A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Hemangioma a májból: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A máj hemangioma a leggyakoribb jóindulatú májtumor. Az autopsiák 5% -ában található meg. A máj beolvasásának módszereinek szélesebb körű alkalmazása segít a daganat diagnózisának javításában. A hemangiómák általában egyediek és kis méretűek, de néha nagyok és sokszorosak.
Általában a máj hemangioma subcapsularis, a máj jobb oldali lebeny membrán felülete alatt, és néha lábgal rendelkezik. A vágásnak kör alakú vagy ék alakú, sötétvörös színű, és hasonlít a méhsejtre; A daganat rostos kapszulája tartalmazhat meszesedésgátlókat. A szövettani vizsgálat eritrocitákat tartalmazó elágazó kommunikációs terek hálózatát mutatja be. A tumorsejteken a véralvadás VIII faktorja expresszálható.
A tumorsejteket lapos endotéliás sejtekkel bélelik, és kis mennyiségű kötőszövetet tartalmaznak, bár egyes esetekben jelentős lehet.
[A máj hemangioma tünetei
A legtöbb beteg esetében a máj hemangioma tünetmentes és véletlenül diagnosztizálható. Az óriás hemangiómákkal (4 cm-nél nagyobb átmérőjűek) gyakran gyengélkednek; a trombózis miatt a daganat kialakulhat fájdalom.
A szomszédos szervek tumorkompressziójának tünetei lehetségesek. Időnként a hemangioma felett hallható az érrendszeri zajt.
Hol fáj?
A máj hemangioma diagnózisa
A felmérés röntgenfelvételeken látható egy meszesedt kapszula.
Az ultrahang egy szolid, echogén formát mutat, sima, jól definiált kontúrokkal. Jellemző az akusztikus jel erősítése, ahogy áthalad a véren a kavernó sinusokon.
A CT kontraszttal ellentétben egy kontrasztanyag felhalmozódik a daganatos vénás ágyban pocsolyák formájában. A perifériás részektől a központig terjed, és 30-60 perc elteltével a sötétedés homogén jellegű. A kontrasztanyag intravénás sugárfertőzött infúziója után dinamikus CT-vel látható a globuláris sötétedés. A meszesedés kimutatható, ami az előző vérzés vagy trombus képződés következménye.
On MRI tumor jelenik meg, mint egy nagy jel intenzitást. A T2 relaxációs idő meghaladja a 8 ms-ot. Az MRT különösen értékes a kis méretű hemangiómák diagnózisában.
Egy foton emisszió CT jelzéssel ellátott 99m Tc vörösvérsejtekkel a tumornál a radioaktivitás hosszú távú megőrzését tárják fel, melyet a vér késése okoz.
Az angiográfiát csak azokban az esetekben jelölték meg, amikor a CT-vizsgálat nem bizonyítja a diagnózist. A tumor egy irányba mozgatja a nagy májatartományokat. Nem bővítik, szűkítik a szokásos módon, ahogy az ágak elágaznak. A kontrasztanyaggal töltött daganatos kavernás terek gyűrű vagy félkör alakúak, a központi régiók fibrózisai miatt. A hemangiomák esetében a kontrasztanyag 18 másodpercig késleltethető.
A máj áttört biopsziája (megfigyelés). A vékony tűvel végzett máj biopszia rendszerint biztonságos, de ennek szükségessége hiányzik a tanulmány vizualizációs módszereinek elégséges tájékoztató jellegéből adódóan.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
A máj hemangioma kezelése
A máj hemangioma kezelésére általában nincs szükség, mivel a daganat nem növekszik, és a klinikai tünetek nem növekednek. A daganat felszakadásának lehetősége nem jelzi a sebészi beavatkozást. Súlyos fájdalom-szindróma vagy a máj hemangioma gyors növekedése esetén a máj reszekciót alkalmazzák, amely általában lobotómia vagy szegmentektomiás.