A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Rektális rák: általános információ
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Annak érdekében, hogy egyértelműen megértsük, mi jelent a végbélrákban, szükség van az ilyen betegség anatómiájára, fiziológiájára és mechanizmusára. Ez a cikk tartalmazza azokat a főbb pontokat, amelyek jellemzik ezt a rosszindulatú patológiát.
Az ICD 10 kódja (a betegségek nemzetközi listáján):
- C 00-D 48 - Különböző neoplazmák a szervezetben.
- C 00-C 97 - malignus daganat.
- C 15-C 26 - rosszindulatú, az emésztőrendszerben lokalizált tumorok.
- C 20 - rosszindulatú daganat a végbélben (lymphoma, rák, stb.).
Először is, értsd meg, mit jelent a végbél - a vastagbél végső része, úgymond, a kettőspontból az anusba való átmenet. Miért van ez az oldal külön kategóriában? A végbél fő funkciója a kialakult széklet tömegének megtartása és tárolása, amelyek már készek a kiszökítésre.
A bél három rétegből áll:
- nyálkahártya réteg - a végbél üregét takarja le, amely egy speciális nyálka izolálását szolgálja, amely a széklet könnyű mozgását biztosítja;
- az izmos réteg egy olyan medián szövet, amely izomszálakból áll, amelyek a bél alakját tartják, és összehúzódnak, fokozatosan elmozdítják a székletet;
- a peritoneum réteg csillapító zsírszövet, amely szó szerint felborítja a végbélréteget.
Továbbá a végbélrák leírását is szükségképpen figyelni kell a nyirokcsomókra, amelyek elegendően jelen vannak a szerv körül. A nyirokcsomók nemcsak a kórokozó mikroorganizmusokat (baktériumokat és vírusokat) gátolják, hanem a rákos sejteket is.
A rákos rák statisztikái
A statisztikai adatok szerint a rosszindulatú daganatok a világméretű orvostudományban elszenvedett halálozások számának tekinthetők. E betegségtől évente 7-8 millió ember hal meg. Ezek közül a harmadik helyet osztják a végbélráknak.
A rák legtöbb esete a fejlett régiókban és nagyvárosokban szerepel. Pontosabban, évente több mint egymillió, végbélbetegségben diagnosztizált beteget derítenek ki: a halálesetek több mint fele fordul elő. A betegség elsősorban a 40 évnél idősebb embereknél fordul elő. A betegség átlagos életkora 55-65 év. Azonban a 20-25 éves fiatal páciensek sem jelentenek kivételt. Nem titok, hogy a rák minden évben egyre fiatalabb lesz, és az incidencia emelkedik. És az Egészségügyi Világszervezet további előrejelzése nem optimista: a jövőben a tudósok előrejelzik a rákos megbetegedések növekedését.
A végbélrák eltávolítására irányuló műtét után az úgynevezett "ötéves túlélés" körülbelül 35-75%. Egy ilyen széles körű annak a ténynek köszönhető, hogy a betegek túlélési arányát közvetlenül függ a rák típusától, a helyét a tumor relatív bél, minősége és mértéke sebészeti beavatkozás, valamint az olvasás és a tapasztalat az operatőr.
Ha a betegnek regionális metasztázisai vannak, ez a jel 30-40% -kal csökkenti a várható túlélési arányt.
Még ha figyelembe vesszük, hogy a rákkezelés módszerei folyamatosan javulnak, a terápia hatékonysága még mindig viszonylag változatlan. Ez az esetek mintegy 10-40% -ában jelentkezik az operált betegeknél jelentkező visszaesésekről.
Kétségtelen, hogy a különböző országokban és régiókban a betegek túlélése jelentősen eltérhet. Ezért ne vedd vakon a statisztikákat. Az átlagos együttható a bejelentett esetek túlnyomó többségén alapul, de az adott beteg számára a kockázat mértéke egészen más lehet. Nem lehet rossz elmondani egy rákos betegnek, hogy mennyit kell élnie. Ez a kérdés nem annyira statisztikai adat, mint a beteg számára nyújtott ellátás színvonala, az orvosi vizsgálat minősége, valamint az emberi egészség általános állapota.
A colorectalis rák okai
A végbél malignus betegségének kialakulásának okait jelenleg vizsgálják. Ugyan csupán feltételezések és hipotézisek, hogy a rák lehet az eredménye az egyes krónikus betegségek, például, mint a repedés következtében létrejövő végbélnyílás, fekélyes végbélgyulladás vagy gyulladás a bél.
A rákos daganatok megjelenésében nagyon fontos az örökletes-genetikai faktor. Vagyis bármely személynél magasabb a bél-onkológia kialakulásának kockázata, ha a családjában valaki beteg volt a diffúz polipózissal vagy a bélrendszer rosszindulatú megbetegedéseivel. A diffúz polipózis olyan betegség, amelyet nagyszámú polip (jóindulatú formáció) megjelenése jellemez a vastagbél vagy végbél lumenében. Az ilyen többszörös polipok genetikailag átvihetők a család egyik vezető tagjától a fiatalabbikig, ráadásul nagy veszélyt jelentenek a rák degenerálódására.
A rák kialakulását a táplálkozás egyéni elve is elősegíti. Az étrendi kockázati tényezők közül az alábbiak tartoznak:
- a zöldségek elégtelen fogyasztása, valamint a gabonafélék, gabonafélék, különböző gabonafélék;
- az állati zsírok túlzott fogyasztása, a húsáru.
A kiürítési rendellenességek, mint például a székrekedés (különösen a krónikus), stagnáló széklethez vezetnek, amelyek a bélrendszerben bomlanak, és a bomlástermékek által okozott nyálkahártya irritációját okozzák.
Ráadásul a rák megjelenésének negatív hozzájárulását olyan tényezők okozzák, mint a túlsúly, az inaktivitás, a túlfogyasztás. Megállapítást nyert, hogy rossz rendűek vesznek részt a perifériás malignus betegségek kialakulásában. Tehát a dohányzás és az alkohol nemcsak a gyomorban, hanem a teljes bélnyálkahártyán is irritáló, ami gyulladásos reakciókat, sőt onkológiát is okozhat.
Nem tudjuk csökkenteni a káros szakmai tevékenységeket - a mérgező és sugárzási hulladékokkal, vegyi anyagokkal stb. Kapcsolatos munkát.
Emellett a végbélrák nem ritka előfordulás az emberi papillomavírusos betegek körében, valamint az anális szexet gyakorló homoszexuálisok körében.
[7],
Patogenézisében
Gyulladásos reakció a végbél szövetében, a nyálkahártya mechanikai károsodása provokálja a regeneratív folyamatok stimulálását. De hosszantartó és gyakori gyulladásos és szöveti integritás zavarok esetén a helyreállítási folyamatok megszakadhatnak. Tehát vannak például polipok. A polipózis genetikai hajlamának köszönhetően a születés utáni nyálkahártyák hajlamosak a polipok patológiás proliferációjára. E kis daganatok kialakulása lassú és gyakran észrevehetetlen.
Idővel a polipok rosszindulatúan degenerálódhatnak, a tumorsejtek szerkezetváltást és rák kialakulását eredményezhetik.
Rákos daganat létezik és hosszú ideig növekszik, anélkül, hogy elhagyná a végbélt. Csak évek után a daganat csíráznak a közeli szövetekbe és szervekbe. Például a hátsó hüvely falában, a prosztata, a húgyhólyag, a húgycsőben gyakran észlelik a csírázást és a rák terjedését. Mint minden onkopatológiához, előbb vagy utóbb elkezdődik a metasztázis - a tumorsejtek szétválasztása és terjedése az egész testben. Először is a nyirok- és keringési rendszer érintett, amelyen keresztül a rosszindulatú sejtek átkerülnek a májra, a tüdőbe, az agyba, a vesére és más szervekre.
A végbélrák növekedése meglehetősen hosszú folyamat, ha más tumor helyhez hasonlítható. Tehát a rákos sejtek lassan fejlődnek a bél szövetében, és nem mélyednek bele mélységükbe. A rosszindulatú folyamat a helyi gyulladás mögött rejlik: a degenerált sejtek gyulladásos infiltrátumon belül kialakulhatnak, ahol egész rákos kolóniák alakulhatnak ki.
Gyakran a lassú és látens növekedés miatt a végbélrák tünetei a fejlettség meglehetősen késői szakaszában mutathatók ki, amikor a tumor már elég jelentős dimenzióval és távoli metasztázisokkal rendelkezik. És még akkor is, a betegek nem mindig keresnek orvosi segítséget, tévesen elfogadva a rosszindulatú daganatok jeleit az anális repedések vagy az aranyér megnyilvánulása miatt.
Valójában a betegség diagnózisa sok ok miatt nehéz. Először is, ahogy azt már említettük, a betegség korai szakaszai gyakran nem jelennek meg semmilyen módon. Másodszor, a betegek gyakran zavarják, hogy segítséget keresnek, és úgy vélik, hogy a tünetek nem olyan súlyosak. És ez annak ellenére, hogy hazánkban ajánlott, hogy minden 40 évnél idősebb ember rendszeresen vizsgálja meg a rosszindulatú betegségek belsejét.
A végbélrák kezelése elsősorban sebészeti. Az összeg és a sebészi beavatkozás típusa, valamint további kezelések szerint kiválasztott helyét a tumor, annak mértéke a csírázás be szövetek és szervek érkező jelenlétében metasztázis, a beteg és így tovább.
Sajnos a végbélrák nem ritka és komoly kórtörténet, amely hosszú és összetett kezelést igényel. Ezért a betegség elkerülése, vagy legalábbis a kezelés megkezdése időben fontos, hogy kövesse az összes javasolt megelőzési módszert.
Hol fáj?
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?