A csigolya artéria szindróma

Betegségek Az idegrendszer elválaszthatatlanul kapcsolódik a vaszkuláris betegségek, mert gyakran neurológiai patológiai megfigyelt tünetek, mint a szédülés, fejfájás, fáradtság, egy érzés „legyek”, mielőtt a szem, rendellenességek tudat. Az egyik ilyen érrendszeri elváltozások az artéria vertebralis szindróma - egy fájdalmas állapot, amely nem csak hátrányosan befolyásolja a hatékonyságot a beteg, hanem jelentősen befolyásolja az életminőséget.

Okoz a csigolya-artéria szindrómájából

A legtöbb esetben a csigolya-artériás szindrómát a gerinc fájdalmas változásai okozzák, a gerincoszlopot körülvevő izomrendszerben. Szintén provokáló faktor maga az artériás hajók különböző betegsége.

Így meghatározhatjuk a szindróma fő lehetséges okait:

• veleszületett érrendszeri anomáliák (zavart, szűkült artériák, patológiás kanyarok stb.);
• betegségek, amelyekben az artériás lumen szűkület történik (ateroszklerotikus érelváltozások érgyulladás és vasculitis, az érrendszeri trombózis és trombo-embólia);
• befolyása a külső tényezők az artéria lumen ( nyaki osteochondrosis, mechanikus gerincvelői trauma, gerincvelő görbület, daganatos folyamatok, izomgörcsök, hegszövet feszültséget).

Érdemes megemlíteni, hogy a bal oldali vertebralis artéria szindróma gyakrabban fordul elő, mint a jobb oldali. Ez annak köszönhető, hogy az anatómiailag bal arteria az aortásív helyéről származik, amely leggyakrabban ateroszklerotikus változások miatt szenved. Ezenkívül ezen a területen gyakran vannak osteochondrosisok, amelyek a szövetek dystrophiás és degeneratív változásaival fordulnak elő. Az osteochondrosis esetén az artériás edényt csontkialakítások - osteophyták préselik, ami az agy vérkeringésének jelentős romlását eredményezi.

Annak ellenére, hogy a jobb csigolya artéria szindróma kevésbé gyakori, a fenti okok többsége is megjelenést okozhat. Ebben az esetben a betegnek jelentősen romlik az egészség, ami különösen érzékelhető a fej hirtelen mozgásakor.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Pathogenezis

A vérkeringés az agyban a négy artériás véredény véráramának köszönhető: ez egy pár közönséges carotis artéria és egy pár gerinces - bal és jobb.

A véráram fő volumene áthalad a carotis artériákon, így a legtöbb stroke állapot a keringési rendellenességek következtében alakul ki ezen edényekben. A vertebrális artériáknak lényegesen alacsonyabb a kapacitása, és a bennük lévő véráramlás megszegése nem jelent veszélyt az életre, hanem jelentősen gátolja annak minőségét.

A vertebrális artériákon keresztül történő vérmozgás bármilyen kifejezett változása az agyi hypoxia növekvő jeleit eredményezi, amelyek nem befolyásolhatják funkcionalitását.

[7], [8], [9], [10], [11]

Tünetek a csigolya-artéria szindrómájából

A csigolya-artéria szindróma első jelei állandó lassító fejfájás, lüktető, a nyakszirtben lokalizált.

A támadás kezdetekor a fájdalom gyakran befolyásolja a fej egyéb területeit, például a "homlok" területen vagy a temporomandibularis zónában.

A csigolya-artériás szindróma folyamatosan jelen van, vagy egyre növekszik a támadásokkal szemben. Gyakran a bőr érzékeny lesz a fájdalmas területre: még egy kis érintés nagyon kellemetlen érzést okozhat.

A fejmozgások során gyakran hallani egy adott crunchot: a beteg bizonytalanságot és kellemetlen érzést érez a nyakban. Néha az állapot szédülés, dyspepsia, hallás és látásromlás társul. Néhány beteg panaszkodik a garatzavar (idegen testérzet) levertségére, az étkezés nyelési nehézségeire.

A további nem specifikus tünetek között szomjúság, átmeneti éhségérzet, hidegrázás, majd hőség következik be.

A csigolya-artériás szindróma hallásvesztése zajjal vagy csengőhangokkal, szédüléssel kezdődik . A hallás csak egy fülben csökkenhet, a keringési zavar lokalizációs zónájától függően. Ugyanakkor megfigyelik a vestibularis készülék rendellenességeit.

A csigolyák szindróma terhes nőknél

Terhesség alatt jelentősen megnő a gerinc terhelése. Ezenkívül a természetes helyzet megváltozik, ami magában foglalja a gerincoszlop szomszédos izmainak feszülését. Mindez a hajszállyal összefüggésben, amelyet a növekvő méhek csípnek, és befolyásolja a gerincvelő-szindróma jeleit.

Rendszerint a születés után a test fokozatosan visszatér a normális állapotba, a gerinc állapotát is helyreállítják, és a szindróma megnyilvánulása eltűnik. A gerinchelyzet stabilizációjának és az izomgörcs eltávolításának felgyorsítása érdekében ajánlott manuális terápia, masszázs és testmozgás terápiája a szülést követően.

Szakaszai

Fejlesztése során a csigolya-artéria szindróma két szakaszban van.

• A funkcionális (dystonikus) stádiumot a fejfájás jellemzi, amely folyamatosan jelen van, néha a nyak mozgásaival vagy fordulataival növekszik.

Ezenkívül a szédüléssel jellemzett dystoniás szakaszban mind enyhe, mind súlyos fokú hallás- és látászavarok. A fundus értékelése általában csökkent érrendszeri hangot jelez.

• A vertebrális artéria szindróma további előrehaladása a dystoniás szakasz után a következő - ischaemiás. Az agyi véráramlási zavarok jellemzik, amelyek átmeneti iszkémiás rohamokként jelentkeznek. Az ilyen támadások nem más, mint szédülés, koordinációs zavarok, dyspepsia, beszédzavarok kíséretében. A támadás egy másik gondatlan mozgással kezdődhet. A támadás végén a páciens gyenge, gyenge, panaszkodik a fülecsengésről, a szem könnyű villogásáról, a fáradtságról, a fejfájásról.

[12]

Komplikációk és következmények

Mi a veszélye a csigolya artériás szindrómának? A gerincvelő-artériás szindrómában véráramlás zavar lép fel az agyban. Ez a beszéd, a tudat, az emésztési funkciók megsértése formájában nyilvánulhat meg.

A kóros folyamat előrehaladása az agyi struktúrák stabil működésképtelenségéhez vezethet. Ezekkel az eseményekkel a rövid életű ájulással (kb. 10-15 perc) rövid idő alatt a betegség éles szakaszai vannak .

A szoros kapcsolat az idegek, amelyek átmennek közel a csigolya artériák, valamint a kardiovaszkuláris rendszer patológiájában okozhat miokardiális iszkémia, valamint rendszeres visszatérő rohamok alakulhat infarktusos állapotban.

A csigolya-artéria szindróma néha megnyilvánul a lenyelés folyamatában, ami légzési zavarhoz vezethet.

Ha a csigolya-artériás szindrómát nem kezelik, akkor a beteg állapota fokozatosan romlik, a megfelelő fogyatékossági csoport felállításáig.

Az agyi keringési zavar után akut iszkémia, stroke előfordulhat, a páciens fogyatékossá válik, és gyakran elveszíti önmagát.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Diagnostics a csigolya-artéria szindrómájából

Gyakran előfordul, hogy a diagnózist már a páciens orvos általi előzetes vizsgálatával hozták létre. Az orvos megvizsgálja a nyak hátsó részén lévő fájdalmas területeket, ellenőrzi a fejmozgások amplitúdóját és figyeli a beteg reakcióját.

Bizonyos esetekben további tesztek is rendelkezésre állnak. Például egy biokémiai vérvizsgálat meghatározhatja az emelkedett koleszterin szintet, ami az ateroszklerózis jelenlétét jelzi. A vér koagulálhatóságának elemzése segít meghatározni a hiperkoagulálhatóságot és a szervezet hajlamát a megnövekedett trombózisra.

A műszeres diagnosztika a gerinc radiológiai vizsgálatával fejezhető ki. Különösen fontos, hogy ellenőrizze az I. Területen a nyakcsigolyák a nyakszirtcsontba, mivel ez a rész a leggyakoribb helye tömörítés artéria vertebralis.

Emellett mágneses rezonancia képalkotás is lehetséges. Ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a herniák, osteophyták, lemezkiemelések jelenlétét. A kontraszt további alkalmazása a vertebrális artéria lumenjének vizualizációját biztosítja.

Kevésbé gyakori, a nyaki erek ultrahangja, amely segít a vaszkuláris lumen belsejében fellépő hibák azonosításában.

[19], [20], [21], [22], [23],

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózist a szokásos migrénnel végzik, a klinikai kép hasonlósága miatt.

[24], [25], [26], [27]

Kezelés a csigolya-artéria szindrómájából

Mivel a csigolya-artéria szindróma multiszimptómás betegség, csak komplexben kell kezelni.

Az orvos által a szindróma kezelésére használt gyógyszereknek elsősorban az ödéma és a szövetek gyulladásának eltávolítására, valamint az artériás lumen lehetséges terjeszkedésére kell irányulniuk.

	Adagolás	Mellékhatások	Különleges utasítások
Baclofen	Adjunk napi 15-60 mg mennyiséget, három részre osztva.	Alvási rendellenességek, fáradtság, légszomj, vérnyomáscsökkenés, duzzanat, vizelési rendellenességek.	A gyógyszer kezelése megkezdődik és végződik, fokozatosan növekszik és csökkenti a dózist. A kábítószert nem lehet hirtelen felborítani.
Aktovegin	Hozzon 1-2 tablettát naponta háromszor étkezés előtt. A kezelés 1-1,5 hónapig tart.	Láz, bőrgyulladás (beleértve az allergiát), vérnyomásváltozások, gyengeség.	Súlyos esetekben a gyógyszer injekcióját alkalmazzák.
Vinpotsetin	1-2 adagot naponta háromszor, étkezés után.	Alvási rendellenességek, kábulat, reszkető végtagok, kötőhártya vörössége, vérszegénység.	A gyógyszert nem alkalmazzák a gyermekek gyakorlatában.
Vazobral	Naponta kétszer ½-1 tablettát vegyen be. A kezelés legfeljebb 3 hónapig tart.	Fájdalom a hasban, alvászavarok, emésztési zavarok.	Koffeint tartalmaz.
Nimesulid	Naponta kétszer vegyen be 1 tablettát étkezés után.	Fájdalom a hasban, gyomorégés, allergia.	Az emésztőrendszeri betegségek jelenlétében óvatosságra van szükség.
Instenon	Tabletta vagy injekció formájában alkalmazható. A tabletták 1-2 db-ot tartalmaznak. Napi 3-szor. Az injekciós kábítószert napi 1 ml-ről 3-szor naponta 3-5 napon keresztül adják be.	Fájdalom a fejben, arckifejezés.	Nem írják fel az epilepsziát.

A B csoportba tartozó vitaminok - a gerincvelő-artériás szindróma hatásos kezelésének egyik összetevője. Vitaminok, így a tiamin (B1), niacin (B3), piridoxin (B6), cianokobalamin (B12) szerepet játszik a celluláris metabolizmus, serkentik az agyi neuronok, felgyorsítja az idegi impulzusok.

Az agy munkájának javítása és megkönnyítése érdekében az alábbi vitaminkészítményekkel vehet részt:

• A Milgamma egy neurotróp vitaminos gyógyszer, amelyet gyakran az ideg- és a vázizomzat-rendszer patológiájára írnak fel. A hatóanyagot intramuszkulárisan adjuk be, 2 ml-t naponta egyszer, majd minden második napon. A remisszió időszakában lehetséges a Milgramam tabletták alternatív alkalmazása - 1 egységenként. Naponta háromszor.
• Neurobion - neurotróp vitaminok kombinációja, injekció és tabletta formájában kapható. Az injekciós kábítószert intramuszkulárisan adjuk be 1 ampulla naponta, amíg a beteg állapotát normalizáljuk. Tabletták 1 db. Naponta háromszor, étellel.
• A Neurovitan komplex vitaminjavító az idegrendszer, az arthralgia és a myalgia betegségeinek kezelésében. Általában 1-4 tabletta naponta.

A fizioterápiás kezelést a vérkeringés felgyorsítására, a vaszkuláris tónus stabilizálására, a központi idegrendszer normalizálására és az anyagcsere folyamatok támogatására használják. Segítség a csigolya-artéria szindróma kezelésében ilyen eljárásokat biztosíthat:

• az értágító és stimuláló szerek elektroforézise, galvanizálás;
• elektroforézis vazokonstriktorokkal, kontraszt eljárások;
• darsonvalization;
• elektrosleep, franklinization, fürdők tűvel, nitrogén;
• aeroterápia, thalassoterápia;
• transzcerebrális UHF-terápia.

Segédterápiás szerként vertebrális artériás szindrómával végzett masszázs alkalmazható. A masszázs során az agy olyan jeleket kap, amelyek az idegrendszer működését megnyugtatóan hatnak, ami a fájdalom visszaszorulását okozza. Az érzéstelenítő masszázs pihenésének fő módja a simogatás: könnyű ujjmozdulatokkal, az arc simogatásával, valamint a fej parietális és occipital régiójával. Ha más masszázs technikákat, például dagasztást vagy dörzsölést használnak, az egész foglalkozás még mindig pihentető "aktuális" mozgásokkal zárul.

A manuális terápia megkönnyíti a feszülést a nyaki gerincben és a fej izmaiban. Ez az eljárás egy egész mechanikai mechanizmusból áll, amely megnyugtatja a fájdalmat, visszaállítja a nyaki mozgások amplitúdóját, szabályozza az érrendszeri hangzást. Nem szabad azonosítani a kézi terápiát a masszázzsal, mivel ezek teljesen más terápiás hatások.

Az osteopathia a kézi kezelés egyik lehetősége, amellyel befolyásolhatja a cerebrospinális folyadék vérkeringését, a vérkeringés minőségét. Az osteopathiás orvos a cranium különféle zónáit, különösen a templomokat, a nyakszirtet és az alsó állkapcsot érinti, a légzőrendszer működése szempontjából jelentéktelen nyomómozgásokat alkalmazva.

Az akupunktúra a drogokkal ellentétben lehetővé teszi, hogy ösztönözze saját testvédelmét, amelyben olyan speciális anyagok szintézise van, amelyek irányítják az összes belső erőt a betegség leküzdésére. Ez a fajta kezelés különösen fontos a csigolya-artériás szindrómában, mivel megszünteti az izomgörcsöket, megállítja a fájdalmas érzéseket. A tű bevezetése abszolút nem okoz fájdalmat. Ezt az eljárást szigorúan a jelzéseknek megfelelően végezzük, és csak szakképzett orvos szakembere.

A homeopátia csak a csigolya-artéria szindróma pontos okainak meghatározása után írható fel. Csak ebben az esetben számíthatunk a homeopátiás gyógyszerek jelentős előnyére.

Állandó fájdalmak esetén javasoljuk a C6-C12 hígítás használatát. A gyógyszerek 6-8 granulátumot tartalmaznak napi 3-szor. A felvétel időtartama - az orvos belátása szerint, amíg az állapot javul.

• Arnica - segít a fájdalom, az agyi trauma és fájdalom sürgetésében, a fej vagy az érzelmi állapot függvényében.
• Bryonia - olyan betegek számára, akik lüktető és nyálkás fájdalmakkal küzdenek, melyeket hányás és dyspepsia okoz.
• Kamilla - a betegség enyhítésére szolgál olyan betegeknél, akik különösen érzékenyek bármilyen fájdalomra.
• A Kokkulyus - a székrekedéssel kapcsolatos fájdalomra alkalmazható, melyet szédülés és alvászavarok okoznak.
• Veratrum - hatásos lesz a fájdalmak, amelyek együtt jár a tudatvesztés, izzadás, különösen akkor, ha a fej vagy a torzó elülső.

Az operatív kezelést csak nagyon szélsőséges esetekben alkalmazzák, ha a vertebrális artéria összehúzódása kritikus és a páciens életét veszélyezteti. A sebészi beavatkozás befolyásolhatja közvetlenül az oka a szindróma, így a műtét lehet eltávolítani a tumort, oszteofita, egy vérrög, vagy valamilyen más befolyásoló tényező a átjárhatóságát az artéria vertebrális.

A csigolya artéria szindróma kezelése otthon

A csigolya-artéria szindróma önkezelése rendszerint az izometrikus gyakorlatok elvégzéséből áll: a gyakorlatok során a terhelés a felső végtagokon van, és a nyak és a fej egy időben mozdulatlanok.

Az egyik feladat célja az oldalirányú feszültség kialakítása:

• A tenyér az időzónán helyezkedik el, és megnyomja a nyakat, a nyaknak pedig ellenállniuk kell;
• először az egyikből, majd a másik oldalról történik.

Hasonló gyakorlatokat végeznek, amikor a tenyér a homlokon és a nyakszirten található.

A képzési ciklus előtt tudnia kell, hogy először megengedhető az állam állapotának romlása, amelyet ezután normalizálnak.

Alternatív kezelés

Alternatív megoldásként a következő népszerű eszközöket lehet használni:

• Három nagy fokhagymát tisztítanak, összetörik és hűtőszekrényben maradnak három napig. Ezt követően a levet szűrjük, egyenlő mennyiségű mézet és citromlevet adunk hozzá. Az ügynök éjszakai italt 1 evőkanál. L.
• A lehető leggyakrabban a teát részesítik aszkorbinsavtartalmú bogyókkal és gyümölcsökkel (áfonya, ribizli, citrusfélék, tengeri homoktövis stb.).
• Rozsd le 0,5 kg friss gesztenyét, öntsd őket vízzel és hűtsük le 7 napig. Az így kapott terméket kiszűrjük és naponta háromszor inni 30 percig étkezés előtt 1 ts.

A gyógynövény terápia általában sikeresen kiegészíti a hagyományos terápiát. A beteg állapotának javítása lehet a receptek ilyen változatainak felhasználása:

• Készítsünk 250 ml forrásban lévő vízzel és 1 teáskanál szárított menta leveleket. Ragaszkodjon 20 percig. 1/3 csésze naponta háromszor fél órával az étkezések előtt.
• Vegyük a fű lumbágót (2 tk), öntsünk 250 ml forró vizet, és ragaszkodunk az éjszakához. Reggel, szűrjük és igyunk egy kicsit egész nap.
• Készítsünk öntözött virágok infúzióját - 250 ml forró víz 1 evőkanál. L. Virágok. Ragaszkodjon 30 percig, szűrje le. Igyál infúziót mézzel, 50-75 ml-rel naponta háromszor étkezés előtt.

[28], [29], [30], [31], [32]

Gyakorlatok, amelyek eltávolítják a csigolya-artéria szindróma tüneteit

Nagy előny rejlik a gerincvelő-szindróma tüneteinek enyhítésére irányuló gyakorlatok. Például a betegség minden szakaszában gyakorolhat ilyen tevékenységeket:

• jobbra és balra forgatva a vállízületekről, a nyak izmainak karjai dagasztásával, felfelé és lefelé lengve a karokat;
• Szabad keze lógó hátul és nyugodt nyakkal;
• gyakorlatok egy ugrókötélen és gimnasztikai keresztfénnyel, a háton hajlító és hajlító;
• úszás.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Megelőzés

A megelőző célokra ajánlott számos fizikai gyakorlatot végrehajtani, amelyek erősítik a hátsó izmokat. A gyakorlatok elvégzéséhez elegendő, hogy 5-10 percet adjon nekik minden órában. Az ilyen kezelés segíthet kiküszöbölni a spasmodikus izmokat és felgyorsítani a véráramlást az érrendszerben.

Alvás közben az embernek kényelmesebbnek kell lennie. Javasoljuk, hogy válasszon egy speciális fiziológiai ortopéd párnát, amely a fejét a legkomfortosabb természetes helyzetbe hozza egy álomban.

Nem kevésbé kényelmesnek kell lennie a matracnak - lágyságának közepesnek kell lennie.

Évente egyszer vagy kétszer javasoljuk, hogy látogasson el egy masszőrre, és végezzen legalább 10 masszázsterápiát.

Szanatóriumi kezelés, friss levegő, mérsékelt fizikai aktivitás és pihenés is várat magára.

A gerincvelő-szindróma és a sport

A csigolya-artéria szindrómájával szenvedő betegek mérsékelt testmozgást javasolnak. Pilates, jóga, úszás, egyszerű gimnasztikai gyakorlatok várják.

Az intenzív fizikai aktivitás, valamint a hivatásos sport nem ajánlott. A tornatermek, a fitnesz klubok és a szekciók osztályozása csak orvos felügyelete mellett történhet.

[40], [41], [42], [43],

Előrejelzés

A csigolya-artériás szindrómában szenvedő személy jó katonai szolgálatra a hadseregben?

Nincs egyértelmű válasz erre a kérdésre, mivel minden az artériás átjárhatóság és az agyi keringési rendellenességek mértékétől függ.

• Ha a beteg panaszkodik a fejfájás fájdalmairól, és a betegség egyéb jeleire nincsen, sürgős katonai szolgálatra hívható fel.
• Ha a szindrómát szédülés kísérte, időnként vannak görcsök, és a történelemben megerősített tranziens ischaemiás támadások vannak, akkor az ilyen személy alkalmatlannak bizonyulhat a hadsereg szolgálatában.

Rokkantsági lehet rendelni csak azokat a betegeket, akiknek a betegsége kíséri tranziens ischaemiás attack, károsodott motoros aktivitás és az érzékenység, időszakos vagy állandó romlása a látás és a hallás elvesztése, szédülés és eszméletvesztés. Az ilyen állapotot szükségszerűen meg kell erősíteni a rekordok jelenléte a kórelőzményben és a beteg orvosi feljegyzéseiben.

Általánosságban elmondható, hogy a csigolya-artéria szindróma prognózisa viszonylag kedvező. Ha a betegség következménye a stroke vagy az ischaemia, akkor a beteg állapota jelentősen romlik, a fogyatékosságig. Azonban még ilyen betegeknél is nagy a kilábalás esélye.

Az orvosok minden előírása és ajánlása szerint a gerincvelő szindróma átállítható egy stabil remissziós időszakra, amelyben normális életet lehet elérni, és rendszeresen meglátogatják az orvost az állapot megfigyelésére.

[44]