A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyomor adenokarcinóma
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A gyomor adenokarcinóma egy rosszindulatú daganat, amely a gyomor mirigyhámjában alakul ki.
Gyakran előfordul, és a negyedik helyen áll az összes daganatos képződmény között. A daganat főként az antralis és a pylorus szakaszokban lokalizálódik. Ezt a jelenséget a magas nitrittartalmú élelmiszerek túlzott fogyasztása okozza. A gyomorban ezek az anyagok elpusztítják a nyálkahártyát, ezáltal rosszindulatú képződményt okozva.
[ A gyomor adenokarcinóma okai
A gyomor adenokarcinóma fő okai a szervezetben fellépő rendellenességekhez kapcsolódnak. A mirigyrák meglehetősen gyakori betegség. A rossz táplálkozáson, valamint a különféle káros tényezők emberi szervezetre gyakorolt hatásán alapul. A terápiát általában a betegség lokalizációja és stádiuma alapján írják fel. A legtöbb esetben azonban közvetlenül radikális beavatkozást alkalmaznak.
Tehát a betegség kialakulásának okai lehetnek: krónikus fekély, a nyálkahártya hámjának károsodása, Menetrier-kór, atrófiás gasztritisz, sugárzás, elhízás és hasonló betegség jelenléte az egyik rokonban.
Ha nincsenek ilyen betegségek és előfeltételeik, akkor egyszerűen figyelje a napi étrendjét. Mivel a mirigyrák a helytelen táplálkozás miatt alakulhat ki. A rossz szokásokat is meg kell szüntetnie. Végül is a dohányzás is kiválthatja a betegség kialakulását.
A gyomor adenokarcinóma tünetei
A gyomor adenokarcinóma fő tünetei nem olyan könnyen felismerhetők. A helyzet az, hogy a betegségnek nagyon homályos klinikai tünetei vannak. Ilyen lehet a gyomortáji nehézség, hányinger, étvágytalanság, bélrendszeri zavarok és általános fogyás. Ezért nehéz biztosan megmondani, hogy valakinek mirigyrákja van.
Ezeket a tüneteket összefoglalóan „kisebb jelek” szindrómának nevezik. Mivel számos más folyamatra is jellemzőek. Nehézség és feszülés gyakran előfordul intramurális daganat esetén. Ugyanakkor az érintett szerv feszült és rugalmas marad.
Így a szívizom-rákot a táplálék nyombélbe jutásának zavara is jellemzi. Ennek eredményeként hányás, előrehaladottabb esetekben pedig gyomortáji fájdalom jelentkezik.
A mirigyrák az esetek közel 90%-ában áttétet képez. Ami a diagnosztikai módszert illeti, az egy hivatalosan jóváhagyott kezelési módszerek listájára korlátozódik. Tehát, ha a fenti tünetek bármelyike megjelenik, segítséget kell kérni.
Rosszul differenciált gyomor adenokarcinóma
Ez egy meglehetősen rosszindulatú képződmény. Ráadásul különböző szervek mirigyhámjából fejlődik ki. Ha a differenciálódás mértéke alacsony, akkor ez a daganatok gyors és agresszív növekedését okozza.
A betegség prognózisa meglehetősen komoly. Ezért időben, magasan képzett segítséget kell kérni. Minél kevésbé differenciáltak a mirigyrák sejtek, annál kedvezőtlenebb a prognózis. Ha bármilyen jel megjelenik, azonnal forduljon orvoshoz.
Ezt a jelenséget gyakran a nyirokcsomók eltávolításának indikátorának tekintik. A folyamat sugárterápiás módszerek miatt következik be. Sok esetben kemoterápiás gyógyszereket is felírnak. A vitaminok, fájdalomcsillapítók és a megfelelő táplálkozás is része a kezelésnek.
Közepesen differenciált gyomor adenokarcinóma
Ez a ráktípus köztes helyet foglal el. Olyan daganatról van szó, amelynek szerkezete nehezen azonosítható annak a szövetnek a szerkezetével, amelynek sejtjeiből képződik. Ezért nem olyan könnyű azonosítani a betegséget. Nincsenek jellegzetes tünetek, az általánosakra kell hagyatkozni.
Annak ellenére, hogy a daganat nem annyira veszélyes, időben el kell távolítani. Mert sok múlik ezen a folyamaton. Szinte lehetetlen önállóan kimutatni ezt a betegséget. Nincsenek specifikus tünetei. Mindegyik hasonló a gyomor-bél traktus általános problémáihoz. Ebben az esetben csak szakvizsgálatra van szükség.
Ez a betegség a jól differenciált és a rosszul differenciált típusok között helyezkedik el. De ennek ellenére továbbra is veszélyt hordoz, mivel rosszindulatú daganat.
Jól differenciált gyomor adenokarcinóma
Minden rákos megbetegedést, különösen a magas differenciálódású gyomor-adenokarcinómát, gondos vizsgálatnak vetnek alá. Ezt a tényt az magyarázza, hogy meg kell állapítani a betegség kialakulásához vezető valódi okokat.
A mai napig azonosították a betegség kialakulásához hozzájáruló, erősen differenciált adenokarcinóma minden egyes típusának kockázati tényezőit.
A magas differenciáltságú mirigyrák főként idősebb embereknél alakul ki. Ezt a betegséget számos ok előzi meg. Először is, a rossz öröklődés. A táplálkozás is nagy szerepet játszik, mivel sok esetben irracionális. Ez azt jelenti, hogy a szervezet nem kapja meg a szükséges mennyiségű tápanyagot. A magas differenciáltságú mirigyrák a végbélben is előfordulhat, főként anális szex, valamint papillomavírus fertőzés esetén.
Bizonyos esetekben a betegséget vegyi anyagok, beleértve a gyógyszereket is, provokálják. A kockázati csoportba tartoznak a cukorbetegségben szenvedők. Természetesen a más szervekkel kapcsolatos betegségek is különösen hozzájárulnak.
A gyomor tubuláris adenokarcinómája
Egy másik rosszindulatú daganattípus a gyomor tubuláris adenokarcinómája. Mi is ez? Először is, elágazó tubuláris struktúrák, amelyeket rostos sztróma zár be, vagy azzal körülvéve.
A daganatformák nagyon érdekesek, általában hengeres vagy köbös sejtek. De bizonyos esetekben egyszerűsödhetnek a nyálka felhalmozódása miatt a kitágult lumenekben.
A rosszindulatú daganat ezen formája azonnali orvosi beavatkozást igényel, mivel a rák típusa nagyon egyedi.
A tubuláris mirigyrákot egyszerű vagy elágazó struktúrák képviselik. A kisebb acináris struktúrák, mint például az antralis mirigyek, kevésbé jellemzőek rá. Az intra- és extracelluláris nyákképződés szintje változó. A rákos stroma fejlettségi foka eltérő lehet.
Mi bánt?
A gyomor adenokarcinóma diagnózisa
A betegséget terapeuta, gasztroenterológus és onkológus azonosítja, és ők diagnosztizálják a gyomor adenokarcinómát is. A kezelést általában onkológus végzi. A kiváló minőségű diagnosztika elvégzéséhez számos intézkedést kell követni.
Kezdetben fibroesophagogastroduodenoszkópiát végeznek. Ez a mai napig az egyik legpontosabb diagnosztikai módszer. Egy szondát vezetnek a szájon keresztül a beteg daganat által érintett szervébe. Ennek a behelyezésnek köszönhetően az orvos hámszövetből tud mintát venni. A mintákat ezután laboratóriumban vizsgálják.
Helicobacter pylori kimutatására is végeznek teszteket. Három típus létezik. Az első lehetőség a vérvizsgálat, amely segít azonosítani az antitesteket. A következő típusok a légzési teszt és a székletvizsgálat, amelyek segítenek kimutatni a Helicobacter pylori antigéneket. Ha a fertőzést azonosítják, akkor komplex kezelést írnak elő.
Egy másik gyakori diagnosztikai típus a kontrasztanyagos röntgendiagnosztika. Ha az érintett területről tiszta képek láthatók, akkor a rák az esetek közel 75%-ában könnyen kimutatható. Az eljárás előtt a betegnek kontrasztanyagot kell innia. Ez egy szürke folyadék, meglehetősen kellemetlen ízzel.
Ezenkívül számos más diagnosztikai módszert is alkalmaznak. Ezek közé tartozik az ultrahang, az endoszkópia, a mágneses rezonancia képalkotás és a komputertomográfia.
Mit kell vizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?
Gyomor adenokarcinóma kezelése
A gyomor-adenokarcinóma kezelése leggyakrabban sebészeti beavatkozást igényel. De érdemes figyelembe venni azt a tényt, hogy a szervezet nem mindig áll készen radikális intézkedések megtételére. Mivel ez a terápiás módszer sok energiát vesz el az embertől, amelyet már elpazaroltak. Ennek alapján az orvosok fizioterápiás gyógyszerek bevonását javasolják a kezelési folyamatba.
A nyelőcsőrák eltávolításának folyamata a nyelőcső részleges eltávolítását jelenti. Bizonyos esetekben célszerű a gyomor felső részét eltávolítani. Ebből a szervből állítják helyre a korábban eltávolított nyelőcsövet. Előrehaladott stádiumban a nyelőcsövet teljesen el kell távolítani. Ebben az esetben a beteg gyomra gyakorlatilag áthalad a nyakán. A beavatkozás során nyílt bemetszéseket alkalmaznak a hasban, a mellkasban és a nyakon.
Egy új, de egyben jól bevált kezelési módszer a tomoterápia. Ebben az esetben egy 360 fokos lefedettségű spirális tomográfot alkalmaznak. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja a terápia során bekövetkező összes változást. Így számos terápiás intézkedés folytatható, miközben az egészséges szöveteket védik a sugárzástól. Ez a rendszer lehetővé teszi a daganat által leadott sugárzás alakjának, méretének és mennyiségének megváltoztatását.
Rosszul differenciált gyomor adenokarcinóma kezelése
Az alacsony differenciálódású gyomor-adenokarcinóma komplex kezelése a leghatékonyabb. Ezért a daganatot különféle módszerekkel kell befolyásolni.
- A sebészet a daganatok elleni küzdelem leggyakoribb módszere. A sebészeti beavatkozás célja a daganat teljes eltávolítása. És nemcsak az egészséges szövetekben, hanem az érintett nyirokcsomók további kimetszésével is. A minimálisan invazív sebészet ma már széles körben elterjedt. Thoracoszkópos és laparoszkópos módszerekből áll, a legújabb technológiákat alkalmazva. A kímélő műtétek nemcsak a daganat radikális eltávolítását teszik lehetővé, hanem a beteg egészségének megőrzését is.
- Sugárterápia. Az érintett területet besugározzák a daganat csökkentése és későbbi eltávolítása érdekében. A módszert a posztoperatív időszakban is alkalmazzák, lehetővé teszi a sebben lévő rosszindulatú sejtek elpusztítását. Így a daganat kiújulásának kockázata többszörösére csökken. Ma már csak a legújabb sugárterápiás módszereket alkalmazzák. Ezek minimális kárt okoznak a test egészséges szöveteiben.
- Kemoterápia. Ez a módszer szerves részét képezi az alacsony differenciálódású mirigyrák elleni küzdelemnek. Ez az eljárás lehetővé teszi a rosszindulatú sejtek elpusztítását az egész emberi szervezetben. A kemoterápiát citosztatikus gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, amelyek a tumorsejtek és áttétek ellen küzdenek mind a sebészeti beavatkozás előtt, mind utána.
Vannak más modern módszerek is a mirigyrák kezelésére. Ezek a lézersugárzás, az ultrahanghullámok, a nanopreparációk és egyéb módszerek.
Közepesen differenciált gyomor adenokarcinóma kezelése
A pozitív eredmény elérése érdekében a mérsékelten differenciált gyomor-adenokarcinóma kezelését minden modern technológiával kell elvégezni.
Természetesen lehetetlen sebészeti beavatkozás nélkül meglenni. Mivel a daganatot mindenképpen el kell távolítani. Így a sebészeti beavatkozás a rosszindulatú daganat elleni küzdelem legradikálisabb módszere. Nemcsak magának a daganatnak, hanem a nyirokcsomóknak a lágy szövetekkel együtt történő eltávolítását is magában foglalja. Manapság közvetlenül a minimálisan invazív sebészeti beavatkozásokat részesítik előnyben. Mivel lehetővé teszik, hogy mindent a lehető leggyorsabban elvégezzen, és a modern technológiák használatán alapulnak.
A kemoterápia vezető helyet foglal el a rák elleni küzdelemben. Lehetővé teszi a rosszindulatú sejtek elpusztítását a szervezetben. A kemoterápia mellett a sugárterápiát is széles körben alkalmazzák. Lehetővé teszi a daganat jelentős csökkentését, ami nagyban megkönnyíti annak eltávolítását. Ma már csak a modern technológiákat alkalmazzák a betegség elleni küzdelemben. Természetesen a fizioterápia is nagy szerepet játszik. Általánosságban elmondható, hogy ez a onkológiai betegség számos kezelési lehetőséget foglal magában, amelyek közül a legfontosabb a sebészeti beavatkozás.
Gyomor-adenokarcinóma kezelése népi gyógymódokkal
A gyomor adenokarcinóma kezelését népi gyógymódokkal végzik, bár a sebészeti beavatkozás továbbra is elkerülhetetlen.
- Tehát az első gyógymód, amit be kell venni, az aconit. Ez egy hagyományos tinktúra, amit magunk is elkészíthetünk. Vegyünk 100 gramm aconit gyökeret, öblítsük le, tegyük egy literes üvegbe, majd öntsünk rá forrásban lévő vizet. Hagyjuk a tinktúrát körülbelül egy órán át állni. Ezután a gyökereket eltávolítjuk és levágjuk. Ezután 60 fokos vodkával vagy alkohollal kell leönteni, és 21 napig hagyjuk állni. A tinktúrát 1 csepp 200 gramm meleg vízben hígítva kell bevenni. Célszerű a gyógymódot 30 perccel étkezés előtt bevenni. Meg kell jegyezni, hogy a cseppek számát növelni kell, naponta eggyel növelve. A tinktúrát 10 napos kúrában kell inni.
- A betegség leküzdésére jó gyógymód a burgonyavirág. Ehhez a virágzási időszakban kell összegyűjteni a burgonyavirágokat, és sötét helyen szárítani. Ezután összetörni és forrásban lévő vízzel leönteni. Egy evőkanálnyi terméket fél liter forrásban lévő vízhez kell venni. Mindezt 3 órán át áztatni. Naponta háromszor 30 perccel étkezés előtt 150-170 gramm tinktúrát kell bevenni. A kezelés időtartama 2 hét. Ezután egy hét szünetet kell tartani, és újra meginni a tinktúrát. Ez a hatás körülbelül hat hónapig tart.
- Diótinktúra. Harminchárom diót kell összegyűjteni, felvágni és ledarálni. Ezután egy 3 literes üvegbe kell tenni, és vodkával leönteni. Ezután 40 napig el kell tárolni. Naponta egyszer rázza fel az üveget. A megadott idő elteltével szűrje le a terméket sajtkendőn keresztül, és nyomja ki. Célszerű a tinktúrát sötét üvegedényekbe önteni, és sötét helyen tárolni. Egy hónapon keresztül naponta háromszor egy teáskanálnyi tinktúrát bevenni.
- Nyírgomba. A nyírgomba jól segít az onkológiai betegségekben. Gyakran szedik olyan esetekben, amikor a sebészeti beavatkozás ellenjavallt. A reszelt gombát két napig forrásban lévő vízbe kell tenni, majd fogyasztható. Tehát naponta háromszor 30 perccel étkezés előtt kell inni egy kis tinktúrát. A gyógymódot legfeljebb 4 napig tároljuk, majd hűtőszekrényben tároljuk.
További információ a kezelésről
A gyomor adenokarcinóma megelőzése
Valójában a gyomor-adenokarcinóma megelőzése abból áll, hogy teljesen kiküszöböljük a kialakulásához vezető számos okot. A legtöbb esetben a helytelen táplálkozásról beszélünk.
Tehát a rák elkerülése érdekében csökkenteni kell a sózott, füstölt és szárított ételek fogyasztását. A nitrátok okozhatják ezt a betegséget, ezért csak szezonálisan szabad zöldségeket és gyümölcsöket fogyasztani, amikor segédanyagok hozzáadása nélkül termesztik őket. Ezenkívül fel kell hagyni a rossz szokásokkal, beleértve az alkoholfogyasztást és a dohányzást. Évente vizsgálaton kell részt venni. Különösen azoknak, akik veszélyeztetettek. Ezek az öröklődésre hajlamos betegek, veleszületett bélpolipózisban szenvednek, valamint nagy a valószínűsége a gyomor-bélrendszeri betegségek kialakulásának.
Fontos megérteni, hogy 45-50 éves kor után mindenkinek megelőző vizsgálaton kell átesnie.
A gyomor adenokarcinóma prognózisa
A gyomor adenokarcinóma prognózisa általában pozitív. De ebben az esetben sok múlik a betegen. Így az „ötéves túlélés” speciális kifejezést használják a daganat kezelésének előrejelzésére. Ha egy személynek sikerül 5 évig élnie a terápia után, akkor teljesen egészségesnek tekinthető. Az ilyen betegnek esélye van arra, hogy soha többé ne fertőződjön meg ezzel a betegséggel.
Az általános túlélési arány körülbelül 20%. Az ilyen alacsony százalékos arányt az magyarázza, hogy a betegséget túl későn ismerik fel. De ennek ellenére minden eset egyedi. Ezért az általános statisztikákról beszélni értelmetlen.
A nulladik stádiumban a rákos sejtek még a belső rétegben vannak. Még nem volt idejük mélyre terjedni, ami megkönnyíti a feladatot. Ha időben kiválasztják a megfelelő kezelést, az eredmény jó lesz. Akár teljes gyógyulás is lehetséges.
Az első szakaszban a daganatnak sikerült behatolnia a belső rétegbe. De ismét, még nem ment mélyre. Ha időben észreveszik, a terápia jó eredményt hoz. Teljes felépülés lehetséges.
A második stádiumnak két formája lehet. Az első, amikor a rákos sejtek már érintették a belső réteget, valamint több nyirokcsomót is. Ezenkívül előfordulhat, hogy a sejtek nem érintik a nyirokcsomókat. A második forma azt jelzi, hogy a rákos sejtek a belső réteget és több mint hét nyirokcsomót érintettek. A gyógyulási folyamat 5 év után legfeljebb 50%.
Harmadik szakasz. A betegség egyik legsúlyosabb stádiuma. Ebben az esetben a szerv és a nyirokcsomók összes fala érintett. A túlélés 10-40%.
Az ötödik stádiumban minden érintett, távoli áttétek keletkeznek. Az ötéves túlélés mindössze 5%. A tény az, hogy a gyógyulási folyamatot befolyásolja a daganat jellege, a beteg szervezete és a kezelés.
Rosszul differenciált gyomor adenokarcinóma prognózisa
A prognózis gyakran pozitív. De csak akkor, ha a személy a betegség korai szakaszában segítséget kér. A műtét után a beteget általában öt évig megfigyelik. Ez az időszak dönti el, hogy a személy teljesen felépült-e vagy sem.
A rákos betegek prognózisát a radikális műtét elvégzésének lehetősége határozza meg. Mivel az embereknek csak kis százaléka él öt évnél tovább. Ha a műtétet gastroenterostomia vagy laparotómia segítségével végezték, a beteg körülbelül 5 hónapig él. Nem radikális reszekció esetén körülbelül egy évig.
A távoli áttétek jelentősen csökkenthetik a betegek várható élettartamát. Ebben az esetben még a radikális műtét sem segíthet. A reziduális daganat jelenléte legfeljebb 2 évig élhet. A beteg túlélését befolyásoló egyéb tényezők másodlagos jelentőségűek.
A jól differenciált gyomor adenokarcinóma prognózisa
Nehéz azt mondani, hogy a prognózis pozitív. Mert ez egy átvitt értelemben vett fogalom. Csak 5 évvel a műtét után mondhatjuk meg, hogy a személy teljesen felépült-e. Végül is sok múlik a betegség stádiumán, valamint azon, hogy mikor fedezték fel és kezdődött a kezelési folyamat.
Az orvostudományban létezik egy olyan fogalom is, mint az „ötéves túlélési arány”. Ez a kifejezés valóban releváns. Mert csak így lehet megállapítani, hogy egy személy teljesen meggyógyult-e. Általános szabály, hogy az össztúlélési arány nem haladja meg a 20%-ot. Ez annak köszönhető, hogy a rákot főként az utolsó stádiumokban észlelik.
A rákos betegek prognózisát kizárólag a radikális műtét elvégzésének lehetősége határozza meg. Mivel a nem operált betegek kis százaléka képes öt évnél tovább élni.
Gasztroenterosztómia után az emberek körülbelül 5 hónapig élnek. Ha nem radikális reszekciót végeztek, akkor körülbelül 11 hónapig. A távoli áttétek jelentősen csökkentik a várható élettartamot. Ebben az esetben sajnos még a radikális műtét sem segíthet. Így egy személy legfeljebb 2 évig él. A helyzet az, hogy a gyomor adenokarcinóma egy súlyos betegség, amelyet nem olyan könnyű leküzdeni.