A petefészkek tumorai

A petefészkek tumorai három fő csoportra oszthatók:

1. Funkcionalitás.
2. Jóindulatú.
3. Rosszindulatú.

A funkcionális ciszták az összes petefészek-daganatok 24% -át, a benignus tumorokat - 70% -ot és a rosszindulatú daganatokat - 6% -nak teszik ki.

Járványtan

A petefészkek tumorai a méh mióma után a második helyen helyezkednek el a női nemi szervek összes daganatos megbetegedései között. Ezek minden korban, de leginkább 40 év után jelentkeznek. Közülük az elterjedt jóindulatú formák (75-80%), rosszindulatú formák fordulnak elő 20-25%. Az utóbbi 10 évben a genitális rák előfordulása 15% -kal nőtt.

A ciszták előfordulása a petefészek-daganatok között 35%. Először is ezek follicularis ciszták, sárga test ciszták, endometriomas. A petefészek ciszták gyakrabban fordulnak elő pubertás és reproduktív korban.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Kockázati tényezők

• Elhízás.
• Korai menarche.
• Meddőség.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Pathogenezis

A klinikumban a petefészkek tumorai jóindulatú, határvonalúak és rosszindulatúak.

A petefészek-daganatok eredete:

• a petefészek normál komponensei;
• embrionális maradványok és dystopia;
• posztnatális proliferáció, heterotópia, epithelium metaplazia.

A gyakorlati orvosok közül a petefészek-daganatok meghatározásához gyakoriak a petefészek-ciszták és a cystóma fogalmai:

A petefészek ciszta egy megtartó nem-proliferáló képződés.

A petefészek-ciszta egy igazi proliferáló forma.

A modern oncogynecológiában a petefészkek "cisztáit és cisztáit" általában cisztadenómának hívják.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Forms

A szövettani osztályozása és terminológia petefészek daganatok jóváhagyta a WHO 1973-ban, de tekintettel a maga teljességében a szakemberek SK Szerov (1978) tömörebb és egyszerűbb besorolás került kifejlesztésre, amely magában foglal minden formáját daganatok bemutatott WHO osztályozás.

I. Hámsejtes daganatok

A. Széros, mucinos, endometrioid, meson-gombás és kevert:

1. jóindulatú: cystadenoma, adenofibroma, felületes papilloma;
2. határ: a cystaden és az adenofibrom köztes formái;
3. rosszindulatú: adenocarcinoma, cystadenocarcinoma, papilláris karcinóma.

B. Brenner-daganat:

1. jóindulatú;
2. határátkelőhely;
3. rosszindulatú.

II. Szexuális stroma tumorok

• A. Granulóz-Tecacellularis tumorok: granuloseokuláris, Tecom-fibrob csoportok, osztályozatlan tumorok.
• B. Androblasztómák, Sertoli és Leydig sejtek tumorai (differenciált, köztes, alacsony differenciálódású).
• S. Gynandroblastoma.
• D. Nem osztályozott tumorok.

III. Lipidsejtes tumorok

IV. Germinogén daganatok

• A. disgerminoma.
• B. A endodermális sinus daganata.
• C. Embrionális karcinóma.
• D. Poliembrinoma.
• E. Horion karcinóma.
• F. Teratomas (érett, éretlen).
• G. Vegyes csírasejt tumorok.

V. Gonadolastoma

VI. Lágyszövetek tumorai (nem specifikus petefészkeknek)

VII. Nem osztályozott tumorok

VIII. Másodlagos (metasztatikus) tumorok

IX. Tumor és prekancerózis folyamatok: terhességi luteózis, hypertecosis, follicularis ciszták, sárga testcista, endometriosis, gyulladásos folyamatok, parovariális ciszta.

Ezen osztályozás alapján megállapíthatjuk, hogy szövettani szerkezetében a petefészek-daganatok nagyon változatosak.

A tumor klinikai folyamatának megfelelően a petefészek jóindulatú, határvonalú és rosszindulatú szerekre oszlik.

A jóindulatú petefészek-daganatok közé tartoznak a hámsejtek minimális proliferációjával járó daganatok vagy a kismértékű atipikusság.

A határolt daganatok egyfajta átmeneti biológiai stádiumú blasztomogenezis és a potenciálisan alacsony fokú rosszindulatú daganatok csoportjába tartoznak, a szomszédos stroma nyilvánvaló inváziója. Azonban a határon átesett daganatok néha beültethetők a peritoneum felett, és távoli metasztázisokat okozhatnak. A határvonalbeli petefészekrákos betegek klinikailag igazolt túlélési aránya.

A petefészkek rosszindulatú daganata a sejtszerkezet különböző fokú érettségű daganata, gyors növekedése, terjedése, különböző szervek metasztázisainak adása, prognózisuk a kezelés korai kimutatásától és teljességétől függ.

Megértéséhez klinikai lefolyása néhány komplikációk betegekben fordul elő petefészek- cystadenoma, valamint a sebészeti kezelés a betegség fontos, hogy egyértelműen meghatározzák a koncepció anatómiai és sebészeti lábak petefészek daganat.

A petefészek-daganatok anatómiai lábai: saját szalagköteg, csatorna-kismedencei szalag, széles szalag része.

A daganat sebészi lábai: a petefészek saját ligamentuma, a tölcsér-medencei szalag, a széles ínszalag része, a méhcső.

[36], [37], [38]