Baktériumok a gyermek vizeletében: okok, hogyan kell kezelni

A klinikai vizsgálatok, beleértve a vizeletvizsgálatokat is, segítenek figyelemmel kísérni a gyermek egészségét. Számos külső kritérium alapján határozhatók meg bizonyos eltérések: térfogat, szín, szag, átlátszóság stb. A biokémiai mutatók informatívabbak, mivel azonosítani a fehérjét, a cukrot, a bilirubint. A baktériumok jelenléte a gyermek vizeletében az üledék mikroszkópos vizsgálatának eredményeként jön létre, és veszélyes jel. Mit jelent? A húgyúti rendszer vírusos betegségére utal. [1]

A baktériumok normája a gyermek vizeletében

Az egészséges gyermek vizeletében mikroorganizmusok találhatók. A steril vizelettartályba helyesen gyűjtött baktériumok mutatója nem haladhatja meg a 100 egységet a térfogat milliliterében. Ennek a küszöbnek a túllépését bakteriuriának nevezik, és a húgyúti rendszer fertőző és gyulladásos folyamatának kialakulását jelzi. [2]

Járványtan

A statisztikák szerint a kórházba került gyermekek mintegy 20% -a krónikus cystitis. A pyelonephritis a gyermekpopuláció legfeljebb 4% -át érinti. [3] A nephropathiák szerkezetében a húgyúti fertőzés az első. Több lánynál, mint fiúnál találnak baktériumokat a vizeletben. [4]

Okoz baktériumok a gyermek vizeletében

A gyermek vizeletében megnövekedett baktériumszám leggyakoribb okai a higiénia hiánya a gyűjtés során. Az újbóli elemzés eloszlatja a gyanúkat, vagy indok lesz arra, hogy másfajta eltéréseket keressen, amelyek között lehet:

• hólyaggyulladás;
• urethritis;
• pyelonephritis;
• urolithiasis betegség;
• a külső nemi szervek gyulladása.

Kockázati tényezők

A patológiát provokáló tényezők közé tartozik az immunitás csökkenése a hipotermia miatt, a baktériumok bejutása a végbélnyílásból a bélmozgás utáni helytelen intézkedésekkel, a higiéniai eljárások figyelmen kívül hagyása, a piszkos vízben való fürdés. Néha a megfelelő antiszeptikus intézkedések nélkül végzett orvosi eljárások, sőt a helytelen étrendből eredő székrekedés fertőzés kialakulásához vezet. [5]

Pathogenezis

A fertőzés a nemi szervekről vagy a vastagbélből a húgyutakon keresztül felfelé haladó emelkedő út mentén alakulhat ki. Egy másik út lefelé, felülről lefelé, például a vesék gyulladásával.

Tünetek baktériumok a gyermek vizeletében

A bakteriuria általában súlyos tünetekkel jár, de bizonyos esetekben hiányozhatnak. Gyakori és fájdalmas vizeléssel , néha vizelet -inkontinenciával , hasi fájdalommal nyilvánul meg. A fertőzés vesékre terjedése lázhoz, hányingerhez, hányáshoz és fájdalomhoz vezet a hát alsó részén. [6]

A vizeletben bekövetkező változások vizuálisan észrevehetők: zavarossá válik, pelyhek úsznak benne, vérfoltok jelenhetnek meg, kellemetlen szag jelenik meg.

A leukociták, nyálka, fehérje, nitritek jelenléte a vizeletben a húgyúti fertőzés biztos jelei.

Komplikációk és következmények

A baktériumok vizeletben történő azonosítása azonnali választ igényel, különben súlyos és veszélyes következményekkel járhat az egészségre. Kezelés nélkül az alsó húgyúti gyulladás a vesékre terjedhet, és a pyelonephritis további szövődményekkel jár, amelyek következtében akár egy szervet is elveszíthet.

Diagnostics baktériumok a gyermek vizeletében

A húgyúti fertőzés (UTI) diagnosztizálásának legelső tesztje a vizeletvizsgálat . Feltárja a fehérje jelenlétét, a leukociták, az eritrociták számának növekedését. A baktériumokat táptalajra történő vetés mikroszkóp alatti vizsgálatával lehet kimutatni. Eredményei csak 6-7 nap múlva érkeznek, de jelzik a fertőzés kórokozóját, meghatározzák annak érzékenységét az antibiotikumokkal szemben, ami szükséges a gyógyszeres kezelés kiválasztásához. [7]

Van egy gyors nitrit teszt is, de ez nem túl informatív, mivel nem minden baktérium alakítja át a benne lévő nitrátokat nitritekké. Nem megy a vesék ultrahangja nélkül : gyulladásuk megmutatja a medence tágulását.

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnosztika feladata annak meghatározása, hogy melyik szervre terjed ki a gyulladásos folyamat, és a fenti vagy más diagnózisok egyikét.

Kezelés baktériumok a gyermek vizeletében

A baktériumok azonosítása a gyermek vizeletében és a diagnózis integrált megközelítést igényel a fertőzés kezelésében, amely nemcsak gyógyszeres terápiát jelent, amely a fájdalom megszüntetését, a húgyúti rendellenességek normalizálását, a gyulladásos folyamat megszüntetését, hanem az egészséges táplálkozás megszervezését is jelenti, bőséges folyadékfogyasztás és fizioterápiás módszerek alkalmazása. [8]

A pyelonephritis antibiotikum terápiája hosszabb, mint a cystitis vagy urethritis, és 10-14 nap egy hetes kezeléssel szemben. [9]

Gyógyszeres kezelés

Az antibiotikum kiválasztása a baktériumflóra típusától függ, de mivel csak néhány nappal a vizeletkultúra beadása után derül ki, először széles spektrumú gyógyszereket írnak fel, amelyek elsősorban a vesén keresztül ürülnek ki, és maximálisan a hólyagban koncentrálódnak, majd szükség esetén a kinevezést kiigazítják. [10]

Az antibakteriális gyógyszerek teljes listájából leggyakrabban az amoxicillint, a ciprofloxacint, a cefaclorot, a ceftibutint és a monurált írják fel. [11]

Amoxicillin - a szuszpenzió elkészítéséhez szolgáló palackban lévő granulátumokat tisztított vízzel öntjük a jelig, és addig rázogatjuk, amíg teljesen fel nem oldódnak. A 2 év alatti gyermekek fél mérőkanál (125 ml) kapnak, 2-5 éves korig - teljes egészében, 5-10 éves korig - 1-2 kanál, idősebbek - naponta háromszor 2 evőkanál.

Újszülöttek és nagyon kisgyermekek esetében az adagot kiszámítják: 30 mg hatóanyag testtömeg -kilogrammonként, és 2 adagra oszlik, amelyek közötti intervallum 12 óra.

Lehetséges mellékhatások a test kiütései, hányinger, zavart széklet, fejfájás, fülzúgás formájában. Az amoxicillin ellenjavallt összetevőivel szembeni túlérzékenység, mononukleózis, limfocita leukémia esetén.

A Monural por tasakokba csomagolva. Használat előtt fél pohár vízben feloldódik. 12 évesnél idősebb lányok kezelésére ajánlott. Igyon naponta egyszer éhgyomorra lefekvés előtt, a hólyag kiürítése után. A mellékhatások leggyakrabban a gyomor -bél traktusból jelentkeznek hasmenés, ritkán szédülés formájában. Nem írják fel a gyógyszer allergiájára.

A fájdalom szindrómát görcsoldók enyhítik: no-spa, papaverine, belladonna, baralgin.

Baralgin - 13 éves kortól gyermekeknek írják elő tablettánként naponta 2-3 alkalommal, 15 év után az adag egyszer 2 darabra növelhető, a gyakoriság ugyanaz. A gyógyszer szájszárazságot, gastritis és peptikus fekélybetegség súlyosbodását, tachycardiát, látásromlást okozhat. A baralgin használatának akadálya a vérbetegségek, a vesék és a máj súlyos patológiái, a bronchiális asztma.

Gyógynövénykészítményeket is használnak a gyulladás csökkentésére. Az egyik legnépszerűbb az urolesan.

Az Urolesan kombinált gyógynövénykészítmény kapszula, csepp és szirup formájában. A gyermekek számára a legalkalmasabb forma a szirup. Étkezés előtt kell bevenni, egy adag 2-7 éves kor között 2-4 ml, 7-14 éves korban 4-5 ml naponta háromszor. A gyógyszert nem használják allergiára azokra a növényekre, amelyekből készült (menta, fenyő, vad sárgarépa, komló, oregánó), fokozott gyomorsavval rendelkező gyomorhurut, peptikus fekélybetegség, óvatosan cukorbetegségben. [12]

Vitaminok

A küzdelem a patogén baktériumok, vitaminok segítenek (a napi adag legalább 50 ezer NE), C (1-1,5 g), de a fő hangsúly a természetes flavonoidok - zöldségek és gyümölcsök élénk színek (narancs, lila, piros)...

Fizioterápiás kezelés

A hidroterápiát széles körben használják fizioterápiás kezelésként, beleértve az egyedülálló "Naftusya" ásványvizet. Ásványi fürdőket, ozokerit, paraffin alkalmazásokat is használnak. Az elektroforézis és az elektroterápia hatékony.

Alternatív kezelés

Sok alternatív terápiás recept arra összpontosít, hogy sok folyadékot igyon, hogy kiürítse a baktériumokat a húgyutakból.

Itt van néhány:

• préseljen levet a görögdinnye pépéből, igyon fél pohárral 3 óránként;
• keverjen össze 100 ml sárgarépalét egy evőkanál zellerlevéllel, igyon naponta 3 -szor;
• 500 g friss eperből préseljen levet, igyon fél pohárral naponta 4 -szer.

Nagyon hatékony az UTI kezelése gyógynövényekkel, amelyek antimikrobiális, gyulladáscsökkentő, barnító, regeneráló tulajdonságokkal rendelkeznek. Ide tartozik a medvebogyó, a pásztortáska, a félig-meddig, a vad rozmaring, a kamilla, a nyírfa rügyei, az áfonya, a boróka. Nemcsak infúziókat, főzeteket készítenek belőlük, hanem meleg ülőfürdőkhöz is használják őket.

Homeopátia

A homeopátiás szerek jól működtek a húgyúti fertőzések kezelésében. Nemcsak a gyulladás elleni küzdelemben segítenek, hanem növelik a szervezet védekezőképességét, aktiválják funkcióinak önszabályozási folyamatait. Ezek közé tartozik a Berberis (borbolya), a Borax (borax), a Cannabis sativa (kender ültetés), a Cantharis (spanyol légy), az Equisetum (zsurló), a Petroselinum (petrezselyem) stb.

A kinevezést csak homeopata végezheti, mivel ez nemcsak a tünetektől és a diagnózistól függ, hanem a gyermek nemétől, anatómiai jellemzőitől, pszicho -érzelmi állapotától is. Ezenkívül a legtöbb homeopátiás gyógyszert nem tesztelték gyermekeken, ezért csak idősebb embereknek ajánlott.

Sebészet

Csak a húgyúti súlyos anomáliák igényelnek sebészeti korrekciót; más esetekben a konzervatív kezelés elegendő.

Megelőzés

A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében be kell tartani a bőséges ivási rendszert, nem szabad túlhűteni, rendszeresen üríteni a hólyagot, figyelni kell a külső nemi szervek higiéniáját, és rendszeresen igénybe kell venni a megfelelő gyógynövény -készítményeket. Azok számára, akiknek UTI -ja volt, ajánlott a vesék és a hólyag ultrahangvizsgálata. [13]

Előrejelzés

A legtöbb esetben a betegség kedvező kimenetelű. Minél hamarabb észlelik a gyulladást és megkezdik annak aktív kezelését, annál nagyobb az esélye annak, hogy nem megy krónikus lefolyásba, és nem jelentkezik cicatricialis elváltozás a vesében pyelonephritis esetén.