossz étvágy és fogyás, valamint fájdalom - fej, ízület és vese.

Komplikációk és következmények

A vizelet-diatezis hatása - az urát (húgyúti) kövek kialakulása. Az esetek 90% -ában a kalcium- vagy nátriumsók detektálódnak, a betegek 15-20% -ánál a vesékben kalciumkalkulák képződnek; körülbelül ugyanazt a képet és a köszvényes embereket. Az urátdiétézis szövődményeként a szakértők az urolithiasis és a veseelégtelenség krónikus formáját nevezik. A súlyos hyperuricosuria akut nefropátia kialakulásához vezethet: az urátok a vesetubulusokba telepednek, későbbi elzáródással és súlyos azotémiával.

[7], [8]

Diagnostics mokeslovlo diathesis

A vizeletdiétézis diagnózisát egy urológus vagy nephrológia végzi, aki a következő vizsgálatokat írja elő:

• biokémiai vérvizsgálat a húgysavszint meghatározásával;
• vérvizsgálat pH (pH);
• a vizelet általános analízise;
• napi vizeletvizsgálat (diurézis, pH, húgysav, kalcium, nátrium, citrát, foszfor, xantin és kreatinin meghatározására).

A húgysavdiétézis instrumentális diagnózisa a vesék ultrahangja, a húgyhólyag és a húgyutak, amelyekben urát-homok található.

Azonosított problémák a felmérésben megsértése általános sav-bázis egyensúly a szervezetben (csere acidózis) kell megoldani differenciáldiagnózis - által vizsgálata tüdő és a máj, valamint további vizsgálatok, így például artériás vér assay széndioxid nyomás, puffereléséhez a bázis és a szabványos bikarbonátok; a kortikoszteroidok ( aldoszteron ) és mások vérvizsgálata .

[9], [10], [11], [12]

Kezelés mokeslovlo diathesis

Az általánosan elfogadott kezelési húgysav diathesis célú étrend korlátozott fehérjetartalmú, nagy folyadékbevitel (legfeljebb két liter naponta), valamint csökkent a só (azaz nátrium). Az alacsony nátrium bevitel csökkenti a szervezetből való eltávolítását, csökkenti a mononátrium urátok képződését, és segít a kalcium kiválasztódásának csökkentésében a vizeletben.

Ajánlott étrend a vizelet-diatezishez - № 6, további részletekért lásd: étrend fokozott húgysavval.

A vizeletben a húgysav csökkentésére használt legfontosabb gyógyszerek azok, amelyek a vizeletet 6,5-7 pH-értékre lúgosítják. Ez a kálium-citrát (Urozit, Kalinor, Polyciter-K), amely gátolja a kalcium-oxalát kristályosodását és csökkenti a vizelet savasságát. És még a Soluran tabletta (Blemaren), amely kálium-citrát és citrát keverékét tartalmazza, ami lúgosabbá teszi a vizeletet.

A drog Allopurinol (Zyloprim) gátolja a xantin oxidáz enzimet, és ezáltal csökkenti a hypoxantin és a xantin uric savvá történő átalakulását. A kezdeti dózis napi 300 mg.

Egy alternatív kezelést végzik segítségével vizelethajtó főzetek és főzetek, hogy egy hagyományos növényi kezelés. Ezek előállításához az ilyen gyógyszerek növények, mint a Bearberry, porcsinkeserűfű (keserűfű) gryzhnik, zsurló, örménygyökeret, búzafű (rizómák), nyír rügyek, áfonya levél, csipkebogyó, stb állítjuk erőleves szokásos módon :. Evőkanál száraz nyers öntjük 250-300 ml forrásban lévő vízben, forrásig melegítjük, és tegye, hogy 40-45 perc a infúzió. Minden infúziót 100 ml adagban kell alkalmazni. Meg kell jegyezni, hogy a gyermekek és a terhes vizelethajtók óvatosan alkalmazható - csak a szülés után a napi vizelet.

A preparátumok arzenáljában részt vevő szakértők a homeopátiás Causticum, Kalium carbonicum, Lycopodium nevű készítményt szolgáltatták.

Megelőzés

Az urát vagy a húgysav-diátézis legfőbb megakadályozása az előírt étrend betartása, mivel az ember nem képes befolyásolni az anyagcsere folyamatait, amelyek megsértését a génjei tartalmazzák.

[13], [14], [15]

Előrejelzés

A megfelelő táplálással és az egészséggel való gondos hozzáállással a prognózis pozitív. És ne felejtse el: a húgysav diatezének nem szabad veseelégtelenséget okoznia, és ebben csak az orvostudomány segíthet.

[16], [17]