Endokrin betegségek

Az utóbbi években a modern endokrinológia jelentős előrehaladást ért el a hormonok befolyásolásának a test életaktivitási folyamataival kapcsolatos különböző megnyilvánulásainak megértésében. Az endokrin rendszer különleges szerepet játszik a reprodukció, az információcsere és az immunológiai kontroll mechanizmusában. A szervezet szerkezeti és szervezeti időszaka is szorosan összefügg az endokrin faktorokkal. Például, az androgének hiánya az agy fejlődése során a férfiakban lehet a nő szervezetének oka, a homoszexualitás kialakulása. A hormonok feleslegessége az agyi differenciálódás fázisában lévő nőknél férfi szervezetéhez vezet, ami a gonadotropinok aciklusos elválasztását, a szervezet viselkedési jellemzőit okozhatja.

A klinikai endokrinológia kerete jelentősen bővült. Endokrin betegségeket azonosítanak, amelyek genezise a különböző rendszerek és szervek káros működésével vagy kölcsönhatásával jár. Lett ismert számos endokrin szindrómák, amelyben az elsődleges kapcsolat kapcsolódó léziók patogenezisében a gyomor-bélrendszer, a máj és más szerveket. Ismeretes, hogy a rákos sejtek a tumorban a tüdő, máj és más szervek is szekretáló adrenokortikotrop hormon (AKGT), béta-endorfin, a növekedési hormon, a vazopresszin és más hormonálisán aktív vegyületek, kifejlesztéséhez vezet endokrin szindrómák hasonló klinikai manifesztációk a patológiai funkcióval a belső szekréció mirigyei.

Az endokrin betegségek patogenezisének középpontjában az endokrin, idegrendszeri és immunológiai rendszerek összetett kölcsönhatásainak egy meghatározott genetikai háttérrel való megsértése áll fenn. Az endokrin betegségek az endokrin mirigy funkciójának elsődleges károsodása, a hormonok szekréciójának és metabolizmusának rendellenességei, valamint a hormonok hatásmechanizmusának hibája következtében alakulhatnak ki. Az endokrin betegségek klinikai formáit azonosítják, amelyekben a hormon-receptor interakció zavarai okozzák a patológiát.

Az endokrin mirigyek elsődleges veresége

Az endokrin rendszer egy olyan kémiai rendszer, amely szabályozza az egyes sejtek és szervek aktivitását. A hormonok gyakorlatilag a test bármely sejtjével felszabadulnak a vérrel, de csak a célsejteken hatnak, amelyek genetikailag meghatározott képességgel rendelkeznek bizonyos vegyi anyagok felismerésére megfelelő receptorok segítségével. Az idegrendszernek különösen fontos az élettani funkció nagyon gyors változása, például az önkéntes mozgások kezdeményezése és összehangolása. Úgy tűnik, hogy a hormonok jobban megfelelnek a környezeti feltételek hosszú távú alkalmazkodásának, a homeosztázis fenntartásának és a különböző sejtek genetikai programjának megvalósításának. Ez a két rendszer viszonylagosan viszonylagos, hiszen egyre több adatot kapnak az egyes fiziológiai folyamatok szabályozásában való kölcsönhatásuk. Ez követelményeket támasztanak a meghatározása „hormon”, amely jelenleg kombinált anyagok kiválasztódik hatása alatt adott jelek és biztosítja endokrin sejtek általában távoli hatása a funkció és a csere anyagok más sejteken. A hormonok egyik jellemző tulajdonsága a magas biológiai aktivitásuk. Fiziológiai koncentrációja legtöbbjük a vérben között változik 10 ^-7 -10 ^-12 M. Specifitását hormonális hatások jelenléte határozza meg a sejtekben diszkriminátorok fehérjék képesek felismerni és megkötni csak bizonyos hormon vagy anyagok ezekhez hasonló. A sejtek és a test bármely funkcióját hormon komplex szabályozza, habár a fő szerepe az egyiknek.

A hormonokat leggyakrabban kémiai szerkezet vagy a mirigyek (az agyalapi mirigy, kortikoszteroid, nem, stb.) Osztályozzák. A hormonok osztályozásának harmadik megközelítése a funkciójukon alapul (hormonok, amelyek szabályozzák a víz-elektrolit anyagcserét, glikémiát stb.). Ezzel az elvvel megkülönböztethetők a hormonrendszerek (vagy alrendszerek), beleértve a vegyi természetű vegyületeket is.

Az endokrin betegségeket a hormon hiánya vagy feleslegessége határozhatja meg. Hyposecretion hormonok függhet a genetikai (veleszületett hiánya szerepet játszó enzim szintézisét a hormon), étkezési (például hipotireózis miatt jódhiány az étrendben), toxikus (nekrózis a mellékvese kéreg az intézkedés alapján a származékok inszekticid), immunológiai (megjelenése antitestek az ózonréteget lebontó vagy más mirigy). Így, cukorbetegség I típusú megsértésének sejtközvetített és humorális immunitás, amely a megnyilvánulása jelenlétében immunkomplexek a vérben. A HLA DR antigének megtalálhatók a diffúz toxikus rohamokban és a Hashimoto thyreoiditisében szenvedő betegek pajzsmirigysejtjein. A normában hiányoznak, kifejeződésüket leucin és gamma-interferon indukálja. A DR antigének a II típusú diabetes mellitusban lévő béta-sejteken is megtalálhatók.

Bizonyos esetekben a hormonok hypoxecreiója iatrogén lehet, azaz az orvos cselekményei okozzák (pl. A thyroidectomia miatti hypoparathyreoidizmus a gátlás miatt). A hormonok hipoekretikus kezelésének leggyakoribb alapja a hormonpótló kezelés (a hiányzó hormon bevitele kívülről). Fontos figyelembe venni a beadott hormon sajátos specifitását. Egy optimális változatban a hormon beadásának és az adagolási rendnek utánozni kell az endogén szekrécióját. Nem szabad elfelejteni, hogy az adminisztráció a hormon vezet elnyomása reziduális endogén hormon kiválasztás saját, így hirtelen megvonása hormon teljesen megfosztja a testet ez a hormon. A hormonpótló kezelés speciális formája az endokrin mirigyek transzplantációja vagy azok fragmentuma.

A hormonok szekréciójának csökkentése fertőzéseket, tumorokat, tuberkulózist okozhat . Amikor a betegség oka nem világos, beszéljünk az endokrin betegség idiopátiás formájáról.

Okai között hiperszekréció első hormonok foglalnak hormonálisán aktív tumorok (például hipofízis tumor Acromegaliás), és autoimmun folyamatok (pajzsmirigy-stimuláló autoantitestek thyreotoxicosis). A hormonális hiperszekréció klinikai képét a terápiás célú hormonok bevitele kondicionálja.

A hypersecretion kezelésére sebészeti módszereket alkalmaznak, valamint olyan szereket, amelyek blokkolják a hormonok - hormonok - szintézisét, szekrécióját vagy perifériás hatását. Az utóbbiaknak maguknak kevés vagy semmiféle hormonaktivitása van, de megakadályozzák a hormon kötődését a receptorhoz, helyükre (például adrenoblockerekre). Az antihormonokat nem szabad összetéveszteni a hormon-antagonistákkal. Az első esetben, ez általában körülbelül szintetikus kábítószerek, míg a második azt jelenti, természetes anyagok hormonális aktivitással saját, de hogy az ellenkező hatást (pl, inzulin és az adrenalin van a lipolízis ellentétes hatás). Ha egy függvény antagonistája, akkor ugyanazok a hormonok szinergetikus hatással lehetnek a másikra.

[1], [2]