^

Egészség

A
A
A

A myometrium diffúz változásai az adenomóziás, az endometriózis, a focalis, a csomópontok típusa szerint: mit jelent ez?

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Ezt a következtetést egy nőgyógyász, diffúz változások a méhizomzat ígér sok jót a fiatal nő, mert egy ilyen sérti a nők egészségi gyakran fenyeget, hogy ő nem lesz képes, hogy lesz egy anya a gyermek anyja. A diffúz változások megjelenésével a nő leggyakrabban "endometriózissal" diagnosztizálható, és ez azt jelzi, hogy a terhesség és a gyermek viselésének esélyei rendkívül alacsonyak. Tehát mi ez a betegség, amely megakadályozza minden nő legszebb és legszebb álma - a lehetőséget, hogy életet adjon egy új személynek?

Mi a myometrium?

Mielőtt elkezdené figyelembe venni a nők testének diffúz és egyéb változásait, először meg kell értenünk, hogy a szövetek általában beszédben vannak-e. A női reproduktív rendszer egyik fő szerve a méh. A koncepciót követő első 7-9 hónapban van benne, hogy egy kis ember alakul ki, fejlődik és fejlődik - apja és anyja miniatűr példánya. A méh falainak ritmikus összehúzódásának köszönhető, hogy egy fiú vagy lány kapja meg a lehetőséget, hogy elmegy az anya testén, és időben meglássa a világot.

A nő méhében a kismedence közepén elhelyezkedő körte alakú szerv. A legközelebbi szomszéd az egyik oldalon a hólyag, másrészt a végbél. A teltségtől függően kissé megdönthetik a méhet előre vagy hátra.

A méh üreges szervnek számít, amelyben egyelőre csak üres hely van. Maga a test három részből áll: az alsó, a test és a nyak, amely a hüvelyi üregbe kerül.

A méh falai is 3 réteggel rendelkeznek:

  • a külső vagy savó réteget, amely azonos a hólyag borítójával, és amelyet annak folytatásaként tartanak számon, perimetriának nevezik,
  • a belső vagy az izomréteg, amely a legvastagabb és az izom és az elasztikus rostok, valamint a kötőszövet kombinációját jelenti, nevezzük myometriumnak,
  • egy belső réteg vagy nyálkahártya, amely egy bazális és funkcionális rétegből áll, és hengeres hámréteg egy kötőszövetbázishoz kapcsolódik, az endometriumnak nevezik.

A méhnyálkahártya, amelynek diffúz változásait ebben a cikkben figyelembe vettük, viszont egy többrétegű szövet:

  • a külső vagy felszín alatti réteg egy vékony, hosszirányú és részben kör alakú rostokból álló szövet, amely szorosan kapcsolódik a kerülethez,
  • a középső vagy érrendszeri réteg a myometrium legerőteljesebb és vastagabb része, amely körkörös szálakból áll, és bőséges véredényekkel van ellátva,
  • a belső vagy submucosa réteg ismét egy vékony szövet, amelyet hosszanti szálak képviselnek, és jól illeszkedik az endometriumhoz.

Amikor arról beszéltünk, hogy a méh nemcsak a terhesség alatt megőrzi az emberi magzatot önmagában, hanem segít abban is, hogy kilépjen, amikor a baba teste már képes önálló létezésre. Sajnos, néha a magzat egyes megsértése miatt az anya méhét el kell hagynia még akkor is, amikor még mindig életképtelenné válik, és ebben az esetben a vetélésről vagy a koraszülésről beszélnek.

Hogyan segít a méh a kisgyerek kinyomozásához? A belső réteg - a myometrium segítségével. Ritmikusan összehúzva, elősegíti a csecsemő születés szerinti mozgását. Nyilvánvaló, hogy ennek a rétegnek a feltétele nagymértékben függ attól, hogy egy nő képes lesz-e terhességet szenvedni, és saját magának szülni fog. És a méh izomrétegében bekövetkező változások nem befolyásolhatják funkcionalitását.

Általában a méhnyálkahártya a méh falát béleli egy egységes réteggel, azaz vastagsága megközelítőleg azonos, az izomhéj belsejében nincs kóros tömítés vagy üreg. Ez az izomréteg normálisan működik. Érzékeny összehúzódásaink a menstruáció, a szülés és a születéskor is érezhetőek.

Az endometrium azonban a menstruációs ciklus alatt jelentősen megváltoztatja vastagságát: a ciklus kezdetétől 1-2 mm-ig, és a menstruációs vérzés idejére legfeljebb 15 mm-re. Mindkét réteg szorosan összefügg, ezért az endometriumban bekövetkező kóros elváltozások gyakran befolyásolják a méh belső rétegét, megzavarva annak hatékonyságát.

A myometrium diffúz változása diffúz rendellenességek a méh belső rétegének szerkezetében és funkcionalitásában, amelyek hatással vannak a teljes szervre, és nem az egyes részekre. És milyen súlyos változások vannak, a nők egészsége és az anyasági képesség.

Járványtan

A statisztikák szerint az endometriózis a nők reproduktív rendszerének egyik leggyakoribb patológiája (bár vannak olyan betegségben szenvedők, akiknek kismedencei szervek vannak). A diagnózisban szenvedő nők száma folyamatosan közelíti meg a kismedencei szervek gyulladásos patológiáival rendelkező betegek számát.

A gyakorlatban azt tapasztaltuk, hogy az esetek felében a adenomiózis (elszaporodását a méh epiteliális sejtek) és az endometriózis (a csírázás a sejtek az endometrium más közeli szervek) kombinálva pajzsmirigy betegség (leggyakrabban ez egy autoimmun betegség, az úgynevezett „thyroiditis”, amelyet az jellemez, krónikus gyulladás pajzsmirigy szövetben vagy rendellenességek az agyalapi mirigy). Ez lehetővé teszi az adatok, hogy gyanúsított patológiája részvétel fejlesztése diszpláziás folyamatok a méhben és a környező szövetekben.

Az endometriózisban szenvedő nők reproduktív korának bizonyos arányban a világon 10-11% -ot közelít. A myometriumban expresszált és mérsékelt diffúz változásokat, amelyek az endometriózis kialakulását jelzik, a nők több mint 30% -ában kimutatták, akiket "infertilitásnak" diagnosztizáltak. A méhszövetekben dysplasiás változásokkal rendelkező nők kb. 75% -a nem lehet gyermeke.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Okoz diffúz változások a méh myometriumban

Ha egy nő az ultrahang eredményeként a "heterogén myometrium" szavakat látja, akkor természetesen aggódni kezd a kérdésben, mit jelent neki. A méh belső rétegének heterogenitásának fogalma a diffúz változásokról beszél. De ezeket a változásokat figyelembe kell venni a kor kontextusában.

A posztmenopauzális időszakban az inhomogén miometriumot a normál variánsnak tekintik. A nő hormonális hátterének megváltozása ebben az időben diktálja saját szabályait. A reproduktív korban a méh havi nyálkahártya-rétegének időszaka megvastagodik, és amikor a csúcspont jön, az ilyen változásokat már nem tartják be. Az endometrium elvékonyodik, és mivel közvetlenül kapcsolódik a myometriumhoz, degeneratív folyamatok is magukban foglalják.

A menopauza kialakulását követő 45 évnél idősebb nőknél a myometrium diffúz változásai nem jelentenek veszélyt. Ez a hormonális változások által okozott természetes öregedés természetes élettani folyamata. Arról van szó, a terhesség és a vágy, hogy egy gyermek ebben a korban általában nem éri meg, így a méhizomzat heterogenitás eredményeit ultrahang lehet egyszerűen figyelmen kívül hagyta, kivéve abban az esetben, feltételezett rákos folyamatokat.

De fiatal korban, amikor a legtöbb nő álmodik az anyától, a méh legerősebb izomrétegének szerkezete és működése megváltoztatja a valós áldozatot és az egészségét. Normális esetben a méh endometriumja szorosan kötődik a myometriumhoz. Ha a nyálkahártya sejtjei behatolnak az izomrétegbe, az endometriózis-adenomiózis kezdeti szakaszáról beszélnek. Az endometrium mélyebb csírázása a myometriumban és a peremterületben endometriózisnak nevezik. Amikor a folyamat meghaladja a méht, az orvosok diagnosztizálják az "ektopiás endometriózist".

Ha csírázási endometriális izomréteget nem fordul elő, és annak vastagságát növelik csak a sejtek szaporodását a méh üregében, az orvosok beszélünk egy határt diagnózisa „dysplasia az endometriumra” (általában méhnyakdiszplázia, ha a folyamat magában foglalja nem az egész testet, de csak a végső kerekített rész).

A myometrium és az endometrium diffúz változásainak mechanizmusa még nem vizsgált teljes mértékben. Az orvosok számos elmélettel rendelkeznek a kóros folyamat kifejlődéséről. A szakemberek egy része keres okait változások a szövetekben a méh a genetikai hajlam, hanem közvetlenül a kialakulását a lézió kötődnek hormonális változások a szervezetben. A tudósok úgy vélik, hogy a hátteret a hormon eredetileg meghatározott szinten DNS-t és aktiválja a folyamat endometriális sejtek kezdenek nőni kontroll nélkül, mint a belsejében a méh és a külső, károsítja a szerkezetét az izom réteg.

A hormonális elméletet a menstruációs ciklus különböző fázisaiban megfigyelhető endometrium vastagságának változása is alátámasztja, melyet a hormonális háttér megváltozása okoz. Ennek az elméletnek a mellett szól, és hogy a terhesség és a menopauza idején a folyamat ellentétes irányú, azaz Az endometrium vastagsága kisebb lesz, mint a menstruációs ciklus elején.

A dysplasia és az endometriózis fejlődésének második vezető elmélete az implantáció. Elmondása szerint a betegség patogenezise az endometrium elutasított sejtjeinek azon képességén alapul, hogy bizonyos kedvezőtlen körülmények között tumoros folyamatok formájában diffúz változásokat alakítanak ki.

trusted-source[5], [6]

Kockázati tényezők

Ezen elmélet szerint a myometrium diffúz és fókuszos változásai megjelenésének kockázati tényezői:

  • a múltbeli abortuszok és tisztítások, amelyekben a méh belső rétegét károsítják (és annál nagyobb az abortuszok gyakorisága, annál nagyobb a kóros folyamat kialakulásának veszélye),
  • bármely más beavatkozást a méh, beleértve császármetszés kaparás erős gyulladásos folyamatok, eltávolítása ciszták és polipok, sebészeti kezelés méh mióma, amely egy jóindulatú daganat, sebészeti rák kezelésére a méhben,
  • a fertőzés a méh szöveti (fertőzés belépő a méh, amely gyakran előfordul a menstruációs vérzés, amikor a méhnyak kissé nyitott, gyulladást okozó az endometrium, amely már provokáló és a diszpláziás változások a belső és neki, és a középső réteg).

Most azokról a kedvezőtlen körülményekről, amelyek növelik az endometriózis kockázatát. Ezek a következők:

  • a belső és külső nemi szervek, a kismedencei szervek gyulladásos és különösen fertőző és gyulladásos megbetegedései (kockázatos tényező a szexuális viszonyt csorbító és az intim higiénia figyelmen kívül hagyása),
  • a hormonális egyensúlytalanság és a stresszes helyzetek, amelyek a neuroendokrin rendszer kudarcát okoznak,
  • bármely hormonális és anyagcserezavarot okozó endokrin betegség,
  • az endokrin mirigyek rendellenességei (az endometriumban, a csillogó hengeres epitélium mellett szekréciós sejtek is vannak),
  • a méh üregében bármilyen tumorfolyamatot,
  • a vérszegénység, az immunrendszer megzavarása, a test védelmének csökkenése a már meglévő krónikus betegségek miatt,
  • a vitaminok és nyomelemek hiányával járó alultápláltság,
  • rossz szokások: a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a koffeint tartalmazó italoktól való függőség, valamint a gyógyszerek ellenőrizetlen bevitele,
  • bonyolult terhesség és szülés,
  • a napsugárzás UV-sugárzásának negatív hatása (ha az endometriális dysplasia hajlamos, a nap sugarai hosszabb vagy gyakori expozíciója kíséri a patológiás folyamatot);
  • a hüvelysejtek részecskéinek vérzésével a menstruáció alatt a petevezetékekbe, és a petefészkeken való lecsapódás diffúz változásokat idézhet elő a myometriumban és a petefészkekben.

Attól függően, hogy pontosan az endometrium sejtjei vannak-e a menstruációs vérrel, és ahol aktívan megoszlanak, a diffúz változások lefedi a női reproduktív rendszer különböző részeit, és nem csak azt. Ha az endometriális sejtek növekedését nem csak a méhen belül, hanem a hüvelyhez kötődő végső részében is megfigyelhetjük, a diffúz változásokról beszélünk a test méhnyálkahártyáján és a méhnyakon.

A bevezetés a sejtek a hüvelybe, húgyhólyag és a hashártya ülepítő a falakon a testük megfelelő körülmények között képes indukálni endometriosis hüvely, a húgyhólyag vagy a hashártya. Ha az endometriális sejtek a végbélszövetben csíráznak, akkor az endometriózis rectovaginális formájáról beszélnek.

Van egy másik hipotézis, amit metaplasztikusnak neveznek. Az események alakulásának ezen változata szerint az elutasított endometrium sejtek nem telepednek a méh falához és más közelítő szervekhez, hanem metaplasztikus változásokat váltanak ki más sejtekben. Ennek a hipotézisnek az alátámasztására az a tény, hogy bizonyos esetekben az endometritis rosszindulatú daganatokban degenerálódhat.

trusted-source[7]

Tünetek diffúz változások a méh myometriumban

Amint láthatja, a gyakran gyakori abortuszokkal és tisztogatásokkal rendelkező fiatal nők kellemetlenek. Egy pillanatra félelmetes diagnózist hallanak anélkül, hogy gyanakodnának arról, hogy nincsenek rendben a reproduktív rendszerrel. Az a tény, hogy a myometrium diffúz változásai sokáig nem emlékeztetnek magukra, mert egy bizonyos időig nem tekinthetők patológiának.

Már említettük, hogy a méhszövetek ilyen változásai a menopauza idején a normának számítanak, és néhány egészséges fiatal nőnek heterogén szerkezete van az öröklődő myometriumnak. Az utóbbi esetben gyengén expresszált heterogenitás, amelyben a rétegek közötti különbség elhanyagolható, és a méh egyéb paraméterei (a szerv mérete és falainak vastagsága) a normál tartományon belül vannak. A méhszövetek ilyen változásait általában a nők nem érezzék.

De a provokáló tényezők okozta kóros változások érezhetik magukat. Azonban ilyen nem-specifikus tünetek esetén a nő egyszerűen nem veszi figyelembe, vagy más okok miatt nem írja le a megjelenését. Így az endometriosis első jelei lehetnek:

  • kifejezetlen húzó vagy szorította fájdalom az alsó has, amely gyakran fordul elő az ovuláció során, valamint a előestéjén a menstruáció (a tüneteket gyakran általában figyelmen kívül hagyja a nők)
  • meglehetősen erős fájdalom a menstruáció alatt (az ok lehet alacsony fájdalomküszöb, endometritis, a méhszerkezet veleszületett anomáliái),
  • az egyén és a nő nemi szervek méretének, a szexuális partner tapasztalatlansága, a méh helytelen elrendezése (kanyarulat), a nemi szervek,
  • Bizonytalan fájdalom a vizelés és a kiszökés során,
  • túl erős menstruációs vérzés,
  • a menstruációs ciklus rendellenességei (ez a tünet nemcsak a húgyúti rendellenességek patológiáinál jellemző),

Később megjelenik a meszesedés és a vérzés a menstruáció között, ami a fiatal nőt ébresztővé teszi, különösen, ha sokszor megismétlik.

Az alsó has mélységtelen fájdalmak, ahogy a méh endometriózisának fejlődése hosszabb ideig és intenzívebbé válhat, az ágyékban és a hát alsó részén. Gyakran a krónikus kismedencei fájdalom megjelenése csak az ok az orvoshoz való eljutáshoz, bár rendszeres nőgyógyászati vizsgálattal a méh méretének és állapotának változása sokkal korábban kimutatható.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Szakaszai

A myometrium diffúz változásait az orvosok szerint nem tekintik teljes körű diagnózisnak. A heterogén myometrium fogalma alatt eltérnek a normától, amely nem feltétlenül patológiának tekintendő. Az endometrium és a myometrium kisebb szerkezeti változásai egyaránt lehetnek veleszületett tulajdonságok vagy szerzett patológia.

De a myometrium mérsékelt diffúz változásai már egy súlyos patológia kezdeti szakaszáról beszélnek - az endometriózisról. Mivel az endometriózis a méhből származik, a betegség első szakaszaiban, amikor csak a szerv szövetei nőnek, többet kell szólni az adenomóziáról.

A myometrium diffúz változásai az adenomiózis típusai szerint - ez a szövetek pusztulása a méhen belül. A betegség első szakaszában bizonyos változások vannak az endometriumban, és egyedi sejtjei a myometrium submucosalis rétegében találhatók. A második szakasz már az izmos rétegnek csaknem felére esik, míg a harmadik szakaszban az epitélium penetrációja a myometrium vastagságának több mint felénél van megfigyelhető. A betegség negyedik szakasza az egész izomréteg veresége, és a szervek a pozícióban szorosan lezáródnak. Közvetlenül az endometriózisban.

Ha a méhfal különböző rétegeinek szerkezetében bekövetkező változások oka az orvosi diagnosztikai intézkedések és az abortuszok mechanikai károsodása, az ultrahang diffúz fokális változásokat mutathat a myometriumban. Ez arra enged következtetni, hogy a méh bélelésére szolgáló összes lumpectrum nem változtatható meg, hanem csak a különböző lokalizációjú, 2 és 1,5 cm közötti területeken (olyan területeken, ahol a méhfal megsérült).

Lehetséges, hogy több egyedi kis gömbölyű (5-6 mm-es) kerek formájú, tiszta kontúrok és felületi kapszula megjelenése is lehetséges. Ebben az esetben a myometrium diffúz csomókkal kapcsolatos változásairól beszélünk.

trusted-source[14], [15]

Komplikációk és következmények

A myometrium diffúz változásai önmagukban a méhfal szerkezetének normális megsértései, amikor az izomréteg rugalmasságát és funkcionalitását megzavarják azáltal, hogy több friable endometrium sejtet helyeznek bele. Olyan nő számára, aki nem tervezi anyát, ez a helyzet meglehetősen biztonságosnak tűnik, különösen akkor, ha nincs kellemetlen érzés és kellemetlen érzés. Végül is, a folyamat fokozatosan kiterjedhet a méhek egyre nagyobb területére, és más szervekre is áttérhet, így az ilyen jogsértés kezelés nélkül történő használata új egészségügyi problémákat jelent.

A méhfal fokozatosan diffúz változása az adenomiózis alakul ki, sőt a méhen túl is terjed. Ez a betegség különböző tüneteinek megjelenésével jár (általában a tünetek a betegség 2 vagy 3 szakaszában jelennek meg). A fájdalmas havi és bőséges vérveszteség gyakran vezet a vashiányos vérszegénység kialakulásához. A gyengeség, szédülés, fokozott fáradtság, dyspnoe és ájulás mellett ez a betegség csökkenti a szervezet fertőzésekkel szembeni rezisztenciáját. Ráadásul ezek a betegek jobban hajlamosak a stressz-tényezőkre, ezért gyakrabban neurooszistákkal diagnosztizálják őket.

A menstruáció során fellépő fájdalom fájdalom kíséri a nemi közösülés során, ami nem teszi lehetővé a nők számára a kívánt élvezetet. A szexel való elégedetlenség nagyobb ingerlékenységhez és konfliktusokhoz vezet. A szexuális intimitás során a nők rendszeres visszautasítása gyakori oka a családon belüli megkülönböztetésnek.

Sok fiatal nő aggódik a logikus kérdés miatt,  lehet, hogy teherbe esik a diffúz változások a myometriumban?  Nem lehet egyértelműen megválaszolni ezt a kérdést. Bár sok információ van arról, hogy az ilyen diagnózisú nők nagy nehézségekkel járnak nemcsak a terhesség viselésével, hanem a gyermek fogalmával is. A fejlődő adenomiózis felében az esetben van megsértése szerkezetének és fejlődésének az endometrium összenövések megelőzésére behatolását a megtermékenyített petesejt a méhben (ez az állapot gyakran végződik méhen kívüli terhesség).

De még akkor is, ha a koncepció megtörtént és a tojást a méhbe ültették be, nincs garancia arra, hogy 9 hónapig ott marad, és a baba időben születik. A myometrium diffúz változása a terhesség alatt súlyos kockázati tényező a vetélések és az idő előtti születések esetében. A méhszövetek dysplasztikus változásait intermenstruációs vérzés kísérte, ami gyulladásos folyamatokat vált ki. A méh szövetének gyulladása és a hangnövekedése megakadályozza a terhesség korai feloldását.

Ami a korosztálybeli nőket illeti, és azok, akik nem tűnnek veszélyben, akkor nem szabad semmiféle kikapcsolódás. A rendszeres vérzés méhében fellépő gyulladásos folyamat olyan krónikus húzó fájdalmak és a medencei szervek fúzióját okozó adhéziók kialakulásához vezet. Ha az endometrium sejtje túlmegy a méhen, és elkezd nőni más szervek falán, akkor is vérzik. A hátán lévő petefészkek cisztákat képezhetnek, amelyeknek neme menstruációs vérrel van töltve.

A méh szöveteinek proliferációja megnöveli a növekedést. A méh összeszorítja a közeli szerveket, és neurológiai fájdalmat okozhat.

De az ilyen szövődmények legnagyobb veszélye, mint a vérszegénység és az endometriosis, a tumorsejtek rosszindulatúakká való átalakulása. És bár az ilyen átalakulás kockázata kicsi (legfeljebb 3%), de következményei annyira szörnyűek, hogy lehetetlen ezt a lehetőséget nem figyelembe venni.

trusted-source[16], [17], [18], [19]

Diagnostics diffúz változások a méh myometriumban

Mivel diffúz miometriális változásokat tekintjük patológiás állapot, amely kezdetben nem adhat olyan tünetek, ezek általában során észlelt rutinvizsgálat vagy áthaladás közben az ultrahang (például, a terhesség, vagy képtelen elképzelni hosszú ideig). Egyértelmű, hogy vizuálisan nézve egy székre nőgyógyász nem lehet látni ezeket a változásokat, de a növekedés méhszö kíséri annak növekedését és a változás formában (szerez formájában egy gömb), amely érzékeli a szakember.

A nőgyógyászati vizsgálat, amely a menstruáció előestéjén jobban teljesíthető, kimutathatja a csontok és csomók jelenlétét a szerv felszínén és a közeli szövetekben. Ha ezt a képet erősíti meg a beteg panaszai fájdalmas és nehéz időszakok, amelyek az utolsó 6-7 napon, fájdalom közösülés során, a megjelenése az anaemia tüneteit, az orvos meg tudja előzetes diagnózist - adenomyosis. Ha nincs panasz, akkor gyanúja van egy határeseti állapotnak, amely átjuthat a betegségbe vagy ugyanabban a stádiumban maradhat.

A létfontosságú szervek állapotának és a nők kinevezésének elbírálásához szabványos laboratóriumi teszteket kell előírni: általános vizeletvizsgálat és klinikai vérvizsgálat. Ugyanezek a tesztek segítenek azonosítani és felmérni a gyulladás mértékét egy nő testében (a lokalizáció meghatározása nélkül) és a rosszindulatú sejtek jelenlétében. A hormonális háttér értékelésére, amely közvetlenül befolyásolja a myometrium és endometrium diffúz változásaival járó betegségek kialakulását, hormonok vérvizsgálatát írják elő.

Ez kötelező és vaginális kenet mikroszkópia, amely lehetővé teszi nem csak jelenlétének kimutatására fertőzés a reproduktív rendszer (baktériumok, vírusok, gombák és hasonlók), de érzékeli számos hengerhám kibocsátott a méh diszpláziás és a gyulladásos folyamatokban.

Az elemzések azonban, bár kiegészítik a meglévő képet, önmagukban nem teszik lehetővé a diagnózis megerősítését. De ebben a műszeres diagnosztika jól működik. Az ultrahang diagnosztika előtérbe kerül. Ha a myometriumban gyanítható, hogy diffúz változások következnek be, akkor a betegnél a méh vagy a medence ultrahangját kell előírni. A számítógép képernyőjén az orvos nem csak a méhméret megváltozását láthatja, hanem a fal vastagságának mérését is, gondosan mérlegelje a kóros fókuszokat.

A myometrium diffúz változásainak echográfiai jelei lehetővé teszik az orvos számára, hogy ne csak 90% -os megbízhatósággal diagnosztizálják, hanem felmérje a betegség fejlettségi szintjét is. A test különböző szövetei eltérő képességgel rendelkeznek az ultrahanghullámok visszaverésére, így az echogenitás fontos kritérium az ultrahang diagnosztikához. A szövet helyének fokozott echogenitása azt jelzi, hogy diffúz változások vannak jelen benne. A kontúrok elmosódottsága és a myometrium heterogenitása is jelzi ezeket a változásokat.

A méhben a hiperechoalitás helyszínei a szövetekben lévő tömítéseket jelzik. Az adenomyosis (endometriózis) diffúz formáján kis tömítések fordulnak elő a teljes méhfelszínen, azaz a méh teljes felületén. A myometrium sejtes szerkezetű. A hiperechoikus zárványok szétszóródnak a testfelületen, és korlátozott méretűek (legfeljebb 5 mm-re).

A méhméret fontos szerepet játszik a patológiás diagnózisban. Tehát nulliparous nőknél a méhnyaknak szélessége 2-2,5 cm, a hossza és vastagsága 2,5-3,5 cm-en belül lesz A méh teste: hossza és vastagsága 3,8-5 cm, szélesség 2, 7-3,7 cm A terhesség és a szülés kevéssé befolyásolja a szervezet méretét, mint a menopauza korszakában bekövetkezett változások.

A méh normális észrevehető növekedése azonban csak a terhesség alatt figyelhető meg, mivel a magzat nő és fejlődik benne. A terhesség első 2 hónapjában a méh 3-szoros növekedést mutat. Az endometriózisban a méh mérete megközelítőleg megegyezik egy jövőbeli anyaéval, amelynek vemhességi ideje 5-9 hét. Kiderül, hogy a méh mérete 1,5-3-szoros lesz.

Az endometriosis kezdeti szakaszában az ultrahang nem mutathat jelentős változásokat a myometriumban. A kisebb hiperechoikus zárványok lehetnek még nem fertőzöttek is. De minél jobban megy az endometrium vastagsága, annál világosabbá válik a diffúz változások visszhangja.

Az endometriás vizsgálat - laparoszkópia segítségével - a myometrium diffúz változásait a patológia bármely szakaszában az adenomiózis típusával lehet meghatározni. A vizsgálat lehetővé teszi, hogy felmérje a szöveti proliferáció mértékét, és még anyagot is szedjen a malignus sejtek szövettani vizsgálatához. A laparoszkópos berendezések segítségével terápiás manipulációk is végezhetők, például a kóros gócok leküzdésére. A hiszteroszkópia hasonló lehetőségekkel rendelkezik.

trusted-source[20]

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózis, amely a különböző vizsgálatok eredményeinek és a páciens anamnézisének összehasonlításából áll, lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük a myometrium szerkezetének veleszületett anomáliáját:

  • az adenomóziában, endometriózisban, endometritisben (méh nyálkahártya gyulladása) megfigyelt diffúz változások az izomrétegben,
  • a cervix cisztái,
  • krónikus metritis diffúz formája, amely a méhfal belső és középső rétegeinek gyulladása,
  • endometrium hyperplasia,
  • a méh polipozitása,
  • a follikuláris készülék proliferációja,
  • a reproduktív rendszer onkológiai megbetegedései.

Ha a diagnózis nehéz, használja az MRI-t. Ez a tanulmány 99% pontosságú diagnózist eredményez.

Megelőzés

Mint általában, a mi nem szeretett orvosunkhoz általában akkor fordulunk el, amikor az alsó fájdalmak, az érthetetlen elkenő vérzés, a szexuális együttérzés során rendszeres fájdalom zavarja. Bár a nő nem aggódik, nem siet, hogy menjen az orvoshoz. Hacsak nem kényszerítik ezt a késleltetett menstruációt, jelezve a terhesség vagy a menopauza megjelenését.

De a méh szöveteinek diffúz változásai fokozatosan, és fokozatosan haladnak. Egy nő évekig nem gyanúsíthatja az ilyen jogsértéseket, amíg szokatlan és riasztó tünetek nem jelennek meg. A nőgyógyásznak évente 1-2 alkalommal végzett rendszeres látogatás segítene azonosítani ezeket a változásokat sokkal korábban annak érdekében, hogy intézkedéseket tegyen a kóros folyamat terjedésének megakadályozására és egy fiatal nő fogamzóképességének megőrzésére.

De a myometrium szövetekben előforduló diffúz és fókuszos változások megelőzése nemcsak rendszeres látogatás a nőgyógyász számára. A legtöbb nőnek még szebbnek kell lennie, ha egyenletes, bronz-sárgán villog, amelyet szoláriumban vagy a tengerparton szerezhet. De mindenki tudja, mi az ára ennek a hajszálnak?

Az ultraibolya sugárzások negatív kitettségét nem csak a bőr azon a részén tapasztalja, amelyen melanoma fókuszokat lehet kimutatni, hanem a belső szövetek is. Az aktív UV-sugárzás hatására a hiperplasztikus folyamatok aktiválódnak a női reproduktív rendszerben. És egy barna szerető hamarosan az adenomóziás vagy endometriózis okozta meddőség tapasztalható.

Meg kell érteni, hogy egy gyönyörű sima csillogás alacsonyabb áron érhető el a tengeren a "bársonyos szezonban", vagy a napfény alacsonyan aktív napsugarakban. Nyáron a napozás csak reggel és este ajánlott. Természetesen ilyen leégés nem lesz olyan gyorsan észrevehető, de a következményei nem lesznek ilyen szomorúak.

Mivel a hiperplasztikus patológiák egy nő hormonális hátterének megsértésével járnak, érdemes gondoskodni róla. Ha hormonális zavarok nem örökletes, ami azt jelenti, bekövetkezhetnek bizonyos élethelyzetekben: a stressz és a szorongás, csökkent immunitás, anyagcsere-betegségek, fertőző betegségek, paraziták. Ha kezeljük ezeket a betegségeket időben kell tartani a magassága az immunrendszert, és vigyázni az egészségre a idegrendszer (tanulni, hogyan kell reagálni a stresszes helyzeteket), hormonális zavarok meg lehet előzni, ezért lehetséges lesz, hogy elkerüljék megsértése terén reproduktív szervek (és nem csak!).

A hormonális rendellenességek által okozott mindenféle kórkép megelőzése a normális testsúly fenntartása, a megfelelő táplálkozás, a gyógyszeres kezelés megfelelő kezelése, a teljes alvás és a rossz szokások elutasítása.

Ha nem lehetséges elkerülni a kóros folyamat kialakulását, fontos, hogy a nőgyógyászati vizsgálat során feltárt betegség lehető legkorábban kezdje meg a kezelést. Mivel az adenomó-zis és az endometriózis gyakori gyakori visszaesésekre, a nőnek később folytatnia kell az orális fogamzásgátló szedését vagy hormonális intrauterin eszköz alkalmazását profilaktikus célokra. A spirál nemcsak a terhességtől, hanem a méhtől a hiperplasztikus folyamatokig is megvédi 5 évig.

Olyan nők számára, akik nem ellenkeznek anyanyelvé válással, jó hír. Kiderült, hogy a terhesség jelentősen csökkenti a méhnyálkahártya-szövet proliferációjának, és dobja őket a falakon más szervek, mert ebben az időszakban nincs menstruáció és hormonális nők némileg módosított, nem segíti a hyperplasticus folyamatokat. Azt mondhatjuk, hogy a terhesség az endometriózis megelőzése.

De nem mondhatsz abortuszról és egyéb műtéti beavatkozásokról a méhbe. Azok a nők, akik meg akarják ölni a meg nem született gyermeket, ezerszeresnek kell gondolniuk a tisztítás vagy a koraszülés következményeiről, legyenek azok terhesek és teljes családot hozzanak létre.

A női reproduktív rendszer kóros folyamatainak megakadályozása túlságosan nehéz volt az olvasó számára, mivel megköveteli a szokásos életmód elhagyásától? Valószínűleg, ha megbeszéljük a méh szöveteiben előforduló diffúz változások hátterében kialakuló betegségek prognózisát, akkor a megelőzés minden összetettségével jelentősen megváltozhat.

Nem fogunk beszélni azon nehézségekről, amelyeket egy fiatal nőnek el kell viselnie, ha figyelmen kívül hagyja a problémát, vagy elutasítja a kezelést. Ez a probléma már tárgyalt a "Következmények és szövődmények" fejezetben. De mi fenyegetheti azt a nőt, aki megfelelő kezelésben részesült a méh és a funkciók megőrzésével?

Meg kell mondani, hogy a hormonterápia lezárása vagy a hiperpláziák eltávolításának megóvását követő első évben a nők mintegy 20 százaléka ismét ugyanabba a problémába tartozó nőgyógyásznak kezelendő. Az elkövetkező 4 évben a nők 70-75% -a fordul az orvoshoz, és csak 25% -uk felejti el a betegséget hosszú ideig, a menopauza kezdetén.

A legjobb prognózis volt megfigyelhető eltávolítása után a méh, de a nő úgy érzi, nem megfelelő, és soha nem lesz képes, hogy a gyermekek saját (hacsak nem teszi őket egy béranya, és abban az esetben, megőrzése a petefészek működése). Kiderül, hogy az endometriózis és az adenomyosis kezelésének bármely módja nem garantálja a teljes gyógyulást, miközben megőrzi a gyermekek képességeit. Ez nem komoly oka annak, hogy másképpen vizsgáljuk meg a betegségmegelőzés nehézségeit?

A myometrium diffúz változásai még nem állnak rendelkezésünkre, de a méh normális működése már nem így van. A korábban már azonosított a kóros folyamat, annál nagyobb az esély, hogy győztesen, és tartsa a természeténél fogva a tervezett funkció a nők, hogy megtapasztalják az öröm, az anyaság és hogy megvédjék magukat a fájdalom és a szenvedés, a fizikai és pszichológiai. Ennek megértése fokozatosan megy végbe, és a korábbi nõ rájön annak szükségességére, hogy egészséges testét megõrizze, annál nagyobb esélye van boldog anyának, és talán többször is.

trusted-source[21], [22], [23], [24], [25]

Előrejelzés

A myometrium diffúz változásait, ha azok nem örökletes jellegűek, kóros folyamatoknak tekintendők. És bár a kezdeti stádiumban még nem tekintik betegségnek, a hyperplasiás folyamat progressziójához vezethetnek.

A méh szövetében bekövetkező kóros elváltozások idő előtti észlelésének következményei az adenomósiás, az endometriózis, a méh mióma és a nők egészségi állapotának egyéb megsértése. És ez arra utal, hogy a nő később a nőgyógyászhoz fordult.

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.