Shaenya (szubokcipi-táiis) szúrás

A cervicalis vagy suboccipital punkció a szokásos ágyéki punkció ellenjavallataiban alkalmazható (például az ágyéki régió fertőző folyamatában).

Szövődmények

Az ágyéki lyukasztás ritkán okoz komoly szövődményeket. A tranziens diszfunkciók éppen ellenkezőleg nagyon gyakoriak. Különböző adatok szerint a poszt-puncture fejfájás 10 beteg közül 1-3-ban fordul elő. A fájdalom általában az elülső régióban helyezkedik el, és általában eltűnik a fekvő helyzetben. Gyakran fáj a nyak. Néha függőleges helyzetben, hányinger, hányás, fülcsengés, fülsömeg, hideg verejték keletkezik. A fájdalom 15 perc után, néha 4 nappal később, de gyakrabban 12-24 órával a lyukasztás után következik be. A posturális fejfájás általában 4-7 napig tart, de korábban elmúlik, vagy 2 hétig marad. Úgy tűnik, a fejfájás miatt előfordul, hogy a feszültség érzékeny a fájdalomra agyhártyákat és véredényeket, lejárta miatt cerebrospinális folyadékot a átlyukasztott nyílás a szilárd héj a gerincvelő és az agy-gerincvelői folyadékban a hipotenzió. Jelentősen gyakrabban fejfájás fordul elő vastag vagy tompa puncture tű használata után. Nagyon vékony tűk használata esetén nagyon ritkán fordul elő a lyukasztás utáni fejfájás, azonban a folyadék bevitele ebben az esetben nagyon meghosszabbodik. Ami az alapja a PDPH fekszik intracranialis hipotenzió, a kezelés korlátozott megfelelés fektetéssel, orális hidrálás (2-4 liter naponta), és szubkután vagy intramuszkuláris adagolását 400-600 mg koffein-nátrium-benzoát.

Helyi hátfájás lehet irritációja okozza a gerinc traumáját a csonthártya, helyi felhalmozódását vér vagy folyadék, tüdőkárosodást vagy rostos gyűrű valódi sérv. Fertőzés rendkívül ritka szövődménye lumbálpunkciója következménye megsértésének aszeptikus vagy alakul ki, amikor a tű áthalad a fertőzött szövetben. A meningitis a szúrás után 12 órán belül előfordulhat. Ugyanilyen ritkán figyelhető meg, és kevésbé akut fertőzések, mint például epidurális tályog vagy osteomyelitis csigolyatest. A lyukasztás legsúlyosabb szövődményei a súrlódásos és a kisagyi herniák. Sérv fordul elő, amikor a liquor keringés egység, amely megakadályozza a gyors kiegyenlítés nyomás csökken a subarachnoidális térben kibontásakor agy-gerincvelői folyadékban. Különösen nagy a kockázata annak, hogy a hátsó koponyatetőben volumetrikus folyamatok folynak. Bár a helyi enyhe vérzés a szúrás észrevétlen marad, ez nehézségeket okozhat az eredmények értelmezése a későbbi defekt miatt maradék xanthosis. A lófarok összenyomódása a spinalis subdural hematoma a pikkely egyik legritkább szövődménye. Indokolatlan nehézségek értelmezésekor kazuisztikus komplikáció okoz egy másik szúrás - kettős látás kapcsolatos károk abducens (IV) eredményeként feszültség a csont a koponya bázis képződmények, mivel a folyadék kiáramlását a lumbális ciszterna intracranialis szerkezete kiszorítja lefelé és hátra. A leginkább szokatlan késői szövődmény a tumorok kialakulását dermoid subarachnoidális térben az epidermális sejtek felsorolt során szúrás.

[1], [2], [3], [4]