Fényes zuzmó

Zoster ragyogó (syn granuloma nitidum.) - egy ritka dermatosis, etiológiája és patogenezise nem világos, tekinteni, mint egy változata lichen planus, granuloma gyűrű alakú miliáris formában, paratuberculous dermatosis vagy különböző betegségnek.

[1], [2]

Okoz fényes zuzmó

A briliáns zuzmó okai és patogenezise nem teljesen megalapozott. A legtöbb szerző úgy véli, hogy a dermatosis egy sajátos lichenoid szövet válasz a különböző exo- és endogén ingerekre.

[3], [4], [5]

Pathogenezis

A szövettani képet perivaszkuláris granulomák jellemzik, amelyek epithelioid sejtekből, limfocitákból, histiocitákból, néhány óriás sejtből állnak.

A briliáns zuzmó patomorfológiája

A felső harmadik papuláris dermis sűrű infiltráció elem található szorosan szomszédos az epidermisz, mely limfociták, histiocyták, epitheloid sejtek és azok között, amelyek néha előfordulnak óriássejtek Pirogov-Langhans. Az epidermisz kissé domború, ziderművel kitágult. Azonban a széleken beszivárgás zpidermalnye kinövések néha hosszúkás és ölelés, mint egy „karom”, ami egy kórjelzô jel erre a betegségre, és megkülönbözteti azt a sömör. Azokban az esetekben, a perforáló alakos ragyogó megfosztásáról kifejezve az epidermiszben jelenség vakuoláris degenerációja a sejtek, kíséretében exocitózis.

A hologenezis nem tisztázott. A betegség patogenezisében fontos az allergiás komponens, különösen az allergiás hajók károsodása. Th. Naseman (I980) alapján a szövettani hasonlóságok briliáns zoster és sarcoidosis azt sugallja, hogy fényes versicolor egy megnyilvánulása az allergiás reakció a sarcoidosis, de egy pont nem gyakori vita.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Tünetek fényes zuzmó

Alakul elsősorban gyermekek klinikailag több szimmetrikusan elhelyezett göbös kiütések nagyságát 1-2 mm, lapos vagy félgömb alakú, fényes, általában nem pikkelyes felület, néha kis mélyedéseket a központban, normál bőr színe, vagy halvány rózsaszín. A papulák körvonala kerek, kevésbé sokszögű. A kitörések sűrűek, néha gyűrű alakúak, leggyakrabban a pénisz bőrén, de általánosíthatók is. A betegség atípusos pikkelysömör, eczematoid, vérzéses, hólyagos, perforáló formáit írják le. Lehetnek elvesztése tenyéren és a talpon, köröm lemezek, szájnyálkahártyán, a kombinációban tipikus megnyilvánulásai planus, összevonása kis plakk léziók, egy pozitív reakciót egy izomorf Koebner.

A betegség gyakoribb a gyermekeknél. Az elsődleges elem az elszigetelt lapos papules, amelynek átmérője 1-2 mm, fényes, nem hámló felülettel, világos határokkal, körvonalakkal, testi vagy halvány rózsaszínű színnel vagy a normál bőr színével. A leggyakoribb bőrkiütés a térd és könyökízületek területén található, a pénisz bőrén. Ritkán a kiütés általános jellegű, és lokalizálható a nyálkahártyákon. A tenyér, a talp és a köröm esetleges sérülése. Szubjektív érzések általában hiányoznak. A dermatosis folyamata meghosszabbítható.

Megkülönböztető diagnózis

A fényes zuzmót meg kell különböztetni a  vörös lapos zuzmótól, a lichenoid tuberculosis, a lichenoid szifilisz, a styloid lichen, a follicularis mucinosis.

[12], [13], [14], [15]

Kezelés fényes zuzmó

Ajánlott fortifying ágensek (A, C, D, B csoport, halolaj, biogén stimulánsok stb.). Mivel a külső szerek 1-2% CI salitsilovo- kén, szalicilsav, rezorcin paszta és kenőcs 0,05% retinsav erőt és hormonális krémek és kenőcsök. A kezelés hatékonyságát fokozza az ultraibolya sugárzás besugárzása. Súlyos formában kis dózisú glükokortikoszteroidokat írnak fel.