Chondroma az orrban

Az orrnyálkahártya-kondróma, a porcos daganatok más lokalizációihoz képest, rendkívül ritka betegség , mivel az orrporcok proliferatív képessége lényegesen kisebb, mint az epifízis porcos szöveteké. Az orrnyálkahártya-kondróma minden korosztályban előfordulhat, de leggyakrabban fiatalokban.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Az orr kondrómájának patológiai anatómiája

Az orrkondróma leggyakrabban az orrsövényben lokalizálódik, de az üreg más felületein is előfordulhat, beleértve az orr szárnyainak porcát is. A daganat mérete a borsótól a tyúktojásig változik. Az orrkondróma széles tövön helyezkedik el, lekerekített alakú, sűrű és rugalmas tapintású, sima felületű. Nagyon lassan növekszik, több év alatt jelentős méreteket ér el, deformálni kezdi az orr piramisát, különösen a hátsó részét, oldalirányban elmozdítva az orrcsontokat. Ebben a szakaszban a külső orr megjelenésében hasonlít a deformáló orrpoliphoz. Ezenkívül az orrkondróma nyomásával deformálja a kemény szájpadlást, a szemüreg belső falát, elmozdítja az orrsövényt, és behatol az rostacsont labirintusának sejtjeibe.

Az orrkondróma tünetei

A kezdeti stádium észrevétlen marad, és az orr kondrómáját véletlenül fedezik fel az elülső rhinoszkópia során. Csak akkor kezdenek megjelenni kóros befolyásának jelei, amikor a daganat eléri azt a bizonyos méretet, amelynél érintkezésbe kerül a belső orr környező képződményeivel. Először is, fokozódik az orrlégzés nehézsége, romlik a szaglás, megjelenhetnek a háromosztatú ideg második ágának neuralgiájának jelei, orrfolyás, és egy idegen test szétrepedésének érzése. Az elülső rhinoszkópia során sima falú, sűrű-elasztikus daganatot észlelnek, amely előrehaladott esetekben teljesen elzárja az orr egyik felét, és az orrüreg oldalsó fala és az orrsövény közé szorul. Súlyosabb esetekben a külső orr deformációját, a szemüregbe való nyomást és benövést pedig exophthalmosznak észlelik.

Az orrkondróma diagnózisa

Az orrkondróma diagnózisa nem nehéz, de a differenciáldiagnózist teljes felelősséggel kell megközelíteni, mivel az olyan betegségek, mint a szifilitikus íny, a rhinoscleroma, az átmeneti sejtes (invertált) papilloma, a rhinolith stb. gyakran „elbújhatnak” a kondróma álcája alatt. Az orrsövény görbületeit csont- és porcos gerincek jelenléte jellemzi, az orrsövény vérömlenyét vagy tályogát az jellemzi, hogy szúráskor hemolizált vér vagy genny távozik; a fejlődési stádiumban lévő íny élénkebb vörös színnel és fás sűrűségű, a rhinoscleroma az orrüregek diffúz károsodásával és koncentrikus szűkületükre való hajlammal jellemezhető. Az oszteóma leginkább a kondrómához hasonlítható, a kondrómától egy tű segítségével lehet megkülönböztetni, amely nem szúrja át az oszteómát, de könnyen behatol a kondrómába.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Az orr kondrómájának kezelése

Az orrnyálkahártya-kondromákat csak sebészeti módszerekkel kezelik. A daganat helyétől és méretétől függően eltávolítható endonazálisan vagy külsőleg, és a daganat eltávolítható egészben vagy részletekben.