Hyponychia

Annak kérdése, hogy miért jelenik meg a hyponychium, enyhén szólva, mivel a köröm hyponychiumja (a görög onychos-tól - köröm + hypo - lent) a köröm és az ujjhegyek bőrének hámja.

Elmondhatjuk, hogy a hyponychium a köröm alatt helyezkedik el, pontosabban a szabad (disztális) szélén, amely akkor alakul ki, amikor a körömlemez túlmutat az ujj bőrének és a köröm bőrének átmeneti pontján, ahol a hyponychium az ujjak végén rögzíti a körmöket.

Ezenkívül a hyponychium - az onychodermális traktussal együtt (a körömfájd disztális részén a köröm isthmus a hyponychium-ra való áttéréskor) - egy gát, amely lezárja az alfiúst teret, és megóvja azt a víztől, vegyi anyagoktól és mikroorganizmusoktól. [1]

Hogyan néz ki a hyponychium?

A körömágyról az ujj epidermiszéig történő átmenetet körülvéve a hyponychium lágyszöveti megvastagodást mutat a körömlemez szabad széle alatt. A hyponychium epidermisze megvastagodik, 90-95% keratinocitákból áll; Van egy szemcsés (szemcsés) réteg is, amelyben a sejtek citoplazmája van, amelynek keratogialin granulusai vannak - ez a kezdeti fehérje a keratin képződéséhez. A disztális részben lévő külső, kanos réteg (a körömágyhoz közelebb) kompakt, és közelebb van a körömlemez szabad széléhez - ortokeratotikus (vastagabb) keratinocitákkal, amelyek képesek érlelni a mitotikus és a terminálisan differenciált állapotig, és helyettesíteni az elhalt sejteket. A mögöttes dermisz (szubkután szövet nélkül) közvetlenül az ujj utolsó (disztális) phalanxján helyezkedik el.

Ha az egészséges köröm tetejére nézi, a hyponychium nem nagyon látható, de ha a pálma oldaláról a köröm alá néz, ha közelebbről megnézed, akkor egy apró bőrcsíkot láthat, amely a szöget az ujj végére rögzíti.

By the way, a peruálisan bőrszerkezetek (bőr tekercsek) magukban foglalják a paronychiumot, az eponychiumot és a hyponychiumot. A Paronychium egy bőrhenger, amely a körömlemez széleit keretezi. Az Eponychium a bőr proximális redője, amely a kutikulát képezi (a körömlemez vékony kanos rétege). A kutikula és az eponychium a körömágy újabb pecsétjét képezi.

Hogyan nő egy hyponychium?

A terhesség 11. hetében a magzati sejtek egy csoportja vándorol a proximális körömvágóról, és proximálisan az ujjakba oszlik, megkülönböztetve a körömmátrix kezdetét. És egy gerinc jelenik meg a körömmező disztális felében, amely végül megkülönbözteti a hyponychiumot. A körömlemezek kialakulását a proximális körömtengely alatt az intrauterin fejlődés 13. hetében rögzítik, és a 32. hétre a magzati köröm egység már a körömlemezből, a körömmátrixból, a körömágyból, az eponychiumból és a hyponychiumból áll.

Általában a hyponychium csak az ujj bőr és a köröm közötti átmeneti pontra nő.

Okoz Hyponychia

Az ujjhegy bőrének és a fölött lévő körömlemezek részének hámának túlnövekedése érdekében megfogalmazva, mint például: benőtt hyponychium, nagy vagy kiálló hyponychium, és kibővített vagy megvastagodott hyponychium felhasználható.

Amikor az ujj bőrének átmenete és az ujj párna fölött a körömlemez hátulján lévő köröm, a körömlemez felfelé történő átmenete során a hyponychium hosszabb, mint a köröm.

A következő okok hyponychia túlnövekedést okozhatnak:

• Köröm trauma;
• Növekvő hosszú körmök (a körömlemezek sokkal hosszabb szélével), valamint a gyakori manikűrök gél körömhosszabbítással vagy akril körmök viselése hosszú ideig;
• Dermatofita által indukált gombás körömbetegség - onychomycosis, különösen a disztális és laterális alsó gomba (ami először befolyásolja a hyponychiumot, majd elterjed a körömlemezre és a körömágyra);
• Egyszerű vagy allergiás kontakt dermatitis;
• Acrodermatitis Perzisztens pustularis allopo, amelyet gyakran lokalizált trauma vagy az ujjak utolsó falának fertőzése okoz;
• Köröm psoriasis;
• Subnail hiperkeratózis, amely a körömlemezek megvastagodásához vezet - pachyonychia;
• Folt vagy papularis pálma és planáris keratoderma;
• Szindróma vagy reiter-kór.

Kockázati tényezők

A hyponychia túlnövekedés kockázati tényezői között szerepelnek, amelyek a bőrrel hosszabb érintkezéshez vezetnek, a vegyi anyagoknak vagy a körömlakknak és a köröm erősítő termékeknek, a szubnail és a perungual képződmények jelenlétéhez (Szemölcsök, Osteochondroma, Exostosis, glome daganatok, a Fibrokeratoma, a Fibrokeratoma, a Fibrokeratoma jelenléte, a Fibrokeratoma jelenlét ciszták stb.); onychogryphosis (a köröm megvastagodása és annak deformációja egy madár karom formájában).); onychogryphosis (a köröm megvastagodása és annak deformációja egy madár karom formájában).

Ezenkívül vannak a körmök és a perugualis bőrszerkezetek genetikailag meghatározott tulajdonságai, különösen az ilyen veleszületett (vagy a köröm trauma, a szubnail exostosis vagy a hiperkeratózis) patológiájának, például a pterygium inversum unguis-nak - inverz vagy inverz köröm pterygium miatt. Ebben a patológiában a hyponychium a köröm alsó részéhez kapcsolódik, és a körömágy disztális része a körömlemez belső felületével összeolvad.

Pathogenezis

Azokban az esetekben, amikor a hyponychia túlnövekedése a gél köröm meghosszabbításával vagy az akril körmök hosszú távú kopásának gyakori manikűrje miatt következik be, a mechanizmust a körömlemez disztális szabad szélének fokozott stressz magyarázza, amelyre a hyponychia epitélium reagál a sejtosztódás aktiválásával. És minél hosszabb a köröm szabad széle, annál mechanikusabb stressz érinti az alsó rész területét.

A köröm psoriasisban, mint például a szubnail hiperkeratózisban, a corneum réteg sejtjeinek proliferációja és differenciálódása romlik; Megfigyeljük a köröm sűrítését és megsemmisítését.

A gombás körömfertőzés esetén a hyponychium-károsodás patogenezisének a körömlemez deformációja és a körömágy bőr megvastagodása következménye, amely miatt a köröm felemelkedése és a hyponychium hám elhúzódik a mögöttes szövetektől.

Tünetek Hyponychia

A sérült hyponychium gyakran a köröm elválasztásához vezet az ágytól - onykolízis.

A körömlemez psoriasisban vagy a szubnail hiperkeratózisban szenvedő betegek gyakran észreveszik, hogy a hyponychium leválasztott, vagy a hyponychium elmozdult a körömtől.

A hyponychiumnak, akárcsak az ujjhegyek bőrének, sok érzékeny idegvégződéssel rendelkezik, és a hyponychium (vagy inkább az egész ujjhegy) fáj, például amikor az ujjak égnek, dermatitisz vagy tartós akrodermatitis. Ha valamilyen módon a hyponychium elszakad - leggyakrabban traumatikus körömszakadással fordul elő, az akut fájdalom elviselhetetlen lehet.

A duzzanat, a bőrpír és a fájdalom esetén a hyponychia gyulladása nyilvánvalóvá válik, pl. Hyponychia esetén panaricia, gombás körömfertőzések vagy gyulladásos onychopathia, például retronychia-a granulációs szövet nagymértékű képződésével a körömlemezek alatt.

Diagnostics Hyponychia

A hyponychia megvastagodása befolyásolhatja az egyiket vagy az összes körmét - az októl függően.

A benőtt hyponychium kimutatására nem elég a bőrgyógyász vagy podológus által végzett egyszerű vizsgálat: nehéz a hyponychium állapotát szabad szemmel felmérni, tehát az ofchoszkópia - a körmök dermatoszkópiáját használjuk. [2]

És annak érdekében, hogy megtudja annak túlnövekedésének okát, differenciáldiagnosztikát végeznek.

Kezelés Hyponychia

Mi a kezelés a hyponychia túlnövekedéshez? Szükség van kezelni az azt okozó betegséget. Például az onychomycosisban gombaellenes gyógyszereket használnak: körömgomba cseppek, valamint kenőcs és krémek a körömgomba.

A dermatitist kenőcsökkel kezelik, és krémek dermatitishez, a köröm psoriasis kortikoszteroidokat és nem-hormonális kenőcsöket használ a psoriasishoz.

Ha a hyponychia túlnövekedését gél körömhosszabbítások vagy akril körmök provokálják, akkor a problémát ezeknek az eljárásoknak a megtagadásával kiküszöbölik.

Hogyan lehet eltávolítani a hyponychiumot a körmök alatt? Nem szabad eltávolítani: Ez a köröm egység integrált anatómiai része és az alcsatorna helyének védőgátja.

Hogyan termeszthetjük a hyponychiumot? Nem szükséges újból megújítani: Mint fentebb említettük, a megvastagodott stratum corneum keratinocitái képesek érni és helyettesíteni az elhalt sejteket.

Mi történik, ha a hyponychium elszakad? Mindenekelőtt nagyon fájdalmas lesz, másodszor pedig az almait tér természetes védőgátja megszakad, azzal a fenyegetéssel, hogy a fertőzés odajut.

Mit tegyek, ha károsítom a hyponychiumot? Hagyja békén, mivel az epitélium regenerálódhat. [3]

Megelőzés

A hyponychium problémáinak elkerülése érdekében:

• Vigyázzon a körmére;
• Kerülje a körmök és ujjhegyek traumatizálását;
• Ne nőjön meg hosszú körmökkel, és ne használja vissza a meghosszabbítást, és hosszú ideje ne "súlyozza" körömlemezeiket akril "protézisekkel". Lásd - a körömhosszabbítás 5 legfontosabb veszélye;
• Védje a körmöket (és a bőrt) a vegyi anyagoktól (ehhez kesztyűk vannak);
• Kezelje a körömgomba, valamint az összes dermatológiai betegséget, valamint más patológiás állapotokat, amelyek problémákat okozhatnak a körmökkel és a peri-kör szerkezetével.

Összegezve: mi a hyponychia. A terminológia szempontjából a görög onychos - köröm és az előtag hypo- -n alapul, amely azt is jelzi, hogy valami a normál alatti csökkenést (például a "hypovitaminosis", "hypotonia" stb. Feltételekben). És a kérdés, hogy miért fordul elő a hyponychia, több mint megfelelő, mivel ezt a ritka, általában veleszületett köröm patológiát vagy anomáliát úgy definiálják, hogy a köröm egy részének hiánya (fél köröm hypoplasia) vagy egy kezdetleges köröm jelenléte.

Ez a patológia lehet genetikai tulajdonság vagy a károsodott körömképződés eredménye az intrauterin fejlődés során. A hyponychia - gyakran csontváz-rendellenességekkel kombinálva - elsősorban a bőr szerkezeti fehérjékét kódoló gének és annak függelékeit kódoló gének mutációi által okozott szindrómákban találja meg.