A vese fejlődésének rendellenességei

Az anomália (anomália; a görög „eltérés” szóból) egy adott biológiai fajra jellemző szerkezeti és/vagy funkcióbeli eltérés. A vesék fejlődési rendellenességei az urogenitális rendszer betegségei, és a leggyakoribbak, a veleszületett rendellenességek körülbelül 40%-át teszik ki.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Forms

A feltárt fejlődési rendellenességek nagy száma és sokfélesége szükségessé tette azok rendszerezését. Az első kísérleteket az osztályozás létrehozására I. Delmas és P. Delmas 1910-ben, I. Kh. Dzirne 1914-ben, és SP Fedorov 1924-ben tette. A legteljesebb osztályozást E. I. Gimpelson javasolta 1936-ban, kissé kibővített formában pedig R. Marton 1958-ban. Ezeket az osztályozásokat ma is számos urológus használja hazánkban és külföldön egyaránt. Azonban az olyan diagnosztikai módszerek megjelenése, mint az angiográfia, a nefroszcintigráfia és a CT a 20. század végén lehetővé tette N. A. Lopatkin és A. V. Lyulko számára, hogy 1987-ben a következő osztályozást javasolják.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Vese érrendszeri rendellenességek

• Mennyiségi anomáliák:
  • járulékos veseartéria;
  • kettős veseartéria;
  • több artéria.
• Pozícióanomáliák:
  • ágyéki;
  • csípő;
  • a veseartériák kismedencei disztópiája.
• Az artériás törzsek alakjának és szerkezetének anomáliái:
  • veseartéria aneurizmák (egyoldali és kétoldali);
  • fibromuszkuláris veseartéria-szűkület;
  • genu veseartéria.
• Veleszületett arteriovenózus fisztulák.
• Veleszületett elváltozások a vese vénáiban:
  • a jobb vesevéna rendellenességei (több véna, a herevéna bejutása a jobb oldali vesevénába);
  • a bal vesevéna rendellenességei (gyűrűs bal vesevéna, retroaorta bal vesevéna, a bal vesevéna extrakavalális visszaáramlása).

Veseszám-rendellenességek

• Aplázia.
• Vese megkettőződése - teljes és hiányos.
• További, harmadik vese.

A vese méretének rendellenességei

• Hypoplasia (kezdetleges, törpevese)

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

A vesék elhelyezkedésének és alakjának rendellenességei

• Vese disztópia:
  • egyoldalú (mellkasi, ágyéki, csípő-, medencei);
  • kereszt.
• Vesefúzió:
  • egyoldalú (I alakú vese);
  • kétoldali (szimmetrikus - patkó alakú, gallett alakú vese; aszimmetrikus - L- és S-alakú vesék).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

A vese szerkezetének anomáliái

• Diszpláziás vese.
• Multicisztás vese.
• Policisztás vesebetegség:
  • felnőttkori policisztás betegség;
  • gyermekkori policisztás betegség.
• Magányos veseciszták:
  • egyszerű;
  • dermoid.
• Parapelvicus ciszta, csésze- és vesemedencei ciszta.
• Kehely-medullaris rendellenességek:
  • megakalix;
  • polimegakálix;
  • szivacsos vese.

[ 18 ], [ 19 ]

Kombinált veseelégtelenségek

• vesicoureteralis reflux (VUR) esetén;
• IVO-val;
• PMR-rel és IVO-val;
• más szervek és rendszerek (reproduktív, mozgásszervi, szív- és érrendszeri, emésztőrendszeri) rendellenességeivel.

Az utóbbi évek kutatásai megváltoztatták azt az elképzelésünket, hogy bizonyos állapotok fejlődési rendellenességek-e, és egyes vesefejlődési rendellenességek más típusokba sorolhatók.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]