A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Vér glükagon
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A felnőttek vérplazmájának glukagonkoncentrációjának referenciaértéke (norma) 20-100 pg/ml (RIA).
A glukagon egy 29 aminosavmaradékból álló polipeptid. Rövid felezési ideje van (néhány perc), és az inzulin funkcionális antagonistája. A glukagont főkénta hasnyálmirigy és a nyombél α-sejtjei termelik, de a hörgőkben és a vesékben lévő ektopikus sejtek is kiválaszthatják. A hormon befolyásolja a szénhidrát- és lipid-anyagcserét a perifériás szövetekben. Cukorbetegség esetén e hormonok együttes hatása abban nyilvánul meg, hogy az inzulinhiányt glukagonfelesleg kíséri, ami valójában hiperglikémiát okoz. Ezt különösen jól szemlélteti az 1-es típusú cukorbetegség, azaz az abszolút inzulinhiány kezelésének példája. Ebben az esetben nagyon gyorsan kialakul a hiperglikémia és a metabolikus acidózis, amelyet szomatosztatin felírásával lehet megelőzni, amely gátolja a glukagon szintézisét és szekrécióját. Ezt követően, még az inzulin teljes hiányában is, a hiperglikémia nem haladja meg a 9 mmol/l-t.
A szomatosztatin mellett a glukagon szekrécióját a glükóz, az aminosavak, a zsírsavak és a ketontestek gátolják.
A glukagon koncentrációjának jelentős növekedése a vérben a glukagonóma jele - a Langerhans-szigetek alfa-sejtjeinek daganata. A glukagonóma a hasnyálmirigy összes szigetsejt-daganatának 1-7%-át teszi ki; leggyakrabban a testében vagy a farokban lokalizálódik. A betegség diagnózisa a vérplazmában kimutatott nagyon magas glukagonkoncentráción alapul - 500 pg/ml felett (300-9000 pg/ml tartományban is lehet). Diagnosztikai értékű a hipokoleszterinémia és a hipoalbuminémia, amelyeket szinte minden betegnél kimutatnak. További információkat nyújthat a glukagonszekréció elnyomásának tesztje glükózterhelés után. Egy éjszakai böjtöt követően a betegtől először vénából vért vesznek a glükóz és a glukagon koncentrációjának meghatározására. Ezt követően a beteg szájon át glükózt vesz be 1,75 g/kg dózisban. 30, 60 és 120 perc elteltével ismételt vérvételre kerül sor. Normális esetben a vércukorszint csúcsának pillanatában a glukagonkoncentráció 15-50 pg/ml-re csökken. Glukagonómás betegeknél a vér glukagonszintje nem csökken (negatív teszt). A glukagonszekréció gátlásának hiánya a teszt során gasztrektómián átesett betegeknél és cukorbetegségben szenvedő betegeknél is előfordulhat.
A glukagon koncentrációja a vérplazmában megemelkedhet cukorbetegségben, feokromocitómában, májcirrózisban, Itsenko-Cushing-kórban és szindrómában, veseelégtelenségben, hasnyálmirigy-gyulladásban, hasnyálmirigy-sérülésben és familiáris hiperglukagonémiában. A normálisnál többszörösére történő növekedése azonban csak glukagont termelő tumorokban figyelhető meg.
Az alacsony vérglükagonszint a hasnyálmirigy tömegének általános csökkenését tükrözheti, amelyet gyulladás, daganat vagy hasnyálmirigy-eltávolítás okoz.
[