A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A petefészkek tumorai
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A petefészkek tumorai három fő csoportra oszthatók:
- Funkcionalitás.
- Jóindulatú.
- Rosszindulatú.
A funkcionális ciszták az összes petefészek-daganatok 24% -át, a benignus tumorokat - 70% -ot és a rosszindulatú daganatokat - 6% -nak teszik ki.
Járványtan
A petefészkek tumorai a méh mióma után a második helyen helyezkednek el a női nemi szervek összes daganatos megbetegedései között. Ezek minden korban, de leginkább 40 év után jelentkeznek. Közülük az elterjedt jóindulatú formák (75-80%), rosszindulatú formák fordulnak elő 20-25%. Az utóbbi 10 évben a genitális rák előfordulása 15% -kal nőtt.
A ciszták előfordulása a petefészek-daganatok között 35%. Először is ezek follicularis ciszták, sárga test ciszták, endometriomas. A petefészek ciszták gyakrabban fordulnak elő pubertás és reproduktív korban.
Pathogenezis
A klinikumban a petefészkek tumorai jóindulatú, határvonalúak és rosszindulatúak.
A petefészek-daganatok eredete:
- a petefészek normál komponensei;
- embrionális maradványok és dystopia;
- posztnatális proliferáció, heterotópia, epithelium metaplazia.
A gyakorlati orvosok közül a petefészek-daganatok meghatározásához gyakoriak a petefészek-ciszták és a cystóma fogalmai:
A petefészek ciszta egy megtartó nem-proliferáló képződés.
A petefészek-ciszta egy igazi proliferáló forma.
A modern oncogynecológiában a petefészkek "cisztáit és cisztáit" általában cisztadenómának hívják.
Forms
A szövettani osztályozása és terminológia petefészek daganatok jóváhagyta a WHO 1973-ban, de tekintettel a maga teljességében a szakemberek SK Szerov (1978) tömörebb és egyszerűbb besorolás került kifejlesztésre, amely magában foglal minden formáját daganatok bemutatott WHO osztályozás.
I. Hámsejtes daganatok
A. Széros, mucinos, endometrioid, meson-gombás és kevert:
- jóindulatú: cystadenoma, adenofibroma, felületes papilloma;
- határ: a cystaden és az adenofibrom köztes formái;
- rosszindulatú: adenocarcinoma, cystadenocarcinoma, papilláris karcinóma.
B. Brenner-daganat:
- jóindulatú;
- határátkelőhely;
- rosszindulatú.
II. Szexuális stroma tumorok
- A. Granulóz-Tecacellularis tumorok: granuloseokuláris, Tecom-fibrob csoportok, osztályozatlan tumorok.
- B. Androblasztómák, Sertoli és Leydig sejtek tumorai (differenciált, köztes, alacsony differenciálódású).
- S. Gynandroblastoma.
- D. Nem osztályozott tumorok.
III. Lipidsejtes tumorok
IV. Germinogén daganatok
- A. disgerminoma.
- B. A endodermális sinus daganata.
- C. Embrionális karcinóma.
- D. Poliembrinoma.
- E. Horion karcinóma.
- F. Teratomas (érett, éretlen).
- G. Vegyes csírasejt tumorok.
V. Gonadolastoma
VI. Lágyszövetek tumorai (nem specifikus petefészkeknek)
VII. Nem osztályozott tumorok
VIII. Másodlagos (metasztatikus) tumorok
IX. Tumor és prekancerózis folyamatok: terhességi luteózis, hypertecosis, follicularis ciszták, sárga testcista, endometriosis, gyulladásos folyamatok, parovariális ciszta.
Ezen osztályozás alapján megállapíthatjuk, hogy szövettani szerkezetében a petefészek-daganatok nagyon változatosak.
A tumor klinikai folyamatának megfelelően a petefészek jóindulatú, határvonalú és rosszindulatú szerekre oszlik.
A jóindulatú petefészek-daganatok közé tartoznak a hámsejtek minimális proliferációjával járó daganatok vagy a kismértékű atipikusság.
A határolt daganatok egyfajta átmeneti biológiai stádiumú blasztomogenezis és a potenciálisan alacsony fokú rosszindulatú daganatok csoportjába tartoznak, a szomszédos stroma nyilvánvaló inváziója. Azonban a határon átesett daganatok néha beültethetők a peritoneum felett, és távoli metasztázisokat okozhatnak. A határvonalbeli petefészekrákos betegek klinikailag igazolt túlélési aránya.
A petefészkek rosszindulatú daganata a sejtszerkezet különböző fokú érettségű daganata, gyors növekedése, terjedése, különböző szervek metasztázisainak adása, prognózisuk a kezelés korai kimutatásától és teljességétől függ.
Megértéséhez klinikai lefolyása néhány komplikációk betegekben fordul elő petefészek- cystadenoma, valamint a sebészeti kezelés a betegség fontos, hogy egyértelműen meghatározzák a koncepció anatómiai és sebészeti lábak petefészek daganat.
A petefészek-daganatok anatómiai lábai: saját szalagköteg, csatorna-kismedencei szalag, széles szalag része.
A daganat sebészi lábai: a petefészek saját ligamentuma, a tölcsér-medencei szalag, a széles ínszalag része, a méhcső.
Mit kell vizsgálni?
Ki kapcsolódni?