A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Nyelőcső szkleroderma
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A nyelőcső szkleroderma a szisztémás szkleroderma egyik megnyilvánulása, egy progresszív betegség, amelyet a kötőszövet változásai jellemeznek a szklerózis kialakulásával és az arteriolák obliteráló károsodásával. A szisztémás szklerodermát diffúz kötőszöveti betegségként osztályozzák.
[ A nyelőcső szkleroderma okai
Az etiológiában genetikai és fertőző tényezők is fontosak lehetnek. A betegséget megfázás, trauma, krónikus fertőzések gócai, gyógyszerintolerancia, endokrin változások (például szülés után, menopauza alatt) provokálják.
Kórosan a nyelőcső szklerodermája a nyálkahártya atrófiájában és szklerózisában, valamint fekélyek megjelenésében nyilvánul meg.
A betegség patogenezise összetett és kevéssé ismert. Nagy jelentőséget tulajdonítanak a kalcium- és kötőszöveti anyagcsere változásainak, az immun- és endokrin (hiperparatireózis) rendellenességeknek, valamint a mikrokeringés károsodásának.
A nyelőcső szkleroderma tünetei
A 20-50 éves nőket gyakrabban érinti a betegség. A betegség általában fokozatosan alakul ki: a Raynaud-kórhoz hasonló vazomotoros zavarok jelentkeznek (szimmetrikus, rohamokban jelentkező keringési zavarok a lábakban és a kezekben, másodlagos üszkösödés jeleivel; esetenként hasonló vazomotoros zavarok figyelhetők meg az orr, a fülkagyló, az áll területén; kapillaroszkópia segítségével a betegség megjelenése előtt jóval beszűkült kapillárisokat és erősen görbült kapilláris hurkokat találnak; főként a nőket érinti), ízületi fájdalom, a bőr sűrű duzzanata, később pedig a belső szervek is érintettek. Körülbelül ugyanebben az időszakban jelentkezik a gyomor-bél traktus, főként a nyelőcső károsodása, amely az esetek felében fordul elő, és nyelési zavarokban és gyomorégésben nyilvánul meg.
Mit kell vizsgálni?
Ki kapcsolódni?
A nyelőcső szkleroderma kezelése
A nyelőcső szkleroderma kezelése hosszú távú, évekig tartó, főként járóbeteg-ellátás keretében történik. A következő gyógyszereket alkalmazzák: D-penicillamin, kortikoszteroidok, aminokinolin származékok (delagil stb.), értágítók, nem szteroid gyulladáscsökkentők, valamint a mikrokeringést javító gyógyszerek. Helyileg dimetil-szulfoxidot és hialuronidázt alkalmaznak.
A szisztémás szkleroderma súlyosbodásának megelőzése a test ésszerű megkeményedéséből, a provokáló tényezők kiküszöböléséből és a betegek szisztematikus monitorozásából áll a fenntartó terápia során.
További információ a kezelésről
A nyelőcső szkleroderma prognózisa
Az akut és szubakut esetek prognózisa gyakran kedvezőtlen, míg krónikus esetekben javul a kezelés minőségétől és rendszerességétől, valamint az exacerbációk megelőzésétől függően.